执业护士（专业实务）历年真题试卷汇编3 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题
1． 癔症病人抽搐发作时，紧急处理常用的药物是 A．地西泮 B．氯氮平 C．奋乃静
D．百忧解E．丙咪嗪
正确答案：A 解析：对于各种疾病抽搐发作的首选药3个药地西泮(俗称安定)、苯巴比妥、硫酸镁。所以得选A。
2． 属于传染病预防措施的是 A．计划免疫 B．封锁疫区 C．环境消毒
D．限制集会E．停工停课
正确答案：A
解析：预防预防传染病最有力武器是计划免疫。
3． 以假小叶形成为主要病理改变的疾病是 A．慢性肝淤血 B．弥漫型肝癌 C．急性重型肝炎
D．肝硬化E．亚急性重型肝炎
正确答案：D
解析：肝硬化发病机制：特征为广泛的肝细胞变性坏死，正常的肝小叶结构破坏，残存肝细胞形成再生结节，纤维组织弥漫增生，汇管区之间以及汇管区和肝小叶中央静脉之间由纤维间隔相互连接，形成假小叶。假小叶因无正常的血流供应系统，可再发生肝细胞缺氧、坏死和纤维组织增生。
4． 有机磷中毒时，代谢失常的神经递质是 A．多巴胺 B．乙酰胆碱 C．5-羟色胺
D．肾上腺素E．去甲肾上腺素
正确答案：B
解析：有机磷农药主要毒性是抑制了胆碱酯酶活性，引起胆碱能神经化学递质——乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动。
5． 人体的热能营养素是 A．糖类、维生素、矿物质 B．糖类、脂肪、蛋白质 C．脂肪、糖类、维生素
D．蛋白质、脂肪、维生素E．蛋白质、糖类、微量元素
正确答案：B
解析：人体三大热能营养素是：糖类、脂肪、蛋白质。
6． 预防室性心律失常的最佳方法是 A．适宜的锻炼 B．保持情绪稳定 C．良好的饮食习惯
D．经常进行健康体检E．控制器质性心脏病病情
正确答案：E
解析：如病毒性心肌炎引发心律失常，当然治疗该病是最佳方法，去了病因自然好，是让对比，不是让判断对错的。
7． 服用磺胺类药物治疗尿路感染时，加服碳酸氢钠的作用是 A．抗炎 B．增加尿量 C．碱化尿液
D．保护尿路黏膜E．增加肾血流量
正确答案：C
解析：尿路感染治疗要点：碱化尿液，口服碳酸氢钠片，可增强抗菌药物的疗效，减轻尿路刺激症状。
8． 组成胎膜的是 A．真蜕膜和羊膜 B．底蜕膜和羊膜 C．绒毛膜和羊膜
D．包蜕膜和羊膜E．绒毛膜和底蜕膜
正确答案：C 解析：胎膜由绒毛膜和羊膜组成。底蜕膜将来发育成胎盘的母体部分。羊膜、叶状绒毛膜构成胎盘的胎儿部分。
9． 丙型肝炎的主要传播途径是 A．粪-口传播
B．水传播 C．食物传播
D．血液传播E．媒介传播
正确答案：D
解析：肝炎常见有甲乙丙丁戊，甲肝、戊肝主要是粪-口传播，其他都是血液传播。学习要学会总结。
10． PDCA循环中的“D”代表 A．管理 B．计划 C．实施
D．检查E．处理
正确答案：C
解析：PDCA是英语单词Plan(计划)、Do(实施)、Check(检查)和Act(修正)的第一个字母，PDCA循环就是按照这样的顺序进行质量管理，并且循环不止地进行下去的科学程序。
11． 检测红细胞沉降率应使用的容器是 A．干燥试管 B．抗凝试管 C．血培养瓶
D．乳酸钠试管E．液状石蜡试管
正确答案：B
解析：血液加抗凝剂后，置于特制的玻璃管中，测定红细胞在一定时间内下降的距离，称为红细胞沉降率，简称血沉。故本题选B。
12． 治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中，苄星青霉素的作用是防止 A．风湿热 B．心力衰竭 C．动脉栓塞
D．心律失常E．心绞痛
正确答案：A
解析：风湿热：某种链球菌扰乱免疫系统，使免疫系统攻击关节、心脏。青霉素可以杀链球菌。
13． 对患者进行健康教育属于 A．独立性护理措施 B．非独立性护理措施 C．协作性护理措施
D．依赖性护理措施E．辅助性护理措施
正确答案：A
解析：护理措施可分为依赖性的、相互依赖的和独立的三类： (1)依赖性的护理措施即护士执行医嘱的具体方法，它描述了贯彻医疗措施的行为。如医嘱“每周测体重3次”。护士执行如下：每周一、三、五早餐前测体重。 (2)相互依赖性护理措施这类护理措施包括了医、护、技营养师、理疗师之间的合作。由护士联系医嘱，共同执行。如肾功能衰竭病人，医嘱“每24小时口服液体50ml”，静脉补液5％葡萄糖700ml。在执行上述医嘱时，护士要与营养师一起计算该病人在每班须摄入的液体量。 (3)独立性护理措施这类护理措施完全由护士设计并实施，不需要医嘱。护士凭借自己的知识、经验、能力，根据护理诊断制定；是在职责范围内，独立思考，判断决定的措施。
14． 服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是 A．头晕 B．皮疹 C．乏力
D．便秘E．口干
正确答案：D
解析：硫糖铝在酸性环境下有效，所以，应在餐前1 h给药。硫糖铝全身不良反应少，常见不良反应引起便秘。
15． 患者男，28岁。主诉腹痛、腹泻2天，以急性胃肠炎收入院，护士遵医嘱为其进行静脉输液，操作过程中护士运用的主要非语言沟通形式是
A．触摸 B．眼神 C．仪表
D．手势E．表情
正确答案：A
解析：非语言主要有两种表情和触摸，只能从AE中选。患者腹痛是关键，腹痛通过触摸可以得到一定安慰而减轻疼痛。
16． 护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在 A．抢救病人时 B．手术过程中 C．电话告知时
D．外出会诊时E．换药期间
正确答案：A
解析：抢救、手术过程中，医生需要向护士下达口头医嘱时，护士应将医嘱复述一遍，双方确认无误后方可执行。
17． 患者：“我每天都要喝一点酒。”护士：“请问您每天具体喝多少?”护
士使用的沟通技巧是
A．叙述 B．重复 C．澄清
D．反映E．反馈
正确答案：C
解析：此题在临床上经常遇到，一点具体是多少?进一步澄清。
18． 患者女，50岁，工人，高中文化，有听力障碍。护士在病室与其沟通时，不妥的方式是
A．核实信息
B．倾听时身体位置与患者同高 C．用手势和表情加强信息传递
D．提高讲话声音与其交流E．可适当使用文字交流
正确答案：D
解析：重振是伴随听力损失而来的一种病理反应，专家们将其定义为：“随声强增加，响度感觉较正常人异常快速增长的现象。”重振的本质是内耳内、外毛细胞协作失调。重振现象的存在，是导致耳聋又怕吵的根本原因。
19． 值班护士在听到呼叫器传来呼救：“XX床的患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为
A．慢步走 B．快步走 C．跑步
