报验申请表1

致： （监理单位） 我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 施工机具清单 施工单位（章） 项目经理 日 期 审核意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表一式三份：施工、监理、建设各一份。株质安监统编2008施管-4

建筑施工安全检查评分报验申请表工程名称：株洲城东供电局、计量中心生产综合楼 302004□□

致：湖南电力建设监理咨询有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 建筑施工安全检查评分 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 建筑施工安全检查评分汇总表 安全管理检查评分表 文明施工检查评分表 落地式外脚手架检查评分表基坑支护安全检查评分表 模板工程安全检查评分表 “三宝”、“四口”防护检查评分表 施工用电检查评分表 塔吊检查评分表 施工机具检查评分表 施工单位（章） 项目经理 日 期 审核意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表一式三份：施工、监理、建设各一份。株质安监统编2008施管-4

施工现场安全检查验收报验申请表工程名称：株洲城东供电局、计量中心生产综合楼 302004□□

致：湖南电力建设监理咨询有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 施工机具安装、临时用电、施工现场消防设施、脚手架基础、扣件式钢管脚手架搭设、模板支模架检查 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：施工机具安装检查验收表 施工现场临时用电检查验收表施工现场消防设施检查验收表 脚手架基础检查验收表 扣件式钢管脚手架搭设验收表 模板支模架检查验收表 施工单位（章） 项目经理 日 期 审核意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表一式三份：施工、监理、建设各一份。