一、选择题 (一)A型题
1、机体的内环境是指( ) A、体腔内空间
B、组织间隙
C、细胞外液 D、细胞内液
E、脑脊液
E、血液
2、人体各部分体液中最活跃的部分是( ) A、细胞内液 B、组织液
C、血浆 D、淋巴
3、轻触眼球角膜引起眨眼动作的调节属于( )
A、神经反射 B、神经-体液调节 C、激素远距分泌 D、旁分泌 E、自身调节 4、餐后胰岛素分泌增加有助于维持血糖水平的稳定,这一调节形式是( ) A、神经反射 B、激素远距分泌 C、活性物质旁分泌 D、神经分泌
E、自身调节
5、肾血液量在肾动脉血压于一定范围内变动时保持不变,这一调节属于( ) A、神经反射 B、激素远距分泌 C、神经分泌 D、旁分泌 E、自身调节 6、使机体功能状态保持相对稳定,依靠体内的( ) A、非自动控制系统 D、前馈控制系统 A、非自动控制系统 D、前馈控制系统
B、负反馈控制系统 E、自主神经系统
B、负反馈控制系统 E、神经和内分泌系统
C、正反馈控制系统
C、正反馈控制系统
7、使某一生理过程很快达到高潮并发挥其最大效应,依靠体内的( )
8、下列哪一生理或病理过程属于正反馈( )
A、体位由卧位转变为直立时,通过压力感受性反射使血压回升 B、激素水平降低时,相应受体的亲和力和在膜上表达的数量均增加 C、大失血使血压降低,心脏血供不足,心输出量减少而进一步降低血压 D、应激反应中,血中ACTH和肾上腺糖皮质激素水平持续升高 E、有关寒冷信息通过视、听等感觉传入中枢即引起产热增加 9、动物见到食物就引起唾液分泌,这属于( ) A、非条件反射
B、非自动控制
C、负反馈控制 D、正反馈控制
E、前馈控制
10、与反馈相比,前馈控制的特点是( )
A、快速生效 B、产生震荡 C、无预见性 D、适应性差 选择题答案: 1、C 2、C 3、A 4、B 5、E 6、B 7、C
E、不会失误 8、C
9、E 10、A
第二章 细胞的基本功能
一、选择题 (一)A型题
【A1型题】每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1、K由细胞内向细胞外的跨膜转运属于( )
A、单纯扩散 B、易化扩散 C、主动转运 D、出胞 E、入胞
1
+
2、通常用作衡量组织兴奋性高低的指标是( ) A、动作电位幅度 D、静息电位水平
B、组织反应强度 E、引起兴奋的阈值
C、动作电位频率
3、关于动作电位传导的叙述,错误的是( ) A、细胞膜任何一处产生的动作电位都可传遍整个细胞膜
B、动作电位的传导靠局部电流进行 C、传导速度取决于刺激强度 D、动作电位幅度不会因传导距离的不同而改变 E、有髓鞘神经纤维的传导速度快
4、细胞膜在静息情况下,对哪种离子通透性较大( ) A、K
+
B、Na
+
C、Ca
2+
D、Cl
-
E、H
2+
+
5、神经-骨骼肌接头传递兴奋的递质是( ) A、去甲肾上腺素 A、收缩活动 A、超极化
B、乙酰胆碱 C、多巴胺 D、Ca E、肾上腺素
C、静息电位 D、跨膜物质转运 E、动作电位 C、复极化
D、反极化 E、超射
6、可兴奋细胞发生兴奋时的共同表现是产生( )
B、分泌活动 B、去极化
7、神经纤维膜电位由+3-mV变为-70mV的过程称为( ) 8、比正常兴奋性低,但可引起更大振幅动作电位的时期是( )
A、绝对不应期 B、相对不应期 C、超常期 D、低常期 E、有效不应期 9、下列生理过程需直接消耗能量的是( ) A、维持静息电位的钾外流
B、引起动作电位去极相的钠内流
C、引起动作电位复极相的钾外流 D、肌质网摄入钙 E、细胞外液中的钙离子进入细胞
10、下列有关有髓神经纤维跳跃传导的叙述,错误的是( ) A、传导速度比无髓纤维快 C、双向传导
B、离子跨膜移动总数多,耗能多
D、不衰减扩布 E、离子跨膜移动总数少
12、膜两侧电位倒转称为( )
A、去极化 B、复极化 C、超极化 D、反极化 E、极化
13、液态脂质双分子层上镶嵌的各种膜蛋白及糖链中,具有主动转运功能的是( ) A、载体蛋白 A、单收缩 D、等长收缩
B、通道蛋白
C、泵蛋白 D、受体蛋白 E、G蛋白
14、生理情况下,机体内骨骼肌的收缩形式主要是( )
B、完全强直收缩 C、等张收缩 E、不完全强直收缩
B、肾小管重吸收钠离子 D、二氧化碳排出细胞
16、下列哪项属于继发性主动转运( ) A、肾小管重吸收尿素 E、肾小管重吸收氨基酸
17、骨骼肌发生完全性强直收缩是由于( ) A、连续的阈下刺激发生总和
C、血液中糖进入组织细胞
B、在收缩期发生的动作电位的复合
2
C、在舒张期发生的动作电位的复合 D、在收缩期发生单收缩的复合 E、在舒张期发生单收缩的复合 18、蛙坐骨神经干动作电位( )
A、属于神经纤维的跨膜电位 B、具有“全或无”特征 C、无不应期
D、其幅度与刺激强度有关
E、单向传递
19、微终板电位是由( ) A、神经末梢产生一次动作电位引起的
B、是由几百个突触小泡释放的ACh,作用于终板膜引起的 C、是由一个突触小泡释放的ACh,作用于终板膜引起的 D、是由一个ACh分子,作用于终板膜引起的 E、神经末梢产生数次动作电位引起的
21、减小神经纤维周围组织液中Na的浓度,动作电位幅度将( ) A、增大
B、减小
C、不变 D、先减小后增大
B、幅度与ACh释放量有关
D、可沿细胞膜不衰减的扩布 E、有不应期
+
+
E、先增大后减小
22、终板电位( ) A、有去极化的,也有超级化的 C、是终板膜Ca内流引起的
+
+
+2+
23、细胞膜内、外Na和K浓度差的形成和维持主要是由于( ) A、安静时膜对K有较大的通透性 B、安静时膜对Na有较大的通透性 C、Na泵的作用
+
+
D、Na、K易化扩散的结果
++
E、兴奋时膜对Na有较大的通透性
24、神经-骨骼肌接头处兴奋传递的特点不包括( ) A、递质是ACh
B、有时间延搁
C、单向传递
D、ACh大部分被轴突末梢重摄取取并反复利用 E、ACh以量子式释放 25、动作电位的哪一时相与兴奋后的低常期相对应( )
A、负后电位 B、正后电位 C、锋电位升支 D、锋电位降支 E、去极化期 26、当前负荷不变而增大后负荷时,以下错误的叙述是( ) A、肌肉收缩的张力增大 C、肌肉缩短的初速度减小 E、肌肉缩短的程度减小
27、肌肉收缩中的后负荷主要影响肌肉的( ) A、收缩力量和缩短速度 D、兴奋性
B、初长度
C、传导性
E、收缩能力
B、其锋电位的幅度不衰减 B、肌肉缩短开始的时间推迟 D、肌肉缩短的程度增大
28、兴奋在神经纤维上传导( ) A、与电流在导线上传导一样
C、只能由胞体传向末梢 D、频率较高时可发生总和 E、只能由末梢传向胞体 31、与细胞因子跨膜信号转导有关的受体主要是( ) A、促离子型受体 D、促代谢型受体
B、G蛋白耦联受体 C、酪氨酸激酶受体
E、鸟苷酸环化酶受体
3
35、生电性钠泵的活动可使膜发生超极化,出现( ) A、负后电位 B、局部电位 C、阈电位 D、锋电位 36、阈刺激最小的时相是( )
A、绝对不应期 B、相对不应期 C、超常期 D、低常期 E、静息期 37、骨骼肌中能与Ca结合的位点在( ) A、肌动蛋白 D、肌钙蛋白
B、肌球蛋白
C、原肌球蛋白
E、肌动蛋白和肌球蛋白
B、局部电流 D、非突触性传递
+
2+
E、正后电位
38、神经-肌肉接头信息传递的主要方式是( ) A、化学性突触传递
+
C、非典型化学性突触传递 A、将细胞内K转运出去 C、转运等量的Na和K
+
+
+
E、电传递
39、下列关于Na泵功能的叙述,哪一项是正确的( )
B、将细胞外Na转运入细胞
D、维持细胞内外的Na、K离子浓度梯度
+
+
E、活动增强导致细胞膜发生去极化反应
40、在一定静息电位的基础上,决定锋电位幅度的主要离子是( ) A、K
2++
B、NaB、Mg
+
C、Ca C、Na
+
2+
D、Mg D、K
+
2+
E、Cl E、Cl
-
-
41、运动神经兴奋时,何种离子进入轴突末梢的量与囊泡释放呈正相关( ) A、Ca
2+
42、下列关于同一细胞兴奋传导的叙述,哪项是错误的( ) A、动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞
B、传导方式是通过产生局部电流刺激未兴奋部位,使之也出现动作电位 C、在有髓纤维是跳跃式传导 D、有髓纤维传导动作电位的速度比无髓纤维快 E、动作电位的幅度随传导距离增加而减小 43、具有局部兴奋特征的电信号有( ) A、神经纤维的动作电位
B、神经干的动作电位
E、后电拉
C、锋电位 D、终板电位 A、不引起任何反应
44、当刺激强度低于阈强度时,刺激可兴奋组织将( )
B、引起电紧张性扩布的局部反应
C、引起衰减传导的动作电位 D、引起可传导的局部电位 E、引起可传导的动作电位 45、阈电位是( ) A、引起动作电位的临界膜电位 C、引起局部电位的临界膜电位 E、衡量传导性高低的指标 46、当达到K平衡电位时( ) A、膜两侧K浓度梯度为零
++
B、引起超极化的临界膜电位 D、引起动作电位复极的临界膜电位
B、膜外K浓度大于膜内
+
+
C、膜两侧电位梯度为零 D、膜内较膜外电位相对较正 E、K净外流为零 47、以下关于可兴奋细胞动作电位的描述,正确的是( )
4
A、动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化 B、在动作电位的去极相,膜电位由内正外负变为内负外正 C、动作电位复极相与K+
通道开放有关,与N a+
离子通道无关 D、动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变 E、不同的细胞,动作电位的幅值都相同
48、大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是( ) A、细胞内高K+
浓度和安静时膜主要对K+
有通透性 B、细胞内高K+
浓度和安静时膜主要对Na+
有通透性 C、细胞外高Na+
浓度和安静时膜主要对K+
有通透性 D、细胞内高Na+
浓度和安静时膜主要对Na+
有通透性 E、细胞外高K+
浓度和安静时膜主要对K+
有通透性
49、神经纤维中相邻两个锋电位的时间间隔至少应大于其( ) A、相对不应期 B、绝对不应期
C、超常期
D、低常期 E、绝对不应期+相对不应期 50、在神经-肌肉接头间隙中消除乙酰胆碱的酶是( ) A、ATP酶
B、单胺氧化酶 C、磷酸二酯酶
D、腺苷酸环化酶
E、胆碱酯酶
51、在强直收缩中,肌肉的动作电位( ) A、只能在前一动作电位新引起的肌肉收缩期前后出现 B、不发生叠加或总和
C、幅值变大
D、幅值变小
E、频率变低
53、判断组织兴奋性高低的常用指标是( ) A、静息电位 B、阈电位
C、阈强度
D、刺激强度的变化速度 E、刺激的频率 54、对静息电位的叙述错误的是( ) A、接近K+
的平衡电位 B、膜内电位较膜外为负
C、其数值相对稳定不变 D、各种细胞的静息电位是相等的
E、细胞处于极化状态
55、肌肉的初长度取决于( ) A、主动张力 B、前负荷和后负荷之差
C、后负荷
D、前负荷和后负荷之和 E、前负荷
56、神经细胞在接受一次阈上刺激后,兴奋性周期变化的顺序是( ) A、相对不应期-绝对不应期-超常期-低常期 B、绝对不应期-相对不应期-低常期-超常期 C、绝对不应期-低常期-相对不应期-超常期 D、绝对不应期-相对不应期-超常期-低常期 E、绝对不应期-超常期-低常期-相对不应期
57、将骨骼肌细胞膜的电变化和肌细胞内的收缩过程耦联起来的关键部位是(A、横管系统
B、纵管系统 C、肌浆
5
) D、纵管终末池 A、无限大 D、过小
E、三联管结构 B、过大 E、为零
2+
58、在前负荷固定的条件下,何种后负荷条件下肌肉收缩的初速度达最大值( )
C、中等程度大
