四川大学口腔医学期末试卷

课程号： 课序号： 课程名称：口腔颌面外科学 任课教师： 成绩：

适用专业年级：口腔7年制2001级 学生人数：60 印题份数：63 学号： 姓名：

考 试 须 知

四川大学学生参加由学校组织或由学校承办的各级，必须严格执行《四川大学考试工作管理办法》和《四川大学考场规则》。有考试违纪作弊行为的，一律按照《四川大学学生考试违纪作弊处罚条例》进行处理。

四川大学各级的监考人员，必须严格执行《四川大学考试工作管理办法》、《四川大学考场规则》和《四川大学监考人员职责》。有违反学校有关规定的，严格按照《四川大学教学事故认定及处理办法》进行处理。

一、 名词解释：（15分，每题5分，请翻译成中文后解释） 1．Le Fort II fracture 2．OSAS（请写出全称） 3．pterygomandibular space 二、 填空：（共35分，每空1分）

1．口腔颌面外科学 （英文）的临床实践在我国古代即有记载。

2．General anesthesia指使用特定药物，使人体产生可逆性的全身__ ___ 和 消失，同时存在 和一定程度的 的一种状态。

3．临床上常用的血管收缩剂为 ，在局麻药中的浓度为： 。在局麻药物中加入血管收缩剂有以下作用： 、 、 、 。

4．上颌尖牙拔除时需要麻醉的神经有： 、 、 。下颌侧切牙拔除时需要麻醉的神经有： 、 。 5．牙挺的工作原理包括 原理、 原理和 原理。

6． 钳使用时除摇动力外，还同时具有楔的作用，可使牙向牙合向脱位；可区分左右侧不同设计的牙钳是 钳。

7．口腔颌面部感染的主要来源有 、 、 、 和 。

8．颌面部骨折的组织学骨性愈合一般发生在伤后 。下颌骨骨折发生临床愈合的时间为 。

9．下颌骨右髁状突颈骨折临床表现为前牙 牙合，下颌骨及下颌牙中线偏向 侧；右颞下颌关节前脱位的临床表现为前牙 牙合，下颌骨及下颌牙中线偏向 侧。

10．颞下颌关节紊乱病是具有共同发病因素和临床主要症状的一组疾病的总称。其三大主要症状指 ， ， 。

三、选择题（请选择一个最佳答案，共18分，每题1分） 1．下列因素中哪项不是口腔颌面外科麻醉特点 A．小儿、老年病人多 B．术中多需良好的肌松 C．常有张口困难 D．手术失血多 E．常需鼻插管

2．现代麻醉学包括以下内容，哪项最正确 A．临床麻醉

B．麻醉后复苏及ICU

C．急救与复苏 D．临床疼痛治疗 E．以上全部

3．临床最常用、简便的监测呼吸功能的指标是 A．动脉氧分压 B．潮气量 C．脉搏血氧饱和度 D．动脉血氧饱和度 E．肺活量

4．一个高位近中阻生牙，为锥形融合根，其存在的阻力有： A．近中软组织阻力 B．牙冠部骨阻力 C．远中软组织阻力 D．牙根部骨阻力 E．邻牙阻力

5．拔牙术后当日，不正确的方法是： A．不要反复吸吮创面 B．进食柔软、温热食物 C．避免用拔牙侧咀嚼 D．饭后刷牙，保持口腔清洁 E．避免剧烈运动

6．可以主要采用旋转力量拔除的牙齿是： A．上颌切牙 B．下颌切牙 C．上颌双尖牙 D．上颌磨牙 E．下颌磨牙

7．对于拔牙创的处理，不正确的方法是： A．拔除乳牙残根后彻底搔刮牙槽窝 B．压迫缩小扩大的牙槽窝 C．撕裂的牙龈组织应予缝合

D．与骨膜牙龈相连的骨折片应复位保留 E．刮净拔牙创内的肉芽及碎片

8．导致口腔颌面部间隙感染的腺源性感染一般指： A．小涎腺的感染 B．三大唾液腺的感染 C．淋巴结感染

D．感染区淋巴结炎突破被膜引发间隙感染

E．皮脂腺感染

9．下列间隙感染中何种最易导致呼吸困难： A．眶下间隙 B．翼颌间隙 C．咬肌间隙 D．下颌下间隙 E．口底蜂窝织炎

10．由于下颌骨的特殊解剖特点，下列哪种病变容易通过下颌管扩散，导致急性弥散性性颌骨骨髓炎：

A．溶解性边缘性骨髓炎 B．根尖周致密性骨炎 C．根尖脓肿 D．粘膜下脓肿 E．根尖囊肿

11．智齿冠周炎常形成瘘道，其常见部位为： A．第三磨牙颊部皮肤 B．第二磨牙颊部皮肤 C．第一磨牙舌侧牙龈 D．第二磨牙颊侧牙龈 E．第一磨牙颊侧牙龈

12．诊断颞下颌关节紊乱病的主要依据为 A．关节薛氏位 B．髁突经咽侧位 C．关节造影 D．病史和临床检查 E．关节内镜检查

13．临床最常见的颞下颌关节脱位的类型为 A．侧方脱位 B．急性前脱位 C．复发性脱位 D．陈旧性脱位 E．急性后脱位

14．颞下颌关节内强直的病因有 A．化脓性中耳炎、下颌骨骨髓炎 B．颞下颌关节紊乱病 C．类风湿性关节炎 D．颌面部放疗致颌间挛缩 E．颏部对冲伤

15．患者拔除具有根尖病变的左上颌第一磨牙时，腭根折断，取根时，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出，由于此牙根进入上颌窦，不可能导致： A．上颌窦炎 B．上颌窦积血 C．正常上颌窦 D．牙根留在上颌窦 E．邻牙根尖周炎

16．患者男性，20岁，行左下颌第三磨牙近中中位阻生齿拔除，术后局部肿胀明显，张口受限。为预防术后肿胀等反应的发生，可考虑使用的是： A．地塞米松 B．抗菌药物 C．明胶海绵 D．阿司匹林 E．止血敏

17．患者男性，45岁，右下第一双尖牙及右上第一、第二磨牙残根，既往曾有风湿性心脏病史10余年，现存在二尖瓣狭窄，心功能I级。对此患者施行牙拔除术时须慎重，否则容易引起的严重并发症是： A．颊间隙感染 B．颌下间隙感染 C．干槽症 D．败血症

E．亚急性细菌性心内膜炎

18．患儿，4岁，10天前出现感冒发热伴声音嘶哑，经肌注抗生素治疗，症状稍缓解，2天前，体温再次上升，无声嘶，但出现右侧颌下肿大疼痛。检查：右侧颌下淋巴结肿大、压痛，质地中等偏硬，肿胀范围较大约2cm×3cm，周界不清,患儿体温40℃,白细胞总数13.2×109／mm3，分类中心粒90％。

该患者最有可能的诊断为： A．右颌下腺化脓性炎症 B．右颌下间隙感染 C．右颌下淋巴结化脓性炎症 D．右颌下腺囊肿继发感染 E．右颌下腺肿瘤继发感染 四、问答题：

1．试述下颌阻生智齿拔除的适应证。(8分) 2．试述上颌骨骨折的分类及临床表现。（8分）

3．试述颌骨边缘性骨髓炎和性骨髓炎的鉴别诊断。（8分） 4．简述颞下颌关节内强直和关节外强直的区别和诊断要点。（8分）