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B超对妇科盆腔肿瘤的临床诊断价值分析

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《人人健康》Health For Everyone2016年20期影像天地

B超对妇科盆腔肿瘤的临床诊断价值分析

韦树芬

(贵州省黔南州三都水族自治县妇幼保健院 贵州 三都 558100)

【摘 要】目的:探讨B超对妇科盆腔肿瘤的诊断价值。方法:回顾性分析我院88例妇科盆腔肿瘤患者的临床资料,患者均先后进行B超、CT检查,以病理诊断结果为金标准,比较B超、CT检查的诊断效果。结果:B超盆腔肿瘤诊断符合率为89.77%,CT检查诊断符合率为92.05%,两者比较无统计学意义(p>0.05);B超恶性肿瘤符合率为84.62%,CT检查恶性肿瘤符合率为92.31%,经比较两者差异无统计学意义(p>0.05)。结论:B超在妇科盆腔肿瘤中的诊断效果与CT检查相当,但B超具有方便、经济、无创的优点,可作为妇科盆腔肿瘤的首选检查手段。【关键词】盆腔肿瘤;B超;CT;诊断价值

【中图分类号】R737.3 【文献标识码】B 【文章编号】1004-597X(2016)20-0272-01盆腔肿瘤早期症状不明显,加上患者对疾病认识不足,往往2.2 各种肿瘤类型诊断符合率错过了最佳治疗时机,致使病情恶化而并发各种疾病。B超检查B超检查共发现79例盆腔肿瘤,其诊断符合率为89.77%具有简单快捷、经济安全的特点,已被广泛应用于妇科疾病的诊(79/88)。其中,子宫肌瘤27例(93.10%),子宫肉瘤1例(50%),断中。现为进一步研究B超对盆腔肿瘤的诊断价值,特选取88子宫颈癌12例(85.71%),子宫内膜癌11例(91.67%),卵巢良例妇科盆腔肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,具体报告如下。性肿瘤22例(91.67%),卵巢癌6例(85.71%)。CT检查共发现

1 资料与方法80例盆腔肿瘤,其诊断符合率为92.05%(81/88)。其中,子宫1.1 一般资料肌瘤27例(93.10%),子宫肉瘤1例(50%),子宫颈癌13例(92.86%),选取2014年7月~2016年7月我院88例行手术治疗的妇科子宫内膜癌11例(91.67%),卵巢良性肿瘤23例(95.83%),卵盆腔肿瘤患者,均先后进行B超、CT检查,再行病理活检确诊,巢癌6例(100%)。CT诊断符合率略高于B超,但两者比较无

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。统计学意义(χ=0.761,p=2.046)年龄28~63岁,平均(45.64±11.82)岁。88例患者无精神障

2.3 恶性肿瘤分期符合率碍或重要脏器疾病;排除其他恶性肿瘤、术后复发的患者,或妊

B超检查,共发现22例恶性肿瘤,其符合率为84.62%(22/26)。娠、哺乳期妇女。

其中,Ⅰ期12例(85.71%),Ⅱ期5例(83.33%),Ⅲ期3例(75.00%),1.2 检查方法

Ⅳ期2例(100.00%)。CT检查,共发现24例恶性肿瘤,其符1.2.1 B超检查

合率为92.31%(24/26)。其中,Ⅰ期13例(92.86%),Ⅱ期5例选用PhilipsiU22彩色多普勒超声诊断仪(荷兰)进行检查。

(83.33%),Ⅲ期4例(100.00%),Ⅳ期2例(100.00%)。CT检根据患者是否有性生活史选择合适的B超检查方案。①无性生

查恶性肿瘤符合率稍高于B超检查,但两者差异无统计学意义活史者进行经腹部彩超检查,选用频率为3.5MHz的线针探头,

。(χ2=1.163,p=0.951)嘱患者检查前饮水充盈膀胱,取平卧位,探头置于腹部耻骨联合

3 讨论处开始,从不同的切面扫查,必要时探头加压察看盆腔内部情况,

盆腔肿瘤一种常见的、多发的女性生殖系统疾病。早期诊断、重点观察肿瘤的形态大小、血流变化等。②有性生活史者选择经

早期治疗对患者预后具有至关重要的作用。近年来,随着医疗技阴道彩超检查,选用的探头频率为7MHz,让患者检查前排空膀

术的进步,临床上常选用B超、CT检查来初步诊断盆腔肿瘤。胱,指导患者取平卧位两腿屈曲,将探头缓慢置入阴道内,适当

CT检查具有较高的空间、密度分辨率,较少受腹部脂肪、肠蠕地调整探头角度,从纵切、斜切、横切等不同切面察看盆腔内部

动的影响,但是此检查方法会使被检查者受到辐射的危害,且情况(肿瘤的位置、大小、内部回声及附近器官变化等)。

检查费用较高[1]。而B超检查具有操作简单、可重复性、无创、1.2.2 CT检查

无辐射、费用低等优势,其利用超声的原理可清楚分辨肿瘤的位选用GE Brightspeed 16排螺旋CT扫描机(美国),设置仪

置、大小、与周围组织器官的关系,同时通过观察病变组织的内器参数为:电压120KV,电流195mA,层厚5mm,螺距1.0。嘱

部回声、血流信号变化可初步鉴别肿瘤的良恶性,可为妇科盆腔患者检查前4h禁食,饮水适当充盈膀胱,取仰卧位。先进行CT

肿瘤的诊断提供可靠的依据。平扫确定肿瘤位置,再经前臂静脉注射100mL碘海醇进行增强

本文研究选取88例妇科盆腔肿瘤患者先后进行B超、CT扫描。检查范围耻骨联合下缘至髂棘水平。B超、CT检查结果

检查,结果显示,B超盆腔肿瘤诊断符合率为89.77%,CT为由副主任医师分析,并及时追踪病理活检结果作对比。

92.05%,两者比较无统计学意义(p>0.05);B超检查恶性肿瘤1.3 统计学方法

符合率为84.62%,CT为92.31%,两者差异无统计学意义(p>0.05)。应用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料

由此可见,B超检查的诊断效果与CT相比,差异不明显。以率表示,用χ2检验,用t检验,P<0.05表示差异具有统计学

意义。综上所述,B超在妇科盆腔肿瘤中的诊断效果与CT检查相

2 结果当,但B超具有方便、经济、无创的优点,可作为妇科盆腔肿2.1 病理活检结果瘤的首选检查手段。经病理检查证实,88例患者中,29例子宫肌瘤,2例子宫肉瘤,参考文献14例子宫颈癌,12例子宫内膜癌,24例卵巢良性肿瘤,7例卵巢[1]曲海波,宁刚,周翔平.女性盆腔CT检查技术与方法[J].癌。其中有26例为恶性肿瘤,其病理分期:Ⅰ期14例,Ⅱ期6例,中华妇幼临床医学杂志(电子版),2006,2(4):237-239.Ⅲ期4例,Ⅳ期2例。

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