D．小跑步E．快速跑步
正确答案：B
解析：为避免患者及家属紧张，应避免奔跑。
20． 尿路感染女性发病率高于男性，是因为女性尿道较男性尿道 A．短而宽 B．长而窄 C．扁而平
D．宽而长E．短而窄
正确答案：A
解析：女性因尿道短而直，尿道口离肛门近而易被细菌污染。尤其在经期、妊娠期、绝经期和性生活后较易发生感染。
21． 患者女，37岁，G2P1。3天前发现“性生活后阴道有血性白带”。子宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏Ⅲ级。患者询问检查结果的意义，正确的解释是
A．轻度炎症
B．重度炎症 C．可疑癌症
D．高度可疑癌症E．癌症
正确答案：C 解析：子宫颈刮片细胞学检查是普查常用的方法，也是目前发现子宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。国内通常采用巴氏级分类法报告检查单，I级正常；Ⅱ级炎症引起；Ⅲ级可疑；Ⅳ级可疑阳性；V级阳性。
22． 某患者因慢性肾衰竭接受了肾移植手术，术后恢复良好，心怀感激，多次向责任护士打听捐肾者家庭住址，想登门致谢，面对患者的请求，责任护士正确的做法是
A．建议电话致谢 B．婉拒患者的请求 C．建议给予经济补偿
D．宣传捐献者事迹E．与患者一道登门致谢
正确答案：B
解析：责任护士没有权利去替供者做决定，我们无权去暴露别人的隐私(即便是无名做好事)。ACDE都侧面提示护士告诉了供者的信息。
23． 患者男，55岁。因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应
A．协助患者平卧候诊
B．安抚患者，劝其耐心等候 C．安排患者提前就诊
D．给予患者镇痛剂缓解疼痛E．请医生加速诊治前面患者
正确答案：C
解析：此题考知识点为门诊护理工作职责及技巧。
24． 支气管扩张的早期病理改变是 A．柱状扩张 B．气管扭曲 C．气管坏死
D．气管穿孔E．空洞形成
正确答案：A
解析：扩张形态可分为柱状、囊状和不规则扩张，腔内含有多量分泌物并容易积存。柱状扩张的管壁损害较轻，随着病变的发展，破坏严重，变为囊状扩张。炎症可导致支气管壁血管增生，形成小血管瘤而易导致咯血。
25． 做碘过敏试验的时间应在碘化物造影检查前 A．2周
B．1周 C．3～5天
D．2～3天E．1～2天
正确答案：E
解析：碘造影剂是临床常用的X线造影剂之一，其不良反应多属于过敏反应。为了避免发生过敏反应，凡是首次用药者在造影前1—2天做过敏试验，结果为阴性时方可做碘造影检查。
26． 某患儿因“新生儿硬肿症”入院，家长可能出现的心理反应中不包括 A．焦虑不安 B．否认疾病 C．角色紊乱
D．害怕担忧E．自我责怪
正确答案：B
解析：新生儿硬肿症，大部分由寒冷引起，故又称寒冷损伤综合征，家长有护理不当的责任，所以会出现E，然后就觉得自己是爱孩子的家长呢还是害孩子的坏人呢——角色紊乱(对自己的定位矛盾)。AD一般没疑问。所以选B。另，如其否认病情的话，不承认孩子有病的话则不会出现AD，也是互相排斥的选项。再说，其皮肤硬肿在外面，很明显能看到，不像内脏疾病看不到而存有侥幸心理否认的可能。
27． 开放性脑损伤的主要表现不包括 A．硬脑膜破裂 B．头皮裂伤 C．脑积水
D．脑脊液漏E．颅骨骨折
正确答案：C
解析：别的内部组织都和外界接触了，为开放性
28． 患者女，28岁。咽炎，医嘱：复方新诺明1．0g，po bid，护士指导患者服药时间，正确的是
A．8am B．8pm
C．8am一4pm
D．8am一12n一4pmE．8am一12n一4pm一8pm
正确答案：C
解析：po为口服；Bid为一天两次
29． 患者男，60岁。车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目
前皮肤状况处于
A．正常
B．压疮淤血红润期 C．压疮炎性浸润期
D．压疮浅度溃疡期E．压疮坏死溃疡期
正确答案：C
解析：1)淤血红润期：因为受压部位的皮肤出现暂时性血液循环障碍。主要表现为受压部位的皮肤呈暗红色，并伴有红、肿、热、痛或麻木。 2)炎性浸润期：损伤延伸到皮下脂肪层。受损皮肤呈紫红色，皮下有硬结。皮肤因水肿而变薄，并有炎性渗出，形成大小不一的水疱。水疱破渍后，形成潮湿红润的创面，如不采取积极的措施，压疮继续发展，此期患者感觉疼痛。 3)溃疡期：根据组织坏死程度又可分为浅度溃疡期和坏死溃疡期。前者较轻，为浅层组织感染、化脓、脓液流出后、形成溃疡，患者感觉疼痛加重。后者严重，感染向周围及深部组织扩展，常可抵达骨面，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。若细菌及毒素浸入血液循环，还可造成脓毒血症或败血症。
30． 患儿男，3岁。奔跑时摔倒，诊断为左前臂闭合骨折。患儿在急诊科留观期间哭闹不止，护士提供正确的心理护理措施是
A．安慰，解释治疗的重要性 B．请患儿妈妈进入留观室陪伴 C．让患儿听舒缓的音乐
D．询问患儿需求，给予满足E．请主治医生与患儿交谈
正确答案：B
解析：主要是增加患儿安全感。
31． 患儿女，10岁。剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛3小时，呕出一条蛔虫，患儿立即全身发抖，双目紧闭，面色苍白，查体不配合。患儿的主要心理反应为
A．焦虑 B．自卑 C．孤独
D．恐惧E．绝望
正确答案：D
32． 患者男，35岁。胃肠道术后第1天尚未排气，但患者感觉饥饿要求进食，护士首先应采取的措施是
A．直接拒绝患者请求 B．询问患者想进食的食物 C．告知其不能进食的原因
D．告知可进食的食物种类E．直接将此情况报告医生
正确答案：C
解析：排气后才能进食，且忌食易产气的食物。
33． 急性淋巴管炎患者首选的抗生素是 A．庆大霉素 B．青霉素 C．头孢菌素
D．卡那霉素E．氨苄西林
正确答案：B 解析：急性淋巴管炎的病原菌主要为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌，早期应用抗生素，首选青霉素或苯唑西林(新青霉素Ⅱ)，疑有肠道菌类感染时加用甲硝唑。然后根据临床疗效和菌种检验报告调整药物。
34． “120”接诊了一名车祸致昏迷的患者，脑部CT提示颅内大量出血，需立刻行开颅手术。患者无亲属陪伴，也无证实其身份和联系人的信息，依据《侵权责任法》的规定，术前正确的做法是
A．通知手术室准备手术 B．报告派出所寻找家属 C．报告科室负责人获批
D．报告医院负责人获批E．报告卫生行政部门负责人获批
正确答案：D
