当代护士２０１２年５ｆｌ下旬刊 ．－１６３－－ 护士培训模式转变对提高优质护理服务质量的效果分析 金鹤张蓉 改变培训时间：利用休息时间；培训内容 增加了 摘要 目的探讨护士培训模式转变对提高优质护理内涵质量的结果分析。方法护士的实际需求内容；培训方法：多媒体、Ｉ】盏床演示、角色互换（情景模拟）等教学方法；授课人员：增加了医生和科主任授课。比较培训 前后患者满意度、专科护理质量、健康教育质量、急救技能的改变。结果护士培训模式的转变后患者满意度、专科护理质量、健康教 育质量、急救技能水平得到了显著提高，具有统计学意义（心０．０５）。结论度、专科护理质量、健康教育质量和急救技能。 关键词：培训模式；优质护理；内涵质量 改变培训时间、内容、方法及授课人员，有助于提高患者满意 中图分类号：Ｃ９７５ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６—６４１１（２０１２）０５—０１６３—０２ １．２．２培训方法 ２０１０年卫生部全面启动开展“优质护理服务示范工程”活动， 以“夯实基础护理，为人民群众提供满意的服务”为目标，切实为 患者提供优质护理服务。本科从２０１０年１１月起成为本院首批优质 护理示范病区，根据低年资护士较多的现状，尝试转变护士培训 由原来利用紧张的晨会时间进行学习改为大家利用中午休 息或下班以后的宽裕时间来学习、由原来的单纯讲述改为现在使 用多媒体、临床实践演示、角色互换（情景模拟）等教学方法、由原 来的培训后不考核改为现在培训后进行考核。 １．２＿３授课人员 模式，不但提高了培训效率，而且还提高了患者满意度、专科护理 质量、健康教育质量和护士急救技能，收获良好效果，现汇报如 下。 由原来的由护士、带教老师、护士长担任讲课改为由护士、带 教老师、护士长、医生、主任共同担任讲课。 １．２．４评价指标 １资料与方法 １．１一般资料 选取上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院心内科病 区，床位：ＣＣＵ８张、普通病房３８张；护士：ＣＣＵ９名、普通病房１５名； 均为女性；年龄：２０～４９岁；学历：大专１８名、中专６名；职称：主管护 师５名、护师７名、护士１２名。 １．２实施方法 １．２．１培训内容 比较培训前后患者满意度、专科护理质量、健康教育质量、急 救技能考核的平均分数。 １．３统计方法 用ＳＰＳＳ１１．０统计软件包用ｔ检验进行统计学处理，检验水准ｄ＝ ０．０５。 ２结果 由原来的固定专科理论培训内容改为现在增设护士实际需 求的培训内容，如：护理理念的转变、专科理论的进展、临床护理 实践等。 培训前（２００９年１ １月一２０１０年８月）与培训后（２０１０年１ １月一２０１ １ 年８月）患者满意度、专科护理质量、健康教育质量、急救技能考核 成绩比较（表１）。 表１培训前后比较 （分，ｘ￣ｓ） ３讨论 护士与患者接触的每一个时间点均为接触点，但最能打动患 者的心以及影响患者下次就医抉择的时间点为“关键接触点”【ｌＪ。在 ３．１开展优质护理示范病区中遭遇的难点 临床护理工作中，做好“关键接触点”的管理，可使患者满意度得 工作单位：２０００２０上海卢湾分院 金鹤：女，大专，主管护师 收稿日期：２０１１－１２—３１ 上海交通大学医学院附属瑞金医院 到提高。据苑记清研究提示关键接触点分别为：介绍病区环境及 人员、护士服务态度及沟通技巧、协助生活护理、讲解所用药物及 所患疾病的健康教育、护理操作技术娴熟、专人负责陪检等。然而 本科低年资、低学历、低职称护士较多，如何进一步提高患者满意 —－１６４．． ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥＭａｙ，２０１２，Ｎｏ．５ ，脑系科患者规范出院指导的效果分析 翟干妹摘要自的唐婷宁婉秀 加强对护士的培训，制定统一的出院指导流程，采用成 探讨规范性出院指导对脑系科患者院外医嘱执行的效果。方法册的书面资料，利用电话随访与门诊复诊相结合的方法进行护理干预，观察比较经规范出院指导后（观察组）脑系科患者漏服药物、擅 自停药、不遵医嘱功能锻炼情况与经传统出院指导脑系科患者（对照组）的差异。结果药、不遵医嘱功能锻炼的发生率明显低于对照组（Ｐ＜０．０５），具有统计学意义。结论嘱功能锻炼的发生情况，提高脑系科患者生存质量。 