护理技术操作并发症

临床护理技术操作常见并发症的预防与处理理论卷子 姓名： 得分： 一、 填空题：每空2分，总计50分

1、静脉输液出现发热反响严峻时，应马上 ，对高热病人，应予 ，严密观察生命体征的变化，必要时遵医嘱给予 。

2、输液前要求排尽输液管及针头内的空气，要检查输液器各连接管是否紧密，有无松脱，主要是预防 并发症，静脉输液发生空气栓塞时，将患者置 位和 位。 3、静脉输血时一旦疑心发生溶血，应马上 输血， 静脉通路，及时汇报医生。 二、选择题

1皮内注射法注射量小，不得超过1滴量，约相当于〔 D 〕。 A 0.01ml B 0.5ml C 1ml D 0.1ml 2、注射卡介苗、百日咳疫苗等应采纳〔A 〕

A 皮内注射 B 皮下注射 C 肌肉注射 D 深部肌肉注射 3、以下哪项不是皮内注射失败的原因〔 D 〕

A 患者躁动、不合作 B 注射部位无法充分暴露 C 操作欠熟练 D 药物刺激性强 4、虚脱发生原因〔 D 〕

A 心理、生理 B 药物、物理 C 护理人员操作粗暴、注射速度过快 D 以上都对 5、抢救过敏性休克的首选药物为A

A 0.1％盐酸肾上腺素 B 盐酸异丙嗪 C 洛贝林注射液 D 地塞米松 6、皮下注射法是将少量药液注入〔 A〕

A 皮下组织 B 表皮和真皮之间 C 皮下脂肪层 D 真皮组织 7、皮下注射时针头斜面向上与皮肤呈〔C〕角。 A 5-150 B 20-300 C30-40° D 30-450 8、皮下注射时进针深度为针梗的〔B 〕

A 1/3-2/3 B 1/2-1/3 C 1/2-2/3 D1/3-1/4。

9、肌肉注射时掌握注射剂量。每次注射量以2-3ml为限，不宜超过 C A 3ml B 4ml C 5ml D 10ml

10、静脉输液法最常见的并发症〔 A 〕

A 发热反响 B急性肺水肿 C静脉炎 D 空气栓塞 11、发生肺水肿时的应急处理错误的选项是〔C〕

A 马上减慢或停止输液 B 在病情同意情况下使病人取端坐位，两腿下垂。

C 高浓度给氧，最好用30％—50％酒精湿化后吸入。D 必要时进行四肢轮流扎止血带或血压计袖带 12、静脉输液时预防血栓栓塞的不正确的措施有：〔C 〕

A 为病人行静脉穿刺后，用消毒液洗手 B正确切割安瓿，切忌用镊子等物品敲开安瓿。C 正确抽吸药液，抽药操作时横握注射器，即“一把抓〞。D 使用输液终端滤器。 13、最严峻的输血反响是〔C〕

A 非溶血性发热反响 B过敏反响 C 溶血反响 D 循环负荷过重

14、献血者在采血前〔 D 〕小时内不宜吃高蛋白、高脂肪饮食，宜食用少量清淡饮食或糖水。 A 12 B 24 C 6-8 D 4 15、溶血反响预防 (D)

A 认真做好血型鉴定和交叉配血试验。 B 严格核对病人和供血者姓名、血袋号和配血汇报有无错误。 C 采血时要轻拿轻放，运送血液时不要剧烈震荡 D 以上都对。 16、皮下注射时注射药量不宜过多，少于〔A〕为宜。 A 2ml B 3ml C 1ml D 0.5ml

17、注射后胰岛素后，如发生低血糖病症，马上监测血糖，同时口服〔〕等易汲取的碳水化合物 A 糖水 B 饼干 C 馒头 D 以上都对

18、注射时发生针体断裂应采取的措施不包含(D)

A 医护人员要保持冷静 B 马上用一手捏紧局部肌肉，嘱病人放松，保持原体位 C 迅速用止血钳将折断的针体拔出 D寻觅引起针头弯曲的原因 19、肌肉注射的并发症不包含〔D〕

A 疼痛 B 神经损伤 C 局部或全身感染 D 低血糖反响 20、静脉穿刺失败发生的原因不包含〔D〕

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A 静脉穿刺操作技术不熟练 B 进针角度不当 C 针头刺入的深度不适宜 D 药物刺激性强

21、静脉炎的局部临床表现不正确的有〔A〕 A 寒颤 B 肿胀 C 灼热 D 疼痛

22、非溶血性发热反响发生在输血过程中或输血后〔A〕 A 1-2小时内 B 半小时内 C 2-3小时内 D 24小时内

23、患者在抽血时自述头晕眼花、心悸、心慌、恶心、四肢无力，是处于晕针或晕血的〔A〕。 A 先兆期 B 发作期 C 恢复期 D 都不是 24、为昏迷病人进行口腔护理时，不应〔C〕。

A 病人取仰卧位，将头偏向一侧 B 棉球要拧干，不应过湿 C 协助漱口 D操作前后清点棉球数量。 25、胃肠减压的并发症不包含：〔D〕

A 引流不畅 B 插管困难 C 败血症 D 窒息 26、依据病人缺氧情况调节氧流量，重度缺氧〔 C〕。 A 1—2L/min B 3—4L/min C 4—6L/min D 6—8L/min 27、严格操纵吸氧浓度，一般吸氧浓度不超过〔D〕。 A 21％ B 33％ C 41％ D 45％

28、冷敷操作并发症的全身反响不包含〔D〕。 A 寒战 B 面色苍白 C 体温降低 D 感觉麻木

29、严寒季节膀胱冲洗液的温度应加温到〔A〕以防冷刺激膀胱。 A 38—40℃ B 39—41℃ C 40—42℃ D 28—30℃ 30、雾化吸入法操作并发症〔ABCD〕

A 过敏反响 B 感染 C 呼吸困难 D 缺氧及二氧化碳潴留 31、膀胱刺激病症是指〔ABC 〕. A 尿急 B 尿频 C 尿痛 D 血尿

32、洗胃法操作并发症常见的有〔ABCD〕

A 急性胃扩张 B 急性胃扩张 C 窒息 D 吸入性肺炎 33、以下那些患者不易洗胃〔 ABCD〕

A 消化道溃疡 B 食管堵塞 C食管静脉曲张 D 胃癌

34、吸痰法是一种侵入性操作，常可引起一些并发症，如〔ABCD〕 A 低氧血症 B 呼吸道黏膜损伤 C 感染 D 心律失常、肺不张 三、答复以下问题，50分

1、输液时发生急性肺水肿应急处理程序是什么？15分 2、胃肠加压并发症吸入性肺炎怎样预防与处理？

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