解析：侵权责任法中规定：因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或其近亲属意见的，经医疗机构负责人或授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。就是说在抢救危急患者等紧急情况下，虽然没有患者同意，经医院负责人同意，也可以进行手术抢救。
35． 糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是 A．降低痰液黏稠度 B．抑制气道炎症反应 C．舒张支气管平滑肌
D．抑制咳嗽中枢E．兴奋呼吸中枢
正确答案：B
解析：很容易选成C考查点：几种哮喘药物机制的对比。糖皮质激素：控制气道炎症最为有效。β2肾上腺素受体激动剂为控制哮喘急性发作的首选药物。白三烯调节剂：具有抗炎和舒张支气管平滑肌的作用。茶碱类：有舒张支气管平滑肌的作用，并有强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用，为目前控制哮喘症状的有效药物，与糖皮质激素合用并有协同作用。抗胆碱药：有舒张支气管及减少痰液的作用。
36． 临终患者最后丧失的感觉是 A．视觉
B．嗅觉 C．味觉
D．听觉E．触觉
正确答案：D
解析：濒死者进入死亡阶段后视力模糊，语言困难，但听觉保留较长时间。
37． 孕妇29岁，孕37周，G2P0，前置胎盘入院。现有少量阴道流血，孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是
A．无助感 B．恐惧 C．悲哀
D．自尊低下E．倦怠
正确答案：B
解析：孕妇担心害怕胎儿健康受到影响。
38． 护士在体温单上绘制肛温的符号为
A．
(蓝色)
B．○(蓝色) C．●(红色)
D．×(蓝色)E．●(蓝色)
正确答案：B
解析：口温以蓝“●”表示，腋温以蓝“×”表示，肛温以蓝“○”表示。物理降温30分钟后测量的体温以红圈“○”表示，画在物理降温前体温的同一纵格内。脉率以红“●”表示，心率用红“○”表示。
39． 患者女，25岁。右小腿有250px×125px的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是
A．等渗盐水
B．0．02％呋喃西林溶液 C．0．1％依沙、丫啶溶液
D．含氯石灰硼酸溶液E．5％氯化钠溶液
正确答案：E
解析：使用高渗盐水湿敷可减轻肉芽组织水肿。
40． 某肝癌晚期患者住院期间情绪激动，常常指责或挑剔家属和医护人员，护士正确的护理措施是
A．给患者正确的死亡观和人生观教育 B．让患者尽可能的一个人独处 C．认真倾听患者的心理感受
D．诚恳地指出患者的不恰当做法E．减少和患者的语言交流
正确答案：C
解析：肿瘤病人心理变化可分5期。1)震惊否认期2)愤怒期，此题患者即处于愤怒期，表现为患者烦躁，不满，常迁怒于亲属和医务人员，甚至百般挑剔、无理取闹。对处于愤怒期的病人，应通过交谈和沟通，倾听病人的感受和想法，引导病人正视现实。3)蹉商期4)抑郁期5)接受期
41． 患者男，65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经询问患者主诉发烧2天。护士首先应
A．立即扶患者坐下 B．将患者带至发热门诊 C．详细询问患者病史
D．向医务科汇报E．通知患者家属来院
正确答案：B
解析：患者持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，要以患者为中心，首选先看病1
42． 属于长期医嘱的是 A．地塞米松5mg iv qd B．奎尼丁0．2g po q2h×5 C．B超
D．安定5mg po sosE．速尿5mg im st
正确答案：A
解析：sos：必要时(限用一次，12小时内有效)．qd：每天一次长嘱。q2h*5：两小时一次，五次。St：立即 临嘱。各种检查一般都是临嘱。
43． 患者男，36岁。农民，尿毒症晚期，因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗，护士长发动全体护士为其捐款，此举动护士承担的主要角色是
A．决策者 B．协调者 C．照顾者
D．帮助者E．管理者
正确答案：D
解析：照顾者：照顾是护士最基本、最重要的角色功能。决策者：作出护理诊断，制定、执行护理计划等。管理者：护士对日常工作组织、管理、协调，护理领导者对人、财、物的管理等。协调者：多学科成员密切配合，在这个跨学科的团队中，护士需要联系并协调与之有关人员及机构的相互关系。
44． 属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是 A．氨导致蛋白质代谢障碍
B．氨干扰脑的能量代谢 C．氨取代正常神经递质
D．氨引起神经传导异常E．氨使氨基酸代谢不平衡
正确答案：B
解析：氨对中枢神经系统的毒性作用：干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑的能量供应不足。
45． 有助于维护和修复小儿肠道黏膜屏障功能的药物是 A．青霉素 B．黄连素 C．制霉菌素
D．蒙脱石散E．双歧杆菌
正确答案：D
解析：选D本品为天然蒙脱石微粒粉剂，具有层纹状结构和非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用，使其失去致病作用；此外对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。
46． 患者女，45岁。反复不规则发热6个月，半个月前出现左下肢酸痛，行走困难，伴胸闷，心悸，被诊断为“亚急性感染性心内膜炎，二尖瓣脱垂伴关闭不全”，建议手术治疗。患者对手术非常担心，适宜的护理措施是
A．建议患者转院
B．告知患者手术已经安排，无法更改 C．向患者介绍手术成功的例子
D．告诉患者手术很简单E．建议患者签字放弃治疗
正确答案：C
解析：介绍成功案例能增加患者对手术成功的信心，减少其担心。
47． 关于衰老表现的叙述，正确的是 A．老年人的体重随年龄的增加而增加 B．老年人的血压随年龄的增加而降低 C．老年人的心率随年龄的增加而增加
D．老年人生活自理能力随增龄而降低E．老年人眼睛近视程度随增龄而增加
正确答案：D
解析：衰老后，老年人的自理能力会随年龄增长而下降。
48． 护士为患者分发口服药后将一次性药杯收回，正确的处理方法是 A．直接丢弃 B．消毒后销毁
C．清洗后销毁
D．消毒后备用E．清洗后备用
正确答案：B
解析：之所以设计成一次性，是怕传染病原体，一次性医疗用品使用后，统一回收，集中消毒、毁形，由卫生行政部门指定机构回收，做无害化处理，严禁重复使用和流回市场。
