医院管理988年8期(总第8期)试谈医院院长选拔制度的改革郭龙表邓小平同志在党的十二大指出:“今后一个长时期,至少是到本世纪末的近二十年内,我们要抓紧四件工作:进行机构改革和经济体制改革;实现干部队伍的革命化、年轻化、知识化、专业化……”。目前医院工作与人民日益增长的医疗保健需要、与四化建设的需要还很不适应。笔者就医院院长选拔制度的改革谈点粗浅认识,与同志们共同探讨。当前,医院院长队伍正处于青黄不接、新老交替中。实现这支队伍的革命化、年轻化、知识化、专业化是党中央确定的干部政策。按四条标准选拔院长,首要的条件是革命化。医院院长必须具有无产阶级觉悟,坚持党的四项基本原则,坚持党的三大作风,有开创医院工作新局面的强烈事业心,有对医院高度负责的责任感。年轻化。就是要挑选年龄在30~45岁左右体力与智力业重、年富力强的人担任医院院长的职务。知识化。院长应学习现代化的科学技术,起码应具有一定的文化水平。根据目前医院的状况,院长应具备中专以上的文化程度。专业化。今后委任院长职务者应进行一年以上的管理专业培训,使之具有一定的管理知识和管理技能。改革医院院长职务终身制。实行单位推荐、自荐,主管行政部门进行考试,择优录用,一任为五年。可连荐、复试、复核连任。但连任以不超过二任为宜,以保持旺盛的精力。实行党委(支部)领导下的院长负责制,分级管理,明确责、权、利。医院重大问题必须提交党委(支部)讨论决定,由院长负责实施。实行统权分治的管理层次,不要一竿子插到底、包揽一切,以发挥基层分治的主动性和积极性。明确规定院长的管辖权限、工作程序、工作关系、工作责任。上级主管行政部门主要对院长的工作负责检查、监督、指导,协调内外部关系,审议批准院长的请示报告。院长所承担的责任应与他行使的权力相平行。由于工作失职直接或间接造成医院的严重政治或经济损失,院长应承担一定的行政或经济责任,如给予行政处分或经济处罚,甚至撤职查办。对院长应给予一定职务补贴。对工作做出显著成绩者给予记功或奖金,贡献较大的可提前晋升晋级。大力开办管理专业教育。管理是一门科学,是我们当前一个十分薄弱的环节。大部分领导未经过专业培训,现代科学管理知识差,管理水平低。迅速提高管理素质是医院工作一项紧迫而重要的任务。上级行政主管部门应创造条件,开办管理干部培训班,短期集训或分批轮训,业开展管理学术交流,举办管理学术讲座。择优入学进修,以提高深造。实行考试考核,建立管理技术档案。对国内外行之有效的管理方法选择性医院管理983年3期(总第03期)我们是怎样克服奖金分配中的平均主义的哈尔滨市第五医院我院从979年起,实行了“金额管将全院人员分成一、二、三线,然后将每理,定额补助,结余留用,四定一包(即月奖金按一线人员每人705元,二线人员、、、、定人员定任务定质量定消耗包管7.21元,三线人员605元的标准,分成三理)”的管理制度。经过一段时间的试类,以体现医院在发放奖金一开始就照顾行,证明效果是比较好的。但同时我们也发了第一、二线人员;三是每月从奖金中为现了一些问题,比如,1981年我们对儿科和院长提出5%,作为院长对科室、班组或骨四科第三季度“四定一包”的奖励资料进个人以及科研成果的奖励费用,四是对全行了分析。分析的结果是:儿科有工作人员年超额完成任务的科室、科主任、护士长12人,病床25张,三季度完成1,32个床(班、组长)、经济管理小组等人员,年日,按“四定一包”的办法计算,得奖金终给予一次性奖励。91929元;骨四科有工作人员n人,病床2、制订合理的提成指标。在奖金发40张,这个季度完成3,455个床日,而奖放的总额上,按照规定严格控制在一个半金却只有n387元。从两个科室的对比月标准工资总额内,按经济效益,结合劳中,大家清楚地看到,骨四科人员少、任动强度,确定提成指标。在具体做法上务重、收入高、劳动强度大,可是全科季我们对门诊医师按每一门诊人次提成挂度奖金却比儿科少6841元。这足以说明号费0]%、临床科室床位费收入提成在“四定一包”的制度中,还存在着“大01%,六项费用收入提成2%、处置收益锅饭”的问题。为了消除这一弊端,继续提成4%,节约提成7%、利废提成40%深入地搞好医院管理工作,我院从1981年的比例计算奖金额;医技科室按各科业务11月开始,在全院试行了技术经济责任收益水平实行了收益提成;后勤班组实行制。我们的主要做法是:了承包合同制,职能科室实行了百分计算l、确定合理的分配原则。我们的做等方法。例如,后勤洗衣班由过去的不法,一是不按科室现有人员计分算奖,采计定额,不计盈亏,不提折旧,不计成本取收入提成或收益提成的办法算奖,二是的经营管理办法,改变为承包合同制,地应用于实践,业加以改造提高,为我所设的新局面,为丰京和发展中国的医院管用。理科学,需要我们做实际工作的领导干部建设一个中国式的:lt会主义医院,面和理论研究工作者们共同努力。临着一个承前启后,继往开来,大胆创(刘英编校)新,勇于改革的艰巨任务。为开创医院建