屏山县中医医院
护士规化培训培训标准〔试行〕
根据国家卫生计生委?新入职护士培训大纲〔试行〕?和省?护士规化培训试点方案?文件精神，为保障我省护士规化培训工作顺利实施，制定本培训细那么。 一、培训目标
培养具有良好的职业道德、扎实的护理理论知识和临床实践技能，能独立、规地完成临床护理工作的护理人员。主要表达在以下两个方面：
〔一〕职业道德：热保护理事业，遵守国家有关法律法规。弘扬人道主义的职业精神，遵守为人民安康效劳的宗旨和救死扶伤的社会责任，坚持以患者为中心的效劳理念，尊重生命、尽忠慎独、患者至上、廉洁公正。
〔二〕职业能力：掌握从事临床护理工作的根底理论、根本知识和根本技能，具备一定的专业照护能力、解决临床实际问题能力、自主学习和自我提升的能力；具备良好的职业道德素养、沟通交流能力、应急处理能力和落实责任制整体护理所需的专业照顾、病情观察、协助治疗、心理护理、安康教育、康复指导等护理效劳能力；增强人文关心和责任意识，能够独立、规地为患者提供护理效劳。
二、培训方式和方法
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1.培训方式：培训采取理论知识培训和临床实践能力培训相结合的方式。由相关科室负责实施，共计时间12个月。〔具体轮转时间见附表一〕
2.培训方法：可采用课堂讲授、小组讨论、临床查房、操作示教、情景模拟、个案护理等培训方法。
三、培训容
以岗位需求为导向，岗位胜任力为核心，突出专业涵，提高人文素养，全面满足适应临床护理开展需要。
〔一〕岗前培训
此局部容由护理部和院感科共同实施，培训时间为1天。涉及的容一是:医院规章制度、法律法规、护理规标准、沟通技巧、护士素质等相关知识；二是：手卫生、标准预防与职业暴露、医疗废物管理、医院感染概念及分类、消毒灭菌等规标准。
〔1〕规章制度：掌握护理工作相关规章制度、护理岗位职责及工作流程。如患者出入院管理制度、查对制度、分级护理制度、医嘱执行制度、交接班制度、危重症病人护理管理制度、危急值报告及处置制度、病历书写制度、药品管理制度、医院感染管理制度、职业防护制度等。熟悉医院相关工作流程、规章制度等。
〔2〕平安管理：掌握患者平安目标、患者风险〔如压疮、跌倒/坠床、非方案拔管等〕的评估观察要点及防护理措施、
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特殊药物的管理与应用、各类应急风险预案、护患纠纷预防与处理、护理不良事件的预防与处理等。
〔3〕沟通技巧：掌握沟通的根本原那么、方式和技巧，与患者、家属及其他医务人员之间的有效沟通。
〔4〕职业素养：熟悉医学伦理、医学人文、医德医风、护理职业精神、职业道德和职业礼仪等。
〔二〕常见临床护理操作技术培训
此局部容护理部和规培相关科室负责实施。规培相关科室在培训周期分别实施。〔具体操作见附表二〕
（三）各专业理论与实践能力培训
掌握并熟练应用专业理论知识与技能。各科室具体培训要求和容如下： 1、科培训要求和容
要求在科室轮转期间，在上级护士的指导下，新护士对患者实行全程管理〔从患者入院到出院〕本专科常见疾病一级护理和二级护理的患者至少各5名。护士能够掌握所管患者的病情，并能给予正确评估、及时观察、协助治疗、心理护理、安康教育等，能够为患者提供专业规的护理效劳。 相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。
专业知识 ：掌握心血管系统、呼吸系统、消化系统等常见疾病的病因、临床病症、体征、处理原那么；掌握常见
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疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施；掌握各种检查治疗的护理要点；熟悉科常用药物相关知识；熟悉科常用化验检查结果的临床意义；熟悉科常见急危重症患者的急救配合要点等。
安康指导：掌握科常见病患者的安康教育。
2、外科培训要求和容
轮转期间，在上级护士的指导下，新护士对患者实行全程管理〔从患者入院到出院〕本专科常见疾病一级护理和二级护理的患者至少各5名。护士能够掌握所管患者的病情，并能给予正确评估、及时观察、协助治疗、心理护理、安康教育和康复指导等，能够为患者提供专业规的护理效劳。 相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。