关键词：脑系科；出院指导；效果 中图分类号：Ｒ４７３．７４ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６—６４１１（２０１２）０５—０１６４—０２ １资料与方法 规范出院指导后脑系科患者漏服药物、擅自停 规范出院指导可降低漏服药物、擅自停药、不遵医 脑系科患者出院，常有不同程度的后遗症，需长期服药及功 能锻炼，特别是高血压脑出血患者，如果漏服药物或擅自停药，易 １．１ 一般资料将２００７年１月１日至２００９年１２月３１日出院的需进 出现“反跳”现象，使血压突然升高严重者发生高出血危象ｌｌｌ，危及 生命。为了预防及减少不良事件的发生，本科对２００７年１月１日至 ２００９年１２月３１日人住本科的颅脑外伤、高血压脑出血出院的９９例 患者，与２０１０年至２０１ １年１ １月３０日的经规范出院指导的颅脑外伤、 行长期功能锻炼及口服降血压和需抗癫痫治疗的９９例患者作为 对照组，其中颅脑外伤２４例，高血压脑出血７５例，男６２例，女２７例， 年龄在１６～６９岁之间，均经传统出院指导。将２０１０年１月１日至２０１１ 年１ １月３０日出院的需进行长期功能锻炼及口服降血压和需抗癫 痫治疗１００例患者作为观察组，其中颅脑外伤２６例，高血压脑 血 ７４例，年龄在１６～６９岁之间，均经规范出院指导，且２组患者其他一 般情况没有显著差异（尸＞０．０５），具有可比性。 １．２方法 高血压脑出血出院的１００例患者，进行电话随访作比较，观察经规 范出院指导的效果，现报告如下。 作单位：５４１００１桂林收稿日期：２０１ｌ－１２—２５ 广西桂林市第二人民医院神经外科 霍干妹：女，大专，主管护师，护士长 １．２．１加强对护士的培训 １．２．１．１加强对护士的药理知识培训，主要包括治疗高血压及治 、 、 、 度、专科护理质量、健康教育质量、护士急救技能，更好地开展优 质护理，为广大人民群众提供满意服务，成为此次研究的重点。 ３．２转变护士培训模式的理论依据和方法 在培训内容方面：本科在原来的专科理论培训基础上增加了 临床实际需求、专科护理进展等内容，真正符合护士的实际需求。 在培训方法方面：本科首先改变了学习的时间，由原来在晨会上 满意率是住院患者对护理治疗最客观、最公正的评价，它真实地 反映了患者对护理工作一系列服务的体验［４１。本科自从开展优质 护理示范活动以来，患者满意度由（９６．３５±０．８５）提高到（９９．１０￣ ０．８４），同时实现了护理零纠纷及零投诉的目标，无形中增强了科 室的竞争力，带来了良好的社会效益和经济效益。 ４小结 学习改为利用中午休息时间学习，这就有充裕的时间让大家与讲 课老师互动；然后，本科将原来单纯讲述的教学方法改为现在的 使用多媒体、临床实践演示、角色互换（情景模拟）等多种教学方 法，尤其是角色互换（情景模拟）这种教学模式，不但训练了护士的 心理素质，而且还培养了她们的思维、应变和分析、解决问题的能 护士培训模式的转变，不但提高了大家的学习兴趣和学习效 率，而且还提高了患者满意度、专科护理质量、健康教育质量、护 士急救技能，为广大人民群众提供了满意的、优质的护理服务。 参考文献 力 ；第三，本科将原来的培训后考核改为现在培训后进行理论、 操作考核。在授课人员方面：本科在原来的由护士、带教老师、护 １ 苑记清．“优质护理示范工程”中关键接触点的应用效果探讨 【Ｊ］．中国实用护理杂志，２０１０，２６（７）：１６～１８． 士长担任讲课的基础上增加了医生、科主任共同担任讲课，使专 科护理向专业化、精细化、前沿化的方向发展，促进了护理内涵质 量的提高，使患者得到高质量、专业化、优质化的护理服务ｌ引。 ３．３培训模式的转变有助于提高护理质量 护士培训模式的转变，丰富了护士的专科理论知识、提升了 护士得专科实践能力以及健康教育的内涵质量，同时也使护士的 ２程继霞，闫淑霞，武文翠．角色互换教学法在护生进行优质护理 服务中的应用 医学信息，２０１１，２４（５）：２８８６～２８８７． ３柬余声 王艳，王加凤，等．以“四个模式”的转变全面建设优质护 理示范工程［Ｊ］．江苏卫生事业管理，２０１０，２１（６）：１６１—１６２． ４邱丽红．优化ＩＣＵ基础护理流程在创建优质护理服务中的作用 【Ｊ１＿护士进修杂志，２０１１，２６（７）：５９０—５９２． 急救技能得到了改善，这在患者满意率上是有明显反映的 患者 （本文编辑：李娟）