49． 以“病人为中心”的优质护理服务工作模式是 A．分组制护理 B．分级制护理 C．分层制护理
D．功能制护理E．责任制整体护理
正确答案：E
解析：实施责任制整体护理工作模式，是由责任制护理发展而来的，是利用现有的人力资源将护理人员按层次配备，采取分组管理，按护士能力、患者病情、护理工作量的大小实行以病人为中心的人员组织结构和护理分工制度，使护士增强责任感，真正把病人作为“我的病人”，病人增加安全感，把护士作为“我的护士”，这种护理人员组织结构和分工制度的创新，为向病人提供整体的、连续的、个性化的护理服务和保证整体护理的措施落实到位，体现出优质护理服务的优越性。
50． 某护士为一患儿进行输液治疗，输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克，经抢救病情好转并转入ICU继续治疗。对此，患儿家长反应强烈，质疑护士输液有误，护士应首先进行的重要工作是
A．向护士长汇报抢救经过 B．与医生一起分析患儿病情
C．继续与患儿家属沟通，做好解释
D．帮助患儿家长完成抢救用药的缴费E．按照规定封存未输完的液体
正确答案：E
解析：患者发生输液反应，反应重者，立即停止输液，保留剩余药液和输液器，送检验室作微生物培养，查找反应原因。
51． 青春期心理与行为最突出的特点是 A．身心发展的矛盾性 B．形成新的同伴关系 C．思维方式成熟
D．情绪状态稳定E．有强烈独立自主的意识
正确答案：E
解析：青春期心理、行为最突出的特点就是独立意识强烈。
52． 低钾性碱中毒最可能出现于 A．尿毒症 B．胃手术后 C．大量输血
D．术后少尿E．严重创伤
正确答案：B
解析：主要是低钾和高钾的原因对比。钾离子随尿排出，尿少钾离子高，如AD。C血细胞内钾离子会出来导致高血钾，D也是会损伤后出来可能导致高钾(细胞内的钾离子比血内高10倍左右，我们说高钾低钾都是指的血液里的浓度)。B术前可能会吐，术后还要胃肠减压(用胃管抽吸胃肠内容物)，都会导致钾离子与胃酸丢失至体外，酸少则碱中毒。
53． 患者女，42岁。白血病入院化疗3个周期后出现足趾麻木、腱反射消失等外周神经炎的表现，引起此副作用的化疗药物为
A．长春新碱 B．泼尼松 C．柔红霉素
D．阿霉素E．甲氨蝶呤
正确答案：A
解析：长春新碱副作用为外周神经毒性，可能造成四肢手脚麻木等症状。应避免过量使用，症状明显时应避免与其他神经毒性药物联合使用。
54． 意识完全丧失，对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的
A．嗜睡 B．意识模糊 C．昏睡
D．浅昏迷E．深昏迷
正确答案：E
解析：以觉醒度改变为主的意识障碍1)嗜睡：意识障碍的早期表现，病人睡眠时间延长，能被唤醒，可回答简单问题。2)昏睡：沉睡状态，强烈刺激才能使其觉醒，可作含糊、不完全的答话。3)浅昏迷：意识完全丧失，对强烈疼痛刺激可有回避动作及痛苦表情，不能觉醒。生命体征无明显改变4)中昏迷：对外界正常刺激均无反应，对强刺激的防御反射及对光反射减弱，生命体征变化。5)深昏迷：对外界任何刺激均无反应，各种反射消失，大小便多失禁，生命体征明显变化。本题即为深昏迷。
55． 患者女，28岁。分娩时行会阴侧切，分娩后用25％硫酸镁湿敷，护士在操作过程中应特别注意的是
A．热敷局部皮肤涂凡士林 B．保持合适的水温
C．敷料拧至不滴水为止
D．严格执行无菌操作E．操作完毕后及时更换敷料
正确答案：D
解析：产妇分娩时行会阴侧切，会阴部有伤口，所以要特别注意无菌操作，防止感染。
56． 护士为某患者发口服药时恰逢其外出，此时正确的做法是 A．等候患者 B．将药交给陪护 C．将药置于床头柜上
D．暂缓发药E．交给患者同室病友
正确答案：D
57． 患者男，23岁。直肠肛管周围脓肿切开引流术后3天，在饮食指导中错误的是
A．多喝水 B．均衡饮食
C．少吃水果蔬菜
D．避免辛辣食物E．避免油炸食物
正确答案：C
解析：注意位置不在肠，是在其周围。直肠肛管周围脓肿切开引流术后三天患者忌食辛辣刺激食物，多食蔬菜、水果、蜂蜜等。
58． 在治疗性沟通的交谈阶段，护士提出问题时应注意的是 A．最好一次把所有的问题都提出
B．问题要符合患者的职业、年龄和文化程度 C．为准确表达，应多使用专业术语
D．为了简洁，尽可能使用医学名词的简称或英文缩写E．只需使用闭合式提问
正确答案：B
解析：一般不提倡闭合式提问，容易诱导患者。问题要符合患者的职业、年龄、文化程度。
59． 患者女，44岁，敏感多疑，怀疑单位同事有意和她作对，故意给其工作和生活设置障碍，近期经常听到耳边有人说话，对其行为进行评论，护士对其心理护理中，正确的是
A．经常与患者讨论单位同事对她的评价 B．明确告诉患者没有人陷害她 C．与患者争辩其说话的对象不存在
D．耐心倾听患者诉说，尽量满足患者合理要求E．在患者面前应低声交谈，
以免引起患者猜疑
正确答案：D
解析：倾听病人述说，满足其合理需求，体现对患者的人文关怀也有利于病人恢复健康的心理。
60． 凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是 A．新鲜血浆 B．冰冻血浆 C．干燥血浆
D．红细胞悬液E．血小板浓缩悬液
正确答案：A
解析：新鲜血基本保留了血液的所有成分，多用于血液病患者。库存血主要成分为红细胞和血浆蛋白，用于各种原因的大出血患者。新鲜血浆：含有全部凝血因子，适用于凝血因子缺乏的患者。新鲜冷冻血浆：适用于凝血因子缺乏患者的补充治疗。普通冷冻血浆：主要用于除凝血因子和以外的因子缺乏症患者的治疗。红细胞悬液：适用于战地急救及中小手术的患者。血小板浓缩悬液：主要用于血小板减少或功能障碍的出血患者。
61． 中医在自然界中“五色”是指 A．青、赤、紫、橙、黑 B．青、赤、黄、白、黑 C．赤、橙、黄、绿、紫
D．蓝、绿、紫、橙、黑E．红、黄、蓝、白、黑
正确答案：B
解析：五色是青赤黄白黑，青入肝，赤入心，黄入脾，白入肺，黑入肾
62． 某新生儿，日龄5天，出生体重3kg，目前体重2．8kg，妈妈很担心孩子的体重会继续下降，护士向妈妈解释孩子的体重将恢复正常，下列解释正确的是
A．1天内恢复正常 B．7天内恢复正常 C．10天内恢复正常
D．2周内恢复正常E．3周内恢复正常
正确答案：C 解析：生理性体重下降：新生儿出生后数日内，因丢失水分较多及胎粪排出，出现体重下降，但一般不超过10％，生后10天左右恢复到出生时体重。
63． 患儿女，6岁，诊断“喉头异物”入院，查体，面色青紫，呼吸费力，伴明显的三凹征，其呼吸类型属于
A．深度呼吸
B．潮式呼吸
C．吸气性呼吸困难
D．呼气性呼吸困难E．混合性呼吸困难
