腹腔镜手术术后护理

1、准备麻醉床及各种物品，如监护仪、吸氧装置、吸引器等。 2、接病人后了解手术情况、术后诊断、皮肤及管道情况。 3、全麻术后病人去枕平卧6小时，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，注意观察患者呼吸情况，遵医嘱给予吸氧，有躁动者应注意防护如加床挡，以免发生意外。

4、密切观察病人生命体征变化，注意伤口敷料情况，有无内出血及伤口渗血，全宫切除术后病人应注意观察引流量及颜色。 5、观察阴道出血情况，必要时保留会阴垫并遵医嘱予止血药。 6、保持静脉通路顺畅，注意调节滴速。

7、保持尿管通常，勿弯曲、打折，注意观察尿液的颜色、量及性质，如发现异常及时告诉医生。

8、协助病人翻身或肢体活动，患者清醒后鼓励其活动四肢，术后6小时鼓励病人多在床上翻身活动，注意患者有无恶心呕吐，必要时遵医嘱予以止吐剂。

9、腹腔镜手术后患者伤口疼痛一般较轻，个别病人可适当应用止痛剂。

10、遵医嘱予以抗生素，预防感染。

11、保持外阴清洁，留置尿管病人每日予以络合碘溶液抹洗外阴，每日2次，预防尿路感染。

12、腹腔镜手术一般于次日拔除尿管，拔除尿管后嘱患者多饮水，观察患者排尿情况，如拔除后4-6小时仍未排尿并觉膀胱胀者，需及时

采取相应措施，必要时遵医嘱重置尿管，解除尿潴留。

13、术后鼓励并协助病人早日下床活动，避免腹胀、静脉血栓的形成及盆腔粘连，讲解腹腔镜手术时行人工气腹可能造成腹胀，使病人理解，解除顾虑。

14、饮食护理：术后常规禁食6小时，术后6小时可进食流质饮食，肛门排气后可进食半流饮食，排便后可进食普食，告知病人在排气前及排气不畅时，禁食产气食物(豆浆、牛奶及含糖饮食）。 15、腹腔镜二氧化碳气腹可引起双肋部及肩部疼痛，多自行缓解，必要时可予以微波理疗。

16、对于因气管插管所致的咽部疼痛及痰液较多者，可嘱病人多饮水或遵医嘱给予雾化吸入或药物。