药物致过敏性休克试题
一、单选题(共50题)
1、发生青霉素过敏性休克时临床上最早出现的症状常是 ( )
A 烦躁不安、血压下降 B 四肢麻木、头晕眼花 C 腹痛、腹泻D 发绀、面色苍白 E 皮肤瘙痒、呼吸道症状
2、做破伤风抗毒素脱敏注射时应将1ml抗毒血清烯释至 ( )
A 2ml B 4ml C 6ml D 10ml E20ml 3、下列药物在使用前需要做过敏试验的是 ( )
A 细胞色素C B 庆大霉素 C 利多卡因 D 红霉索 E 丁胺卡那 4、破伤风抗毒素脱敏注射时,中间应间隔( )
A 5分钟 B 10分钟 C 20分钟 D 30分钟 E 60分钟 5、青霉素皮试验观察结果的时间( )
6、氨基糖甙类药物中过敏性休克发生率最高的是 ( )
A 庆大霉素 B 链霉素 C 新霉素 D 卡那霉素 E 妥布霉素 7、链霉素过敏性休克抢救静脉注射( )
A 兰 B 氢化可的松 C 异丙肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 10%葡萄糖酸钙
8、注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生是由哪种效应所致。 ( )
A 支气管平滑肌收缩 B腺体分泌增加 C毛细血管扩 D血管通透性增加 E以上全是
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9、各种类型休克基本病理变化是( )
A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减
10、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( )
A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素(新福利)
11、休克病人补液一般首选( )
A 全血 B 血浆 C 10%葡萄糖液 D 右旋糖苷 E 平衡盐溶液 12、经抢救治疗后,反应补充血容量成功的最好的临床指标是( )
A 血压回升 B 尿量增加 C 体温回升 D 精神平衡 E 脉压下降 13、青霉素皮试液要求现配现用主要目的是为了防止 ( )
A 污染 B 出现沉淀 C 产生青霉烯酸 D 产生致热物质 E 出现结晶 A 10分钟 B 20分钟 C 30分钟 D 60分钟 E 100分钟 14、青霉素迟缓型反应的发生,护士在注射后至少应观察病人( )
A 10分钟 B 20分钟 C 30分钟 D 60分钟 E 100分钟 15、使用破伤风抗毒素( )天,需再次使用时需再次做过敏试验
A 1天 B 3天 C 5天 D 7天 E 14天 16、发生过敏性休克的时,先使病人平卧的目的时是( )
A 防止发生创伤 B 有利于脑部血液循环 C 缓解呼吸困难 D 便抢救 E 便观察荨麻疹
17、青霉素过敏性休克时,立即皮下注射肾上腺素的目的( )
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A 增加心输出量 B减少外阻力 C减少心输出量 D 兴奋呼吸中枢 E收缩支气管平滑肌
18、链霉素过敏性休克时,使用葡萄糖酸钙的目的是( ) A 收缩血管,增加外阻力 B 松弛支气管平滑肌
C 使链霉素毒性症状减轻 D 兴奋呼吸中枢 E 缓解皮肤瘙痒 19、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射,正确的一项是:( )
A 分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次 B 分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次
C 分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次 D 分4次,剂量由小到大,平均每隔20分钟一次 E 分4次,剂量由大到小,平均每隔20分钟一次
20、休克病人使用血管扩药,必须具备的条件是( )
A 纠正酸中毒 B 心功能正常 C 补足血容量 D 先用血管收缩药 E 与皮质激素同用
21、对青霉素过敏的病人,其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体,刺激机体产生哪些抗体,使再次接触青霉素后发生过敏反应。( )
A IgA B IgE C IgM D IgG E IgD 22、破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征( )
A硬结小于0.5cm,红晕小于2cm B硬结大于0.5cm,红晕小于4cmC硬结小于1cm,红晕小于4cm D硬结小于1cm,红晕大于2cmE硬结大于1.5cm,红晕大于4cm
23、关于休克护理下列哪项不妥( )
A平卧位 B常规吸氧 C给热水袋保暖 D 观察每小时尿量 E每15分钟测血
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压、脉搏
24、休克的主要致死原因是( )
A心功能衰竭 B肺间质水肿 C DIC D肾小管损坏 E 多系统器官衰竭(MSOF)
25、成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于( ) A 20ml B 30ml C 40ml D 50ml E 60ml 26、休克病人经积极治疗,每小时尿量大于多少即表明休克纠正( ) A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml 27、所谓有效循环血量是指( )
A全身总血量 B单位时间通过心血管系统进行循环的血量 C 在动脉的血量 D在微循环的总血量 E在静脉的血量
28、休克病人神志变化可反映( )
A血容量的变化 B心排血量的变化 C围血管阻力的变化 D脑部灌流的变化E肾部灌流的变化
29、休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是( )
