批准文号：甘统字（2000）048号
本项调查属于自愿性调查
甘 肃 省 基 础 教 育 调 查
访问员姓名： 访问员编码： 一审姓名： 审核时间： 月 日 二 审 姓 名： 审核时间： 月 日 复核员姓名： 复核时间： 录入员姓名： 录入时间： 访问日期： 年 月 日
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村 长 问 卷
访问开始 在这份问卷里，我们将问一些有关你们的村子的基本情况的问题。这些问题的回答是严格保密的。如果有些问题不知道确切的答案，你可以查一查有关的记录。如果没有记录可查，请尽你所知估计一个答案。对每一个问题，如果有几个答案供你选择，请选一个答案，并在你选的答案序号上画圈。在回答的过程中，如果你有任何问题，请随时告诉我们，现在你有什么问题要问吗。 A． 基本信息 A1.县 县编码：
□□ □□
A2.乡/镇 乡编码：
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A3.村长姓名 村编码：
□□
□□□□
A4.备注 编 码：
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B.村子基本情况
下面是关于你们村子的基本情况的一些问题。 B1首先请回答一些关于你村到1999年底人口情况的问题。
a. 你村有多少户家庭？ 户 b. 你村人口总数是多少？ 人 c. 你村人口总数中，男性有多少？ 人 d. 你村人口总数中，女性有多少？ 人
e. 你全村劳动力总数中，男性有多少？ 人 f. 你全村劳动力总数中，女性有多少？ 人 g. 在你村的劳动力中，男性有多少人不识字？ 人 h. 在你村的劳动力中，女性有多少人不识字？ 人
i. 在你村的劳动力中，小学毕业的男性有多少人？ 人 j. 在你村的劳动力中，小学毕业的女性有多少人？ 人 k. 1999年长期（六个月以上）外出打工的人中，
有多少人是男性？ 人 l. 1999年长期（六个月以上）外出打工的人中，
有多少人是女性？ 人
m. 1999年短期（不超过六个月）外出打工的人中，
有多少人是男性？ 人 n. 1999年短期（不超过六个月）外出打工的人中，
有多少人是女性？ B2.你们村是不是少数民族村？
1. 是 2 . 否 B3.你村有少数民族吗？
1. 有------继续 2. 没有------跳至B4 a.你村哪一个少数民族的人口最多？ 族 有多少家庭是这种少数民族？ 户 b.你村哪一个少数民族的人口第二多？ 族 有多少家庭是这种少数民族？ 户
c.你村其他少数民族共几户？ 户
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B4.你村的主要地形属于哪一类？
1. 平原 2. 丘陵 3. 山脉 4. 其他 B5.村子的土地面积：
a. 你们村占地总面积是多少亩？(包括居住、可耕地、水塘及其他） 亩 b. 其中可耕地面积是多少亩？ 亩 B6.你村离乡（镇）政府多远？ 公里 B7.你村离县政府多远？ 公里 B8.是否有其它乡（镇）的政府离你村较近？
1. 有------继续 a.你村离这个镇政府多远？ 公里
2. 没有------跳至B9 下面是一些有关你们村学生情况的问题。 B9.你村的小学入学率是多少？ % B10.本学期，你们村小学在校学生共有多少人？ 人 a.其中，男性有多少？ 人 b.女性有多少人？ 人 B11.你村的初中入学率是多少？ % B12.本学期，你们村初中毕业学生共有多少人？ 人
a.其中，男性多少？ 人 b.女性有多少？ 人 B13.1999年你们村的初中毕业学生中,共有多少人上了高中? 人 a. 其中,男性有多少？ 人 b. 女性有多少？ 人 B14.1999年你们村的初中毕业学生中，共有多少人上了中专 人
a.其中，男性有多少？ 人 b.女性有多少？ 人 B15.1999年你们村未升学的初中毕业生中，
a. 有多少人留在本村？ 人 b. 有多少人在外就业（打工）？ 人 c. 有多少人因为其它原因离开本村？ 人 B16.本学期，你们村高中在校学生共有多少人？ 人
a.其中，男性有多少？ 人 b.女性有多少？ 人
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B17.1999年你们村高中毕业生共有多少人？ 人
a. 其中，男性有多少？ 人 b. 女性有多少人？ 人 B18.在你们村去年的高中毕业生中，
有多少人上了大学（其它高校）？ 人 a.其中，男性有多少？ 人 b.女性有多少？ 人 B19.1999年你们村未升学的高中毕业生中， 人