专业知识：掌握外科常见疾病的病因、病症、体征、处理原那么；掌握外科常见疾病患者的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察与处理、出院指导；掌握各种引流管及引流装置的护理要点；熟悉外科常用药物的相关知识；熟悉外科常用化验检查结果的临床意义；熟悉外科常见急危重症患者的急救配合要点。 专业技术：掌握外科常用护理操作技术，如胃肠减压技术、更换引流袋、引流技术、造口护理技术、灌肠、留置导尿、乳腺癌手术后功能锻炼等。
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安康指导：掌握外科常见疾病的安康教育。 3.骨伤科培训要求和容
相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。
专业知识：掌握骨科常见疾病〔如骨折、关节脱位、骨肿瘤、腰椎间盘突出症、颈椎病等〕的病因、病症、体征、处理原那么；掌握骨科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察与处理、出院指导；掌握骨科常用治疗技术〔如牵引、石膏外固定等〕的配合与护理要点；掌握肌力的评定；掌握下肢深静脉血栓的预防及护理；熟悉骨科常用药物〔如抗菌药物、止痛药物、抗凝药物、急救药物等〕的相关知识；熟悉骨科常用化验检查结果的临床意义；熟悉骨科常见急危重症患者的急救配合要点。 专业技术：掌握骨折患者体位的安置；掌握骨科常用护理操作技术，如移动和搬运、轴线翻身、助行器的使用、冷敷、压疮预防与护理、伤口护理、引流护理等；掌握骨牵引、皮牵引技术的护理要点；熟悉间歇充气压力装置的使用方法。 安康指导：掌握骨科常见疾病患者的功能锻炼、康复促进及安康教育。 4、急诊科培训要求和容
轮转期间，在上级护士指导下，参与并完成急诊患者的急救配合及护理至少10例，为患者提供专业规的护理效劳。
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相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案、突发事件上报流程等。
专业知识：掌握急诊科常见疾病的病因、病症、体征、处理原那么；掌握急诊科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施；掌握急诊常规出诊流程；掌握检验危急值、危重患者转运流程和观察要点；熟悉急诊科常用药物〔如止血药物、血管活性药物、抗菌药物、急救药物、镇静镇痛药物等〕的相关知识；悉急诊科常见急危重症患者的急救流程和配合要点；了解常见急症的分诊和分诊技巧，根据患者主诉、主要病症和体征，分清疾病的轻重缓急及隶属专科，进展初步诊断，安排救治程序及分配专科就诊。
专业技术：掌握急诊科常用仪器〔如心电监护仪、简易呼吸器、洗胃机〕等的使用；掌握急诊科常用护理操作技术，如除颤技术、心肺复技术、洗胃技术、氧疗工具使用、气管插管配合技术等。
安康指导：掌握常见急症患者的安康教育；掌握急诊患者心理特点和沟通技巧；了解突发事件和群伤的急诊急救配合、协调和管理。
5、妇产科培训要求和容
轮转期间，在上级护士的指导下，新护士对患者实行全程管理〔从患者入院到出院〕本专科常见疾病一级护理和二级护理的患者至少各5名。护士能够掌握所管患者的病情，
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并能给予正确评估、及时观察、协助治疗、心理护理、安康教育等，能够为患者提供专业规的护理效劳。
相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。
专业知识：掌握妇产科常见疾病的病因、病症、体征、处理原那么；掌握妇科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施；掌握妇产科剖宫产、腹腔镜手术、宫腔镜手术、开腹手术、阴式手术等围手术期护理要点；掌握腹腔引流护理要点；熟悉妇产科常用药物的相关知识；熟悉妇产科常用化验检查〔如血常规、血生化、尿常规、妇科B超、妇科肿瘤标志物等〕结果的临床意义；熟悉妇科常见急危重症患者的急救配合要点。
