混凝土垫层质量验收记录表

表 单位 工程名称 施工单位 施工执行标准名称及编号 分包单位 ×××绿化景观工程 ×××园林建筑工程有限公司 \\ 条 第1条 第1款 条 第1条 第2款 条 第1条 第5款 条 第1条 第6款 条 第2条 第1款 ±5mm 条 第2条 第3款 条 第2条 第4款 条 第2条 第5款 ±15 ≤20 ≤2 ≤5 0 -20 ±%且不反坡 ≤3 ≤3 ≤10 ≤10 ≤2 10 10 2 3 0 √ 1 2 10 6 1 -5 16 0 0 -10 √ 0 1 6 2 0 -8 7 1 2 -5 √ 0 1 2 0 1 3 -4 分项 工程名称 专业工长 混凝土垫层 ××× 验收部位 项目负责人 K0+000—K0+100 ××× ××× 监理单位验收记录 园林绿化工程施工及验收规范CJJ82-2012 分包负责人 \\ 施工班组长 施工单位检查评定结果 符合要求 1 2 质量验收规范的规定 水泥品种、级别、质量、包装、贮存，应符合国家现行有关标准的规定。 混凝土中掺加外加剂的质量应符合现行国家标准《混凝土外加剂》GB8076和《混凝土外加剂应用技术规范》GB50119的规定。 粗集料、细集料应符合本规范第、条的有关规定。 水应符合本规范第条第3款的规定。 混凝土弯拉强度应符合设计规定。 混凝土面层厚度应符合设计规定 抗滑构造深度应符合设计要求。 水泥混凝土面层应板面平整、密实，边角应整齐、无裂缝，并不应有石子外露和浮浆、脱皮、踏痕、积水等现象，蜂窝麻面面积不得大于总面积的%。 伸缩缝应垂直、直顺，缝内不应有杂物。伸缩缝在规定的深度和宽度范围内应全部贯通，传力杆应与缝面垂直。 纵断高程（mm） 中线偏位（mm） 标准差（mm） 平整度 最大间隙（mm） 宽度（mm） 横坡（%） 井框与路面高差（mm） 相邻板高差（mm） 纵缝直顺度（mm） 横缝直顺度（mm） 蜂窝麻面面积（%） 符合要求 主控3 项目 4 5 6 7 符合要求 符合要求 符合设计要求 2 5 -4 -2 1 符合设计要求 1 符合要求 2 3 4 符合要求 2 13 0 1 -4 √ 2 0 7 2 2 15 8 1 0 -19 √ 1 2 4 5 0 4 3 2 3 -14 √ 1 1 1 8 2 8 4 2 1 -3 √ 3 3 4 1 1 一般项5 目 6 7 8 9 10 11 12 施工单位检查评定结果 项目专业质量检验 ： 年 月 日 监理（建设）单位验收记录 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日