59、关于骨骼肌收缩机制,下列哪项是错误的( ) A、引起兴奋-收缩耦联的离子是Ca B、细肌丝向粗肌丝滑行 D、横桥与肌动蛋白结合
C、Ca与横桥结合 E、原肌球蛋白与Ca结合
2+
2+
60、下列关于神经细胞兴奋传导的叙述,哪项是正确的( ) A、动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞,幅度减小
B、传导的方式是通过产生局部电流来刺激未兴奋部位,使之也出现动作电位 C、动作电位的幅度随传导距离增加而衰减
D、传导速度与神经纤维的直径无关 E、传导速度与温度无关 61、骨骼肌细胞中横管的功能是( ) A、Ca的储存库 E、诱发CICR机制
62、骨骼肌细胞静息时,阻碍横桥与肌纤蛋白结合的物质是( ) A、肌球蛋白 D、肌钙蛋白T
B、原肌球蛋白 E、肌动蛋白
B、抑制接头前膜Ca通道
2+
2+
B、动作电位期Ca进入肌细胞的通道
2+
2+
C、使兴奋传向肌细胞的深部 D、使Ca与肌钙蛋白结合
C、肌钙蛋白
63、美洲箭毒能使肌肉失去收缩能力的机制是( ) A、和乙酰胆碱竞争终板膜上的受体 C、增加接头前膜对Mg的通透性
2+
D、稳定囊泡膜
+
E、使终板膜周围细胞膜上的离子通道失活
64、在离体实验中,如用胆碱代替浸溶液中Na,则单根神经纤维动作电位将( ) A、增大
+
B、不变 C、先减小后增大 D、先增大后减小 B、Ca有小量的通透性
D、Cl有小量的通透性
-2+
E、消失
65、静息电位的实测值小于钾平衡电位的理论值,是由于静息时膜对( ) A、Na有小量的通透性 C、Mg有小量的通透性
2+
E、带负电荷的蛋白质有小量的通透性 70、下列哪项属于主动转运过程( ) A、氧气进入细胞
B、二氧化碳排出细胞
D、钾离子排出细胞 E、钠离子进入细胞
C、钾离子进入细胞 选答案可重复选用。
A、Na通道开放时产生Na内向电流 B、Na通道开放时产生Na外向电流 C、Na通道开放时不产生Na电流 E、膜两侧电位梯度为零
6
+
+
+
+
+
++
(二)B型题(配伍选择题)每组题均对应同一组备选答案,每题只有一个正确答案,每个备
D、K通道开放时不产生K电流
+
*81、膜电位等于K平衡电位时( ) *82、膜电位等于Na平衡电位时( )
*83、膜电位介于K平衡电位和Na平衡电位之间时( ) A、单纯扩散 D、入胞
B、易化扩散 E、出胞
2+
+
+
+
+
C、主动转运
84、肾小管对葡萄糖的重吸收( ) 85、肌浆网终池内的Ca进入胞浆( ) 86、神经末梢突触小泡内递质的释放( ) A、四乙胺 D、阿托品
++
B、河豚鱼毒素 E、心得安
C、箭毒
87、K通道的特异性阻断剂是( ) 88、Na通道的特异性阻断剂是( )
89、N型ACh受体门控通道的特异性阻断剂是( ) A、肌球蛋白 D、钙调蛋白
B、肌动蛋白
C、肌钙蛋白
E、肌球蛋白轻链激酶
90、使骨骼肌横桥激活的蛋白是( ) 91、使平滑肌横桥激活的蛋白是( ) 92、与平滑肌收缩无关的蛋白是( ) A、去极化 D、超级化
B、复极化 E、极化
C、反极化
93、膜内电位负值减小,称为( )
94、在静息电位基础上膜内电位负值增大,称为( ) 95、安静状态下细胞膜两侧外正内负的状态,称为( ) 选择题答案: 【A1型题】 1、B
2、E
3、C
4、A
5、B
6、E
7、C
8、D
9、D
10、B 11、B 12、D 13、C 14、B 15、E 16、E 17、D 18、D 19、C 20、E 21、B 22、B 23、C 24、D 25、B 26、D 27、A 28、B 29、D 30、B 31、C 32、B 33、C 34、A 35、E 36、C 37、D 38、A 39、D 40、B 41、A 42、E 43、D 44、B 45、A 46、E 47、D 48、A 49、B 50、E 51、B 52、B 53、C 54、D 55、E 56、D 57、E 58、E 59、C 60、B 61、C 62、B 63、A 64、E 65、A 66、E 67、D 68、C 69、B 70、C (二)B型题
81、D 82、C 83、A 84、C 85、B 86、E 87、A 88、B 89、C 90、B 91、E 92、C 93、A 94、D 95、E 三、问答题
1、神经干动作电位与单一神经纤维动作电位的形成原理和特点有何不同?
7
2、细胞膜上钠泵的活动有何生理意义? 3、试述神经-肌肉接头的兴奋传递过程? 4、局部反应有何特征?
5、前负荷和初长度如何影响骨骼肌收缩? 8、简述静息电位的影响因素。 9、简述动作电位的特征。
第四章 血液循环
第一节 心脏生理
一、选择题 (一)A型题
【A1型题】每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1、心动周期是指( )
A、心脏机械活动周期 B、心脏生物电活动周期 C、心音活动周期 D、心率活动周期 E、室内压变化周期 2、在心动周期中,心室内压最高的时相在( ) A、等容收缩期末
B、快速射血期末 C、减慢射血期末
D、快速充盈期末 E、减慢充盈期末 3、在心动周期中,心室内压最低的时相在( ) A、等容舒张期末
B、快速充盈期末 C、减慢充盈期末
D、心房收缩期末 E、等容收缩期末 4、在心动周期中,心室充盈主要依靠( )
A、地心引力的作用 B、胸膜腔内负压的作用 C、心房收缩的作用 D、心室舒张的抽吸作用 E、骨骼肌挤压和静脉瓣的共同作用 5、左心室处于快速射血期时,心内瓣膜的情况和血流方向是( )
A、房室瓣开,半月瓣关,血流入心室 B、房室瓣与半月瓣均开,血流入主动脉 C、房室瓣关,半月瓣开,血流入主动脉 D、房室瓣与半月瓣均关,血液入心室 E、房室瓣关,半月瓣开,血流入心室
6、关于心动周期的论述,以下哪项是错误的( ) A、舒张期比收缩期长
B、房、室有共同收缩的时期 D、通常心动周期指心室的活动周期
C、房、室有共同舒张的时期 E、心动周期的长短与心率有关
7、在心动周期中,下列哪一时期的心室容积最大( ) A、快速充盈期末
B、减慢充盈期末 C、心房收缩期末
D、快速射血期末 E、减慢射血期末
8、在心动周期中,下列哪一时期的心室容积最小( ) A、快速充盈期末
B、减慢充盈期末 C、等容收缩期末
D、快速射血期末 E、减慢射血期末
8
9、在心动周期中,房室瓣开放始于( ) A、等容舒张期末
B、快速充盈期末 C、减慢充盈期末
D、心房收缩期初 E、心房收缩期末 10、在心动周期中,房室瓣关闭始于( ) A、快速充盈期末
B、减慢充盈期末 C、心房收缩期末
D、等容收缩期末 E、快速射血期末
11、在心动周期中,心室内压上升速率最快的时期是( ) A、心房收缩期
B、等容收缩期 C、快速射血期
D、减慢射血期 E、快速充盈期
12、在心动周期中,主动脉瓣关闭始于( ) A、快速射血期初
B、减慢射血期初 C、等容舒张期初
D、快速充盈期初 E、减慢充盈期初 13、心动周期中,占时间最长的是( )
A、心房收缩期 B、等容收缩期 C、射血期 D、等容舒张期 E、充盈期14、心动周期中,从主动脉瓣关闭到下一次主动脉瓣开放的时间相当于( )A、等容收缩期 B、心室射血期 C、心室舒张期 D、心室射血期+等容收缩期 E、心室舒张期+等容收缩期 15、当心脏处于全心舒张期时( ) A、心室达到最大充盈
B、房室瓣关闭 C、心室容积不变
D、主动脉瓣关闭 E、心室内压略高于心房内压 16、心房收缩挤入心室的血液量约占心室总充盈量的( ) A、1/20
B、1/10
C、1/4
D、1/2
E、3/4
17、第一心音的产生主要由于( ) A、房室瓣开放 B、房室瓣关闭
C、动脉瓣开放
D、动脉瓣关闭 E、乳头肌及腱索的振动 18、第二心音的产生主要由于( )
A、房室瓣开放 B、房室瓣关闭
C、动脉瓣开放
D、动脉瓣关闭
E、乳头肌及腱索的振动
19、在正常情况下,第一心音与第二心音对比的描述,下列哪一项是错误的( A、第一心音的音调比较低 B、第一心音持续时间较长 C、第一心音发生在心缩期
D、第一心音的频率较高
E、第一心音在心尖搏动处听得最清楚
21、射血分数是指( ) A、每搏输出量/心室舒张末期容积
B、心输出量/体表面积
C、心室收缩末期容积/心室舒张末期容积
D、心输出量/心室舒张末期容积 E、心室舒张末期容积/体表面积 22、可引起射血分数增大的因素是( ) A、心室舒张末期容积增大
B、心肌收缩能力增强
9
) C、心率减慢 D、动脉血压升高 E、快速射血相缩短
23、心输出量是指( )
A、每分钟由一侧心房射出的血量 B、每分钟由一侧心室射出的血量 C、每分钟由左、右心室射出的血量之和
D、一次心跳一侧心室射出的血量 E、一次心跳两侧心室同时射出的血量 24、健康成年男性在安静状态下的心输出量约为( ) A、2~3L/min
B、5~6L/min E、30~35L/min
E、心输出量
C、10~15L/min
D、20~25L/min
25、在体循环和肺循环中,基本相同的是( )
A、收缩压 B、舒张压 C、脉搏压 D、外周阻力 26、静息心指数等于( )
A、每搏输出量/心室舒张期末容积 B、心输出量/体表面积 C、每分功/体表面积
D、每搏输出量/体表面积
E、心室舒张末期容积/体表面积
27、高血压患者与正常人相比,下列哪一项指相当规模明显增高( ) A、每搏输出量 D、心指数
B、心输出量 E、射血分数
C、心脏做功量
28、下列关于正常人左心功能曲线的描述,哪一项是错误的( ) A、一般情况下充盈压为5~6mmHg B、充盈压12~15mmHg为最适前负荷
C、充盈压15~20mmHg时曲线渐趋平坦 D、充盈压高于20mmHg时曲线平坦或轻度下倾 E、充盈压50mmHg时曲线明显下降
29、左心室做功大于右心室的主要原因是( ) A、每搏输出量不同
B、体循环和肺循环的循环路径长度不同
D、左心室和右心室舒张末期压力不同
C、主动脉和肺动脉平均压不同
E、左心室和右心室舒张末期容积不同
30、正常心室功能曲线不出现明显下降支的原因是( ) A、心肌被动张力小
B、心肌主动张力大 C、心肌延展性小
D、心交感紧张性支配 E、心腔内始终有血液充盈 31、心室功能曲线表示下列哪两项之间的关系( ) A、搏出量与心输出量
B、搏功与心室舒张末期压力 C、搏出量与心率
D、搏出量与心室收缩末期容量 E、搏出量与心室收缩末期压力
32、正常的左室舒张末期充盈压变动范围使心室活动处于心功能曲线的( ) A、最小前负荷段 B、上升段 A、肾上腺素
B、H浓度升高
+
C、最适前负荷段 D、平坦段 E、降支 C、乙酰胆碱 D、血管升压素 E、腺苷
33、下列哪种物质可使心功能曲线左上移( )
34、心衰病人心功能曲线位于正常人心功能曲线的哪一方向( ) A、左上方 B、左下方 C、左侧 D、右侧 E、右下方 35、心率过快时心输出量减少的原因是( )
10
A、心房收缩期缩短 D、等容舒张期缩短 A、5~6L/min
B、等容收缩期缩短 C、心室射血期缩短 E、心室充盈期缩短
36、健康成年人在强体力劳动时,心输出量约可达到( )
B、30L/min C、60L/min D、120L/min E、150L/min
B、心室舒张末期容积 C、心室等容舒张期容积
37、下列哪一项指标可用来反映心脏射血的前负荷( ) A、心室收缩末期容积
D、等容收缩期心室内压 E、快速射血期心室内压 38、人体心室在最适前负荷时,心室充盈压为( )
A、5~6mmHg B、7~11mmHg C、12~15mmHg D、16~20mmHg E、20~25mmHg 39、在心室最适前负荷和最适初长度时,肌小节的初长度为( ) A、1.0~1.2μm B、1.5~2.0μm C、2.0~2.2μm D、2.5~3.0μm E、3.0~3.2μm 40、心室射血的后负荷是指( ) A、心室收缩末期容积 C、总外周阻力
