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最新医疗核心制度

来源:爱够旅游网
最新医疗核心制度

首诊负责制

“临界疾病”是指病情复杂,涉及到多科的疑难急危病和严峻的复合伤。在门急诊各科多考虑专科病情,会诊时常显现扯皮,推诿现象。因此,坚持“首诊负责制”的原那么,增强临界病员的诊疗治理,充分发挥医院整体功能作用,是提高医疗质量和效劳水平的重要方面。现依照我院的实际情形,特制定如下规定:

一、各科室在门急诊处置“临界”病人时,须严格执行“首诊负责制”。首诊科室值班医师详细询问病史,认真体检,依照“五有一签名”的要求,完成门诊病历。 二、“临界病人”病情专门严峻时,首诊科室应先给予初期急救后再请相关科室会诊,会诊医师应按有关规定认真处置,有困难时应及时请求上级医师提出处置意见。 3、“临界”病员经会诊后仍得不到妥帖处置时,首诊科室应报告医务科或门诊部,夜间请求院总值班,必要时组织相关科室讨论。确信收治科室,应遵循以下原那么。 (1)以阻碍病人一辈子命平安的专科伤病情确信。 (2)相关科室的病情相仿时,以观看处置对患者最为有利的科室收治。

(3)在难以确信收治科室时,门诊部,医务科及总值班能够酌情裁决。

(4)凡由门急诊值班医师签名急诊住院证的患者来住院时,病房值班医师不得以任何借口拒绝收治。 查房制度?

一、科主任、主任医师查房,应有主治医师、住院医师、护士长和有关人员参加。科主任、主任医师每周查房1—2次,主治医师每日查房一次,一样在上午进行查房。住生院医师对所管病员每日至少查房二次。

二、危重病员,住院医师应随时观看病情转变并及时处置,必要时可请主治医师、主任医师检查病员。

3、查房前医护人员要做好预备工作,如病历、x光片、各项有关检查报告及所需用的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求,认真负责。经管的住院医师,要报告简要病历、当前病情提出需要解决的问题,主任或主治医师可依照情形做必要的检查和病情分析,并作出确信性的指示。? 4、护士长应组织护理人员每周进行一次护理查房,要紧检查护理质量,研究解决实际问题,并结合病例进行教学查房。?

五、查房的内容:?

1)科主任、主任医师查房:要解决疑难病例;审查对新病人、重危病人的诊断、医治打算;决定重大手术及特殊检查医治;抽查医嘱、病历及护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作。

2)主治医师查房:要求对所管病人进行重点检查与讨论;听取医师和护士的反映,倾听病人的陈述,了解病员病情转变,检查病历并纠正其中不标准、不正确的记录;检查医嘱执行情形及医治成效;决定出、转院问题。

3)住院医师查房:要重点巡视重危、疑难、待诊断、新人院、手术后的病人,同时巡视一样病员,检查查验报告单,分析检查结果,提出进一步检查或医治意见,检查当天医嘱执行情形,应有必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱;检查病人饮食情形,主动征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见。

六、院领导和机关各科负责人,应有打算、有目的地按期参加各科的查房,检查了解对病员的医治情形和存在的问题,及时研究解决。 分级护理制度?

一、特级护理?适用于病情危重需要随时观看或监护,以便进行抢救的病人。如严峻创伤、大出血、各类复杂疑难

的大手术后,器官移植、大面积灼伤和多脏器衰竭等。 (1)设24小时专人护理或成立专门抢救小组进行护理。 (2)运用护理程序,制定并执行护理打算,知足病人身心两方面的护理需要。做好必要的护理记录,

(3)周密观看病情,把握用药后的反映及成效,严格执行各项诊疗及护理方法,准确操纵输液(输血)速度,成立输液巡视卡,踊跃配合医院进行抢救处置,及时、准确填写特护记录单。

