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呼吸道药

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呼吸道药

名称 氨茶碱 枸橼酸喷托维林 盐酸异丙肾上腺素 乙酰半胱氨酸 盐酸溴己新 碳酸铵 磷酸可待因 盐酸麻黄碱 氯化铵 酒石酸锑钾 碘化钾

英文 Aminophylline Pentoxyverine Citrate Isoprenaline Hydrochloride

Acetylysteine Bromhexine Hydrochloride

Ammonium Carbonate Codeine Phosphate Ephedrine Hydrochloride

Ammonium Chloride Antimony Potassium Tartrate

Potassium Iodide

类别 平喘药 祛痰镇咳药 平喘药 祛痰镇咳药 祛痰镇咳药 祛痰镇咳药 祛痰镇咳药 平喘药 祛痰镇咳药 祛痰镇咳药 祛痰镇咳药

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氨茶碱

Aminophylline 类别:呼吸系统药物·平喘药

【性状】白色或微黄色的颗粒或粉末,易结块,微有氨臭,味苦;在空气中吸收二氧化碳并分解成茶碱,在水中溶解,在乙醇中微溶,在乙醚中几乎不溶。水溶液呈碱性反应。

【药理】药效学 本品为茶碱与乙二胺的复合物,内含茶碱84%~87.4%,乙二胺可增强茶碱的水溶性,生物利用度和作用强度,其作用是抑制磷酸二酯,使cAMP的水解速度减慢,升高组织中cAMP/cGMP比值,并能调节平滑肌细胞内Ca2+浓度,抑制组胺、前列腺素等过敏介质的释放和作用,促进儿茶酚胺释放,起间接激动β受体的作用,

故可直接松弛支气管平滑肌,解除支气管平滑肌痉挛,缓解支气管黏膜的充血水肿,发挥相应的平喘功效。 【药物相互作用】

(1)与克林霉素、红霉素、四环素、林可霉素合用时,可降低本品在肝脏的清除率,使血药浓度升高,甚至出现毒性反应,应在给药前后调整本品的用量。 (2)与其他茶碱类药合用时,不良反应会增多。 (3)酸性药物可增加其排泄,碱性药物可减少其排泄。

(4)与儿茶酚胺类及其他拟交感神经药合用,能增加心律失常的发生率。 【用途】用于缓解气喘症状。 【注意】

(1)本品碱性较强,局部刺激性较大,内服可引起恶心、呕吐等反应,肌注会引起局部红肿疼痛。

(2)静注或静滴如用量过大,浓度过高或速度过快,都可强烈兴奋心脏和中枢神经,故需稀释后注射并注意掌握速度和剂量。 (3)肝功能低下,心衰患畜宜慎用。

【用法与用量】肌内、静脉注射 一次量 马、牛1~2g,羊、猪0.25~0.5g 犬0.05~0.1g 内服 一次量 每lkg体重 马5~10mg犬、猫lO~15mg

【制剂与规格】氨茶碱注射液(1)2mL:0.25g (2)2mL:0.5g (3)5mL:1.25g 氨茶碱片剂(1)0.05g (2)0.1g (3)0.2g

枸橼酸喷托维林

Pentoxyverine Citrate 类别:呼吸系统药物·祛痰镇咳药

又名咳必清。

【性状】白色或类白色的结晶性或颗粒性粉末,无臭、味苦。在水中易溶,在乙醇中溶解,在氯仿中略溶,在乙醚中几乎不溶。

【药理】本品为非成瘾性镇咳药,镇咳作用强度只有可待因的1/3。具有中枢和外周性镇咳作用,除对延髓的呼吸中枢有直接抑制作用外,还有微弱的阿托品样作用,吸收后可轻度抑制支气管内感应器,减弱咳嗽反射,并可使痉挛的支气管平滑肌松弛,减低气道阻力。

