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中 小 学 教 师 专 业 技 术
资 格 评 审 申 报 表
* 名: * * * 单位名称: 睢宁县王集中学 申报评审学科: 语 文 拟评审专业技术资格:中学高级教师
填表日期 2011年 6 月 11日
江苏省专业技术人员职称工作领导小组办公室制
填 表 说 明
1.本表供中小学、幼儿园教师申报专业技术资格使用,申报高级专业技术资格一式四份,中级专业技术资格一式三份。审批盖章后,本人人事档案、职称档案、县(区)教育主管部门各存一份,其中,高级专业技术资格评审申报表市教育主管部门存一份。
2.“地区代码”是指各县(区)教育主管部门的代码;“学科代码”指申报评审学科的代码。
3.本表第1页至第9页的内容由本人填写,学校审核;第10页至第11页的有关内容由学校填写。
4.按表中各栏目要求认真填写。要求内容真实、详尽,全面地反映申报人员的水平、能力和实绩。某些栏目表内填写不下时,可另加附页,并装订入内。
5.本表用钢笔、签字笔填写,字迹要端正、清楚。
一、基 本 情 况
姓 名 身 份 证 李德宝 性 别 男 民 族 汉 出生年月 1974.03 3 2 0 3 2 4 1 9 7 4 0 3 0 5 5 4 3 0 号 码 取得教师资格 时间及证书号码 2007.09.28获高级中学教师资格,证书号码200732230001855 现专业技术资格及 取得时间、批准单位 中教一级 2005.12 现任专业技术参 加 1996.08 工作年月 教 龄 中 学 15年
小 学 幼儿园 徐州市专业技术人员职称职务及聘任时工作领导小组 间 拟评审专业 技术资格 中教一级 2006.01 班 主 任 任现职前9年现所教年 工作年限 任现职后6年 级与学科 高三语文 中教高级 破格 类型 无 参加学术团体及在团体中任职情况无 社会兼职情况无 获奖时间 2005.09 2006.09 2008.08 - 1 -
况 综荣誉称号、表彰奖励名称 合性奖县高三教学成果奖 励︑县高三教学成果奖 处分等情县高三教学成果奖 授奖部门 睢宁县教育局 睢宁县教育局 睢宁县教育局 备注
睢宁县优秀班主任 校级优质课优胜奖 处分: 无 2010.01 2007.05 睢宁县教育局 睢宁县王集中学 - 2 -
二、学习、工作经历
1.学习经历(小学、幼儿园教师从初中毕业后填起,中学教师从高中毕业后填起)
学制 学 校 所学专业 学历 学位 毕(肄)业及时间 淮阴师范专科学学历情况校 徐州师范大学 汉语言文学 3 大专 1996.07 汉语言文学 课程与教学3 本科 教育2007.01 徐州师范大学 3 论 硕士 在 读 2.工作经历(教学工作经历) 起止时间 在何单位何部门何岗位工作 从事的主要教学工作 语文教学 任何职 班主任 班主任、教1998.08-2001.07 睢宁县张圩中学 语文教学 研组长 班主任、备2001.08-2011.07 睢宁县王集中学 语文教学 课组长 1996.08-1998.07 睢宁县苏塘中学 - 3 -
- 4 -
三、任现职以来培训、进修、考察等继续教育情况
起止年月 2007.08.13-2007.08.16 2007.08.20 2008.07-2010.12 2009.01 学习内容 高中语文培训 组织单位 徐州市中小学教学研究室 室 徐州师范大学 南京凤凰台教师培训部 徐州市中小学教学研究室 睢宁县教育局 睢宁县教育局 学习地点 徐州 徐州 徐州 南京 备注 高三选修教材的徐州市中小学教学研究教学与08高考 语文课程论硕士专业学习 2009年《考试说明》解读 高中语文“学案教学的实践与反思”研讨会 中小学教师教育技术培训 中小学教师教育技术培训 2010.04 徐州 2009.10 2010.10 睢宁 睢宁 注:包括教学基本功考试、现代教育技术培训及普通话等级测试等情况
四、计算机及专业考试或考核情况
时间 组织单位 国家人事部考试2009.01 中心 2.Windows 98 3.计算机网络应- 5 -
