“首诊负责制”在急诊护理接诊中的应用

作者：吴赛萍

来源：《中外医疗》 2011年第35期

吴赛萍

(江苏省常州市武进人民医院 江苏常州 213002)

【摘要】 目的 探讨护士“首诊负责制”在急诊接诊中的应用。方法 对我院2011年3月至4月急诊患者随机分2组,一组采取平常的护理接诊工作,另一组采用护士首诊负责制进行接诊,最后进行患者满意度调查。结果 护士首诊负责制的患者的满意度有明显的提高。

【关键词】 护理 首诊负责制 急诊

【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2011)12(b)-0140-01

急诊科是医院中重症患者最集中,病种最多,抢救和管理任务最重的科室,是所有急诊患者入院治疗的必经之路[1]。2008年,卫生部下发了《医院管理与评价指南》,文中明确要求医院要做到全程医疗质量与安全管理的持续改进,必须认真执行首诊负责制度等13项涉及医疗质量和医疗安全的核心制度[2]。我院在医疗上执行首诊负责制的基础上,尝试在急诊护理方面也开展护理的首诊负责制。现将我院2011年3月至4月急诊患者随机分2组,一组采取平常的护理接诊工作,另一组采用护士首诊负责制进行接诊,总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取2011年3月至4月我院急诊收治患者为研究对象,随机分成2组,观察组为60例,其中男36例,女24例,年龄为10～78岁,内科疾病有35例,外科疾病有20例,其他科疾病有5例;对照组为60例,其中男33例,女27例,年龄为11～80岁,内科疾病有34例,外科疾病有20例,其他疾病有6例。2组组别、年龄、性别、病情比较,差异无统计学意义(均P >0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 观察组 实行急诊病患护士首诊负责制,由首次接诊的护士全程负责急诊病患的接待、心理护理、治疗与护理。并由该护士全程陪同该病患前往进行各种检查、病情观察、病情解释、取药、用药注意事项的告知、各项检查结果的告知以及陪同患者前往住院病区等。

1.2.2 对照组 按照急诊室护理常规分工对急诊病患进行救治,亦有护士陪同该病患前往进行各种检查、病情观察、病情解释、取药、用药注意事项的告知、各项检查结果的告知以及陪同患者前往住院病区等,但是由于护士分工不同,每项工作都由不同的护士完成。

1.3 统计学方法

所得数据应用SPSS 11.0软件进行c2检验,检验水准a=0.05。

2 结果(表1)

3 讨论

急诊病患由于起病急,没有思想准备,常常会有愤怒、伤心、失望、不满、无助、绝望等多种复杂的心理,由专人负责后,负责护士对病人进行个体化地评估,采取预见性的措施,不再是简单地执行医嘱;对病人的恐慌心理给予及时的心理安慰与鼓励,突出了整体护理的优势[3]。门急诊是医院的前哨和窗口,患者流量大,不稳定因素多,期管理难度相对较大,而首诊负责制能否落实到位直接影响到门急诊医疗质量的优劣。故医院管理者应重视门急诊建设,狠抓首诊负责制的落实[4]。急诊护士“首诊负责制”则更好地把两者有效地结合起来,不仅对病患的心理抚慰起到了很大的作用,而且由于护士全程负责患者的诊疗护理过程,对患者病情了解充分,因此,对于患者能得到及时有效的救助也有着不可磨灭的作用。

参考文献

[1] 任宏英.加强急诊室服务意识与风险管理的思考[J].当代护士,2007,1:121～122.

[2] 王中军,韩晨光,靳景云,等.首诊负责制度把握的要点[S].中国卫生质量管理,2009,4:27～28.

[3] 谢仁青.“护士首诊负责制”在抢救成批病人中的应用[J].中华护理杂志,2007,3:251～252.

[4] 程苏华.门诊投诉原因与处理策略[J].中国医院,2009,1:42～44.

【收稿日期】 2011-10-19