(4)认真细致做好各项基础护理,依据病情需要成立翻身卡。严防护理并发症,确保病人平安。 (5)送水、送饭、送药、送便器到床头。 (6)备齐急救药品、器械,以应抢救之急需。 二、一级护理?适用于病危、病重需要严格卧床休息的病人,如各类大手术后、休克、瘫痪、昏迷、高热、出血、肝肾功能衰竭和早产婴儿等。危重病人一览表用红色标识表示。

(1)周密观看病情转变,把握病人用药后的反映及成效,每30分钟巡视病人一次。

(2)对危重病人要制定并执行护理打算,尽可能知足病

人身心两方面的护理需要。做好必要的护理记录。 (3)严格执行各项诊疗及护理方法,准确操纵输液(输血)速度,成立输液巡视卡,踊跃配合医生进行抢救处置。 (4)认真细致做好各项基础护理,依据病情需要成立翻身卡。严防护理并发症,确保病人平安。 (5)送水、送饭、送药、送便器到床头。 (6)备齐急救药品、器材,以应抢救之急需。 3、二级护理?适用于病情较重,生活自理能力下降的病人,如大手术后病情趋于稳固者,年老体弱、幼儿、慢性病不宜多活动者等。

(1)认真观看病情转变,把握病人用药后的反映及成效,每1—2小时巡视一次。

(2)严格执行各项诊疗和护理方法,准确给药。 (3)认真细致做好各项基础护理,严防护理并发症,确保病人平安。

(4)送水、送饭、送药到床头。 (5)按病情需要备齐抢救药品和器材。

(6)给予健康指导,尽可能知足病人身心两方面的护理需要。

4、三级护理?适用于轻症病人,生活大体能自理,如一样慢性病人、疾病恢复期及手术前预备时期的病人等。 (1)认真观看病情转变,把握病人用药后的反映及成效,每日巡视病房很多于两次。

(2)严格执行各项诊疗和护理方法,准确给药。 (3)认真细致作好各项基础护理,严防护理并发症,确保病人平安。

(4)送水、送饭、送药到床头。

(5)给予健康指导,尽可能知足病人身心两方面的护理需要。催促病人遵守院规。 病例讨论制度?

一、临床病例(临床病理)讨论

(1)、应选择适当的在院或已出院(或死亡)病例举行按期或不按期的临床病例(临床病理)讨论会。

(2)、临床病例(临床病理)讨论会,能够一科举行,也能够几科联合举行,假设与病理科联合举行时那么称临床病理讨论会”。

(3)、每次医院举行临床病例(临床病理)讨论会时,必需做好预备,经治科室应将有关材料加以整理,尽可能作出

书面摘要,事前应发给参加讨论的人员,做发言预备。 (4)、开会时由经治科的主任或主任医师,介绍及解答有关病情、诊断、医治等方面的问题并提出分析意见,(病历由住院医师报告),会议终止时由主持人作总结。 (5)、临床病例(临床病理)讨论会应有记录,并将其全数或摘要归人病历内 二、院病例讨论?

1)医院应按期(每一个月1—2次)举行出院病例讨论会,作为出院病历归档的最后审查。

2)可分科举行(由科主任主持)出院病例讨论会,或分病室(组)举行(由主治医师主持),经管的住院医师和实习医师参加。

3)对该其间出院病历依次进行?①记录内容有无错误和遗漏?②是不是按规定顺序排列?③确信出院诊断和医治结果?④是不是存在问题,吸取哪些体会教训

4)可将一样死亡病例与其他出院病例一路讨论,对意外死亡病例不论有无医疗事故,均应专案讨论。

3、疑难病例讨论会由科主任或主治医师主持,有关人员参加,认真进行讨论,及早明确诊断,提出医治方案。

4、对重大、疑难、新开展的手术,必需进行术前病例讨论,由科主任或主治医师主持,手术医师、麻醉医师、护士及有关人员参加,定出手术方案、术后观看事项、护理要求等,并将讨论情形记人病历。也要对一样手术进行相应讨论。

五、凡死亡病例讨论会,一样应在身后一周内召开,特殊病例应及时讨论。尸检病例,待病理报告发出后进行(不迟于二周),由科主任主持,医师、护士及有关人员参加,必要时医务科派人参加,讨论意见应记人病历。 会诊制度

