常见职业病危害因素职业禁忌症及作业人员健康检查周期

职业危害因素 铅及其无机化合物 职业禁忌症 (1)贫血(2)卟啉病(3)多发性周围神经病 (1)中枢神经系统器质性疾病 (2)已确诊仍需要医学监护的精神障碍性疾病 (1) 中枢神经系统器质性疾病 在岗检查周期（年） 3个月或1年 备注 血铅400-600ug/L或尿铅70-120ug/L，每3个月复查血铅或尿铅一次，血铅<400ug/L或尿铅<70ug/L,每年检查一次。 推荐性 四乙基铅 3 汞及其无机化合物 (2)已确诊仍需要医学监护的精神障碍性疾病 (3) 慢性肾脏疾病 1或2 作业场所有毒作业分级2级及以上为1年，1级为2年。 锰及其无机化合物 (1)中枢神经系统器质性疾病 (2)已确诊仍需要医学监护的精神障碍性疾病 1 接触10年以下者，离岗后随访6年，10年以上者，随访12年，检查周期每3年1次。（离岗后检查：推荐性，下同） 离岗时尿镉大于5umol/mol肌酐者，随访3年，大于10umol/mol肌酐者 ，随访6年。1每年1次 离岗后随访10年，2年1次（离岗后检查：推荐） 肝功能检查半年1次，健康检查1年1次 受检查人员血液指导异常者，应每周复查一次，连续2次。 推荐性 推荐性 推荐 镉及其无机化合物 铬及其无机化合物 磷及其无机化合物 苯（接触工业甲苯、二甲苯参照执行） 甲醇 汽油 正己烷 苯的氨基与硝基化合物 氯气 二氧化硫 氮氧化物 氨 甲醛 一氧化碳 (1)慢性肾脏疾病 (2)骨质疏松症 (1)慢性皮肤溃疡(2)萎缩性鼻炎 (1)牙本质病变(不包括龋齿）(2)下颌骨疾病(3)慢性肝病 (1)血常规检出有如下异常者：白细胞计数低于4×109/L，或中性粒细胞低于2×109/L；血小板计数低于8×1010/L；(2)造血系统疾病 1视网膜及视神经病2 中枢神经系统品质性疾病 (1)严重慢性皮肤疾(2)多发性周围神经病 (1)多发性周围神经病 (1)慢性肝病 (1)慢性阻塞性肺病(2)支气管哮喘(3)慢性间质性肺病 (1)慢性阻塞性肺病(2)支气管哮喘(3)慢性间质性肺病 (1)慢性阻塞性肺病(2)支气管哮喘(3)慢性间质性肺病 (1)慢性阻塞性肺病(2)支气管哮喘(3)慢性间质性肺病 (1)慢性阻塞性肺病(2)支气管哮喘(3)慢性间质性肺病 (4)伴有气道高反应的过敏性鼻炎 (1)中枢神经系统器质性疾病 1 1 0.5/1 1 3 1 1 3 1 1 1 1 1 3 1

硫化氢 氯乙烯 三氯乙烯 氯丙烯 硫酸二甲酯 (1)中枢神经系统器质性疾病 (1)慢性肝病(2)类风湿关节炎 (1)慢性肝病(2)过敏性皮肤病(3)中枢神经系统器质性疾病 (1)多发性周围神经病 (1)慢性阻塞性肺病 (2)支气管哮喘 (1)全血胆碱酯酶活性明显低于正常者 3 1或2 3 1 3 推荐 肝功能检查半年1次，作业场所有毒作业分级2级及以上为1年，1级为2年。 上岗后前3个月，每周皮肤科常规检查1次 推荐 有机磷杀虫剂 (2)严重的皮肤疾病 酸雾或酸酐 矽尘：游离二氧化硅含量大于10%的无机性粉尘。游离二氧化硅粉尘 （结晶型二氧化硅粉尘） (1)活动性肺结核病(2)慢性阻塞性肺病(3)慢性间质性肺病(4)伴肺功能损害的疾病 (1)活动性肺结核病 (2)慢性阻塞性肺病 (3)慢性间质性肺病 (4)伴肺功能损害的疾病 棉尘(包括亚麻、软大麻、黄麻粉尘) 其它致尘肺病的无机性粉尘【炭黑粉尘、石墨粉尘、滑石粉尘、云母粉尘、水泥粉尘、铸造粉尘、陶瓷粉尘、铝尘(铝、铝矾土、氧化铝)、电焊烟尘等粉尘】 (4)伴肺功能损害的疾病 (2)慢性阻塞性肺病 (3)慢性间质性肺病 (1)活动性肺结核病(2)慢性阻塞性肺病(3)慢性间质性肺病(4)伴肺功能损害的疾病 (1)牙酸蚀病(2)慢性阻塞性肺病(3)支气管哮喘 3 2 1或2（接尘5年 以上的应进行离岗后随访） 2或3（接尘5年以上的 全血或红细胞胆碱脂酶活性测定，半年1次 (1)生产性粉尘作业分级1级：2年1次，2级及以上，1年1次； (2)X射线胸片表现为观察对象者每年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为矽肺患者，应按一般接触人群进行检查；(3)矽肺患者原则每年检查1次，或根据病情随时检查 (1)生产性粉尘作业分级1级：3年1次，2级及以上，2年1次； (2)X射线胸片表现为学观察对象者每年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为煤工尘肺患者，煤尘(包括煤矽尘) 应进行离岗后随访） 应按一般接触人群进行检查(3)煤工尘肺患者每1~2年检查1次，或根据病情随时检查。 (1)生产性粉尘作业分级1级：2年1次，2级及以上，1年1次； 1或2（接尘5年以上的 应进行离岗后随访） (3)石棉肺患者每年检查1次，或根据病情随时检查。 (1)劳动者在开始工作的第6～12个月之间应进行1次健康检查； (2)X射线胸片表现为观察对象者每年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为矽肺患者，应按一般接触人群进行检查； 石棉粉尘 (1)活动性肺结核病(2)慢性阻塞性肺病(3)伴肺功能损害的疾病 2-3或4-5 (2)生产性粉尘作业分级1级：4-5年1次，2级及以上，2-3年1次；(3)棉尘病观察对象医学观察时间为半年，观察期满仍不能诊断为棉尘病者，按一般接触人群进行检查。 (1)活动性肺结核病 (1)生产性粉尘作业分级1级：4年1次，2级及以上，2-3年1次； (2)X射线胸片表现为观察对象者每年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为矽肺患者，应按2-3或4（接尘5年以上的 应进行离岗后随访） (3)尘肺患者每1-2年检查1次，或根据病情随时检查。 一般接触人群进行检查； 2

