临床医药文献杂志 ２０１６年第３卷第２９期 ５８１６ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃａｌ ２０１６ Ｖｂ１．３ ＮＯ．２９ 哮喘病全科护理的方法研究 曹艳平 （内蒙古兴安盟突泉县六户镇中心卫生院，内蒙古兴安１３７５０８） 【摘要】目的总结哮喘病全科护理的护理方法，寻找最佳护理方案。方法选取我院２０１５年２月￣２０１６年 ２月收治的哮喘病患者６０例为研究对象，随机分为观察组和对照组，各３０例，对照组给予常规护理，观察组 在对照组基础上给予全科护理，比较两组患者哮喘并发作次数。结果随访半年后发现，观察组住院率、 发作频率明显优于对照组，、差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论 实施全科护理对具有非常重要的临床价 值。减少了哮喘发作次数，提高了预后效果，值得在临床上进行推广应用。 【关键词】哮喘病；全科护理；护理方法 【中图分类号】Ｒ４７３．５ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】ＩＳＳＮ．２０９５—８２４２．２０１６．２９．５８１６．０２ 外感因素、饮食因素等因素是诱发哮喘病的主要因 ２结果 素，在初期容易被患者忽略，影响了预后质量，导致病情 ２．１发作次数 反复发作为了提高哮喘病患者的生活质量…，不仅要针对性 治疗后发现，观察组患者发作频率明显优于对照组， 进行治疗，还要寻找适合患者的护理方案。本次选取我院 差异有统计学意义（尸＜０．０５）。见表１。 收治的哮喘病患者６Ｏ例为研究对象，实施全科护理后得到 表１两组患者发作频率比较 了良好的治疗效果，现报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料 选取我院２０１５年２月～２０１６年２月收治的哮喘病患者 ２．２两组患者住院率比较 ６０例为研究对象，随机将患者分为观察组和对照组。 经过半年随访发现，观察组住院率为５．０％，对照组住 观察组男ｌ ８例，女性１２例；年龄６～６０岁，平均年龄 院率为３５．０％，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 （３６．６±３．２２）岁；对照组男１６例，女１４例；年龄７～５８ 岁，平均年龄（３５．４±３．１０）岁；两组患者在年龄、性别 ３讨论 等一般资料比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。排除妊 哮喘病是一种严重性疾病，特点是反复发作、久治不 娠期女性、肺结核患者、肾功能不全、心脏功能不全等患 愈，对患者的身体健康造成了很大影响，一旦发作急性哮 者。所有患者均自愿参与本次实验，签订家属和患者知情 喘，还有可能威胁患者的生命。此种疾病是由于人体内存 同意书。 在过敏原疾病所致。临床表现为护理困难伴有哮鸣音， １．２方法 持续数分钟至数小时不等，治疗后均有好转，病人非常痛 给予对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上进 苦，治疗好自行好转。严重性病人可连续发作数日，长期 行全科护理。 哮喘还有可能引发各种缺氧症状，如心力衰竭、心肌缺 ①进行基础护理：保证病房空气通畅，将病房温度和 氧、肺心病和肺气肿等病症。同时环境因素和心理因素也 湿度控制在一定范围内；叮嘱患者保持充足的睡眠时间， 会影响哮喘病。 适当抬高床头，保证护理通畅；嘱咐患者切勿食用过敏性 全科护理是一种全新的护理方式，可以从环境、心 食品，鼓励患者多喝水，多食用容易消化的蔬菜和水果， 理、饮食等各方面控制哮喘病，减轻了患者临床症状［３］。