一、凡遇疑难病例应及时申请会诊。

二、请求会诊的科室,除急会诊外,会诊前应有本科主治医师提出诊视意见,并做好会诊前的预备,完成病史及必要的检查(急会诊至少要有第一次病程录)。会诊时经治医师应陪同,一起商讨诊断和医治意见并做好会诊记录。 3、应邀会诊的科室,应在规定的时刻内(非急诊24小时,急诊时20分钟抵达)派出会诊医师(急会诊除外),认真提出具体诊疗意见,遇有困难应请科内上级医师协同会诊,不得拖延敷衍,需随访的病人应及时随访。

4、科内会诊由经治医师或主治医师提出,科主任召集

有关医务人员参加讨论,每人发表的意见及最后综合性意见应记录于病历及专用记录本。

五、急诊会诊时被邀请人员必需随请随到。会诊医师如处置困难,应及时报告上级医师给予指导,急诊会诊后,会诊医师必需向上级医师汇报诊断及处置意见。

六、涉及多科的院内会诊由科室主任提出,经医务科同意,并确信会诊时刻,通知有关人员参加,一样由申请科室主任主持,必要时由医务科派人参加。

7、院外会诊:本院一时不能诊治的疑难病例,由科主任提出,经医务科同意,并于有关单位联系,确信会诊时刻,派人接专家来院参加会诊讨论,并由申请科室主任主持对科内、院内、院外的集体会诊,经治医师详细介绍病史,做好会诊前预备和会诊记录。会诊中要详细检查,发扬技术民主,明确提出会诊意见,主持人要进行小结,认真组织实施。 八、门诊病人的会诊,应先经本科主治医师或高年资医师诊视同意,提出会诊要求,并在门诊病历上签名。同意会诊的科室,应热情接待病人,由本科主治医师或高年资医师进行会诊,遇有疑难病例请本科室主任医师协同会诊,不得叫病人另行挂号。

九、遇有病情复杂,如多部位复合性创伤、涉及多科性

疾病的病人,应由诊断阻碍病人一辈子命平安的要紧疾病为主的科室收治,需要其他科室配合的,应合力协作,踊跃抢救,不得扯皮推诿。

10、凡外院邀请我院会诊,须经医务科同意,通知科室指派副主任医师以上职称的医师前去会诊。 抢救工作制度

一、对危重患者抢救工作必需有周密、健全的组织分工。科主任、护士长负责组织和指挥。参加抢救的医护人员应有高度的责任感,全力以赴,紧急配合,遇重大抢救,应依照病情,提出抢救方案并报告院领导。凡涉及法律纠纷,要报告有关部门。

二、抢救器材力求齐全完备、专人保管,定位放置,定置量存。值班人员必需把握各类器械、仪器性能及利用方式,做到常练不懈,抢救室药品一样不外借,以保证应急利用。 3、参加抢救人员,必需坚守职位,听从指挥。医师未到前,护理人员应依照病情,及时采取必要的抢救方法,如吸氧、吸痰、测量血压、成立静脉通道、人工呼吸、胸外按压、配血、止血等,并及时报告医师。

4、周密观看病情转变,详细做好抢救记录,并注明抢救时刻,对病情复杂、疑难病例应请上级医师协助诊治。

五、严格执行交班制度和查对制度,24小时应有专人负责,对抢救通过及各类用药要详细交代,对新用药品的安瓿,经两人查对方可弃去,护理人员执行口头医嘱时应复诵一遍,并与医师查对药品后执行,避免发生过失事故。

六、利用过的各类抢救药品、器械应及时清理、消毒、补充,物归原处,以备再用。用过的药品安瓿,经查对后弃去,并进行房间终末消毒。

7、及时向病人家眷或单位讲明病情,以取得家眷或单位的配合。

八、抢救终止,医护人员应做好抢救小结,并写出抢救记录,以总结体会,增进工作。 术前讨论和术后小结制度?