B、心室舒张末期容积 D、主动脉血压
E、中心静脉压
41、心肌收缩呈“全或无”特点是因为心肌细胞( ) A、动作电位时程长 C、细胞间有缝隙连接
2+
B、动作电位有平台 D、有自律性
E、兴奋传导快
42、心肌收缩能力的增强可通过下列哪一途径实现( ) A、增加兴奋时肌浆内Ca浓度 C、增加参与收缩的肌纤维数目 E、降低主动脉的血压水平
43、当细胞外Ca浓度降低时主要引起心肌( ) A、收缩增强
B、收缩降低
C、舒张增快 D、舒张减慢 E、传导增快
B、新生儿心率较成年人慢 D、运动员平时心率较慢
44、下列关于心率的描述,错误的是( ) A、正常人安静时为60~100次/分 C、女性心率比男性稍快 E、甲亢、妊娠病人心率较快
45、心肌的等长调节是通过下列哪个因素来调节心脏的泵血功能( ) A、心肌初长度 D、心脏收缩能力 A、平均动脉压 D、心脏收缩能力
B、肌小节的初长度 E、心室舒张末期容积 B、心力储备
C、心室收缩末期容积
C、横桥联结的数目
2+
B、增加肌小节的初长度 D、心肌发生完全强直收缩
46、异长自身调节是指心脏的每搏输出量取决于( )
E、心室舒张末期容积
B、搏出量取决于心室舒张末期容积
47、关于Starling定律(异长自身调节)的叙述,下列哪一英是错误的( ) A、使回心血量与捕出量平衡
C、通过改变兴奋收缩耦联的过程来调节心脏泵血功能 D、通过肌小节长度改变来调节心脏泵血功能
11
E、可以防止心室舒张末期压力和容积发生过久和过度的改变 48、心脏收缩能力增强时,静脉回心血量增加,这是因为( ) A、动脉血压升高
B、血流速度加快
C、心输出量增加
D、舒张期室内压低 E、静脉压增高
49、在正常成人,能使心输出量增加的最高心率为( ) A、180~200次/分 D、120~140次/分
B、160~180次/分 E、100~120次/分
B、心室舒张末期容积 C、心室收缩期储备
C、140~160次/分
50、搏出量的储备是指( ) A、心室收缩末期容积
D、心室舒张期储备 E、心室舒张末期容积和心室收缩末期容积之差 52、关于心力储备以下哪项说法是错误的( )
A、心力储备的大小可反映心脏泵血功能对机体代谢需求的适应能力 B、收缩期储备大于舒张期储备
C、加强心肌收缩力是提高心力储备的最佳途径
D、心功能不全病人若在静息时心输出量无差异,则他们的心力储备亦正常 E、心力储备能力取决于心率及搏出量 53、反映心脏健康程度的指标是( )
A、心力储备 B、心脏做功量 C、射血分数 D、心指数 E、每分输出量 54、用于分析比较不同身材个体心功能的常用指标是( )
A、心力储备 B、心脏做功量 C、射血分数 D、心指数 E、每分输出量
56、心肌不产生完全强直收缩的原因是( ) A、为功能合胞体
B、肌浆网不发达,储钙少 C、有效不应期长
D、呈“全或无”收缩 E、有自律性
57、心肌细胞有效不应期的长短主要取决于( ) A、静息电位水平
B、0期去极化的速度 C、超射值的大小
D、平台期的长短 E、阈电位水平
58、心室肌细胞平台期的主要跨膜离子流量( )
A、Na内流、K外流 B、Na内流、Ca外流 C、Ca内流、K内流 D、Ca内流、K外流 E、K内流、Na外流
59、心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要依据是( ) A、静息电位的水平 B、0期去极化的速率 C、平台期的长期 D、超射值的大小 E、动作电位时程长短
60、心室肌细胞动作电位与骨骼肌细胞动作电位的主要区别是( ) A、形成去极相的离子流不同 C、形成复极相离子流不同
+
+
2+
+
+
+
+
+
+
2+
2+
+
B、静息电位水平不同
D、超射值不同 E、阈电位不同
61、心室肌细胞动作电位超射值主要决定于( )
A、Na平衡电位水平 B、K平衡电位水平 C、阈电位水平
12
D、静息电位水平 E、0期去极化速度和幅度
*62、有关窦房结细胞4期自动去极化的离子基础,正确的描述是( ) A、Ik通道进行性失活是自动除极最重要的原因 B、If电流进行性减弱,这种电流可被铯阻断 C、Na内流进行性增强,这种电流可被河豚毒阻断 D、L型Ca通道激活,这种通道受儿茶酚胺调控 E、T型Ca通道激活,这种通道可被维拉帕米阻断 63、窦房结细胞动作电位0期去极化是由于( ) A、Ca外流 A、Ca外流
+2+2+
2+2+
+
B、Ca内流
2+
2+
C、Na外流 D、Na内流
+
+
++
E、K外流
+
+
64、心室肌细胞动作电位0期去极化是由于( )
B、Ca内流 C、Na外流 D、Na内流 E、K外流
B、Na电导增加
++
65、心脏浦肯野细胞动作电位0期除极是由于( ) A、Na电导降低 D、Ca电导降低
+
2+
C、Ca电导增加
2+
2+
E、先Na电导降低后Ca电导降低
B、逐渐增强的内向Na电流
2+2+
+
66、在If电流中最重要的跨膜离子流是( ) A、逐渐衰减的外向K电流
2+2+
C、通过T型Ca通道的内向Ca电流 D、通过L型Ca通道的内向Ca电流 E、通过由Ach控制的K通道的外向K电流 67、兴奋传导最慢的心肌细胞是( )
A、心房肌 B、浦肯野纤维 C、房室交界 D、左右束支 E、心室肌 68、传导速度最快的心肌细胞是( ) A、窦房结P细胞
B、心房肌 C、房室交界 D、浦肯野纤维
B、静息电位绝对值减小
+
+
+
E、心室肌
69、能降低心肌兴奋性的因素有( ) A、静息电位绝对值增大
C、阈电位绝对值增大 D、Na通道处于备用状态 E、血钾浓度增加 70、心内兴奋传导最易发生阻滞的部位是( )
A、心房肌 B、房室交界 C、左、右束支 D、浦肯野纤维 E、心室肌 71、房室交界处传导速度较慢的生理意义在于( ) A、有利于增强心肌收缩能力 C、有效防止出现期前收缩
E、有利于心室充盈和射血的交替
72、心室肌有效不应期较长,一直延续到( ) A、收缩期开始 D、舒张期开始
+
B、有利于心房或心室同步收缩 D、有效避免出现完全强直收缩
B、收缩期中间 E、舒张期结束
+
C、收缩期结束
73、心室肌细胞绝对不应期的产生是由于( )
A、Na通道处于激活状态 B、Na通道处于备用状态 C、Na通道处于失活状态 D、Ca通道处于激活状态 E、Ca通道处于失活状态
13
2+
2+
+
74、心室肌细胞不具有下列哪一生理特性( ) A、收缩性
B、自律性 C、传导性 D、兴奋性
E、有效不应期长 E、有效不应期长
75、浦肯野细胞不具有下列哪一生理特性( ) A、收缩性 B、自律性 C、传导性 D、兴奋性 76、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是( ) A、最大复极电位低 C、0期除极速度慢 A、最大复极电位
B、阈电位与最大复极电位差距小
D、4期自动除极速度快 E、动作电位无明显平台期
B、有效不应期
C、阈电位
78、下列哪项不影响心肌细胞的自律性( ) D、4期自动除极速度
E、最大复极电位与阈电位差距
B、最大复极电位绝对值减小
79、能降低心肌自律性的因素有( ) A、最大复极电位绝对值增大 C、阈电位水平下移 E、4期自动去极化的速度加快
80、超常期内心肌细胞兴奋性高于正常,所以( ) A、自动节律性高于正常 C、刺激阈值低于正常
B、动作电位幅度大于正常 D、兴奋传导速度高于正常
D、最大复极电位与阈电位之间的差距减小
E、动作电位0期除极速率高于正常
81、心肌细胞在超常期内产生的动作电位,其( ) A、0期去极化幅度大于正常 C、不应期延长
B、0期去极化速度大于正常
D、兴奋传导速度小于正常 E、时程延长
C、房室束 D、左右束支
E、浦肯野纤维
*82、窦房结活动突然停止时最先恢复起搏的部位是( ) A、心房肌 B、房室交界 A、额外刺激过强
83、期前收缩产生的原因是( )
B、额外刺激落在绝对不应期内 D、额外刺激落在有效不应期内
C、额外刺激落在局部反应期内 E、额外刺激落在有效不应期后
84、心房与心室收缩先后有序的主要原因是( ) A、心房肌传导速度慢 C、房室延搁 A、50次/min A、发热
B、心房肌优势传导通路传导快
D、浦肯野纤维传导快 E、心室肌传导较快 B、75次/min
C、100次/min D、125次/min E、150次/min
E、迷走活动增强
85、窦房结本身自动兴奋的频率约为( ) 86、下列哪项可引起心率减慢( )
B、甲状腺激素 C、肾上腺素 D、交感活动增强
(二)B型题(配伍选择题)每组题均对应同一组备选答案,每题只有一个正确答案,每个备选答案可重复选用。 A、搏出量
B、心输出量
C、射血分数 D、静息心指数 E、搏功
106、在不同个体之间进行心功能比较时宜选用的评定指标是( )
14
*107、在心室扩大、泵血功能减退早期宜选用的评定指标是( ) 108、在射血阻力增大、心脏射血费力时宜选用的评定指标是( )
109、一般在10岁左右达最大,以后随年龄增长而逐渐减小的心功能指标是( ) A、窦房结P细胞 D、浦肯野细胞
B、窦房结过渡细胞 C、房室交界细胞 E、心室肌细胞
110、具有收缩功能的心肌细胞是( ) 111、自律性最高的心肌细胞是( )
112、既无收缩功能也无自律性的心肌细胞是( ) 113、传导性很低的心肌细胞是( ) A、0期
B、1期
C、2期
+
2+
D、3期 E、4期
114、在心室肌细胞动作电位,Na内向电流突然增大的时相是( ) 115、在心室肌细胞动作电位,L型Ca通道大量开放的时相是( ) 116、在浦肯野细胞动作电位,开始再现If电流的时相是( ) 117、在窦房结细胞动作电位,T型Ca通道被激活的时相是( ) A、等容收缩期末 D、等容舒张期末
B、快速射血期末 E、心房收缩期末
C、减慢射血期末
2+
118、在心动周期中心室内压下降速度最快的时相是( ) 119、在心动周期中主动脉压最高见于( ) 120、在心动周期中主动脉压最低见于( ) A、维拉帕米
B、四乙基铵
++
C、河豚毒 D、铯(Cs)
2+
E、镍(Ni)
2+
121、选择性地阻断Na通道的物质是( ) 122、选择性地阻断K通道的物质是( ) 选择题答案: (一)A型题 【A1型题】 1、A
2、B
3、B
4、D
5、C
6、B
7、C
8、E
9、A
10、C 11、B 12、C 13、E 14、E 15、D 16、C 17、B 18、D 19、D 20、E 21、A 22、B 23、B 24、B 25、E 26、B 27、C 28、E 29、C 30、C 31、B 32、B 33、A 34、E 35、E 36、B 37、B 38、C 39、C 40、D 41、C 42、A 43、B 44、B 45、D 46、E 47、C 48、D 49、B 50、E 51、E 52、D 53、A 54、D 55、B 56、C 57、D 58、D 59、B 60、C 61、A 62、A 63、B 64、D 65、B 66、B 67、C 68、D 69、A 70、B 71、E 72、D 73、C 74、B 75、A 76、D 77、E 78、B 79、A 80、C 81、D 82、B 83、E 84、C 85、C 86、E 87、C 88、E 89、B、90、D (二)B型题
106、D 107、C 108、E 109、D 110、E 111、A 112、B 113、C 114、A 115、C 116、D 117、E 118、D 119、B `120、A 121、C 122、B 123、A
15
124、D 125、C 126、D 127、A 128、E 三、问答题
1、心动周期中,左室内压有何变化?