A 扩容 B 供热 C 供蛋白质 D纠正脱水 E降低血液粘稠度 30、病人做药物过敏性试验时,常用的皮肤消毒剂是( )
A 2%碘酒溶液 B 0.2%碘伏溶液 C 70%酒精溶液 D 0.1%新洁尔灭溶液 E 0.02%洗必泰溶液
31、青霉素过敏性休克的相关叙述,正确的是( )
A 可在皮试后数秒钟闪电式产生 B 主要表现为皮肤瘙痒
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C 过敏性休克主要发生在注射给药的过程中 D 过敏性休克可在半小时后自行缓E 引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久
32、对于青霉素结果阳性者,以下哪种做法不妥( ) A 禁用青霉素 B 告知病人及家属今后禁用青霉素
C 将试验结果在注射单上做醒目标识 D 将试验结果填在体温单上 E 用生理盐水在对侧相应部位做对照试验
33、有关药物过敏皮试浓度的叙述不正确的是( ) A 青霉素皮试液的注入浓度为0.1ml含50单位 B 链霉素皮试液的注入浓度为0.1ml含250单位 C 破伤风抗毒素皮试液的注入浓度为0.1ml含150IU
D 细胞色素C的皮试液配制只需稀释一次即可(0.1ml药物加0.9ml生理盐水)E 碘过敏试验时,可直接取0.1ml碘造影剂皮注射,无需稀释
34、关于皮试过程的叙述不正确的是( )
A 皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史 B 查对姓名、床号、皮试的药物C 常用部位为前臂掌侧下1/3处 D 无自觉反应即可判断皮试阴性E 皮丘隆起变大,直径超过1cm是皮试阳性的表现
35、青霉素过敏性休克时出现头晕眼花、烦躁不安、大小便失禁等症状的原因是( )
A 支气管平滑肌痉挛 B 有效循环血量减少 C 毛细血管通透性增加 D 脑组织缺氧 E 血清病反应
36、导致过敏性休克时出现面色苍白,发绀、血压下降等症状的原因是 ( )
A 支气管平滑肌痉挛 B 脑组织缺氧 C 腺体分泌增加 D 有效循环血量减少 E 血管神经性水肿
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37、抢救链霉素过敏反应时,为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射( )
A 氯丙嗪 B 扑尔敏 C 乳酸钙 D 10%葡萄糖酸钙 E异丙肾上腺素 38、细胞色素C过敏试验皮注射剂为( )
A 0.075mg B 0.75mg C 750mg D 75mg E 0.75ug
39、病人、男性47岁。休克经治疗后血压回升到17/10.5Kpa( 130/80mmHg ),CVP达到10cmH2O,尿量为15ml/h,要增加尿量应该( )
A 输血 B 使用升压药,继续升高血压 C 增加输液量 D使用血管扩剂和利尿剂 E 使用强心剂
40、下列青霉素皮试结果,哪一种情况可以注射青霉素 ( )
A 局部红晕直径1厘米以上,无自觉症状 B 局部红晕直径0.5厘米以上,有胸闷、头晕C 局部红晕直径0.5厘米以上,围有伪足,有痒感D 局部红晕直径0.7厘米,无自觉症状 E以上都不能注射
41、下列皮试液1ml含量错误的是 ( )
A青霉素500U B链霉素2500U C破伤风抗毒素150IU D细胞色素C7.5mgE普卡因2.5mg
42、某,男,25岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg,护士首先采取的急救措施是 ( )
A 给予氧气吸入 B 针刺人中、关等穴位 C 停止注射青霉素,皮下注射盐酸肾上腺素1mg D 给予静脉输液 E报告医师
43、药物过敏试验正确的注射部位及法是( )
A 前臂掌侧下1/3处皮注射 B 前臂掌侧下1/3处皮下注射C 前臂背侧下1/3处皮注射 D 前臂背侧下1/3处皮下注射
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44、关于四环素的不良反应,叙述错误的是( )
A 空腹口腹引起胃肠道反应 B 可导致婴幼儿乳牙釉质发育不全,牙齿发黄C 可引起二重感染 D 长期大量口服或静脉给予大剂量,可造成重肝脏损坏
45、药物出现不良反应 ( )
A 与药物药理效应选择性高低有关 B 常发生于剂量过大时 C 常常可以避免 D 不是由于药物的效应 E 通常很重 46、下列哪项不属于氨基糖甙类药物的不良反应 ( )
A 变态反应 B 神经肌肉阻断作用 C 肾毒性 D 骨髓抑制 E 耳毒性
47、某儿童患者,经1个疗程链霉素治疗后,听力明显下降,虽然停药几后听力仍未恢复,此现象属于 ( )
A 药物的副作用 B 药物的毒性反应 C 药物引起的变态反应D 药物的后遗效应 E 停药反应
48、用药前应做皮肤过敏试验的局麻药是 ( )
A 普卡因 B 利多卡因 C 丁卡因 D 布比卡因 E 罗哌卡因 49、糖皮质激素常见的不良反应不包括 ( )
A 长期服用可出现柯兴综合征 B 长期服用可发生尿糖阳性,血糖升高C 长期应用可使体潜在病灶扩散 D 长期应用可抑制胃酸、胃蛋白酶分泌
50、某男,咽炎,注射青霉素后1分钟,呼吸急促,面部紫绀,心率130次/分,血压8/5.33kPa(60/40mmHg)。抢救药物是 ( )
A 地塞米松+去甲肾上腺素 B 地塞米松+多巴胺 C 曲安西龙+异丙肾上腺素 D 肾上腺素+地塞米松 E 地塞米松+山莨菪碱
1-5 EDACB 6-10 BEEEC 11-15 EBCCD 16-20 BAADC
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21-25 BDCEB
26-30 EBDEC 31-35 AECDD 36-40 DDADD 41-45 DCABA 46-50 DBADD
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