进 提高渗透抵抗力。②心理护理［２］。哮喘病患者需要进行期 行护理时，保持病房空气流通，将病房温度控制在２３℃， 治疗，患者难免会产生紧张和恐惧等心情，因此进行护理 湿度控制在６０％。同时还要积极对患者实施心理护理，及时 时，必须关心患者，耐心向患者讲解有关疾病的知识，积 与患者进行沟通交流，减少患者的心理压力，鼓励患者积 极与患者进行聊天，加强交流，让患者了解自己的病情变 极配合医生进行质量。同时，及时给患者补充营养，鼓励 化，主动配合医生进行治疗。③锻炼。结合患者实际情 患者进食些新鲜水果和蔬菜，提高患者免疫力，还要给患 况，给予患者制定合理的锻炼计划，通过一些适当的锻 者针对性制定锻炼方案，促进患者康复。进行实时随访， 炼活动，帮助患者提升免疫力，提高患者的康复速度。 及时了解患者出院后的情况，鼓励患者进行康复训练，注 ④发作期护理方案。清除患者呼吸道分泌物，及时调整供 意日常保暖，避免呼吸道发生二次感染 氧量，保证患者护理流畅。⑤出院后护理方案。完成治疗 在本次研究中，治疗半年后发现，观察组患者发作频 后，为了提高疗效，还要给予患者进行出院护理，主要进 率明显优于对照组，差异有统计学意义（尸＜Ｏ．０５）；观察 行心理护理，解决家属提出的问题。指导患者树立信心， 组住院率为５．００％，对照组住院率为３５．０％。此项研究结果 养成良好的生活习惯，保证足够的休息，促进患者康复。 与相关研究结果一致。 １．３统计学方法 综上所述，实施全科护理是一种有效的护理方法，降 采用ＳＰＳＳ ｌ７．０统计学软件对上述汇总数据进行分析和 低了患者再次住院率和哮喘病发过次数，提高了医院住 处理，计数资料以百分数（％）表示，计量资料以“Ｙ＋ｓ” 院率，具有较重要的治疗价值，值得在临床上进行推广 表示，采用ｔ检验；以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。 应用。 ２０１６年第３卷第２９期 ２０１６ Ｖｌ０１．３ Ｎｏ．２９ 临床医药文献杂志 Ｊｏｕｍａ１ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃａｌ ５８１７ 集束化护理策略在ＩＣＵ患者压疮管理中的应用价值 陈铁英 （防城港市中医医院重症医学科，广西防城港５３８０２１） 【摘要】目的探讨集束化护理策略在ＩＣＵ患者压疮管理中的应用价值。方法选取我院２０１３年 ３月￣２０１４年１２月的收治的ＩｃＵ压疮高危患者８５例作为研究对象，随机分为对照组４２例和观察组４３例，对照 组患者予以常规护理，观察组患者行集束化护理策略，观察两组患者的护理效果，进行临床对照性分析。 结果对照组患者压疮发生率４７．６％，观察组患者压疮发生率９．３％，观察组压疮发生率明显低于对照组，差 异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；对照组压疮发生时间（４．７６±３．１２）天，观察组压疮发生时间（９．８８±３．４５） 天，观察组压疮发生时间明显优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；对照组护理满意度７３．８％，观察 组护理满意度９３．０％，观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论集束化护 理策略在ＩＣＵ患者压疮管理中的应用价值高，护理效果好，值得在临床实践中推广应用。 【关键词】集束化护理；ＩＣＵ；压疮管理；护理满意度 【中图分类号】Ｒ４７１ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】ＩＳＳＮ．２０９５．８２４２．２０１６．２９．５８１７．