2、评定心脏泵血功能的基本指标有哪些?试述各指标的不同点。 3、试述心室功能曲线的特点及其意义。
4、心率过快对心脏射血和心脏持久工作有何影响?为什么? 5、前负荷和后负荷如何影响心脏射血?
6、试比较心室肌动作电位和骨骼肌动作电位的异同点。 7、试比较心室肌细胞和窦房结P细胞动作电位的异同点。 8、试述心室肌细胞兴奋性周期的特点及其与心肌收缩的关系。
10、静息电位绝对值增大将如何影响心肌细胞的兴奋性、传异性和自律性?
第二节 血管生理和血管活动调节
一、选择题 (一)A型题
【A1型题】每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1、血管对血流的阻力
A、当血管半径加倍时,降至原先阻力的1/2 B、当血管半径加倍时,降至原先阻力的1/8 C、主要取决于血管壁的厚度 D、在血液粘滞度升高时血流阻力增大 E、和血管长度无关 2、容量血管主要指
A、动脉 B、微动脉 C、毛细血管 D、微静脉 E、静脉 3、血流阻力主要来自
A、毛细血管 B、微静脉 C、微动脉 D、动脉 E、大动脉的弹性 4、当血流通过下列哪一部位时,血压的降落最大
A、主动脉和大动脉 B、小动脉和微动脉 C、毛细血管 D、微静脉和小静脉 E、大静脉和腔静脉 5、静脉系统成为外周的血液贮存库,主要是由于
A、静脉管壁弹性弱 B、静脉管壁平滑肌少
C、许多静脉位于皮下组织中 D、静脉系统容积大,可扩张性大 E、大静脉血液的氧饱和度低
6、主动脉在维持心室舒张期动脉血压中起重要作用,主要是由于 A、口径大 B、管壁厚 C、管壁有可扩张性和弹性 D、血流速度快 E、对血流的摩擦阻力小 7、循环系统平均充盈压的高低取决于
A、动脉血压和外周阻力之间的相对关系 B、血量和循环系统容量之间的相对关系
16
C、心输出量和外周阻力之间的相对关系 D、心输出量和动脉血压之间的相对关系 E、回心血量和心脏射血能力之间的相对关系 8、调节血流阻力和血流量的主要因素是
A、血管长度 B、血管壁弹性 C、血管半径 D、循环血量 E、血液黏滞度 9、下列关于中心静脉压的叙述,哪一项是错误的
A、是指胸腔大静脉和右心房的血压 B、其正常值变动范围为4~12mmHg C、可反映心脏的射血功能 D、可以作为临床控制输液速度和量的参考指标 E、外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高
10、心脏收缩力增强时,静脉回心血量增加,这主要是因为 A、动脉血压升高 B、血流速度加快 C、心输出量增加 D、舒张期室内压低 E、中心静脉压升高 11、人体足背静脉压直立时高于卧时是由于
A、血液重力的影响 B、心输出量的增多 C、外周阻力加大 D、静脉顺应性下降 E、循环血量增多
12、中心静脉压的高低主要取决于下列哪对因素的关系
A、血管容量和血量 B、动脉血压和静脉血压 C、心脏射血能力和静脉回心血量 D、心脏射血能力和外周阻力 E、外周静脉压和静脉血流阻力 13、影响毛细血管血压的是
A、毛细血管前阻力和毛细血管后阻力之和 B、毛细血管前阻力和毛细血管后阻力之差 C、毛细血管前阻力和毛细血管后阻力之比值
D、毛细血管前阻力和毛细血管后阻力之积 E、毛细血管前阻力和心输出量之积 14、体位从平卧位转为直立位时,出现血压降低的原因是
A、微动脉舒张 B、静脉潴留较多血液 C、交感缩血管中枢紧张性降低 D、心迷走中枢的紧张性升高 E、心肌收缩力减弱 15、关于微动脉,下列哪一项叙述是错误的
A、在调节动脉血压中起主要作用 B、在调节器官血流量中起主要作用 C、其管壁平滑肌的张力主要受局部代谢产物调节
D、管壁平滑肌也接受交感神经缩血管纤维支配 E、收缩时组织液生成量减少 16、没有平滑肌分布的血管是
A、微动脉 B、后微动脉 C、通血毛细血管 D、真毛细血管 E、毛细血管前括约肌 17、微循环中参与体温调节的主要是
A、迂回通路 B、毛细血管前括约肌 C、动-静脉短路 D、直捷通路 E、微动脉 18、影响毛细血管前括约肌舒缩活动的主要因素是
A、肾素 B、组织的局部代谢产物 C、交感舒血管纤维末梢释放的乙酰胆碱 D、肾上腺髓质释放的肾上腺素 E、交感神经末梢释放的去甲肾上腺素 19、生理情况下,对生成组织液的有效滤过压发生影响的主要因素是 A、毛细血管血压和血浆晶体渗透压 B、毛细血管血压和组织液静水压 C、毛细血管血压和血浆胶体渗透压 D、血浆晶体渗透压和组织液胶体渗透压
17
E、血浆胶体渗透压和组织液胶体渗透压 20、肾病综合征时,导致组织水肿的原因是
A、毛细血管血压升高 B、血浆胶体渗透压降低 C、组织液胶体渗透压增高 D、淋巴回流受阻 E、毛细血管壁通透性增加
21、某些过敏性疾病可引起机体局部水肿,主要是由于该部分 A、毛细血管壁的通透性增加 B、淋巴回流量减少 C、血浆胶体渗透压升高 D、毛细血管血压升高 E、组织液胶体渗透压降低 22、交感缩血管纤维分布最密集的是
A、皮肤血管 B、冠状动脉 C、骨骼肌血管 D、脑动脉 E、肺动脉
23、在不同血管段交感缩血管纤维分布最密集的是 A、大动脉 B、微动脉 C、毛细血管前括约肌 D、微静脉 E、大静脉
24、心迷走神经对心肌效应的主要机制是
A、通过乙酰胆碱普遍提高K通道的通透性,促进K外流 B、通过乙酰胆碱普遍提高Ca通道的通透性,促进Ca内流 C、通过乙酰胆碱普遍提高Na通道的通透性,促进Na内流 D、通过去甲肾上腺素普遍提高Ca通道的通透性,促进Ca内流 E、通过去甲肾上腺素普遍提高K通道的通透性,促进K外流 25、对心迷走神经兴奋引起心脏变化的叙述,下列哪项错误 A、与ACh作用于膜上M受体有关
B、心肌收缩减弱与钙内流减少及肌浆网Ca释放减少有关
C、心率减慢与最大复极电位值变得更负以及4期Ⅰf内向电流减少有关 D、与一氧化氮合酶有关
E、它引起房室传导速度减慢与Na内流减少有关 26、下列物质中,哪一项能够阻断迷走神经对心肌的效应 A、维拉帕米 B、河豚毒 C、阿托品 D、普萘洛尔 E、酚妥拉明
27、下列物质中,哪一项能够阻断心交感神经对心肌的效应 A、四乙胺 B、河豚毒 C、阿托品 D、普萘洛尔 E、格列本脲
28、下列关于交感神经对心脏作用的描述,哪一项是错误的
18
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
A、对心脏有紧张性支配作用 B、使心率加快 C、使舒张过程加速 D、产生负性变力性作用 E、使房室传导加快
29、压力感受性反射的生理意义是
A、降低动脉血压 B、升高动脉血压 C、减弱心血管活动 D、加强心血管活动 E、维持动脉血压的相对稳定
30、在正常情况下,颈动脉窦内压在下列哪个范围内变动时压力感受性反射的敏感性最高 A、30~50mmHg B、70~90mmHg C、90~110mmHg D、130~150mmHg E、170~190mmHg 31、人体从卧位转变为立位时 A、肾神经冲动减少,肾血管舒张 B、肾素分泌减少 C、血管升压素分泌减少
D、通过左心房和大静脉容量感受器反射性引起交感神经活动增强 E、通过颈动脉窦压力感受器引起交感神经活动增加 32、下列哪种情况下,颈动脉窦的神经传入冲动会增加 A、平均动脉压升高 B、平均动脉压降低 C、动脉血O2分压升高 D、动脉血H浓度升高 E、静脉血中C O2分压降低 33、关于降压反射下列哪一项是错误的 A、也称颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射 B、对搏动性的压力变化更敏感 C、是一种负反馈的调节机制 D、在平时安静状态下不起作用
E、当动脉血压突然升高时,反射活动加强,导致血压回降 34、当颈动脉窦压力感受器的传入冲动增多时可引起 A、心迷走紧张减弱 B、心交感紧张加强 C、心率加快 D、交感缩血管紧张减弱 E、动脉血压升高
35、下列关于心肺感受器兴奋引起的反射效应叙述中,哪一项是错误的 A、心率减慢,心输出量减少 B、外周血管阻力降低,血压下降 C、肾血流量增加,肾排水、排钠量增多 D、血管升压素释放增多,肾排水增多 E、交感紧张性降低,心迷走紧张性加强
36、在保持自然呼吸的情况下,下列关于颈动脉体、主动脉体化学感受性反射效应的叙述中,
19
+
哪一项是错误的 A、使呼吸加深加快
B、使心率加快,心输出量增加 C、使外周血管阻力增大,血压升高 D、使心、脑血流量减少
E、在平时对心血管活动并不起明显的调节作用 37、肌肉运动时,该肌肉的血流量增加,这主要是由于 A、交感缩血管纤维紧张性活动减弱 B、毛细血管主动扩张
C、相邻不活动的肌肉血管收缩 D、肌肉收缩时局部代谢产物增多 E、动脉血压升高
38、大量失血时首先发生的反应是
A、心率降低 B、脑和心脏的血管收缩 C、肾脏排出Na增多 D、循环血液中儿茶酚胺减少 E、外周阻力增加
39、静脉注射去甲肾上腺素后,动脉血压升高,心率减慢。心率改变的主要机制是 A、去甲肾上腺素对心脏的直接抑制作用 B、去甲肾上腺素对心脏房室交界传导的抑制作用 C、压力感受性反射活动加强 D、心肺感受器反射活动加强
E、与心肌肾上腺素能α受体结合的效应 40、肾素-血管紧张系统活动加强时
A、醛固酮释放减少 B、静脉回心血量减少 C、肾脏排钠量减少 D、体循环平均充盈压减低 E、交感神经末梢释放递质减少
(二)B型题(配伍选择题)每组题均对应同一组备选答案,每题只有一个正确答案,每个备选答案可以重复选用。 45、阻止液体从毛细血管滤出的是 46、调节血管升压素分泌的主要是
A、血流速度 B、血浆胶体渗透压 C、血浆晶体渗透压 D、毛细血管压 E、血液黏滞性
47、血管中血流速度最快的是在 48、血管中血流速度最慢的是在 49、血管中血流阻力最大是在
A、微静脉 B、腔静脉 C、毛细血管 D、微动脉 E、主动脉
50、外周阻力和心率不变而每搏输出量增大时,动脉血压的主要变化是
20
+
51、每搏输出量和外周阻力不变而心率加快时,动脉血压的主要变化是 A、收缩压升高 B、舒张压升高
C、收缩压和舒张压升高幅度相同 D、收缩压降低舒张压升高 E、收缩压升高舒张压降低 (一)A型题 【A1型题】 1、D
2、E
3、C
4、B
5、D
6、C
7、B
8、C
9、B
10、D 11、D 12、C 13、C 14、B 15、C 16、D 17、C 18、B 19、C 20、B 21、A 22、A 23、B 24、A 25、E 26、C 27、D 28、D 29、E 30、C 31、E 32、A 33、D 34、D 35、D 36、D 37、D 38、E 39、C 40、C (二)B型题
45、B 46、C 47、E 48、C 49、D 50、A 51、B 三、问答题
1、简述影响动脉血压的因素。 2、简述影响静脉回心血量的因素。
3、支配心脏和血管的神经有哪些?各通过何种递质和受体引起何效应? 4、静脉注射肾上腺素和去甲肾上腺素,血压、心率有何变化?为什么?