科 目 成绩 合格证书编号 备注 1.Word 97 合格 合格 合格
用基础 注:限填国家人事部、省人事厅组织的职称外语、计算机及相关部门组织的专业考试或考核。
单位组织人事部门对第1页至第3页填写内容的审核意见:
审核人签字:_____________ - 6 -
年 月
日
五、任现职以来完成教学工作情况
起止年月 任教学校 任教学科 或授课名称 授课对象、 年级及人数 高三(1)(7)2005.09-2006.07 王集中学 语 文 122人 高三(10)(16)2006.09-2007.07 王集中学 语 文 138人 高三(13)(14)2007.09-2008.07 王集中学 语 文 147人 高三(8)(14)2008.09-2009.07 王集中学 语 文 143人 高三(9)(13)2009.09-2010.07 王集中学 语 文 122人 高三(13)(14)2010.09-2011.07 王集中学 语 文 130人 - 7 - 周课时 学 年 成绩、效总课时 果 14 560 优良 14 560 优秀 14 560 优秀 14 560 优秀 14 560 优秀 14 560 优秀
任现职期间平均周课时 14 课时。 审核人签字:____________ 教育部门盖章 年 月 日 注:按学年逐年填写。授课对象指普高、职高、初中、小学或幼儿园。
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六、任现职以来教学主要业绩成果
时 间 名称或内容提要 在何范围交流 示范、观摩 获奖情况 组织单位 2005.09 高考教学成果奖 二等奖 睢宁县教育局 2005.12 2006.09 2006.12 2008.12 2008.10 “语文报杯”作文指导奖 高考教学成果奖 县语文优质课评比 县高三语文公开课 高考教学成果奖 全 县 全 县 - 9 -
一等奖 三等奖 二等奖 二等奖 江苏省教学研究室睢宁县教育局 睢宁县教育局 睢宁县教育局 睢宁县教育局
注:含素质教育、教学改革等方面成果、教学观摩课、示范课及优质课比赛、基本功竞赛等情况。
七、任现职以来承担班主任及其他教育管理工作情况
起止年月 任职班级或担任职务 工 作 内 容 班级管理、语文教研组长 班级管理、高三备课组长 班级管理、高三备课组长 班级管理、高三备课组长 班级管理、高三备课组长 班级管理、高三备课组长 效果、成绩 优秀 优秀 优秀 优秀 优良 优秀 2005.09-2006.07 高三(1) 班 2006.09-2007.07 高三(10)班 2007.09-2008.07 高三(13)班 2008.09-2009.07 高三(14)班 2009.09-2010.07 高三(9) 班 2010.09-2011.07 高三(13)班 注:包括担任少先队大队辅导员、教研组长、年级组长、校级中层及以上管理干部等情况。
八、任现职以来组织课外活动和综合实践活动情况
起止年月 课外活动和综合 实践活动内容 参加 人数 一学期活动次数 活动中承担的任务 效果、成绩 - 10 -
抄录对联、语文知识2007.09-2008.06 趣味积累 2008.09-2009.06 读名著、写心得 2009.06-2010.06 写周记 142人 286人 4 4 指导总结 指导总结 显著 显著 140人 4 指导总结 显著
九、任现职以来指导青年教师情况
起止年月 对象 高 慧 2005.09-2007.07 张 兵 柴栋栋 2007.09-2008.07 田 甜 2 结对子、帮扶 显 著 2 结对子、帮扶 显 著 人数 项目、课题和形式 效果、成绩
十、任现职以来教研、科研主要业绩成果
刊物、出版单论著(报告、课题)位 标题 (学术会议)名称 主办(或课题立项)单位 日期 本人承担情况 徐州师范大学语文课徐州师范大学徐州师范大2009.08 堂有效教学研究 文学院教育硕学文学院 - 11 - 参与
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