专业技术：掌握妇产科常用护理操作技术，如阴道灌洗技术、会阴擦洗、坐浴、四步触诊、阴道检查、按摩子宫、听诊胎心、胎心监测技术、胎动计数、宫缩观察、会阴擦洗、新生儿断脐、母婴皮肤接触、母乳喂养技巧、新生儿沐浴、脐部护理、臀部护理、抚触技术等。
安康指导：掌握经腹及经阴道子宫切除术、腹腔镜手术、宫腔镜手术等患者的安康教育；掌握盆底肌肉功能锻炼的方法；掌握孕期营养、饮食、运动指导；掌握产科常见疾病〔妊娠合并糖尿病、胎膜早破、前置胎盘妊娠高血压〕的安康教育；掌握妊娠期、分娩期、产褥期的安康教育；掌握母乳喂
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养相关知识及新生儿的安康指导。 6、手术室培训容
相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案、医院感染预防与控制等。
专业知识：掌握手术室布局与流程，各干净级别手术间适用手术围及管理要求；掌握常见手术患者的术前准备、手术方式、切口位置、麻醉方式及器械配备；掌握各种常见手术体位的安置原那么、常见并发症及本卷须知；掌握手术室常用药物〔如麻醉药物、解痉止痛药物、扩容升压药物、急救药物等〕的相关知识；掌握无菌概念及各种灭菌方法；掌握特殊感染手术的处理流程；掌握手术室接送患者流程、急诊手术接待与抢救流程；掌握中、小手术的器械护士工作，熟悉根底外科手术开腹手术配合；熟悉各类一次性用物，掌握术后敷料器械的回收、清洗、处理流程。
专业技术：掌握手术室根底无菌技术操作，包括外科手消毒、取用无菌物品、穿无菌手术衣、戴无菌手套、协助医生穿手术衣及戴无菌手套、开无菌包、器械台的一次整理与清点、各专科器械台的二次摆台等；掌握手术皮肤消毒方法和铺巾方法、穿针、带线、敷料打包方法等；熟悉手术室根底仪器设备〔如电刀、无影灯、吸引器、手术床、手术对接床等〕的平安操作与维护保养。
安康指导：掌握手术前、手术后访视技巧，与手术患者的
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沟通技巧。
7、康复科培训要求和容
轮转期间，在上级护士的指导下，新护士对患者实行全程管理〔从患者入院到出院〕本专科常见疾病一级护理和二级护理的患者至少各5名。护士能够掌握所管患者的病情，并能给予正确评估、及时观察、协助治疗、心理护理、安康教育等，能够为患者提供专业规的护理效劳。
相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案、医院感染预防与控制等。
专业知识：掌握康复科科常见疾病的病因、病症、体征、处理原那么；掌握康复科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施；掌握康复科常见疾病的护理要点；掌握常用中医康复技术操作；熟悉康复科常用药物的相关知识；熟悉康复科常用化验检查结果的临床意义；熟悉康复科常见急危重症患者的急救配合要点。
专业技术：掌握中医护理操作的本卷须知；掌握康复科常用护理操作技术，如艾条灸、拔罐、穴位贴敷等。
安康指导：掌握康复科常见疾病患者的安康教育与康复指导。 附表一
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规培护士培训容一览表
培训培训培训培训容 工程 部门 时间 岗 前 培 训 院感科 护理部 1天 1.医院规章制度 2.法律法规 3.护理规标准 4.沟通技巧 5.护士素质 1.手卫生 2.标准预防与职业暴露 3.医疗废物管理 4.医院感染概念及分类 5.消毒灭菌 专 科 100天 1.生命体征测量技术 2.标本采集法 知晓、理解考核合格后上岗 培训要求 3.经鼻/口腔吸痰法、气管插管/气管切开吸 痰法 4.静脉采血技术 5.静脉注射法 6.雾化吸入技术 7.艾条灸 熟练掌握，出科考核合格 -