A型题
1.机体内环境稳态是指
A. 体液量保持不变 B. 血液容量保持不变 C. 细胞内液理化性质相对恒定 D. 使细胞内液和细胞外液化学成分相同 E. 细胞外液理化性质相对恒定 2. O2和CO2进出细胞膜是通过下列哪种方式
A. 单纯扩散 B. 易化扩散 C. 原发性主动转运 D. 入胞作用 E. 出胞作用 3.静息电位绝对值增大称为
A.去极化 B.复极化 C.反极化 D.超极化 E.低极化
21
4.神经细胞动作电位的去极相,主要与下列哪种离子的跨膜移动有关
++-++
A. K B.Na C. CI D. Ca2 E. Mg2 5.兴奋-收缩耦联的耦联因子是
A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Cl- E.Fe2+ 6.人血浆pH正常值为
A. 6.35~6.45 B. 7.05~7.15 C. 7.35~7.45 D. 7.65~7.75 E. 8.35~8.45 7.红细胞悬浮稳定性差时,将发生
A. 溶血 B. 血栓形成 C. 叠连加速 D. 脆性增加 E. 凝集 8.柠檬酸钠抗凝的机理是
A.去掉纤维蛋白 B.与钙结合而沉淀 C.破坏凝血酶原 D.阻碍凝血的三环节E.与钙络合不沉淀
9.心肌细胞中自律性最高的是
A.浦氏纤维 B.房室束 C.房室结 D.窦房结 E.室束支 10.心室肌动作电位的有效不应期较长,一直延续到
A.收缩期开始 B.收缩期中间 C.舒张期开始 D.舒张中后期 E.舒张期末 11.第一心音标志着
A.心房收缩的开始 B.心室收缩的开始 C.心房舒张完毕 D.心室舒张开始 E.全心舒张开始 12.心输出量是
A.一次心跳两侧心室同时排出的血量 B.每分钟由一侧心房排入心室的血量 C.每分钟由一侧心室射出的血量 D.一次心跳一侧心室射出的血量 E.每分钟由两侧心室射出的血量 13.心肌不会发生强直收缩的原因是
A. 心肌是功能上的合胞体 B.心肌肌浆网不发达 C.心肌有自率性 D.心肌具有“全和无”的特性 E.心肌有效不应期特别长 14.血流通过哪段血管时血压降低最多
A.毛细血管 B.主动脉 C.微静脉 D.微动脉 E.大静脉 15.心脏收缩力增强时,静脉回心血量增加,主要是由于
A. 动脉血压升高 B. 血流速度加快 C. 心输出量增加 D. 中心静脉压增高 E.舒张期室内压低 16.中心静脉压的正常变动范围是
A. 4-12mmH2O B. 4-12cmH2O C. 4-12mmHg D. 15-20mmHg E. 15-20mmH2O 17.调节心血管活动的基本中枢位于
A.脊髓 B.延髓 C.脑桥 D.下丘脑 E.大脑 18.气体进出肺的原动力是
A.呼吸肌的舒缩活动 B.肺内压的变化 C.胸内压的变化 D.肺本身的舒缩活动 E.腹壁肌的舒缩活动
19.在下列哪一时相中,肺内压等于大气压
A. 吸气和呼气初 B. 吸气末和呼气初 C. 呼气初和呼气末 D. 呼气末和吸气初 E. 呼气末和吸气末 20.二氧化碳在血液中运输的主要形式是
22
A. 物理溶解 B.和水结合形成碳酸 C.形成碳酸氢盐 D.形成碳酸血红蛋白 E. 形成氨基甲酸血红蛋白 21.呼吸的基本节律中枢位于
A.大脑 B.下丘脑 C.延髓 D.脑桥 E.脊髓 22.下列哪一项不是胃酸的作用
A.激活胃蛋白酶原 B.使蛋白变性 C.促进HCl的分泌 D.促进铁,钙的吸收 E.杀死进入胃内的细菌 23.胆汁中与消化有关的成分是
A.胆盐 B.胆色素 C.水和无机盐 D.胆固醇 E.消化酶 24.水分及营养物质的吸收主要部位是在
A.十二指肠 B.胃 C.小肠 D.大肠 E.食管及胃 25. 安静时人体主要的产热器官是
A. 肝 B. 骨骼肌 C. 脾 D. 肾 E. 脑 26.腋窝温测定时间至少需多少分钟
A. 3分钟 B.5分钟 C.7分钟 D.10分钟 E.20分钟 27.肾小球滤过率是指
A.单位时间每侧肾脏生成的原尿量 B.单位时间每侧肾脏的血浆滤过量 C.单位时间两侧肾脏生成的滤液量 D.单位时间人体生成的尿量 E.单位时间两侧肾脏的血流量 28.原尿中物质大部分重吸收的部位是
A.近曲小管 B.髓袢升支 C.髓袢降支 D.远曲小管 E.集合管 29.下列哪种情况尿量不增加
A.尿崩症 B.糖尿病 C.交感神经兴奋 D.动脉血压升高 E.注射甘露醇 30.醛固酮主要作用是
A.使肾小球滤过作用减弱 B.促进肾血管收缩 C.加强肾小管的K+-Na+交换 D.增加肾小管,集合管对NaCl的重吸收 E.增加肾小管,集合管对水的重吸收 31.排尿反射的初级中枢位于 A.大脑皮层 B.下丘脑 C.延髓 D.中脑 E.骶髓 32.近视眼的产生主要是由于
A.眼球的前后径过短 B.折光系统的折光能力过弱 C.晶状体的弹性减弱
D.角膜表面的曲率半径不等 E.眼球的前后径过长或折光能力过强 33.人视野范围大小排列顺序为
A. 白>绿>黄>蓝>红 B. 白> 黄>绿>蓝>红 C. 白>黄> 蓝>绿>红
D. 白>红>黄>蓝> 绿 E. 白>黄>蓝> 红>绿 34.一根神经纤维与多个神经元形成突触联系属于
A.聚合联系 B.环状联系 C.连锁联系 D.辐散联系 E.单线联系 35. 关于突触传递特征的错误叙述是
A.单向传递 B.中枢延搁 C.总和 D.相对不疲劳 E.对药物敏感 36.第一躯体感觉代表区位于
A.中央前回 B.中央后回 C.岛叶皮层 D.颞叶皮层 E.枕叶皮层 37.指出下列哪项是单突触反射
23
A.屈肌反射 B.腱反射 C.搔爬反射 D.翻正反射 E.姿势反射 38. 下列哪项是人类新小脑损伤所特有的表现
A.共济运动 B.肌张力降低 C.意向震颤 D.肌张力增强 E.失去平衡 39.下列属于第二信号的是
A.物体的气味 B.物体的形态 C.物体的颜色 D.物体的名称 E.物体的性质 40.屈肌反射的感受器在
A. 皮肤 B.肌梭 C.肌腱 D.关节 E.肌膜 41. 下列激素中不是腺垂体分泌的是
A.生长素 B.催产素 C.黄体生成素 D.卵泡刺激素 E.催乳素 42.地方性甲状腺肿的主要发病原因是
A.促甲状腺素分泌过少 B.甲状腺合成的甲状腺激素过多
C.食物中缺少钙和蛋白质 D.食物中缺少酪氨酸 E.食物中缺少碘 43.关于糖皮质激素的错误叙述是
A.应激反应时分泌增加 B.增强机体的耐受力 C.快速升高血钙 D.降低淋巴细胞 E.抑制糖的利用 44.关于胰岛素的描述错误的是
A.促进葡萄糖转变成脂肪酸 B.使血糖降低 C.促进脂肪和蛋白质的分解 D.维持正常代谢和生长 E.缺乏时血糖升高称为糖尿病 45.维持子宫内膜分泌期的激素为
A.卵泡刺激素 B.雌激素和孕激素 C.黄体生成素 D.促性腺激素 E.孕激素 X型题
1.下列生理过程属于负反馈的有
A.血液凝固 B.排尿反射 C.减压反射 D.分娩 E.胃酸分泌 2.下列哪项具有ATP酶活性
+++++
A.Na-K泵 B.Na通道 C.Ca2泵 D.K通道 E.横桥 3.红细胞的生理特性有
A.粘着 B.聚集` C.悬浮稳定性 D.渗透脆性 E.可塑性 4.心肌的生理特性有
A. 自律性 B. 兴奋性 C. 收缩性 D. 传导性 E. 代偿性 5.影响组织液生成的主要因素有
A. 毛细血管压力 B. 血浆胶体渗透压 C. 毛细血管壁通透性 D. 淋巴回流 E. 组织液静水压 6.能使冠状动脉扩张的因素有
A.缺氧 B.乳酸 C.腺苷 D.睡眠 E.进食 7.肺活量等于
A.深吸气量+功能余气量 B.深吸气量+补呼气量 C.肺总容量–功能余气量 D.潮气量+补吸气量+补呼气量 E.肺总容量–余气量 8.胃液的成分有
A.淀粉酶 B.HCl C.脂肪酶 D.内因子 E.粘液 9. 基础状态是指
A. 清晨清醒静卧 B.午睡后静卧 C.排除精神紧张 D.肌肉松弛 E.餐后6小时
24
10.肾脏的功能是
A.排泄体内大部分代谢废物 B.分泌生物活性物质 C.排泄多余蛋白质 D.调节体内渗透压 E.调节体内酸碱平衡 11.远曲小管和集合管能分泌 A.氨基酸 B.K+ C.Cl- D.H+ E.NH3 12.关于眼的调节反应的正确论述有
A.环状睫状肌舒张 B.瞳孔近反射 C.瞳孔对光反射 D.晶状体变凸 E.会聚反射 13.以乙酰胆碱为递质的外周神经有
A.运动神经 B.交感节前纤维 C.副交感节前纤维 D.全部交感节后纤维 E.全部副交感节后纤维 14.迷走神经兴奋具有的作用有
A.心输出量减少 B.冠脉流量增加 C.心率减慢 D.动脉血压升高 E.心肌传导减慢 15.不属于促性腺激素的有
A.卵泡刺激素 B.雌激素 C.黄体生成素 D.雄激素 E.孕激素
A型题
1.E 2.A 3.D 4.B 5.C 6.C 7.C 8.E 9.D 10.C 11.B 12.C` 13.E 14.D 15.E 16.B 17.B 18.A 19.E 20.C 21.C 22.C 23.A 24.C 25.A 26.D 27.C 28.A 29.C 30.C 31.E 32.E 33.E 34.D 35.D 36.B 37.B 38.A 39.D 40.A 41.B 42.E 43.C 44.C 45.B X型题
1.CE 2.ACE 3.CDE 4.ABCD 5.ABCD 6.ABC 7.BDE 8.BDE 9.ACD 10.ABDE 11.BDE 12.BDE 13.ABCE 14.ACE 15.BDE
25
A型题
1.维持机体稳态的重要调节方式是
A.神经调节 B.体液调节 C.自身调节 D.正反馈调节 E.负反馈调节 2.判断组织兴奋性高低的常用指标是
A.阈电位 B.时间阈 C.收缩幅度 D.强度阈 E.刺激强度变化率 3.静息电位的数值接近于
++
A. K平衡电位 B. Na平衡电位 C. Cl-平衡电位 D. Ca2+平衡电位 E. Mg2+平衡电位 4.使Na通道大量开放的临界膜电位值称为
A.阈电位 B.局部电位 C.锋电位 D.强度阈值 E.超射 5.细胞动作电位的复极相,主要与下列哪种离子的跨膜移动有关
++-++
A. K B.Na C. CI D. Ca2 E. Mg2 6.能引起肌肉完全强直收缩的最低刺激频率取决于
A. 动作电位的幅度 B. 阈强度 C. 肌肉兴奋性 D. 肌肉收缩能力 E. 肌肉单收缩的持续时间 7.巨幼红细胞贫血是由于缺少
A.铁 B.铁和蛋白质 C.维生素B12和叶酸 D.促红细胞生成素 E.雄激素 8.中性粒细胞的主要功能是
A. 产生抗体 B. 参与止血 C. 释放细胞毒素 D. 吞噬细菌 E. 释放组织胺 9.通常所说的血型是
A.红细胞上受体的类型 B.红细胞表面特异凝集素的类型 C.红细胞表面特异凝集原的类型
D.血浆中特异凝集素的类型 E.血浆中特异凝集原的类型 10.心肌细胞中,传导速度最快的是
A.心房 B.房室交界 C.心室 D.左,右束支 E.浦肯野纤 11.有关心电图的正确论述是
A.表示心脏收缩与舒张过程 B.记录单个心肌细胞电位变化 C.其波幅代表收缩力大小D.反映心脏兴奋伴有的电变化 E.反映心脏输出量的大小 12.成年男性静息状态下,心输出量正常约为
A.2-3L/min B.4.5-6 L/min C.7-8 L/min D.9-10 L/min E.11-13 L/min 13.心率超过180次/分时,心输出量减少的主要原因是