(一)、凡需手术的病例,都应采取不同形式的术前讨论和术后小结。

(二)、一样中、小手术,要在查房时由主治医师检查术前预备情形,指定手术者,交待手术要点,由经治医师记录于病程中。

(三)、新开展的手术、复杂、疑难手术(ⅲ类以上),手术医师、麻醉师、护士长、护士及有关人员参加。讨论内容:明确诊断,术前预备情形,制定手术方案,分析术中可能显

现的问题及解决方式,术后观看事项,护理要求和人员组织和必要的药品设备预备等。讨论内容记入病历。

(四)、ⅳ类手术、新开展的手术,致残手术及重大疑难手术在术前讨论的基础上,总结出术前小结,填写大手术请求报告单,向病人家眷或单位领导说明术中可能发生的意外等,取得完全明白得,并报医务科指示备案。

(五)、急诊手术在术前预备时,由高年资住院医师及有关人员进行必要的商讨,难度较大的急诊手术,应及时报告上级医师。

(六)、术后小结,有担任主刀手术医师在完成手术后进行小结。小结内容应包括:手术通过和术中所见,术后观看事项,医治和护理要求等,术后小结应归纳入病程录中。 (七)、手术后病人如发生病情转变,显现较大的并发症,科室应及时组织讨论,提出处置方案,采取必要的抢救方法。 医疗请示报告制度

凡有以下情形,必需及时向领导或有关部门请示报告: 一、重工伤、重大交通事故、大量中毒、甲类传染病及必需动员全院力量抢救的病员。

二、有重大及危急手术、重要脏器切除、截肢,第一次

开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品第一次临床利用。 3、紧急手术而病员家眷和病员单位的领导不在。 4、损坏或丢失珍贵器材和珍贵药品,发觉成批药品变质。

五、收治涉及法律和政治问题和自杀迹象的病员。 六、各级医师因公出差,请院外会诊及同意院外会诊。 7、任何医务人员发觉传案病病例,必需在传案病防治法规定的时限内报告医务科,住院死亡病例,须在24小时内报医务科,同时填写《居民死亡医学证明书》。 八、危重病人,有主管医师或值班医师认真填写病危通知书一式三份,一份报医务科,一份报病人家眷,一份科室备案。

九、发生医疗事故或严峻过失,第一由所在科室接待来访人员及时处置,并当即向医务科汇报,一周内科室组织讨论并写出书面报告和提出处置意见。如拖延敷衍或隐瞒不报,将按医院有关处惩条 理进行处置。关于事故或过失的性质,原那么上应有科室确信上报,经反复讨论确实分辨不清或有争议者,应报医院医疗事故鉴定委员会鉴定。 查对制度

查对制度是保证病人平安,避免过失事故发生一项重要方法。因此,护士在工作中必需具有严肃认真的态度,思想集中,业务熟练,严格执行三查七对制度,才能保证病人的平安护理工作的正常进行。 一、医嘱查对制度

一、微机或书面医嘱,应做到班班查对,两人查对无误后签全名。

二、临时医嘱要记录执行时刻并签全名,对有疑问的医瞩问清后方可执行。

3、抢救病人时,医师下达口头医嘱,技行者须复诵一遍,然后执行,保留用过的空安瓿,必需经二人查对后,方可弃去。

4、整理医嘱单后,必需经第二人查对。 五、护士长每周总查对医嘱一次。 二、服药、注射、输液查对制度

一、服药、注射、输液前必需严格执行。

二、西药要检查药品质量,水剂、片剂注意有无变质,安瓿、针剂有无裂痕,有效期和批号如不符合要求或标签不清者,那么不得利用。

3、摆药后必需经第二人查对方可执行,三查七对制度。 4、易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史,利用毒麻、限剧药时.要通过反复查对,用后保留安臣,给多种药物时,要注意有无正伍禁忌。

五、发药、注射时,病人如提出疑问,应及时查清,方可执行。

三、输血查对制度

一、查采血日期血液有无疑块和溶血,血袋有无裂痕。 二、查输血卡上供血者姓名、血型、工袋号与血袋上标签是不是相符,灭配报告有无凝集。

3、查病人床号,姓名、住院号、血型、血袋号及受血量。

4、输血前交配报告必需经二人查对无误后方可执行。 五、输血完毕,应保留血袋,以供必要时查验。 四、饮食查对制度?

