防爆地漏专项工程质量验收记录表 ZL3.9
工程名称 施工单位 分包单位 结构类型 项目经理 分包单位负责人 部位 项目技术 负责人 分包项目经理 质 量 情 况 项 目 保 防爆地漏安装及其排水管道制作必须符合设计要1 证 求和施工规范规定 项 防爆波化粪池、防毒消波槽或水封井弯头淹没在目 2 池（槽、井）水面下的深度必须符合设计要求和 施工规范的规定 位置标记 保证标高、坡度、坡向 项目1 管材、连接方式 隐 蔽试压、灌水试验结果 检查防爆地漏安装高度 情况 2 管道伸入集水坑距离 检查结果 保 证 项 目 备注 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 检查结论 专业技术负责人 年 月 日
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《防爆地漏专项工程质量验收记录表》说明
本表适用于人防防爆地漏的防护密闭工程。 检查数量：全数检查。 保证项目：
检验方法： 1、2项均通过观察、尺量及结合图纸检查。 保证项目隐蔽检查情况：
1、○1位置标记指防爆地漏所处轴线。 检查结果：
保证项目：将保证项目各项的数据与设计要求及规范规定相比较，把检查X项X项符合要求填入栏格内。
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