应用“三位一体”模式进行护理查房的效果评价

发表时间：2012-11-01T15:54:50.077Z 来源：《医药前沿》2012年第21期供稿 作者： 马明华[导读] 统计学处理 应用SPSS 11.5软件包进行数据处理，采用X2检验。

马明华 （青海红十字医院产科 青海西宁 810000）

【摘要】目的：提高护理查房质量和护士综合素质。方法：应用“三位一体”即护士、医生、病人或病人家属共同参与进行护理查房与传统查房模式进行比较。结果：三位一体模式护理查房在提高护士主动学习能力，判断性思维能力，患者满意度及医护协作能力方面明显优于传统查房模式，差异有显著意义（P＜0.01）。结论：“三位一体”查房模式是一种较好的，值得临床推广的查房方法。 【关键词】护理查房 三位一体

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）21-0359-02

“三位一体”护理查房是以护士为主体，协同主管医生、病人或病人家属共同参与进行的查房形式，目的在于促进护理经验交流，拓宽护理视野，解决患者现有的护理问题，达到医、护、患团结协作解决问题的目的。我院于2011年1月—12月，应用“三位一体”查房模式进行每月1次的护理查房，获得较好效果，报告如下： 1、资料与方法

1.1一般资料 根据科室情况，一般选择常规工作日的下午举行，查房时间每次1～1.5小时，科室全体护理人员、主管医生及病人或病人家属共同参加查房。

1.2方法 “三位一体”查房模式是由科室护士长与高年资主管护师根据近期收治病人情况，找出典型或疑难重症病例，科室讨论并经主管医生认可，病人或病人家属同意后，提前2～3天通知全科护理人员，以便提前查看病人，深入了解病情，查阅相关资料做好准备。主管医生与责任护士共同应用多媒体技术在查房前对所选病例相关资料，需要解决的疑难问题及此种病例的新进展、新方法制作成演示文稿的形式，使大家一目了然，由科室护士长主持说明查房目的，责任护士重点汇报病史、诊断、治疗、护理问题、护理措施及需要讨论解决的问题，不足之处由护士长或其他护士进行补充，护士长检查护理措施的落实情况，健康教育是否有效，护理效果是否达到预期目标等，与病人或病人家属进行沟通，让病人或病人家属提出自己的观点、意见或建议，对现存的问题、疑难问题及潜在的护理问题展开讨论，分析问题寻求解决问题的有效途径，并对解决问题的方法和论点加以阐述，主管医生针对疾病介绍国内、外新进展、新动态，给予科学性、前瞻性的指导，对病人或病人家属提出的观点进行解释，最后护士长进行查房总结，评价查房效果，制定学习目标。传统查房模式的重点以“护士长为中心”由护士长进行讲解、指导。

1.3评价方法 采用自行设计的问卷对参与查房的65名护士、12名医生及12名病人或病人家属进行调查，问卷包括对查房方式的评价，能力的提高，对知识的掌握，团队协作能力，病人满意度等内容，发放问答89份，回收89份。 1.4统计学处理 应用SPSS 11.5软件包进行数据处理，采用X2检验。 2、结果（见表1）

由表1可见“三位一体”查房模式在对护士吸引力，学习兴趣，解决问题等方面较传统查房模式有优势，差异有显著意义（P＜0.01）。 3、讨论

“三位一体”查房模式的运用充分体现了“以病人为中心”以“护理问题”为导向的一种查房模式，这种模式激发了护士主动学习的愿望，将理论联系实际，寻求最佳护理途径，提高解决问题的能力[1]，让主管医生与病人或病人家属共同参与，能够及时发现临床护理中存在的问题并迅速解决，对护理工作起到了督导和规范的作用，加强了护理管理，同时对临床护理的持续改进起到了积极促进作用[1]。医、护、患在互动过程中增进交流，促进理解，使患者得到高质量的护理服务，同时也增加了科室的凝聚力，增强了护士的自信心，充分体现了护理专业的价值。参考文献

[1]俞锋,寻求有生命力的大学教育理念[J],现代大学教育,2005(2):43-46.

[2]杨秀兰，常文红，王建辉等，联合护理查房对提高护士长全科业务水平的作用[J]，护士进修杂志，2007.22(10):885-887. 表1 两种查房模式的评价n（%）