正确答案：C 解析：大气道阻塞为吸气性，吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻。其特点是吸气显著困难，高度狭窄时呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征)，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。
64． 通过增加外周组织对葡萄糖摄取、抑制糖异生，从而降低血糖的药物是
A．格列波脲 B．格列本脲 C．二甲双胍
D．噻唑烷二酮E．α-葡萄糖苷酶抑制剂
正确答案：C 解析：双胍类可直接肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用，加速无氧糖酵解，抑制糖原异生及糖原分解，降低过高的肝糖输出，并改善胰岛素的敏感性。
65． 可能发生呼吸肌无力引起呼吸衰竭的疾病是 A．慢性阻塞性肺疾病 B．重症支气管疾病 C．重症肺炎
D．肺栓塞E．重症肌无力
正确答案：E 解析：别的都是因为呼吸道阻塞或肺血流障碍导致的。重症肌无力临床特征，肌无力危象：累及呼吸肌出现咳嗽无力和呼吸困难，是本病致死的主要原因。
66． 引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是 A．溶血性链球菌 B．流感嗜血杆菌 C．肺炎链球菌
D．葡萄球菌E．克雷白杆菌
正确答案：A
解析：急性扁桃体炎主要致病菌为乙型溶血链球菌。
67． 中医饮食上五味指的是 A．酸、苦、甘、辛、咸 B．酸、苦、甘、甜、涩 C．酸、苦、麻、辣、涩
D．甜、辣、苦、涩、咸E．甜、辣、苦、酸、辛
正确答案：A
解析：五味是酸苦甘辛成，酸入肝，苦入心，甘入脾，辛入肺，成入肾。
68． 24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是 A．艾迪计数 B．17-酮类固醇 C．尿糖定量
D．尿蛋白定量E．肌酐定量
正确答案：A
解析：本题考查常用防腐剂的作用及用法。留尿做爱迪计数检查，应加甲醛防腐剂，其做法是24h尿液中加40％甲醛1ml～2ml
69． 患者男，25岁。在硬膜外麻醉下行左腹股沟斜疝修补术。恰当的术后饮食护理是
A．术后应禁食48小时 B．术后即进普通饮食 C．术后应胃肠减压
D．术后应静脉供给营养3天E．若术后6小时无恶心即可进流质饮食
正确答案：E
解析：腹股沟疝患者术后6—12小时，若无恶心、呕吐，可进流质，次日可进软食或普食。行肠切除吻合术后应禁食，待肠功能恢复后方可进食。
70． 治疗支原体肺炎的首选抗生素是 A．大环内酯类 B．β-内酰胺类 C．氨基糖苷类
D．喹诺酮类E．磺胺类
正确答案：A
解析：治疗肺炎支原体肺炎首选药物为大环内酯类。红霉素、罗红霉素、阿奇霉素都属于这一类。
71． 患者女，26岁。停经52天，阴道点滴流血2天，伴轻度下腹阵发性疼痛，尿妊娠试验 (+)。查体：宫口闭，子宫如孕7周大小。最可能的诊断是
A．先兆流产 B．难免流产 C．不全流产
D．稽留流产E．习惯性流产
正确答案：A
解析：①先兆流产：指妊娠28周以前出现阴道流血或下腹痛，子宫颈口未开，妊娠产物尚未排出，有希望继续妊娠者。 ②难免流产：表现为阴道流血增加，腹痛加剧，B超无胎心搏动，宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内。 ③不全流产：指部分妊娠物已排出体外，尚有部分残留体内。 ④稽留流产：胚胎在子宫内死亡超过2个月，但仍未自然排出者。 ⑤习惯性流产：指自然流产连续发生3次或3次以上者，每次发生流产的时间在或不在同一妊娠月份。
72． 患者男，56岁，Ⅲ度烧伤面积大于60％，入院后的护理级别是 A．重症护理 B．特级护理 C．一级护理
D．二级护理E．三级护理
正确答案：B
解析：特级护理适用对象用于生命垂危、病情多变，随时需要进行应急抢救的病员以及大面积灼伤，大手术后病人，24小时专人守护。一级护理适用对象用于病情重或较大手术后病情不稳定的病员，生活完全不能自理。二级护理适用对象1)、病重期急性症状消失，大手术后病情稳定，但生活不能自理者；2)、年老体弱或慢性病患者3)、普通手术后或轻型子痫等。三级护理适用对象1)、一般慢性病、轻症、术前检查准备阶段的病人，正常孕妇等；2)、各种疾病或术后恢复期的病人；3)、能下床活动，生活自理者
73． 关于先心病儿童的个性心理特征表现，错误的叙述是 A．性格内向 B．情绪不稳
C．依赖心理增强
D．明显的恐惧感E．记忆力强
正确答案：E
解析：先心病患儿多因患有先天性心脏病生长发育落后，正常活动。游戏、学习受到不同程度的限制和影响而出现抑郁、焦虑、自卑、恐惧等心理。
74． 患者男，65岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征。需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大，其家属很担心费用问题，询问护士是否可以不使用呼吸机，护士最佳的做法是
A．强调使用呼吸机的重要性 B．告知使用呼吸机的费用 C．让其直接去问医生
D．告诉其若放弃治疗则后果自负E．与医生讨论是否使用其他治疗方法
正确答案：A
解析：急性呼吸窘迫综合征=急重呼衰，吸氧一般纠正不了，可用无创正压通气，无效或病情加重时尽早应用有创机械通气，以提供充分的通气和氧合，支持器官功能。
75． 腰椎间盘突出好发于腰3～5及腰5～骶1，是因为该部位 A．椎间盘较厚 B．韧带松弛 C．血供差
D．活动度大E．肌肉松弛
正确答案：D 解析：腰椎间盘突出症多发生在脊柱活动度大，承重较大或活动较多的部位，以腰4—5及腰5骶1多见。
76． 患者女，62岁，因肠梗阻入院治疗，责任护士来到其床边询问病史，此时她们的关系处于护患关系的
A．准备期 B．初始期 C．工作期
D．结束期E．延续期
正确答案：C
解析：良好的护患关系建立一般分为三个时期：初始期(又称观察熟悉期，指从护患初次见面开始到护患正式合作为止，如介绍病区环境等)、工作期(又称合作信任期，指从护患开始合作起至患者康复这一段时间。如制定、完成护理计划等)、结束期(又称终止评价期，指从患者康复或护理问题解决或护理目标达到起至患者出院这段时间，如制定出院计划、康复计划等)。
77． 不符合特别护理内容的是 A．24小时专人护理
B．严密观察病情及生命体征变化 C．做好基础护理，严防并发症
D．给予卫生保健指导E．填写危重病人护理记录单
正确答案：D
