杨宋镇社区卫生服务中心 院内外伤急救接诊、诊疗管理制度
一、目的
完善管理制度,健全设施配置,规范操作程序,利于外 伤急救患者及时得到救治,提高院内急救服务质量。
二、适用范围
院内外伤急救接诊、诊疗的过程控制。 三、职责
(一)由科主任、护士长负责科人员日常工作安排。 (二)由科主任、护士长负责配置、领用科室外伤急救 所需设施及器材。
(三)由护士长、质控护士负责对科内设施及器材的管 理、维护和使用记录进行控制。
(四)全科各级医护人员实施院内急救接诊、 四、工作程序
(一)全科外伤设施策划及配置:
按国家对全科外伤处置室设施的规定要求配置所需的 设施及器材。
(二)日常工作安排:
科主任、护士长负责全科工作人员的日常工作安排,制 定一定时间内的医、护人员值班表,并对医护人员的出勤情 况进行检查以保证全科 24 小时开诊。
诊疗工作。
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(三)外伤急诊就诊范围:
为了急诊患者方便就医,及时得到救治,故制定外伤急 诊就诊范围 :
外科创伤常见病的止血、缝合、包扎、骨折固定等
急诊患者往往比较复杂,表现千差万别,因而不要死卡 条文贻误病情。
(四)院内外伤急救患者的接诊:
1 、值班人员坚守岗位,要严肃、认真、迅速、敏捷地 救护患者,对患者态度和蔼、热情负
责。
2、当遇有急、危、重患者时,分诊护士应立即将其送 往科诊室进行救治,后补挂号手续。
(五)院内外伤急救患者的诊断、治疗:
1、首诊医师对就诊患者认真负责,仔细询问病史、仔 细查体,作必要的辅助检查,在最短时间
内进行救治。具
体工作程序参照《常见疾病基本诊疗规范》和《医疗护理技 术操作常规》中外伤疾病的诊疗常规。
2、如果首诊医师发现就诊患者的病情较重的患者,当 值医师应决定是否收急诊留观或转诊,经抢救后的患者,如 病情稳定或允许移动时,应迅速送入病房。病重病危的无条 件留治需转院的病人,因及时通知家属告知病情及处理意见 并签署病重病危通知书,同时通知区医院救护中心)或
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来转护病人。当值医师抢救的同时要及时、如实、逐级向医 务科及分管主任报告,避免造成不良影响或后果。
4、值班医师对外伤急救留观患者负责观察病情变化, 及时写好留观病历及观察记录,并做好交接班工作。
5、对传染病患者或疑似传染病患者应做好登记及报告 工作,遇有交通事故、吸毒、自杀或有伤情异议等患者及涉 及公安、司法情况时,由值班人员报告医务科及分管主任, 通知有关单位。
6 、护士认真执行医嘱,及时配合医生抢救工作,要对 急诊抢救设备、药品保证完好、充足,并 录。( 详见《急诊医嘱执行管理制度》
)
做好护理观察记
7、科主任、主治医师要主持各种抢救工作及死亡病例 讨论、会诊工作,及时总结经验、教训。
杨宋镇社区卫生服务中心 全科
二〇一八年一月
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