【用途】适用于各种原因引起的干咳。 【注意】

(1)大剂量时易引起腹胀和便秘。

(2)多痰、心脏功能不全并伴有肺部淤血的病畜忌用。

【用法与用量】内服 一次量 马、牛0.5~1g 猪、羊0.05~0.1g 一日2~3次

【制剂与规格】枸橼酸喷托维林片 25mg

盐酸异丙肾上腺素

Isoprenaline Hydrochloride 类别:呼吸系统药物·平喘药

【药理】

(1)扩张支气管,作用于支气管β2肾上腺素受体,使支气管平滑肌松弛,抑制组胺等递质的释放。

(2)兴奋β1肾上腺素受体,增加心率,增强心肌收缩力,增加心脏的传导系统的传导速度,缩短窦房结的不应期。

(3)扩张外周血管,减轻心负荷,以纠正低排血量和血管严重收缩的休克状态。 【用途】

(1)治疗支气管哮喘。

(2)治疗心源性或感染性休克。

(3)治疗完全性房室传导阻滞,心搏骤停。

【药物相互作用】与其他拟肾上腺素药物合用可增效,但不良反应也增多。 【注意】

(1)常见不良反应有口咽发干、心悸不安,少见不良反应为恶心、震颤、多汗、乏力。对其他肾上腺素类药物过敏患畜对本品也有交叉过敏反应。

(2)用量过大或静脉注射速度过快均可引起心律失常,甚至导致心室颤动,器质性心脏病患畜禁用,

(3)注射液忌与碱性药物配伍,易引起溶液浑浊或效价降低,亦不能与维生素C、维生素K2、促皮质激素、盐酸四环素、青霉素、乳糖酸红霉素等配伍静脉注射。 【用法与用量】内服 一次量 马、牛50~lOOmg 猪、羊20~30mg 一日2~3次 静脉注射 一次量 马、牛1~4mg 猪、羊0.2~O.4mg 一日2~3次 用时加适量等渗葡萄糖溶液稀释 开始时宜用小剂量并注意控制心率,大家畜每分钟不得超过100次 【制剂与规格】异丙肾上腺素片lOmg 异丙肾上腺素注射液3mL:lmg

乙酰半胱氨酸

Acetylysteine

类别:呼吸系统药物·祛痰镇咳药

【性状】本品为白色结晶性粉末,有类似蒜的臭气,味酸,有引湿性。在水或乙醇中易溶。

【药理】由于化学结构中的巯基(一SH)可使黏蛋白的双硫键(—S—S—S)断裂,降低痰黏度,使黏痰容易咳出。本品喷雾吸入在lmin内起效,最大作用时间为5~lOmin,吸收后在肝内脱去乙酰而成半胱氨酸代谢。

【用途】用于痰液黏稠引起的呼吸困难,咳嗽困难。 【药物相互作用】

(1)本品可减低青霉素、头孢菌素、四环素等的药效,不宜混合或并用,必要时间隔4h交替使用。

(2)本品与碘化油、糜蛋白酶、胰蛋白酶呈配伍禁忌。 【注意】

(1)不宜与一些金属如铁、铜及橡胶,氧化剂接触,喷雾容器要采用玻璃或塑料制品。

(2)应用本品时应新鲜配制,剩余溶液需保存在冰箱内,48h内用完。 (3)支气管哮喘患畜慎用或禁用。

(4)小动物于喷雾后宜运动,以促进痰液咳出,或扣击动物的两侧胸腔,以诱导咳嗽,将痰排出。

【用法与用量】喷雾 以10%~20%溶液喷雾吸入 中等动物 一次用2~5mL 一日2~3次 一般喷雾2~3天或连续7天 气管滴入 以5%溶液滴入气管内 一次量 马、牛3~5mL 每日2~4次

【制剂与规格】喷雾用乙酰半胱胺酸(1)0.5g (2)lg

盐酸溴己新

Bromhexine Hydrochloride 类别:呼吸系统药物·祛痰镇咳药

【性状】白色或类白色的结晶性粉末;无臭、无味。在乙醇或氯仿中微溶,在水中极微溶解。

【药理】可溶解黏稠痰液,使痰中酸性糖蛋白的多糖纤维素裂解,黏度降低。能抑制黏液腺和环状细胞中酸性糖蛋白的合成,使痰液中唾液酸(酸性黏多糖成分之一)的含量减少,黏度下降,内服后尚有恶心性祛痰作用,使痰液易于咳出。但对脱氧核糖核酸无作用,故对黏性脓痰效果较差。本品自胃肠道吸收快而完全。内服后1h血药浓度达峰值。绝大部分降解转化成代谢产物随尿排出,仅极少部分由粪便排出。 【用途】用于慢性支气管炎的黏稠痰液不宜咳出症。