解析：卫生保健指导是指患者平时需要注意的事项。特别护理：病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些严重的内科疾患等。1)、安排24h专人护理，严密观察病情及生命体征变化。2)、制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录。3)、备好急救所需药品和用物。4)、做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。故本题选D。
78． 关于急性肾小球肾炎的叙述，正确的是 A．女性多见 B．蛋白尿多见 C．镜下血尿少见
D．血压明显升高E．常发生于感染后1周
正确答案：B
解析：急性肾小球肾炎，简称急性肾炎，是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎。其特点为急性起病，血尿、蛋白尿、水肿和高血压。这个病蛋白尿很常见，但量一般不大，多为轻、中度蛋白尿。急性肾炎好发于儿童，男性多见。通常于前驱感染后1～3周起病。约40％患者可有肉眼血尿，常为起病首发症状和患者就诊原因，肉眼血尿多于数日后转为镜下血尿，镜下血尿持续时间较长。多数患者出现一过性轻、中度高血压，常与其钠水潴留有关，利尿后血压可逐渐恢复正常。少数患者可出现严重高血压。
79． 患儿女，1岁。因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是
A．宜选用肌肉肥厚的臀大肌
B．注射时应固定好肢体，防止折针 C．注意药物的配伍禁忌
D．注意经常更换注射部位E．切勿将针梗全部刺入
正确答案：A
解析：2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，因臀大肌尚未发育好，注射时有损伤坐骨神经的危险，最好选用臀中肌、臀小肌注射。
80． 肋骨骨折多见于 A．第1～3肋骨 B．第4～7肋骨 C．第7～9肋骨
D．第8～10肋骨E．第11～12肋骨
正确答案：B 解析：肋骨骨折多发生在第4～7肋，因第4～7肋长而薄，最易折断；第1～3肋有锁骨，肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤折；第8～10肋渐次变短且连接于软骨肋弓上，有弹性缓冲，骨折机会减少；第11和12肋为浮肋，活动度较大，甚少骨折，但是，当暴力强大时，这些肋骨都有可能发生骨折
81． 患者男，19岁，尿道损伤后出现排尿困难，护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问：“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是
A．“放心，一点儿也不疼!” B．“当然会疼，谁让你受伤了呢!” C．“不太清楚。” D．“为了治病，疼也得忍着!”E．“会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。”
正确答案：E
解析：会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。这样的话病人听到配合度会高。
82． 患者男，60岁。因“COPD并发自发性气胸”入院。住院期间出现T38．5℃，考虑合并细菌感染。最常见的致病菌是
A．葡萄球菌 B．结核杆菌 C．卡他莫拉菌
D．肺炎链球菌E．流感嗜血杆菌
正确答案：A
解析：考查院内获得性肺炎与社区性肺炎的对比。院内获得性(即院内感染)与社区性最常见的致病菌不一样，考生最易选D，D是一般社区性肺炎的最常见致病菌。
83． 患者男，65岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是
A．谵妄 B．抑郁 C．焦虑
D．恐惧E．愤怒
正确答案：B
解析：心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣，为抑郁表现。
84． 患者男，48岁。因患胰腺癌入院拟行手术治疗，现空腹血糖7．8mmol／L。术前给予注射胰岛素，其作用是
A．促进蛋白质合成 B．利于吻合口愈合 C．抑制胰腺分泌
D．抑制胰酶活性E．控制血糖
正确答案：E
解析：空腹血糖超过超过7mmol／L，血糖超过正常值，需注射胰岛素降低血糖
85． 某慢性呼吸衰竭痰多的患者，在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重
A．泼尼松 B．沙丁胺醇 C．呋塞米
D．氨茶碱E．盐酸氨溴索
正确答案：C
解析：用“痰稠可多饮水以稀释痰液”反推，那么呋塞米(俗称速尿)把水排出一部分导致体内水少。
86． 肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是 A．缺氧
B．血容量增加 C．血液黏稠度增加
D．继发性红细胞增多E．肺部毛细血管微小栓子形成
正确答案：A
解析：缺氧引起肺小动脉痉挛，最后导致肺动脉高压。
87． 脊髓灰质炎疫苗属于 A．灭活疫苗 B．减毒活疫苗 C．类毒素疫苗
D．组分疫苗E．基因工程疫苗
正确答案：B 解析：脊髓灰质炎疫苗就是用于预防小儿麻痹的疫苗，现在有两种疫苗可以使用，一种是我国目前正在使用的脊髓灰质炎减毒活疫苗，也就是大家熟悉的“糖丸”，它是由活的、但致病力降低的病毒制成；而另一种名为脊髓灰质炎灭活疫苗，是采用脊髓灰质炎病毒I型(Mahoney株)、Ⅱ型(MEF～1株)、Ⅲ型(Saukett株)分别接种于Vero细胞培养并收获病毒、经浓缩、纯化后用甲醛灭活，按比例混合后制成的3价液体疫苗。
88． 扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是 A．室间隔肥厚 B．心室容积减少
C．单侧或双侧心腔扩大
D．左心室肥厚E．右心室流出道梗阻
正确答案：C
解析：考查扩张型心肌病与肥厚型心肌病的对比。其余都是肥厚型的改变。所以复习时一定要多注意列表对比。
89． 患者女，37岁。因剧烈腹痛，独自到急诊科就诊，经检查确诊为宫外孕大出血。因其无监护人签字且没带够手术费用，值班医生未及时进行手术，而是让其在急诊科输液留观，当患者家属接到消息赶到医院付款时，错过了最佳手术时机。本案例侵犯了病人的
A．自主权 B．知情同意权 C．参与治疗权
D．基本医疗权E．保密和隐私权
正确答案：D
解析：基本医疗权是《世界人权宣言》等国际法文件确认和保障的病人的一
项重要权利。患者都享有基本的、合理的诊治医I学教育网搜集整理、护理的权利和获得健康的权利，有权得到公正的、一视同仁的待遇。医务人员有为患者诊治疾病的基本义务。