一、每日查对医嘱后,以饮食单当依据按饮食单查对病人床前饮食卡,姓名、床号及饮食种类。

二、发饮食产前,查对饮食单与饮食种类是不是相符。

3、开饭时,在病人床前再查对一次, 五、手术病人查对制度?

一、术前预备及接病人时,应查对病人床号、姓名、性别、年龄,诊断,手术名称及部位(左右)

二、查手术名称及配血报告、术前用药、药物过敏实验结果等

3、查无菌包内灭菌指标,手术器械是不是齐全。 4、凡体腔或深部组织手术,要在缝合前核定吸水巾、纱布、缝针、器械数量与术前数量是不是相符。

五、手术取下的标本:应由洗手护士与手术者查对后填写病理查验单送验。 六、供给室查对制度

一、预备器械包时,查对品名、数量、质量及清洁度。 二、发器械包时,查对名称、消毒日期,查灭菌指标。 3、收回器械包时,查对数量、质量及清洁处置情形。 病历书写归档制度

一、病历是医疗进程的记录,是总结医疗实践体会和进行科研、教学等方面的宝贵的资料,也是处置医疗纠纷的法

律依据。因此,各级医师必需认真书写,妥帖保管。? 二、书写病历应依照卫生厅颁发《病历书写大体标准》的要求,力求精练,文字通顺,笔迹清楚,内容准确,幸免含糊、笼统、主观臆断,不能涂改、粘贴,医师应签全名,对疾病名称、手术名称及医用术语,不得随意简化和缩写。 3、完成病史时刻:应及时完成急诊人院病人的住院病史,假设病员病情危急时可先抢救病人,详细记录抢救情形、用药计量、方式、执行时刻,待抢救告一段掉队,当即补写入院病史:对慢诊人院的病人,须在24小时内完成。 4、病程记录:应突出重点,幸免繁琐,不要写成流水帐。首程应及时完成(人院后8小时),要紧写病人人院后当天情形、诊断依据及辨别诊断,已采取的诊疗方法、已进行的诊疗预备工作等。病程录中能反映三级查房对医治方案更改疗效评判的分析内容。病危至少1次/天,具体到分;病重至少1次/2天;病情稳固1次/3天;稳固慢性病至少1次/5天),对主任医师、主治医师的诊疗意见要准确记录,上级主管医师要及时审阅修改并签名。

五、门诊初诊病史必需做到“五有一签名”即有主诉、现病史、体魄检查、印象诊断、处置、签署全名。 六、健全病史归档制度。有科室主任或高年资主治医师

按时组织病史归档的检查和讨论,要紧审查诊断医治是不是正确,病历记录是不是符合规定要求,并对本科室的病史质量进行评判,作为考查各级医师诊疗技术高低的要紧内容之一。

值班、交交班制度?

一、值班人员必需坚守职位,履行职责,保证各项医疗程序正常进行。

二、每班人员必需按时交交班,交班人员提早15分钟到科室,阅读交班报告,了解危重病人情形,在交接进程中,来交待清算前,交班人员不得离岗。

3、值班医师到岗时应接收各级医师交办的医疗工作,并巡视病房,了解危重病员情形,做好床前交接。 4、各科医师在下班前应将危重病员的病情和处置事项记入交班簿,并做好交班工作。值班医师对重危病人应做好病程记录和医疗方法记录,并记入值班日记。

五、值班医师负责各项临时性医疗工作和处置病员临时情形,对急诊人院病员及时检查、填写病历,给予必要的医疗处置。

六、值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医师处置。

7、值班医师夜间必需在值班室留宿,不得擅自离开,接到医护人员病情报告时应当即前去视诊。如有事离开时,必需向值班护士说明去路,但不得离开医院。

八、每日晨会,值班医师将病员情形有重点的向主治医师或主任医师报告,并向经治医师交代危重病员情形及尚待处置的工作。 技术准入制度?