A.快速射血相短 B.充盈期缩短 C.等容收缩相短 D.等容舒张相短 E.减慢射血相短
14.毛细血管具有最大的
A. 血流量 B. 外周阻力 C. 血流速度 D. 血压 E. 总截面积 15.心率增加时,动脉血压变化的特点是
A.收缩压升高明显,脉压加大 B.舒张压升高明显,脉压加大 C.收缩压升高明显,脉压减小
D.舒张压升高明显,脉压减小 E.收缩压降低明显,脉压减小 16.当颈动脉窦压力感受器兴奋时,可引起
26
A. 动脉血压升高 B. 心率加快 C. 交感缩血管紧张减弱 D.心迷走紧张减弱 E.心交感紧张加强 17.促使组织液生成的因素是
A. 毛细血管血压和组织液静水压 B. 毛细血管血压和组织液胶体渗透压 C. 毛细血管血压和血浆晶体渗透压 D. 血浆胶体渗透压组织液胶体渗透压 E. 血浆晶体渗透压和组织液胶体渗透压 18.引起冠脉舒张的最强因素是
A. 腺苷 B. 组胺 C. 乳酸 D. 氢离子 E. 前列腺素 19.呼吸是指
A. 呼气和吸气之和 B.气体进出肺的过程 C.肺泡与血液之间的气体交换过程 D. 机体与环境之间进行的气体交换过程 E.气体进出组织细胞的过程 20.平静呼气未肺内的气量是
A.功能余气量 B.余气量 C.深吸气量 D.无效腔气量 E.肺总容量 21.正常的呼吸节律中枢位于
A.大脑 B.下丘脑 C.延髓 D.脑桥 E.脊髓 22.血液中使呼吸运动增强的主要因素是
A.氧分压下降 B.氢离子浓度增加 C.二氧化碳分压增高 D.乳酸增多 E.非蛋白氮增多 23.关于唾液的生理作用错误的叙述是
A. 唾液可以使食物易于吞咽 B. 唾液可以清除口腔中的残余食物 C.唾液可引起味
觉
D. 唾液可使蛋白质初步分解 E. 唾液可使淀粉分解为麦芽糖 24.分泌内因子的细胞是
A.粘液细胞 B.壁细胞 C.主细胞 D.G 细胞 E.S 细胞 25.三大营养物质消化产物大部分被吸收的部位是
A.十二指肠和空肠 B.回肠 C.十二指肠、回肠和空肠 D.空肠和回肠 E.十二指肠 26. 对能量代谢影响最为显著的是
A.寒冷 B.进食 C.肌肉活动 D.精神活动 E.高温 27.体温调节中枢位于
A.大脑 B.下丘脑 C.延髓 D.小脑 E.脊髓 28.肾脏的泌尿功能不包括
A.排出大部分代谢产物 B.调节细胞外液量 C.保留体液中重要的电解质 D.调节血浆的渗透压 E.产生与尿生成调节有关的肾素 29.肾小球毛细血管压保持稳定的动脉血压变动范围为
A.40~100mmHg B.50-140mmHg C.60-120mmHg D.80-180mmHg E.180-220mmHg
30.抗利尿激素主要生理作用是
A.使肾小球滤过作用减弱 B.促进肾血管收缩 C.加强肾小管对K+的重吸收 D.增加肾小管,集合管对Na+的重吸收 E.增加肾小管,集合管对水的重吸收 31.盆神经受损时,排尿功能障碍的表现是 A.尿失禁 B.尿频 C.尿潴留 D.多尿 E.少尿 32.散光的纠正可用
27
A. 凸透镜 B. 凹透镜 C. 柱面镜 D. 凸透镜+凹透镜 E. 柱面镜+凸透镜 33. 夜盲症发生的原因是
A.视杆细胞不足 B.视紫红质不足 C.视紫蓝质不足 D.视蛋白不足 E.视锥细胞不足 34. 声音经过中耳后其传音增压作用为
A.12倍 B.17倍 C.20倍 D.22倍 E.30倍 35.下列哪一项不是神经纤维传导的特征
A.生理完整性 B.单向传导 C.不衰减传导 D.绝缘性 E.相对不疲劳 36.N2受体分布在
A.突触前膜 B.突触间隙 C.心肌细胞膜 D.骨骼肌细胞膜 E.神经节细胞膜 37.关于非特异投射系统特征的错误叙述是
A.不产生特定感觉 B.经过脑干网状结构 C.维持清醒 D.维持大脑兴奋 E.对药物不敏感
38. 维持身体姿势的最基本反射是
A. 屈肌反射 B. 对侧伸肌反射 C. 腱反射 D. 肌紧张反射 E. 翻正反射 39. 副交感神经系统兴奋时
A.支气管扩张 B.胃肠运动加强 C.瞳孔开大 D.糖原分解增强 E.抑制胰岛素释放 40.人类区别于动物的主要特征是
A. 具有较强的适应环境能力 B. 具有学习和记忆能力 C. 具有高级神经活动 D. 具有第一信号系统 E. 具有第二信号系统 41.属于类固醇激素的是
A.促甲状腺激素 B.甲状旁腺激素 C.卵泡刺激素 D.糖皮质激素 E.生长素 42.不属于生长激素作用的是
A. 加速脂肪分解 B.加速蛋白质合成 C.促进脑的发育 D.促进软骨的生长发育 E.增加钙、磷的摄取与利用 43.属于神经垂体激素的是
A.加压素与催产素 B.催产素与催乳素 C.催乳素与生长激素 D.抗利尿激素与醛固酮 E.催乳素与加压素
44.影响神经系统发育的最重要的激素是
A.糖皮质激素 B.生长素 C.盐皮质激素 D.肾上腺素 E.甲状腺激素 45.显著影响钙吸收的维生素的活性形式是
A.维生素A B.维生素B C.维生素C D.维生素D E.维生素E X型题
1.骨骼肌肌细胞中的收缩蛋白有
A. 肌动蛋白 B. 肌球蛋白 C. 原肌球蛋白 D. 肌钙蛋白 E. 肌质网 2.关于易化扩散的论述正确的有
A. 离子扩散需特殊的通道 B.可逆梯度转运 C.属于被动转运 D.扩散时不耗能 E.需泵蛋白帮助 3.属于等渗溶液的有
A. 0.9%NaCl B. 0.09%NaCl C. 5%葡萄糖 D. 20%葡萄糖 E. 12%NaHCO3 4.心肌兴奋性周期包括
A. 绝对不应期 B. 有效不应期 C. 相对不应期 D. 超常期 E. 低常期
28
5.影响动脉血压的因素有
A. 心率 B. 每搏输出量 C. 外周阻力 D. 大动脉弹性储器作用 E.循环血量和血管容量
6.肾上腺素与去甲肾上腺素的共同点
A. 都属于儿茶酚胺 B. 都可与α和ß受体结合 C. 都有血管收缩作用 D. 都有明显的强心作用 E. 都有升高血压的作用 7.CO2在血液中运输的方式有
A.与血红蛋白结合 B.与血浆蛋白结合 C.物理溶解 D.碳酸氢盐 E.化学结合 8.关于胃排空速度的正确叙述有
A.蛋白质比脂肪快 B.等渗比高渗快 C.糖比蛋白质慢 D.固体比流体慢 E.脂肪比糖慢 9.人体温度高于环境时,散热的方式有
A.辐射 B.传导 C.蒸发 D.对流 E.发汗 10.与肾小球滤过率有关的有
A.有效滤过压 B.肾血浆流量 C.滤过膜通透性 D.肾髓质高渗区 E.肾小管液溶质浓度 11. 关于视敏度正确的有
A.可用人眼所能看清最小视网膜像的大小来表示 B.可用晶状体变凸的能力来表示 C.可间接用视角来表示 D. 正常人眼视角为1分
E.可用人眼所能看清物体的大小来表示 13.锥体系的机能有
A.维持姿势平衡 B.发动肌肉运动 C.调节肌紧张 D.共济运动 E.运动信息分析 14.有关副交感神经系统功能活动的正确描述有
A.作用较弥散 B.促进排泄 C.促进胰岛素分泌 D.促进合成代谢 E.贮存能量 15.腺垂体分泌的激素有
A.促甲状腺激素 B.生长抑素 C.催乳素 D.促肾上腺皮质激素 E.黄体生成素
A型题
1.E 2.D 3.A 4.A 5.A 6.E 7.C 8.D 9.C 10.E 11.D 12.B `13.B 14.E 15.D 16.C 17.B 18.A 19.D 20.A 21.D 22.C 23.D 24.B 25.A 26.C 27.B 28.E 29.D 30.E 31.C 32.C 33.B 34.D 35.B 36.D 37.E 38.D 39.B 40.E 41.D 42.C 43.A 44.E 45.D X型题
1.AB 2.ACD 3.AC 4.ABCD 5.ABCDE 6.ABC 7.ACDE 8.ABDE 9.ABD 10.ABC 11.ACD 12.ADE
13.BC
14.BCDE 15.ACDE
29
第八章 尿的生成和排出
一、选择题 (一)A型题
【A1型题】每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1、人体排泄量最大,最多的排泄器官是( )
A、小汗腺 D、消化道 A、致密斑
B、呼吸道 E、顶泌汗腺 B、球外系膜细胞
C、入球和出球小动脉的颗粒细胞
E、肾小球毛细血管基膜
C、肾脏
2、肾脏分泌肾素的结构是( )
D、入球小动脉和出球小动脉的内皮细胞 3、下列哪种情况下GFR增加( )
A、肾交感神经活动加强 C、血浆蛋白浓度下降
B、肾小球入球小动脉收缩 D、输尿管阻塞
30
E、肾小球和出球小动脉均收缩
4、与近球小管始端相比,近球小管末端中( )
A、葡萄糖浓度较高 D、肌酐浓度较高 A、肾小囊超滤液 D、内髓集合管
B、氨基酸浓度较高 E、Na浓度较高 B、近端小管
C、髓袢降支细段
+
C、HCO3浓度较高
-
5、高渗脱水时,下列哪段小管液可能为低渗( )
E、髓袢升支末端 B、髓袢降支细段重吸收
6、肾小球滤过的葡萄糖主要在( )
A、近端小管重吸收 E、集合管重吸收
7、小管液渗透压既可高渗也可低渗通常发生在( )
A、近曲小管
+
C、髓袢升支细段重吸收 D、远端小管重吸收
B、髓袢降支细段 E、髓袢降支粗段 B、钙的重吸收 E、葡萄糖的重吸收
C、髓袢升支细段
D、髓质集合管 A、钾的分泌
8、近端小管分泌H与下列哪种物质的排泄或重吸收相关联( )
C、碳酸氢的吸收
D、磷的重吸收 A、Na/H交换 D、易化扩散
++
+
9、肾小管上皮细胞基侧膜钠的重吸收是通过( )
B、Na/葡萄糖协同转运 E、溶剂拖曳 B、血浆量减少 E、血钙浓度下降
+
+
C、Na-K泵
++
10、下列哪种情况下,ADH的分泌增加( )
A、血Na浓度下降 D、血液pH下降 A、15%~20% D、95%以上 A、NO
C、血钾浓度下降
11、近端小管重吸收超滤中Na的( )
B、25%~30% E、85%~90%
C、PGI2 D、腺苷
E、多巴胺
C、65%~70%
*12、下列哪种物质可使肾血流量减少( )
B、缓激肽
13、下列哪种情况下,滤过分数将增加( )
A、肾血流量增加
B、入球小动脉阻力增加,出球小动脉阻力不变
E、肾小囊内压增加
C、血钠浓度
C、入球小动脉阻力不变,出球小动脉阻力增加 D、血浆胶体渗透压增加 A、尿量
14、当糖尿病病人血糖浓度为300mg/100ml时,下列哪项指标高于正常( )
B、细胞内液量 E、动脉血PCO2 B、糖尿病
C、刺激交感神经系统
D、动脉pH值 A、尿崩症
15、下列哪种种下尿量低于正常( )
D、肾动脉血压升高 E、注射甘露醇
31
16、正常人摄取K多时,尿K的排泄也增加,其主要原因是( )
A、近端小管重吸收K减少
+
+
+
++
B、髓袢升支细段重吸收K减少
D、远曲小管和集合管分泌K增加
+
+
C、髓袢降支细段重吸K减少 E、髓袢升支粗段重吸收K减少
17、安静状态下肾血流量主要依靠( )
A、交感缩血管神经调节 C、自身调节
E、交感舒血管神经调节 18、能准确测定GFR物质是( )
A、酚红
B、尿素
C、菊粉
D、肌酐
E、对氨基马尿酸
19、下列哪种情况下尿中易出现蛋白质( )
A、小管液流速增加 D、滤过分数增加
B、血浆蛋白质浓度升高 C、GFR增加 E、滤过膜上唾液蛋白减少或滤过膜通透性增加