90． 建立良好医护关系的原则是双方应相互 A．依存 B．独立 C．监督
D．尊重E．补充
正确答案：D 解析：医疗和护理是医疗工作不可缺少的两个主要组成部分，在处理具体的医护关系肘只有遵循互相配合，互相尊重、平等合作的原则，才能建立互相协作、互相信任的新型、和谐的医护关系，只有这样才能充分发挥医生和护理人员的积极性，发挥现代医院的整体效应，提高医疗质量和服务质量。
91． 属于健康性护理诊断的是 A．语言沟通障碍 B．清理呼吸道无效 C．有窒息的危险
D．母乳喂养有效E．活动无耐力
正确答案：D
解析：母乳喂养是健康性护理诊断，其余是非健康性的。
92． 不需记录患者出入量的情况是 A．心衰伴下肢水肿 B．大面积烧伤 C．大叶性肺炎
D．肝硬化伴腹水E．肾功能不全
正确答案：C
解析：ABDE均需严格记录患者出入量。
93． 某膀胱癌患者行保留膀胱术，术后应用膀胱灌注法治疗预防肿瘤复发。常用的灌注药物为
A．新洁尔灭 B．硼酸水 C．卡介苗
D．干扰素E．抗菌药
正确答案：C 解析：卡介苗是减毒的活的结核杆菌，局部灌注使膀胱粘膜发生非特异性感染，能助长巨噬细胞、淋巴细胞进入病灶而破坏肿瘤的正常生长环境，从而抑制
肿瘤细胞的生长。术后复发率为60％～70％。是目前最有效的膀胱灌注制剂之一。
94． 护士执业过程中要求定期进行健康体检，目的是享有 A．人身安全不受侵犯的权利 B．履行职责相关的权利 C．安全执业的权利
D．获得报酬的权利E．培训的权利
正确答案：C
解析：医护其实是高危职业，比如传染病患者很有可能会传染医护人员，因此安全执业的权力对医护人员很重要。
95． 患者男，80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院，护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液，4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是
A．右肘正中静脉 B．右股静脉 C．左手背静脉
D．左肘正中静脉E．左股静脉
正确答案：A
解析：因静脉回流慢，所以该部位抽血仍会影响钾离子浓度。
96． 拟行胆总管结石切除术的某患者感到焦虑，对于减轻焦虑最为合适的护理措施是
A．告知患者手术是常规治疗方法
B．为患者提供其想知道的有关术后信息 C．告知患者转移注意力以减轻焦虑
D．强调术后遵从医嘱的重要性E．强调术前情绪稳定的重要性
正确答案：B
解析：焦虑是术前常有的心理反应，患者不了解以后会怎样，一般会夸大后果，要纠正其心理错误认知。这里用到的是护理心理学ABC情绪论。
97． 使用冰槽时，为防止冻伤需保护的部位是 A．前额 B．颞部 C．头顶
D．耳部E．面颊
正确答案：D
解析：使用冰槽时，耳部容易受冻，是特别需保护的部位以防止冻伤。
98． 护士甲因为孩子患病最近经常请假，护士长认为其影响了工作而不满。护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味，两人关系比较紧张。影响她们关系的主要原因是
A．经济压力过重 B．期望值差异 C．角色压力过重
D．角色权利争议E．角色责任模糊
正确答案：B
解析：此两人的观点矛盾主要源于期望值差异。关于D角色权利争议，护士长只是不满她而还是批了，说明对于护士请假的权利并没有争议。
99． 可以使用肛温测量患者体温的情况是 A．阿米巴痢疾 B．痔疮术后 C．肝昏迷
D．心肌梗死E．直肠术后
正确答案：C
解析：ABE大肠有问题，故不能肛温测量，D心脏病一般不能受刺激。
100． 特殊口腔护理的适应证不包括 A．禁食 B．高热 C．鼻饲
D．昏迷E．腹泻
正确答案：E
解析：适应症：一级护理以上的患者，昏迷，有胃管的患者，不适合：口腔手术，口腔烧伤的患者，癫痫发作的患者。
某医院将组织全院党团员义务献血活动，急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。
101． 献血前错误的准备是 A．不能服药 B．不能饮酒
C．保证充足睡眠
D．进食高脂食物E．适当休息
正确答案：D
解析：1．献血前一天晚上不要饮食过饱，献血的前两餐不要吃肉、鱼、蛋、
牛奶、豆制品及油腻食物。要吃一些清淡饮食，以防止血液浑浊，影响血液质量。 2．要保持献血前一晚的良好睡眠，献血前也不要空腹，以免在献血过程中出现头晕、心慌、出汗等一些反应。 3．献血前两天如有感冒发烧、腹泻等，或者一星期内服过药，均应暂缓献血。4．献血前最好饮用一些糖水．这会增强人体的耐受力。
102． 顺利完成自愿献血后的正确做法是 A．绝对卧床休息1周
B．采血侧肢体可以抬举重物
C．献血完毕按住止血棉球1分钟以免皮下血肿
D．保护穿刺部位，至少8小时内勿被水浸湿E．可以正常工作，避免通宵娱乐和剧烈运动
正确答案：E
解析：采血结束后，献血者应在采血位置上或就近做稍做休息，不得急起，以防一过性脑缺血的发生。同时按压住针眼部的消毒棉球，以免针眼处渗血或皮下瘀血。献血后的当日，要注意穿刺针眼处的清洁卫生，洗澡以淋浴为好，以防感染。在献血后的1—2日内，适当增加饮水量，注意增加一点高蛋白质和易消化的食物，切忌暴饮暴食。适当注意休息，不要进行剧烈的活动。个别出现倦怠感觉者，只要保证充足的睡眠，也会很快消失的。
患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。
103． 患者术后返回病房，正确的体位是 A．侧卧位
B．去枕仰卧位，头偏向一侧 C．头高足低位
D．头低足高位E．中凹卧位
正确答案：B
解析：返回病房时还在昏迷，为防止误吸需采取此体位。
104． 术后第2天，患者应采取的体位是 A．头高足低位 B．半卧位
C．头低足高位
D．中凹卧位E．俯卧位
正确答案：A
解析：第2天患者基本已清醒，采取头高足低斜坡卧位，有利于颅内静脉回流。
105． 术后第2天采取此卧位的目的是 A．促进排痰 B．利于呼吸
C．便于观察瞳孔
D．促进引流E．预防脑水肿
正确答案：E
解析：采取此卧位，利于颅内静脉回流．从而预防术后脑水肿。
106． 【假设信息】患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察 A．呼吸情况 B．血压情况 C．约束时间
D．末梢血液循环E．伤口渗血情况
正确答案：D
解析：使用约束带时，约带下应垫衬垫，固定须松紧适宜，其松紧度以能伸入1～2手指为宜。注意每15～30分钟观察一次受约束部位的血液循环，包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉等；每2小时定时松解一次，并改变病人的姿势，及给予受约束的肢体运动，必要时进行局部按摩，促进血液循环。记录使用保护具的原因、时间、每次观察结果、相应的护理措施、解除约束的时间。