一、引进新技术、新项目,必需通过科学认真讨论、分析。新项目有效性、平安性、靠得住性、两个效益后上报医务科。

二、医务科对申报项目必需认真审查如下资料: (1)项目主持人业务水平、职称 (2)项目人员培训情形;

(3)设备是不是到位;?(4)医疗平安保障; (5)报院技术委员会审批。

3、院科学技术委员会组织有关专家对该项目材料进行充分论证,该项目是不是具有先进性、平安性、适用性、适宜性,和两个效益。经专家会讨论通过的项目由院科学技术委员会批准实施。

4、新技术、新项目在实施进程中,医务科须进一步追踪、检查,确保医疗平安。 患者知情同意制度?

一、医护人员对入院病人要真实详细介绍医院的医疗技术水平,和医疗设备情形;

二、医护人员必需耐心地解答病人的咨询,不得推诿和拒绝;

3、医生必需告知病人的病情、医治方案及病情进展情形;

4、对特诊特治如手术、麻醉、有创操作、输血、癌症病人化疗、放疗、医保病人自费项目等,必需告知病人并征抱病人同意、签字后方可进行;

五、对特殊病情如癌症或其它重症等不能直接告知病人,可告知其家眷,幸免病人一时心理承担不起,致病情恶化; 六、严格遵守职业道德,保守患者医密。 医院感染治理制度

一、认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染治理标准》及《消毒技术标准》的有关规定,医院成立医院感染治理委员会全面领导医院感染治理工作。

二、成立健全医院感染监控网,各级人员在感染治理中认真履行职责。

3、开展医院感染监测,按期搜集、统计监测资料,分析评判监测资料,并及时向有关科室反馈,全院通报。 4、增强医院感染治理的宣布道育,增强医院感染知识培训,宣传医院感染监测工作的意义和监控知识,提高医务人员的监控水平。

五、常常与查验科细菌室维持联系,了解微生物的查验结果及抗生素耐药情形,为抗生素合理利用提供科学依据。 六、开展有关医院感染治理的专题研究,推行新的消毒方式和制剂。

医师外出会诊治理暂行规定

第一条 为标准医疗机构之间医师会诊行为,增进医学交流与进展,提高医疗水平,保证医疗质量和医疗平安,方便群众就医,爱惜患者、医师、医疗机构的合法权益,依照《执业医师法》、《医疗机构治理条 例》的规定,制定本规定。

第二条 本规定所称医师外出会诊是指医师经所在医疗机构批准,为其他医疗机构特定的患者开展执业范围内的诊疗活动。?医师未经所在医疗机构批准,不得擅自外出会诊。

第三条 各级卫生行政部门应当增强对医师外出会诊的监督治理。

第四条 医疗机构在诊疗进程中,依照患者的病情需要或患者要求等缘故,需要邀请其他医疗机构的医师会诊时,经治科室应当向患者说明会诊、费用等情形,征得患者同意后,报本单位医务治理部门当患者不具有完全民事行为能力时,应征得其近亲属或监护人同意。

第五条 邀请会诊的医疗机构(以下称邀请医疗机构)拟邀请其他医疗机构(以下称会诊医疗构)的医师会诊,需向会诊医疗机构发出书面会邀请函。内容应当包括拟会诊患者病历摘要、拟请医师或邀请医师的专业及技术职务任职资格会诊的目的、理由、时刻和费用等情形,并加盖请医疗机构公章。?用或电子邮件等方式提出会诊邀请的,应当及时补办书面手续。

第六条 有以下情形之一的,医疗机构不得出会诊邀请: (一)会诊邀请超出本单位诊疗科目或本单位不具有相应资质的;

(二)本单位的技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗平安保障的;

(三)会诊邀请超出被邀请医师执业范围的;

(四)省级卫生行政部门规定的其他情形。

第七条 会诊医疗机构接到会诊邀请后,在不阻碍本单位正常业务工作和医疗平安的前提下,医务治理部门应当及时安排医师外出会诊。会诊阻碍本单位正常业务工作但存在特殊需要的情形下,应当经会诊医疗机构负责人批准。 第八条 有以下情形之一的,医疗机构不得派医师外出会诊:

(一)会诊邀请超出本单位诊疗科目或本单位具有相应资质的;?

