姓名 性别 出生年月 工作部门 及岗位 现从事何专业 身份证号码 政治表现（含职业道德、工作态度） 奖惩 情况 继续教育情况 符合 破格申报条件 评审材料是否经单位公示 单位 意见 有何异议 公示有无异议 (盖章) 年 月 日 盖章 年 月 日 当地人事部门或 主管部门意见 (盖章) 年 月 日 赞成 反对 弃权 论文 论著 (评著) 现工作 单位 何时何校何专业毕（肄）业 获何学位及修业年限 参加工作时间 现专业技术资格及取得时间 近3年考核情况 外语成绩 联系地址 手机号码 联系电话 最高 学历 从事专业 工作年限 现聘任职务及时间 推荐何专业技术资格 计算机 考核成绩 答辩成绩 专 业 工 作 经 历 论文（著）名称 发表时间 刊物或出版社名称 刊号及刊期 作者排名 备注 专业技术水平 工作能力 工作业绩成果 (包括获奖情况) 下一级评委会推荐意见 投票结果 评委会出席人总人数 数 市地或省级厅局人事 （职改）部门意见 （盖章） 年 月 日 注：1、本表由单位人事部门填写。 2、本表填写内容均为任现专业技术职务以来的材料。3、填写务必精炼、突出重点，不得另外附页。4、本表一律用A3纸打印。
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