B、血浆胶体渗透压升高 D、大量输入生理盐水 B、副交感舒血管神经调节 D、全身性激素调节
20、下列哪种情况下GFR一般不受影响( )
A、肾小球毛细血管压升高 C、血浆晶体渗透压下降 E、肾血浆流量增加
21、下列哪种情况下GFR增加( )
A、大量失血
B、剧烈运动
C、大量饮清水
D、交感神经兴奋 A、髓袢降支细段 D、内髓集合管 A、甘氨酸
+
E、动脉血压从100mmHg升至130mmHg B、髓袢升支细段 E、髓袢升支粗段
C、精氨酸 D、天冬氨酸
E、中心静脉压 C、ANP
E、GABA
C、近端小管
22、小管液渗透压与血浆渗透压相等的部位是( )
23、肾小管产生的NH3主要来源于( )
B、谷氨酰胺
-
24、使ADH分泌增加最敏感的刺激是( )
A、血浆中由NaCl形成的晶体渗透压 B、血浆中由葡萄糖形成的晶体渗透压力 C、血浆中的胶体渗透压 D、动脉血压
+
+
25、调节Na重吸收和K分泌的最重要激素是( )
A、ADH
+
+
B、醛固酮
D、血管紧张素Ⅱ A、K的存在
+
E、去甲肾上腺素 B、Na的存在
+
26、近端小管对葡萄糖的重吸收需( )
C、H的存在
+
D、HCO-3存在 A、GFR
E、氨基酸的存在
B、肾小管和集合管的分泌
-
*27、肾脏维持体内水平衡主要靠调节( )
C、髓袢升支粗段Na、K和Cl的重吸收
32
D、远曲小管和集合管对水的重吸收
E、近球小管重吸收的百分比 28、排尿反射的初级中枢位于( )
A、脑桥 A、酚红 率( )
A、等于肾小球滤过率 C、等于每分肾血流量 E、等于滤过分数
31、外髓质高渗的形成主要是由于( )
A、髓袢升支细段小管中Na、Cl向外扩散所致 B、髓袢降支细段小管液中Na、Cl向外扩散所致 C、髓袢升支粗段Na、K、2Cl转运体同向转运所致 D、外髓集合管对尿素通透所致
E、ADH使内髓集合管对水通透性增加所致 32、构成内髓部高渗的主要物质是( )
A、尿素和氯化钠
B、尿素和钾 E、肌酐和尿素 C、葡萄糖
D、碘锐特
E、氨基酸
C、NH3和HCO-3
D、氯化钾和葡萄糖 A、肌酐
B、菊粉
+
+
-+
-+
-
B、延髓 C、骶髓 D、大脑皮质 E、腰髓
29、应用下列哪种物质可用于测量RPF( )
B、葡萄糖 C、氨基酸 D、菊粉
E、对氨基马尿酸
30、某物质可自由透过滤过膜,但既不被肾小管重吸收,也不被肾小管分泌,该物质的清除
B、等于每分肾血浆流量 D、等于零
33、下列哪种物质的清除率最高( ) 34、肾小管的定比重吸收是指( )
A、近端小管的吸收率是GFR的65~70% B、近端小管的葡萄糖是GFR的65~70% C、每天尿量约1.5~2.0L
D、髓袢升支粗段主动重吸收小管液中65~70%的Na、K、Cl E、髓袢长支细段中约65~70%的NaCl向外髓部扩散 35、呋塞米( )
A、抑制近球小管对Na和Cl的重吸收 B、抑制升支粗段对水的通透性
C、抑制升支粗段同向转运体对Na、K和Cl的转运 D、抑制升支细段对Na和Cl的通透性 E、抑制内髓集合管对水的通透性 *36、近髓肾单位的主要功能是( )
A、释放肾素
B、分泌醛固酮
C、释放血管升压素
D、浓缩和稀释尿液 E、排泄尿素
37、近端小管中滤出的HCO-3被重吸收进入细胞的主要形式是( )
A、H2CO3
+
-+
+
-+
-+
+
-
B、H
+
C、CO2 D、HCO-3 E、NaHCO3
33
38、ADH除增加内髓集合管对水通透性外,还增加对( )
A、H的通透性 A、ACTH
-+
B、NH3
+
C、NH+4
+
D尿素 E、Na
+
39、刺激醛固酮分泌的最有效刺激是( )
B、血K浓度
E、血中pH
B、入球和出球小动脉均收缩 D、出球小动脉收缩 C、血Na浓度
D、血Cl浓度
40、下列哪种情况下GFR和血液量均增加( )
A、入球和出球小动脉均舒张 C、入球小动脉收缩
E、入球小动脉收缩,但出球小动脉舒张 *41、抑制近球细胞释放肾素的因素是( )
A、β-肾上腺素能受体激动剂 D、入球小动脉血压增加
B、醛固酮
C、刺激致密斑
E、支配近球细胞的交感神经兴奋 B、醛固酮增加H的重吸收
D、醛固酮增加远端小管对Na的通透性
+
+
42、有关醛固酮生理作用的正确描述是( )
A、醛固酮通过cAMP而发挥作用 C、醛固酮主要影响近端小管 E、醛固酮分泌增加可引起高血钾 *43、下列哪种情况下可引起高钾血症( )
A、应用利尿药 D、无尿 A、ADH
B、应用胰岛素 E、醛固酸分泌过多
D、肾素
E、血管紧张素原
C、代谢性碱中毒
44、小管液中NaCl浓度降低可引起近球旁器分泌( )
B、醛固酮 C、腺苷
*45、下列哪种情况下可引起低钠( )
A、ADH分泌过多 B、去甲肾上腺素分泌过多 C、胰岛素分泌过多 E、肾素分泌过多
*46、下列哪种情况可能是由于肾脏功能衰竭而不能产生激素所引起的( )
A、水肿
B、高血压 C、贫血
B、体重10% E、体重60%
B、尿量增加,但浓缩 D、尿量减少,但稀释
D、酸中毒
C、体重20%
E、尿毒症
47、细胞外液量占( )
A、体重5% D、体重40%
D、醛固酮分泌过多
48、破坏视上核后( )
A、尿量增加,但稀释 E、尿量减少,但浓缩
【A2型题】每一道考试题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
*49、某病人患SIADH(抗利尿激素分泌失调综合征),当其ADH分泌过多时,病人的( )
A、血钠浓度高于正常
C、尿量和渗透压均正常
B、细胞内液最高于正常
34
C、尿量多于正常 D、血浆胶体渗透压高于正常
E、血浆总渗透压高于正常
50、给2kg家兔静脉注射高渗葡萄糖深液12ml后,尿量增多的原因是( )
A、GFR增加 E、水利尿
51、给家兔静脉注射酚红,酚红与血浆蛋白结合形成复合物。尿中排泄酚红的量可用于( )
A、判断GFR
B、判断肾小球毛细血管的通透性 D、判断肾小管的重吸收功能
C、判断肾小管的排泄功能 E、判断滤过膜带何种电荷
52、给家免静脉注射生理剂量的垂体后叶素后,尿量减少的主要原因是( )
A、动脉血压升高 C、GFR减少
B、集合管对尿素的通透性升高 D、集合管对水的通透性升高
B、血浆晶体渗透压升高使ADH改变 D、集合管对水通透性下降
C、肾小管液中溶质浓度增加
E、入球小动脉和出球小动脉收缩
53、正常人饮1000毫升生理盐水后,尿量增加的主要原因是( )
A、动脉血压升高 E、ADH分泌减少
(二)B型题(配伍选择题)每组题均对应同一组备选答案,每题只有一个正确答案,每个备选答案可重复选用。
A、近球小管
B、近球细胞 E、内髓集合管
C、致密斑
D、髓袢升支粗段
B、血浆晶体渗透压升高 D、血浆胶体渗透压下降
C、定比重吸收减少
54、能分泌肾素的是( )
55、能感受小管液中钠浓度的是( ) 56、ADH主要作用部位是( )
A、血浆清除率为零
B、血浆清除率等于GFR D、血浆清除率小于GFR
C、血浆清除率大于GFR(125ml/min) E、血浆清除率等于肾血浆液量
57、当血糖浓度为120mg/100ml时,糖的( )
58、某物质可自由通过滤过膜,既不重吸收又不被分泌,其( )
59、某物质可自由通过滤过膜,既可重吸收,也可分泌,但分泌大于重吸收,其( )
A、近球小管
B、内髓集合管 E、骨袢升支细段
C、髓袢降支顶端
D、髓袢升支粗段
60、定比重吸收发生在( )
61、小管液既可高渗也可低渗发生在( )
62、小管液渗透压总是与血浆渗透相等的部位是( )
A、ADH D、ANP
B、醛固酮 C、去甲肾上腺素
E、促红细胞生成素
35
63、由肾脏所释放的激素是( )
64、能增加内髓集合管对水和尿素通透性的激素是( ) 65、分泌过多可引起低钾高钠和细胞外液量增加的激素是( )
(三)X型题(多项选择题)每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。 66、醛固酮分泌过多时( )
A、血钾降低
+
+
B、血钠升高和细胞外液量增加 D、血容量增加
-
C、尿钠排泄增加
67、能使尿量增加的因素是( )
A、抑制髓衬升支粗段Na-K-Cl转运体转运 B、大量出汗而未饮水 D、刺激支配肾交感神经
68、影响肾小球滤过率的因素是( )
A、肾小球毛细血管血压 C、肾小囊内压
69、大量出汗而未饮水时( )
A、尿量减少但渗透压升高 C、ADH分泌增加 A、调节酸-碱平衡
70、肾脏的功能包括( )
B、分泌肾上腺素 D、调节水盐平衡 B、细胞外液量减少
D、动脉压力感受器受到刺激加强 B、肾小球毛细血管血压下降 D、肾交感神经兴奋 B、有效滤过压下降
D、内髓集合管对水通透性增加 B、肾素 D、血管紧张素Ⅱ B、入球小动脉收缩 D、尿量减少
B、髓袢较长
36
C、静脉输入1000ml生理盐水
B、血浆胶体渗透压 D、血浆晶体渗透压 B、高渗性脱水
D、尿量减少但渗透压降低
C、分泌促红细胞生成素 A、血浆晶体渗透压升高 C、回心血量减少 A、ADH分泌增加
*71、下列哪些条件下,ADH分泌增加( )
*72、急性失血性休克引起尿量减少的原因包括( )
C、血浆胶体渗透压升高 A、全身动脉血压下降 C、ADH分泌增多
*73、电刺激劲部迷走神经外周端,尿量减少是由于( )
74、由肾脏产生的激素包括( )
A、促红细胞生成素 C、1,25-(OH)2维生素D3 *75、剧烈运动时( )
A、肾血液量减少 C、GFR减少 A、数目多
76、皮质肾单位的特点是( )
C、入球小动脉口径比出球小动脉大 77、有关滤过膜的描述正确的是( )
D、出球小动脉形成直小血管
A、毛细血管内皮细胞的窗孔直径达70~90mm B、内皮细胞表面有带正电荷的糖蛋白
C、滤过膜对带正电荷的物质通透性比带负电荷通透性大 D、滤过膜可让葡萄糖自由滤过 选择题答案: (一)A型题 【A1型题】 1、C
2、C
3、C
4、D
5、E
6、A
7、D
8、C
9、C
10、B 11、C 12、D 13、C 14、A 15、C 16、D 17、C 18、C 19、E 20、C 21、C 22、C 23、B 24、A 25、B 26、B 27、D 28、C 29、E 30、A 31、C 32、A 33、D 34、A 35、C 36、D 37、C 38、D 39、B 40、A 41、D 42、D 43、D 44、D 45、A 46、C 47、C 48、A 【A2型题】
49、B 50、C 51、C 52、D 53、E (二)B型题
54、B 55、C 56、E 57、A 58、B 59、C 60、A 61、B 62、A 63、E 64、A 65、B (三)X型题 66、ABD 67、AC 72、ABD 73、AB 二、名词解释
68、ABC 69、ABC 70、ACD 71、ABC 74、ABC 75、ABCD
76、AC
77、ACD
1、管-球反馈 2、肾小球滤过率 3、滤过分数 4、肾糖阈 5、渗透性利尿 6、水利尿 7、少尿 8、球-管平衡 9、定比重吸收 10、清除率 三、问答题
1、简述和分析影响GFR的因素及作用机制。 2、试述肾髓质高渗是如何形成的?