有机性粉尘（动物性粉尘、植物性粉尘、生物因素形成的气溶胶等） (1)致喘物过敏和支气管哮喘(2)慢性阻塞性肺病 (3)慢性间质性肺病(4)伴肺功能损害的心血管系统疾病 2-3或4-5 (1)劳动者在开始工作的第6～12个月之间应进行1次健康检查； (2)生产性粉尘作业分级1级：4-5年1次，2级及以上，2-3年1次； (1)各种原因引起永久性感音神经性听力损失（500Hz、1000Hz和2000Hz噪声 中任一频率的纯音气导听阈＞25dB） (2)高频段（3000Hz，4000Hz，6000Hz）双耳平均听阈≥40dB (3)任一耳传性耳聋，平均语频听力损失≥41dB 手传振动 高温 (1)多发性周围神经病(2)雷诺病 (1)未控制的高血压(2)癫痫(3)慢性肾炎(4)未控制的甲壮腺功能亢进症 (5)未控制的糖尿病(6)全身瘢痕面积大于20%以上（工伤标准的八级） (1)活动性角膜疾病(2)白内障 (3)面、手背和前臂等暴露部位严重的皮肤病(4)白化病 (1)神经系统器质性病症(2)白内障 (1)慢性肝炎(2)骨关节疾病(3）生殖系统疾病 (1)泛发慢性湿疹 (2)泛发慢性皮炎 (1)癫痫(2)晕厥(近一年内有晕厥发作史) 电工作业 (3)2级及以上高血压（未控制）(4)红绿色盲 (5)器质性心脏病或各种心律失常(6)四肢关节运动功能障碍 (1)未控制的高血压 (2)恐高症 (3)癫痫 高处作业 (4)晕厥、眩晕症 (5)器质性心脏病或各种心律失常 (6)四肢骨关节及运动功能障碍 (1)红绿色盲 (2)2级及以上高血压（未控制） 压力容器作业 (3)癫痫 (4)晕厥、眩晕症 (5)双耳语言频段平均听力损失＞25dB 2 1 2 2 1 应在每年高温季节到来之前进行 1或2 （1）作业场所噪声8小时等效声级≥85dB,1年1次； （2）作业场所噪声8小时等效声级80-85dB ,2年1次 紫外辐射（紫外线） 微波 布鲁菌属 炭疽芽孢杆菌 2 2 1 2 焊工等 推荐 3

(6)器质性心脏病和或心律失常 (1)身高 大型机动车驾驶员＜155cm，小型机动车驾驶员＜150cm (2)远视力（对数视力表） 大型车机动车驾驶员：两裸眼＜4.0，并＜5.0（矫正）；小型车机动车驾驶员：两裸眼＜4.0，并＜4.9（矫正） (3)红绿色盲 (4)听力：双耳平均听阈＞30dB（语频纯音气导） (5)血压：大型车机动车驾驶员：收缩压≥18.7kPa（≥140mmHg）和舒张压≥12kPa（≥90mmHg）；小型车机动车驾驶员：2级及以上高血压（未控制） (6)深视力：<(－22mm)或>(＋22mm) 职业机动车驾驶作业 (7)暗适应：＞30s (8)复视、立体盲、严重视野缺损 (9)器质性心脏病 (12)癫痫 (13)梅尼埃病 (14)眩晕症 (15)癔病 (16)震颤麻痹 (17)各类精神障碍疾病 (18)痴呆 (19)影响肢体活动的神经系统疾病 (20)吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除者 (1)腕管综合症征 视屏作业 (2)类风湿关节炎 (3)颈椎病 (4)矫正视力小于4.5 2 1或2 (2)小型车及非营运性职业驾驶员 2年 (1)大型车(A1、A2、A3、B1、B2、N、P)及营运性职业驾驶员 1年 4