【药物相互作用】本品能增加四环素类抗生素在支气管的分布浓度,合用时可增加抗菌效应。

【注意】由于对胃黏膜的化学刺激,可引起胃不适。故胃疾患畜慎用。 【用法与用量】内服 一次量 每lkg体重 马0.1~O.25mg 牛、猪0.2~0.5mg 犬1.6~2.5mg 猫1mg

肌注 一次量 每1kg体重 马0.1~0.25mg 牛、猪0.2~O.5mg 【制剂与规格】盐酸溴己新片(1)4mg (2)8mg 盐酸溴己新注射液(1)1mL:2mg (2)1mL:4mg

碳酸铵

Ammonium Carbonate 类别:呼吸系统药物·祛痰镇咳药

【性状】半透明结晶性硬块,具强烈氨臭,露置空气中即部分分解,并挥发失去氨和二氧化碳,变得不透明,最后成为多孔易碎的块或白色粉末。遇光易变质,应避光,密封保存。

【作用与用途】作用类似氯化铵,但较弱,在体内不宜引起酸血症。

【用法与用量】内服 一次量 马10~25g 牛10~30g 猪、羊2~3g 犬0.2~lg 一日2~3次

磷酸可待因

Codeine Phosphate 类别:呼吸系统药物·祛痰镇咳药

【性状】白色细微的针状结晶性粉末;无臭,有风化性,在水中易溶,在乙醇中微溶,在氯仿或乙醚中极微溶解。水溶液显酸性反应, 【药理】

(1)药效学 对延髓的咳嗽中枢有选择性的抑制作用,镇咳作用强而迅速;作用中枢神经系统,兼有镇痛、镇静作用,能抑制支气管腺体的分泌,可使痰液黏稠难以咳出,故不宜用于痰液黏稠的患畜。

(2)药动学 本品内服后较易被胃肠所吸收,主要分布于肺、肝、肾和胰。易于透过血脑屏障,又能透过胎盘,蛋白结合率一般在25%左右。代谢产物主要与葡萄糖醛酸结合经肾随尿液排泄。 【用途】

(1)镇咳,用于剧烈的频繁干咳,如痰液较多宜并用祛痰药。 (2)镇痛,用于中等程度的疼痛。 【药物相互作用】

(1)本品与抗胆碱药合用时,可加重便秘或尿潴留的副作用。 (2)与吗啡类药合用时,可加重中枢性呼吸抑制作用。 (3)与肌肉松弛药合用时,呼吸抑制更为显著。 【注意】

(1)大剂量或长期使用会有副作用,常见轻微的消化道不盘反应表现为恶心、呕吐、便秘、胰、胆管痉挛。

(2)剂量过高会导致呼吸抑制,猫可见中枢兴奋现象,表现为过度兴奋、震颤、癫痫发作等症状。

【用法与用量】内服 一次量 马、牛O.2~2g 猪、羊0.1~O.5g 犬15~60mg 狐10~50mg

皮下住射 一次量 内服量

【制剂与规格】磷酸可待因片(1)15mg (2)30mg 磷酸可待因注射液(1)1mL :15mg (2)lmL:30mg

盐酸麻黄碱

Ephedrine Hydrochloride 类别:呼吸系统药物·平喘药

【药理】本品作用与肾上腺素相似,但较温和,可舒张支气管并收缩局部血管,其作用时间较长,加强心肌收缩力,增加心输出量,使静脉回心血量充分;有较肾上腺素更强的兴奋中枢神经作用。由于出现更具有选择性的β2受体激动剂,因此临床极少应用本品。

【用途】适用于预防支气管哮喘发作以及轻症哮喘的治疗;预防椎管麻醉或硬膜外麻醉引起的低血压。

【药物相互作用】

(1)与肾上腺糖皮质激素合用,本品可增加它们的代谢清除率。

(2)碱化剂如制酸药、钙或镁的碳酸盐、枸椽酸盐、碳酸氢钠等,影响本品在尿中的排泄,增加本品的半衰期,延长作用时间。

(3)与全麻药如氯仿、氟烷、异氟烷等同用,可使心肌对拟交感胺类药反应更敏感。有发生室性心率失常危险。

(4)与洋地黄苷类合用,可致心律失常。 【注意】

(1)交叉过敏反应,对其他拟交感胺类药,如肾上腺素、异丙肾上腺素等过敏动物,对本品也过敏。

(2)本品可分泌入乳汁,哺乳期家畜禁用。

(3)本品对家禽,缺乏完整的试验资料,滥用于家鸡的商业行为应予制止。 【用法与用量】皮下注射 一次量 猪、羊20~50mg 马、牛50~300mg 犬lO~30mg 内服 一次量 马、牛50~500mg 猪20~50mg 羊20~lOOmg 一日2~3次 【制剂与规格】盐酸麻黄碱注射液(1)1mL:30mg (2)5mL:150mg 盐酸麻黄碱片25mg

