工程名称: 部位: m 工程量: m
检验项目保1、水泥、骨料、水、外加剂的质量必须符合设计,规程证规定项目2、配比、原材料、搅拌、混凝土养护必须符合设计、规程规定3、混凝土强度必须符合设计要求检验项目允许偏差测点部位(设计值)1允1、位置 (许)偏2、上沿标高差( )项3、宽度目(200)4、深度(200)5、壁厚(70)±50±20±20±30≥-10中线至内侧沿腰线至上沿23检验点检查(抽查)记录45678910合格等级率质量情况评定情况 验收意见:验收结果 参加验收人员:年 月 日
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