a. 有多少人留在本村？ 人 b. 有多少人在外就业（打工）？ 人 c. 有多少人因为其它原因离开本村？ B20.你们村是不是模范村？
1. 是……继续 2. 否……跳至C部分 a. 该模范村属于下列哪一级？
1. 县级 2. 省级 3. 国家级 4. 其他 b. 该模范村镇属于下列哪种类型？
1. 经济发展模范 2. 环境卫生模范
3. 计划生育模范
C.交通电信及商业设施 下面请回答一些关于你们村邮政电信服务情况的问题。 C1.所在村是否有电话业务？ 1. 是 2. 否 C2.所在村是否有邮政服务？ 1. 是 2. 否 C3.所在村居民是否能收听广播？ 1. 是 2. 否 下面请回答一些关于你村交通情况的问题。 C4.铁路和公路
a.你村1995年是否有铁路/公路通过？ 1. 是 2. 否 b.你村2000年是否有铁路/公路通过？ 1. 是 2. 否 C5.离村委会最近的铁路有多少公里？ 公里 C6.离村委会最近的公路有多少公里？ 公里
4. 行政管理模范 5. 其他
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C7.公共汽车
a.你村1995年是否有公共汽车通过？ 1. 是 2. 否 b.你村2000年是否有公共汽车通过？ 1. 是 2. 否 C8.距离村委会最近能搭公共汽车到达的地方是多少公里？ 公里 C9.通常情况下，村民在哪里买日用品？ 1. 本村 2. 集市 3. 乡镇
C10.距离村政府最近能买到日用品的地方是多少公里？ 公里
a.这个地方是在：
1. 本村 2. 本乡其它村 3. 本乡 4. 其它乡 C11.通常情况下，村民在哪里买耐用品？
1. 本村 2. 乡镇 3. 县城 4. 城市 C12.距离村政府最近能买到耐用品的地方是多少公里？ 公里
a.这个地方是在：
1本村 2本乡其它村 3本乡 4其它乡
C13.村民经常去的集市有多少个？ 个
D.用水用电情况 下面请回答一些关于你村用水用电情况的问题。 D1. 你村有多少家庭使用下列水源作为饮用水? a.井水 户 b.无泵的井(天然蓄水池) 户 c.村中的公用自来水 户 d.村外的公用自来水 户 e.河、湖水或泉水 户 D2.你村村民有多少户有电视机？ 户 D3.你村居民是否有日常生活用电？
1. 有------继续 2. 没有------跳至E1
a.居民有日常生活用电的比例是多少？ % b.每周平均有几天供电？ 天 c.在供电的日子，平均每天供应多少小时？ 小时 D4.你村平均每户家庭的每月电费大约多少？ 元/月
E. 经济环境及经济状况
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下面请回答一些关于你村经济情况的问题。 E1.1999年你村农业总收入是多少？ 元 E2.1999年你村工业总收入是多少？ 元 E3.1999年你村有多少户家庭从事非农业工作？ 户 E4.1999年在本地企业工作的合同制工人中，有多少人是男性？ 人 E5.1999年在本地企业工作的合同制工人中，有多少人是女性？ 人 E6.所在村是否有县属企业？
1. 有------继续 2. 没有------跳至E7
有多少家县属企业？ 家
a.职工有多少？ 人
其中，本村人口有多少？ 人
E7.所在村是否有乡办企业？
1. 有------继续 2. 没有------跳至E8
a.有多少家乡办企业？ 家 b.职工有多少？ 人 其中，本村人口有多少？ 人 c．这些乡办企业给男性的平均日工资为多少？ 元 d.这些乡办企业给女性的平均日工资为多少？ 元
E8.所在村是否有私营企业（企业职工不少于8人）？
1. 有-------继续 2. 没有------跳至E9
a.有多少家私营企业？ 家 b.职工有多少？ 人 其中，本村人口有多少？ 人 c.这些私营企业给男性平均日工资为多少？ 元
d.这些私营企业给女性平均日工资为多少？ 元 E9.所在村是否有个体户（职工不到8人）？
1. 有------继续 2. 没有------跳至E10
a. 有多少家个体户？ 家 b. 职工有多少？ 人 其中，本村人口有多少？ 人 c. 这些个体户给男性的平均日工资为多少？ 元 d. 这些个体户给女性的平均日工资为多少？ 元 E10.所在村男性通常从事哪种非农业工作？
a.从事这个工作的男性的日工资为多少？ 元
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E11.所在村女性通常从事哪种非农业工作？
a.从事这个工作的女性的日工资为多少? 元 E12.所在村农业工作的日工资为多少? 元
F.文化教育设施 下面请回答一些关于你村教育和学校情况的问题. F1.你们村有幼儿园/学前班吗?