患者男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。
107． 应将患者安置于 A．隔离病房 B．手术室 C．普通病房
D．ICU病房E．抢救室
正确答案：A
解析：非典型肺炎是严重传染性疾病，可通过短距离飞沫、接触呼吸道分泌物等途径传播。
108． 应对患者采取 A．接触隔离 B．保护性隔离 C．呼吸道隔离
D．消化道隔离E．严密隔离
正确答案：E
解析：可通过短距离飞沫、接触呼吸道分泌物等途径传播。注意不是呼吸道
隔离。
109． 在隔离过程中，错误的护理措施是 A．住双人房间
B．护士进入病室穿隔离衣 C．排泄物需严格消毒处理
D．病室空气消毒每天一次E．拒绝家属探视
正确答案：A
解析：只能单人住，防止交叉感染。该病有一定的传染性，可通过短距离飞沫、接触呼吸道分泌物等途径传播。人群普遍易感，医护人员是本病的高危人群。
110． 患者病情进一步加重，对其行气管切开术，污染敷料应 A．紫外线照射 B．高压灭菌 C．焚烧
D．煮沸E．浸泡
正确答案：C
解析：对病毒进行彻底的灭活处理。
111． 患者病情进一步恶化后死亡，护士应为其进行 A．一般消毒处理 B．保护性处理 C．院外消毒处理
D．终末消毒处理E．太平间美容处理
正确答案：D 解析：终末消毒是指传染源住院、转移、死亡而离开疫点或终止传染状态后，对疫点进行的一次彻底消毒。目的是完全消灭病人所播散的、遗留在居室和各种物体上的存活的病原体，使疫点无害化。终末消毒进行得越及时、越彻底，防疫效果就越好。需要指出的是消毒虽是控制传染病的重要措施，但对于非典型肺炎，不能代替其他措施如隔离、封锁、个人防护等等措施的作用。对于非典型肺炎的疫点消毒，必须在当地疾病控制部门的指导下，由掌握有关消毒知识的人员及时进行消毒处理，通常可直接由当地疾病预防控制部门的消毒人员进行终末消毒。在医院中对传染病病人的终末消毒由医院安排专人进行。非专业消毒人员开展消毒前应接受培训。为保证消毒效果，根据卫生部《消毒管理办法》和《消毒技术规范》(2002年版)的有关要求，接到非典型肺炎疫情报告后，城市应在6小时内，农村应在12小时内采取消毒措施。
患者女，21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊，诊断为异位妊娠破裂出血，拟急诊手术。
112． 术前护理人员向患者介绍病情及预后，体现了护理人员的 A．保证患者权益的义务 B．及时救治患者的义务 C．维护患者治疗安全的义务
D．保护患者隐私义务E．认真执行医嘱的义务
正确答案：A
解析：病人有权获知有关自己的诊断、治疗和预后的最新信息。在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。
113． 患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的 A．知情权 B．回避权
C．服务选择权
D．隐私权E．公平权
正确答案：D
解析：病人有权要求有关其病情资料、治疗内容和记录应如同个人隐私，须保守秘密。病人有权要求对其医疗计划，包括病例讨论、会诊、检查和治疗都应审慎处理，不允许未经同意而泄露，不允许任意将病人姓名、身体状况、私人事务公开，更不能与其他不相关人员讨论别人的病情和治疗，否则就是侵害公民名誉权，受到法律的制裁。
114． 患者在了解病情后签字同意手术治疗，体现了伦理学的 A．自主原则 B．不伤害原则 C．公平原则
D．行善原则E．有利原则
正确答案：A
解析：病人有权接受治疗前，如手术、重大的医疗风险、医疗处置有重大改变等情形时，得到正确的信息，只有当病人完全了解可选择的治疗方法并同意后，治疗计划才能执行。
护理专业应届毕业生甲已经完成了国务院教育主管部门和卫生主管部门规定的全日制4年护理专业课程学习，本人拟申请护士执业注册。
115． 不属于申请护士执业注册的条件是 A．年龄18周岁以上 B．护理专业学历证书 C．健康证明
D．护士执业资格考试成绩合格证明E．户籍证明
正确答案：E
解析：(一)具有完全民事行为能力； (二)在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书； (三)通过卫生部组织的护士执业资格考试； (四)符合规定的健康标准
116． 从事护理活动唯一合法的凭证是 A．在校成绩单 B．实习证明
C．护理专业学历证书
D．护士执业资格考试成绩合格证明E．护士执业资格证书
正确答案：E
解析：护士执业资格证书是从事护理活动唯一合法的凭证
患者女，56岁。卵巢癌术后，拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿潴留。
117． 为患者提供的护理措施中，维护其自尊的是 A．教育其养成良好的排尿习惯 B．耐心解释并提供隐蔽的排尿环境 C．调整体位以协助排尿
D．按摩其下腹部，使尿液排出E．温水冲洗会阴以诱导排尿
正确答案：B
解析：耐心解释并提供隐蔽的排尿环境是了保护患者隐私，维护其自尊。
118． 为患者实施导尿时，第2次消毒的顺序是 A．自上而下，由外向内 B．自下而上，由外向内 C．自下而上，由内向外
D．自上而下，由内向外E．自上而下，由内向外再向内
正确答案：D
解析：由外到里用湿绵球消毒大阴唇，然后小阴唇，尿道口最后消毒肛门!二次消毒由里到外棉球先消毒尿道口再次小阴唇，大阴唇。
119． 首次导出尿液不应超过 A．1000ml B．1200ml C．1500ml
D．1700mlE．2000ml
正确答案：A
解析：膀胱过度膨胀，第一次放出尿不应超过1000ml，因大量放尿，可导致腹腔内压力突然降低，大量血液滞留于腹腔血管内，使有效循环血量减少，血压下降而引起虚脱；另外，当膀胱突然减压，可引起膀胱黏膜高度充血，易发生血尿。
120． 如果首次导尿过多，将会发生 A．膀胱挛缩 B．加重不舒适感 C．血尿和虚脱
D．诱发膀胱感染E．膀胱反射功能恢复减慢
正确答案：C
解析：对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次导尿量不可超过1000ml，以防大量放尿，导致腹腔内压突然降低，大量血液滞留于腹腔血管内，造成血压下降，产生虚脱，亦可因膀胱突然减压，导致膀胱粘膜急剧充血，引起尿血。
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