氯化铵

Ammonium Chloride 类别:呼吸系统药物·祛痰镇咳药

【性状】无色结晶或白色结晶性粉末;无臭、味咸、凉;有引湿性。本品在水中易溶,在乙醇中微溶。应密封保存于干燥处。

【药理】内服氯化铵后,可刺激胃黏膜迷走神经末梢,反射性引起支气管腺体分

泌增加,使稠痰稀释,易于咳出,因而对支气管黏膜的刺激减少,咳嗽也随之减轻。此外,氯化铵被吸收至体内后,分解为氨离子和氯离子两部分,铵离子到肝脏内被合成尿素,由肾脏排出时要带走一部分水分,加之氯离子在肾脏排泄时,在肾小管内形成高浓度,超过重吸收阈,也要带走多量的阳离子(主要是Na+)和排出水分,从而呈现利尿作用,由于氯化铵为强酸弱碱盐,可使尿液呈现酸性,故有酸化尿液作用。 本品内服完全被吸收,在体内几乎全部转化降解,仅极少量随粪便排出。 【用途】

(1)用作祛痰药适用于支气管炎初期,特别是对黏膜干燥,痰稠不宜咳出的咳嗽。 (2)用作利尿药 可用于心脏性水肿或肝脏性水肿。 【药物相互作用】

(1)本品遇碱或重金属盐类即分解,故忌与碱性药物如碳酸氢钠或重金属配合应用。

(2)忌与磺胺类药物并用,因可促使磺胺药析出结晶,发生泌尿道损害如闭尿、血尿等。

(3)忌与呋喃妥因配伍使用。 【注意】

(1)单胃动物服用后有恶心、偶出现呕吐。

(2)肝脏、肾脏功能异常的患畜,内服氯化铵容易引起血氯过高性酸中毒和血氨升高,应慎用或禁用。

【用法与用量】内服 一次量 马8~15g 牛10~25g 羊2~5g 猪1~2g 犬、猫0.2~lg 一日2~3次

【制剂与规格】氯化铵片0.3g

酒石酸锑钾

Antimony Potassium Tartrate 类别:呼吸系统药物·祛痰镇咳药

【作用与用途】本品小剂量内服后,经水解释放出锑离子,后者刺激胃黏膜,反射性地引起支气管腺体分泌增加,使痰液稀释,并能加强纤毛运动而呈现祛痰作用,大剂量内服可作为瘤胃兴奋药(详见瘤胃兴奋药)。静脉注射有抗血吸虫作用(详见抗血吸虫药)。

【用法与用量】内服 祛痰 一次量 马、牛O.5~3g 猪、羊0.2~0.5g 犬O.02~0.1g 猫50~80mg 1日2~3次

碘化钾

Potassium Iodide

类别:呼吸系统药物·祛痰镇咳药

【性状】无色结晶或白色结晶性粉末,无臭,味咸带苦。微有引湿性,在水中极易溶,在乙醇中溶解,水溶液呈中性反应。

【药理】碘化钾内服后,部分从呼吸道腺体排出,刺激呼吸道黏膜,使腺体分泌增加,痰液稀释,易于咳出,呈现祛痰作用。 【用途】

(1)内服主要用于治疗痰液黏稠而不宜咳出的亚急性支气管炎的后期和慢性支气管炎。

(2)静脉注射还可用于治疗牛的放线菌病。本品亦用于配制碘酊或碘溶液。 【注意】

(1)碘化钾在酸性溶液中能析出游离碘。

(2)与甘汞混合后能生成金属汞和碘化汞,使毒性增强。

(3)碘化钾溶液遇生物碱能产生沉淀。 (4)肝、肾病患畜慎用。

【用法与用量】内服 一次量 马、牛5~10g 羊、猪1~3g 犬0.2~1g 猫0.1~0.2g 鸡0.05~0.1g 一日2~3次 【制剂与规格】碘化钾片10mg

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