(二)会诊邀请超出被邀请医师执业范围的;? (三)邀请医疗机构不具有相应医疗救治条 件的;? (四)省级卫生行政部门规定的其他情形。?

第九条 会诊医疗机构不能派出会诊医师时,应当及时告知邀请医疗机构。

第十条 医师同意会诊任务后,应当详细了解患者的病情,亲自诊查患者,完成相应的会诊工作,并依照规定书写医疗文书。

第十一条 医师在会诊进程中应当严格执行有关的卫生治理法律、法规、规章和诊疗标准、常规。

第十二条 医师在会诊进程中发觉难以胜任会诊工作,应当及时、如实告知邀请医疗机构,并终止会诊。?医师在会诊进程中发觉邀请医疗机构的技术力量、设备、设施条 件不适宜收治该患者,或难以保障会诊质量和平安的,应当建议该患者转往其他具有收治条 件的医疗机构诊治。? 第十三条 会诊终止后,邀请医疗机构应当将会诊情形通报会诊医疗机构。医师应当在返回本单位2个工作日内将外出会诊的有关情形报告所在科室负责人和医务治理部门。 第十四条 医师在外出会诊进程中发生的医疗事故争议,由邀请医疗机构依照《医疗事故处置条 例》的规定进行处置。必要时,会诊医疗机构应当协助处置。

第十五条 会诊中涉及的会诊费用依照邀请医疗机构所在地的规定执行。差旅费依如实际发生额结算,不得重复收费。属医疗机构依照诊疗需要邀请的,差旅费由医疗机构承担:属患者主动要求邀请的,差旅费由患者承担,收费方应向患者提供正式收费单据。会诊中涉及的医治、手术等收费标准可在本地规定的基础上酌情加收,加收幅度由省级价钱主管部门会同同级卫生行政部门确信。

邀请医疗机构支付会诊费用应当统一支付给会诊医疗机构,不得支付给会诊医师本人。会诊医疗机构由于会诊产生的收入,应纳入单位财务部门统一核算。

第十六条 会诊医疗机构应当依照有关规定给付会诊医师合理报酬。医师在国家法定节假日完成会诊任务的,会诊医疗机构应当依照国家有关规定提高会诊医师的报酬标准。 第十七条 医师在外出会诊时不得违背规定同意邀请医疗机构报酬,不得收受或索要患者及其家眷的钱物,不得牟取其他不合法利益。

第十八条 医疗机构应当增强对本单位医师外出会诊的治理,成立医师外出会诊治理档案,并将医师外出会诊情形与其年度考核相结合。

第十九条 医疗机构违背本规定第六条 、第八条 、第十五条 的,由县级以上卫生行政部门责令更正,给予警告;诊疗活动超出记录范围的,依照《医疗机构治理条 例》第四十七条 处置。

第二十条 医师违背第二条 、第七条 规定擅自外出会诊或在会诊中违背第十七条 规定的,由所在医疗机构记入医师考核档案;经教育仍不更正的,依法给予行政处分或纪律处分。?医师外出会诊违背《执业医师法》有关规定的,依照《执业医师法》第三十七条 处置。

第二十一条 医疗机构疏于对本单位医师外出会诊治理的,县级以上卫生行政部门应当对医疗机构及其要紧负责人

和负有责任的主管人员进行通报批评。

第二十二条 医师受卫生行政部门调遣到其他医疗机构开展诊疗活动的,不适用本规定。

第二十三条 本规定自XX年7月1日起实施。 来源:

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