委托检测登记表模板

委托登记号： （由承检方填写）

委托方填写 委托方名称 地址及邮编 发票抬头 与委托方相同 其他 联系人： 联系电话： 传真 一、火灾自动报警控制系统 口 二、消防应急照明疏散指示系统 口 三、消火栓系统 口 四、自动喷水灭火系统 口 检测 项目 五、机械排烟系统 口 六、机械加压送风系统 口 七、消防供水系统 口 八、无管网气体灭火系统 口 九、防火门系统 口 十、消防供电系统 口 十一、防火卷帘 口 委托方自取 快递到付 快递已付 报告传送方式 短信通知对方取报告（手机： ） 检测报告收费金额 预计报告完成日期 备注 20 年 月 日 检测报告份数 费用总计 份 委托方代表签字： 承检方代表签字： （或单位盖章） （或单位盖章） 日期： 20 年 月 日 日期： 20 年 月 日 长春众和消防检测有限公司制