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业 培 训 专 业 急诊50天 科 妇产50天 科 骨伤50天 科 外科 50天 8.留置针技术 1.口腔护理技术 2.氧气吸入技术 3.心电监测技术 4.胃肠减压技术 5.密闭式静脉输血技术 6.灌肠技术 1.密闭式静脉输液技术 2.轴线翻身法 3.患者搬运法 4.膀胱冲洗的护理 4.穴位贴敷 1.导尿技术 2.物理降温法 3.肌注射技术 4.皮注射技术 5.皮下注射技术 6.听诊胎心音技术 7.中药保存灌肠 1.心肺复术〔CPR〕 2.简易人工呼吸器使用 3.洗胃技术 熟练掌握，出科考核合格 熟练掌握，出科考核合格 熟练掌握，出科考核合格 熟练掌握，出科考核合格 -
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培 训 手术50天 室 康复50天 科 4.除颤技术 1.血糖监测 2.口服给药法 3.患者约束法 4.拔罐法 5.穴位注射 1.洗手法 2.无菌技术 3.穿脱隔离衣技术 4.微量泵的使用 熟练掌握，出科考核合格 熟练掌握，出科考核合格
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附表二：
屏山县中医医院规培护士轮转安排表
罗萍 姝涵 邓开迎 成艳秋 罗亚男 会 罗孝莉 兴芳
手术室 2016.8.3- 2016.9.22 2017.08.13-2017.09.24 2017.04.13-2017.06.02 2017.02.23-2017.04.12 2017.01.03-2017.02.22 2016.11.13-2017.01.02 2016.09.23- 2016.11.12 2017.06.03-2017.08.12 急诊科 2016.09.23- 2016.11.12 2016.8.3- 2016.9.22 2017.06.03-2017.09.24 2017.04.13-2017.06.02 2017.02.23-2017.04.12 2017.01.03-2017.02.22 2016.11.13-2017.01.02 2017.08.13-2017.09.24 科 2016.11.13-2017.02.22 2016.09.23- 2017.01.02 2016.8.3- 2016.9.22 2017.06.03-2017.09.24 2017.04.13-2017.08.02 2017.02.23-2017.06.02 2017.01.03-2017.04.12 2016.08.08-2016.11.12 外科 2017.02.23-2017.04.12 2017.01.03-2017.02.22 2016.09.23- 2016.11.12 2016.8.3- 2016.9.22 2017.08.13-2017.09.24 2017.06.03-2017.08.12 2017.04.13-2017.06.02 2016.11.13-2017.01.02 妇产科 2017.04.13-2017.06.02 2017.02.23-2017.04.12 2016.11.13-2017.01.02 2016.09.23- 2016.11.12 2016.8.3- 2016.9.22 2017.08.13-2017.09.24 2017.06.03-2017.08.12 2017.01.03-2017.02.22 骨伤科 2017.06.03-2017.08.12 2017.04.13-2017.06.02 2017.01.03-2017.02.22 2016.11.13-2017.01.02 2016.09.23- 2016.11.12 2016.8.3- 2016.9.22 2017.08.13-2017.09.24 2017.02.23-2017.04.12 康复科 2017.08.13-2017.09.24 2017.06.03-2017.08.12 2017.02.23-2017.04.12 2017.01.03-2017.02.22 2016.11.13-2017.01.02 2016.09.23- 2016.11.12 2016.8.3- 2016.9.22 2017.04.13-2017.06.02 - 可修编
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