1. 有------继续 2. 没有------跳至F5 F2.你们村是由小学主办或兼管的学前班吗？ 1. 有------继续 2. 没有------跳至F5 F3.对于入学前班幼儿园的儿童是否收费？
1. 有------继续 2. 没有------跳至F4
a.扣除食物费用,学前班每学期的学费是多少? 元 F4.你村儿童通常上多少年的幼儿园/学前班? 年 F5.距离村委会最近的小学有多少公里? 公里 F6.你村的小学生是否在村里的小学上学? 1. 是 2. 否 F7.你村有没有村办小学?
1. 有 2. 没有
F8.1999年你村村长与小学校长就关于学校管理方面的事情会谈几次? 次 F9.1999年你村集体给你村小学多少钱?
元 F10.距离村委会最近的初中是在:
1. 在本乡 2. 在其它乡 F11.你村有没有村办初中? 1. 有 2. 没有 F12.所在村或附近村镇是否有初中?
1. 有------继续 2. 没有------跳至F13
a.最近的初中距离村委会有多远? 公里 F13.距离村委会最近的高中是在:
1 . 在本乡 2. 在其它乡
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F14.所在村或附近村镇是否有高中?
1. 有------继续 2. 没有------跳至F15
a.最近的高中距离村委会有多远? 公里 F15.所在村或附近村镇是否职业高中或中等专业技术学校？ 1. 有------继续 2. 没有------跳至F16
a. 距离村委会最近的职业高中或中专有多远？
公里 下面是一些有关你村儿童上学情况的问题。 F16.一般情况下，你村儿童几岁开始上学？ 岁 F17.你们村有多少小学适龄儿童？ 人 a.有多少未上小学？ 人 b.男孩有多少？ 人
c.女孩有多少？ 人 a. 学费或花费太高 1.是 2.否 b. 学校质量差 1.是 2.否 c. 学校太远 1.是 2.否 d. 需要在家干活 1.是 2.否 e. 学校已满员 1.是 2.否 f. 孩子不想上学 1.是 2.否 g. 父母不愿意 1.是 2.否 h. 孩子的学习成绩不好 1.是 2.否 i. 如有其他原因，请说明( )
F19.根据上面一题的原因，请依序列出你认为这些孩子不能上小学的三个主要原因。
a. ( ) b. ( ) c. ( )
F20.你们村有多少初中适龄孩子？ 人 a.有多少未上初中？ 人
b.男孩有多少？ 人 c.女孩有多少？ 人
F18.下面列举这些是不是这些孩子不能上小学的原因？
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F21.下面列举这些是不是这些孩子不能上初中的原因？
a. 学费或花费太高 1. 是 2. 否 b. 学校质量差 1. 是 2. 否 c. 学校太远 1. 是 2. 否 d. 需要在家干活 1. 是 2. 否 e. 学校已满员 1. 是 2. 否 f. 孩子不想上学 1. 是 2. 否 g. 父母不愿意 1. 是 2. 否 h. 孩子的学习成绩不好 1. 是 2. 否 i. 如有其他原因，请说明 ( )
F22.根据上面一题的原因，请依序列出你认为这些孩子不能上初中的三个主要因素。 a. ( ) b. ( ) c. ( )
G.村卫生设备 这一部分是关于你村卫生设备情况的一些问题。 G1.你们村有多少诊所？
1． 没有 2． 一所
3． 两所 4． 三所或三所以上
G2.你们村有几位医生？ 人 G3.你们村有几位护士？ 位 G4.你们村有几位接生婆？ 位 G5.你们村有几位医务护理人员？ 位 G6.离你们村最近的乡镇医院有多远？ 公里
G7.离你们村最近的县医院有多远？ 公里 G8.你们村下面几年儿童免疫率分别是多少？
1. 1990年 % 2. 1995年 % 3. 1999年 % G9.你们村的村民需要看病时，他们经常去什么地方？
1. 本村或附近村的卫生所 2. 附近的药店
3． 乡镇医院 4. 县级医院
问卷到这里结束，谢谢您接受我们的访问。
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