０２ ＩＣＵ患者病情较为严重，肢体长期处于被动体位，容易 疮评估，记录每天的评估结果。②当患者的评分大于正常 发生压疮等病症，加大了护理工作的难度 ”。笔者主要探讨 范围（２０分及以上），应立即填写高危压疮机或者压疮报 舒适护理干预在胃溃疡患者中应用效果，现报告如下。 表并向患者家属说明，指导患者家属签署知情同意书，护 １资料与方法 士长签字同意后上交护理部。③针对评分异常患者，护理 １．１临床资料 人员要结合患者的病情特点、生命体征情况、用药情况协 选取我院２０１ ３年３月～２０１４年１２月的收治的ＩＣＵ压 助医生对患者的压疮情况进行判定，为针对性治疗提供依 疮高危患者８５例作为研究对象，所有患者均知情同意， 据。￣ｉｃｕ患者虽然使用充气床垫，但是应该根据患者的具 随机分为对照组４２例和观察组４３例，现将患者资料整 体病情和医生嘱咐调整至最科学的档数，保证充气床垫能 理如下：对照组男２２例，女２０例，年龄２２～７４岁，平 够最大程度发挥作用。 均年龄（４６．３±５．３）岁；体重（４１～８９）ｋｇ 平均体重 １．３观察指标 （６３．５±６．２）ｋｇ；文化程度：大专及以上学历１８例，初高 ①观察比较两组患者治疗后２周的临床指标，主要包括 中１２例，中小学及文盲１２例。观察组男２３例，女２０例，年 压疮发生程度、压疮发生时间、压疮发生率。②比较两组 龄２１～７５岁，平均年龄（４６．６±５．５）岁；体重（４２￣９０） 患者的护理满意度，主要从护理人员的服务态度、护理操 ｋｇ，平均体重（６３．８±６．５）ｋｇ；文化程度：大专及以上学 作技能、护理知识掌握程度进行评价，总分１００分，满意： 历１９－￣ｌＪ，初高中ｌ３例，中小学及文盲１１例。所有患者经检 ＞８Ｏ分，较满意：６０￣８０分；不满意：＜６０分，护理满意 查，均符合压疮的诊断标准，排除神经系统障碍、严重心 度＝满意度＋较满意度。 脑血管疾病、全身免疫系统疾病、凝血及造血功能障碍等 １，４判定标准 患者。两组患者性别、年龄、体质量、文化程度等资料比 压疮发生程度判定标准：：患者压疮已经累及真皮以 较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 及表皮层，局部皮肤发生红肿；：患者压疮累及皮下组 １．２方法 织，局部皮肤红肿并且出现凹陷、水泡或者破损现象，患 对照组患者予以常规护理，主要内容包括：定期对病 者不适感轻微；：患者压疮累及皮肤肌层甚至皮肤全层， 房环境进行清洁和消毒，保持床铺的干净无屑，针对容易 局部皮肤红肿且破裂凹陷，周围组织也收到损害，患者不 出汗的患者要及时更换被褥并定期进行身体擦拭；每位患 适感明显；：患者压疮累及骨骼、关节以及肌腱，患者不 者都要使用间隔式的充气垫床，３０ ｍｉｎ充气１次，起亚控制 适感强烈。 在１３ ｋＰａ；对于没有体位要求的患者可适当摇高床头；每个 １，５统计学方法 ２ ｈ对患者翻身１次，侧卧、平躺交替，对于受病情限制患者 采用ＳＳＰＳ １９．０统计学软件对收集到的研究资料和数据 可采用软垫将患者臀部垫高；另外要按照医嘱满足患者的 进行分析处理，计量资料以“ ± ”表示，采用ｆ检验，计 营养需求。观察组在常规护理的基础上实施集束化护理策 数资料以百分数（％）表示，并采用 检验，以Ｐ＜０．０５差异 略，具体方法如下：①护理人员要对ＩＣＵ患者进行常规的压 有统计学意义。 参考文献 南，２０１３，１０（１０）：３４－３５． ［１］ 赵玲利．哮喘病全科护理的护理对策分析［Ｊ］世界最新医学信息 ［３］ 梁桂珍．分析哮喘病全科护理的方法［Ｊ］临床医药文献电子杂 文摘，２０１６，５（６）：１２０—１２１． 志，２０１５，８（５）：２３０—２３１． ［２】江措卓玛．哮喘病全科护理的护理方法分析［Ｊ】中国医药指 本文编辑：李豆