珠海市市政、交通单项工程信息表
建设单位(盖章) 工程规划许可 证号 施工许可证号 万元 工程名称 工程地址 勘察单位 设计单位 监理单位 施工单位 起点坐标 坐标点 道路级别 荷 载 跨径(m) 总泊位数 总长度 给水管 给水管 ⑵ 电力隧道 预留沟 管 径 材 质 工程预算 工程结算 万元 开工时间 年 月 日 竣工时间 质量监督单位 年 月 日 测绘单位 X Y X Y 终点坐标 坐标点 总长度(m) 基础形式 孔数(箱涵) X Y X Y 宽度(m) 面层形式 工后沉降 个 雨 mm 水 管 ⑴ mm 雨水 管 ⑵ m 综合 管沟 泊位吨级 总长度 管 径 材 质 支护形式 管 径 材 质 支护形式 总长度 截面尺寸 基础形式 m 支护形式 管 径 材 质 支护形式 总长度 截面尺寸 基础形式 总长度 截面尺寸 污mm 水管 ⑴ m 总长度 管 径 材 质 m mm 支护形式 mm 污管 径 mm 水材 质 管 ⑵ 支护形式 m m 电总长度 缆截面尺寸 沟 基础形式 m 备注 填表人: 填表日期: 年 月 日
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填表说明:
1.此表适用于市政道路、各种城市地下管线、公路工程、水运码头、水利防灾等工程。一个单项工程填写一张。
2.填写此表要求真实、准确,填写后由建设单位审核后加盖公章。 3.工程名称及地点:根据《施工许可证》填写。 4.各相关单位名称:根据公章名称填写。
5.工程预算:根据《预算书》填写,以万元为单位,保留小数点后两位。 6.工程结算:经有关方面审核后的工程造价决算,以万元为单位,保留小数点后两位。
7.开工时间:根据《施工许可证》的发证日期填写。 8.竣工时间:根据《竣工验收报告》的验收日期填写。
9.起点、终点坐标:根据测绘资料填写;若填写时测绘资料尚未形成,可根据竣工图填写。起点指管线工程的起始位置或地址;终点指管线工程的终止位置或地址。
10.长度、宽度:指主体的长度、宽度,著录到小数点后两位,根据竣工图填写。 11.跨径:指桥梁主跨的长度,以米为单位,著录到小数点后两位。 12.孔数:指桥梁、涵洞的孔洞数或指管线的孔数等。 13.道路级别:指道路的设计等级。
14.荷载:指设计荷载,是桥梁、涵洞、管线等的承载能力。
15.给水管(1)、(2) 指可以填写两种主要的给水管径、材质及相应的支护形式,雨水管、污水管同。
16.材质:管线材料的类型。同种管径的多种材质可依次著录。材质之间用“;”号。
17.工后沉降:指道路工程的工后沉降,其他工程无需填写。
18.总泊位数及泊位等级:指码头工程项目的总泊位数及泊位等级,其他工程无
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