昆山市社会组织评估申请表

附件3

昆山市社会组织评估申请表

申请编号：

社会组织 名 称 办公地址 联系电话 电子邮箱 法定 代表人 秘书长 联系人 传真电话 网站地址 办公电话 移动电话 移动电话 办公电话 移动电话 业务主管 单位 组织类别 申请等级 主管科室 联系电话 （根据评估体系类别界定组织类别） 自评分 登记证号 登记时间 （根据自评分确定申报等级） 本单位申报社会组织评估。现郑重承诺如下： 一、严格遵守社会组织评估的各项要求、规则和纪律； 二、按期完成本单位的自评，并积极配合评估小组的实地考评工作； 三、填报的本单位基本情况、社会组织自评表及所提供的材料全面、真实，准确无误。 社会组织（公章） 法定代表人（签名） 年 月 日 业务主管单位 审查意见 业务主管单位（公章） 年 月 日 年 月 日 评估委员会 受理意见

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社会组织 名 称 办公地址 联系电话 电子邮箱 法定 代表人 秘书长 联系人 传真电话 网站地址 办公电话 移动电话 移动电话 办公电话 移动电话 业务主管 单位 组织类别 申请等级 主管科室 联系电话 （根据评估体系类别界定组织类别） 自评分 登记证号 登记时间 （根据自评分确定申报等级） 本单位申报社会组织评估。现郑重承诺如下： 一、严格遵守社会组织评估的各项要求、规则和纪律； 二、按期完成本单位的自评，并积极配合评估小组的实地考评工作； 三、填报的本单位基本情况、社会组织自评表及所提供的材料全面、真实，准确无误。 社会组织（公章） 法定代表人（签名） 年 月 日 业务主管单位 审查意见 业务主管单位（公章） 年 月 日 年 月 日 评估委员会 受理意见