3、正常人一次饮清水1000ml后,尿量和渗透压发生什么变化?分析其机制。 4、试述糖尿病患者尿量有何变化?变化机制。
5、正常人大量出汗而未饮水后,尿量和参透压发生什么变化?分析变化机制。 6、病人急性失血,血压降至50mmHg,问其尿量有何变化?并分析变化机制。 7、正常成年人一次快速输入生理盐水1000ml后,对尿量有何影响?分析其机制。 8、分析注射呋塞米对动物尿量影响及机制。 9、为何近端小管液的渗透压与血浆渗透压相等?
10、简述尿生成的基本过程。根据其基本过程,如何设法改变尿量?
37
第十章 神经系统的功能
一、选择题 (一)A型题 【A1型题】
1、下列关于经典突触微细结构的描述,正确的是( )
A、所有突触囊泡无形态差异 B、末梢内所有突触囊泡均匀分布 C、各类递质均在活化区释放 D、前膜活化区与后膜受体部位相对应
E、后膜受体都是化学门控通道
2、在轴突末梢内,储存于小而有致密中心的突触囊泡内的递质是( )
A、乙酰胆碱 B、儿茶酚胺类 C、氨基酸类
D、肽类
E、嘌呤类 3、突触前末梢膜上哪一种离子通道的开放与递质的释放密切有关( )
A、电压门控K+
通道 B、电压门控Na+
通道 C、电压门控Ca2+
通道
D、ACh门控阳离子通道
E、化学门控Na+通道
4、突触传递中,影响神经末梢递质释放量的关键因素是( )
A、末梢膜电位水平 B、进入末梢的Ca2+
量 C、末梢内囊泡数量
D、囊泡内递质含量
E、活化区面积大小
5、在Ca2+
触发的递质释放过程中,激活的Ca2+
-CaM依赖的蛋白激酶Ⅱ所起的作用是(A、突触囊泡的动员
B、突触囊泡的摆渡
C、突触囊泡的着位
D、突触囊泡膜与前膜融合 E、出胞释放递质
6、帮助游离的突触囊泡向活化区摆渡的G蛋白是( )
A、Gs
B、Gi
C、Gp
D、Gt
E、Rab3
7、突触结合蛋白在轴浆内高Ca2+
条件下变构,其意义在于( )
A、解除突触囊泡的锚定
B、帮助突触囊泡向活化区移动 C、促进v-SNARE与t-SNARE结合
D、消除对融合的钳制作用
E、开大融合孔以利出胞 8、兴奋性突触后电位( )
A、是突触后神经元兴奋的标志 B、须由中间神经元中介而产生 C、因后膜K+
电导降低而产生
D、因后膜Ca2+
电导增加而产生
E、随突触前递质释放增多而加大 9、抑制性突触后电位( )
A、因突触前递质释放减少而产生 B、因后膜Ca2+
电导降低而产生 C、因后膜Na+电导降低而产生
D、由中间神经元受抑制而产生
E、使后膜电位远离阈电位水平
10、神经元兴奋时,首先爆发动作电位的部位是( )
38
)
A、树突 B、胞体
2+
C、轴丘
D、轴突始段
2+
E、轴突末梢
11、在突触传递过程中,能使进入突触前末梢的Ca量增加的因素是( )
A、细胞外Mg浓度增高
2+
+
B、动作电位达到前,末梢膜去极化 D、到达末梢的动作电位时程缩短
C、到达末梢的动作电位频率增高 E、末梢膜上Ca-Na交换加速
12、下列各种药物或毒素中,能使递质持续作用于受体而产生毒性作用的是( )
A、破伤风毒素 D、筒箭毒
B、肉毒梭菌毒素 E、α-银环蛇毒 B、肉毒梭菌毒素 E、α-银环蛇毒
B、突触传递效应仅发生短时改变 D、中枢神经系统内并不普遍存在
C、胆碱酯酶抑制剂
C、新斯的明
13、下列各种药物或毒素中,通过影响递质与受体结合而阻断突触传递的是( )
A、破伤风毒素 D、利舍平
14、下列关于突触的可塑性的描述,正确提( )
A、仅有功能改变而无形态改变 C、仅有少数几种可塑性形式 E、是学习和记忆的生理学基础
15、下列关于长时程增强的描述,正确的是( )
A、由神经元自发产生
2+
B、持续时间与强直后增强相同 D、突触后神经元胞质内Ca增加
2+
C、进入突触前末梢的Ca增加 E、仅见于脑内海马结构
16、下列关于海马Schaffer侧支长时程增强产生机制的描述,正确的是( )
A、Ca持续进入突触前末梢内 C、后膜NMDA受体上调
E、突触后神经元cAMP大量生成
17、中枢神经系统内的非定向突触传递多见于( )
A、胆碱能纤维末梢 C、肽能纤维末梢 E、脂类纤维末梢
18、下列关于电突触传递的描述,正确的是( )
A、结构基础是离子通道 C、允许所有带电物质通过
B、传递速度慢,潜伏期长 D、一般为单向传递
B、单胺类纤维末梢 D、嘌呤类纤维末梢
2+
B、后膜AMPA受体上调
D、超极化激活的阳离子通道持续开放
E、可促进神经元的同步电活动
19、下列关于神经递质的描述,正确的是( )
A、能与受体结合的化学物质均为递质 B、其功能是调节突触传递效率 C、一个神经元内只存在一种递质 E、递质与受体结合生效后很快被消除
20、去甲肾上腺素在与受体结合并产生效应后的主要消除方式是( )
A、酶促降解
B、末梢重摄取 E、被细胞外液带走
39
D、一种递质只与一种受体结合
C、进入突触后细胞
D、胶质细胞摄取
21、下列关于神经递质受体的描述正确的是( )
A、可分布于细胞膜和细胞内
B、与相应配体结合后定能生效
D、突触前受体是突触双向传递的基础
C、多种受体亚型与多样性效应有关 E、递质释放过多时受体往往发生上调 22、下列哪一类神经纤维属于胆碱能纤维( )
A、所有自主神经节前纤维 E、所有交感舒血管神经纤维
23、下列各种受体中,属于G蛋白耦联受体的是( )
A、毒蕈碱受体 D、NMDA受体
B、烟碱受体
C、甘氨酸受体
E、GABAA受体
B、骨骼肌细胞膜上的运动终板
B、所有副交感节后纤维
C、所有支配胰腺的交感节后纤维 D、所有支配汗腺的交感节后纤维
24、毒蕈碱受体分布于( )
A、自主神经节的节后神经元 E、所有中枢胆碱能敏感神经元 25、烟碱受体( )
A、分布于多数副交感神经支配的组织 B、分布于少数交感神经支配的组织 C、很少分布于中枢神经系统 E、所有亚型都可被阿托品阻断
26、作为神经递质,下列哪一种物质仅存在于中枢神经系统( )
A、多巴胺 D、ATP
B、肾上腺素 E、5-羟色胺
B、骨骼肌交感舒血管神经 D、骨骼肌运动神经
C、腺苷
D、所有亚型都是化学门控通道
C、多数受副交感神经支配的组织 D、多数受交感神经支配的组织
27、下列神经纤维中,属于肾上腺素能纤维的是( )
A、支配肾上腺髓质的神经 C、交感缩血管神经
E、支配大部分汗腺的神经
28、下列肾上腺素能受体中,属于突触前受体的是( )
A、α1受体 D、β2受体 A、瞳孔扩大
B、α2受体 E、β3受体 B、心率加快
C、支气管扩张
C、β1受体
29、下列哪一项生理效应是由α受体介导的( )
D、糖酵解加强 A、血管平滑肌 D、胃肠括约肌
E、脂肪分解加强 B、子宫平滑肌 E、小肠平滑肌
C、虹膜辐射状肌
30、当去甲肾上腺素与α受体结合时,下列哪一种肌肉舒张( )
31、下列哪一项生理效应是由β受体介导的( )
A、骨骼肌血管收缩 B、胃肠括约肌收缩 C、膀胱逼尿肌收缩
40
D、竖毛肌收缩 A、心房心室肌 D、血管平滑肌
E、糖酵解加强 B、子宫平滑肌 E、支气管平滑肌
B、心肌,激活后引起收缩力增强
D、肝脏,激活后引起糖原分解 C、小肠平滑肌
32、当去甲肾上腺素与β受体结合时,下列哪一种肌肉收缩或收缩加强( )
33、β3受体分布于( )
A、睫状体肌,激活后引起舒张 C、肾球旁细胞,激活后引起肾素分泌 E、脂肪组织,激活后引起脂肪分解 34、脑内多巴胺最主要的产生部位是( )
A、脊髓
B、低位脑干 E、边缘前脑 B、中脑黑质 E、大脑皮层
C、下丘脑
C、中脑黑质
D、纹状体
35、脑内多巴胺含量最高的部位是( )
A、脑干网状结构 D、尾核
36、中枢5-羟色胺能神经元主要分布于( )
A、脊髓背角胶质区 B、低位脑干中缝核 C、中脑中央灰质 D、下丘脑弓状核 A、5-HT1A受体 D、5-HT4受体 A、5-HT1E受体 D、5-HT6受体
E、纹状体尾核 B、5-HT2B受体
C、5-HT3受体
37、下列5-羟色胺受体亚型中,可为突触前受体的是( )
E、5-HT5A受体
B、5-HT1F受体
C、5-HT3受体
38、下列5-羟色胺受体亚型中,属于离子通道型受体的是( )
E、5-HT7受体
39、下列关于中枢内组胺及其受体的措施,正确的是( )
A、组胺能神经元局限分布于脑干 B、组胺能纤维投射到中枢广泛区域 C、中枢仅有H3受体而无H1和H2受体 D、H3受体属于化学门控通道
E、多数H3受体为突触后受体
B、所有受体都分布于突触后膜上 D、促代谢型受体与突触可塑性无关
40、下列关于谷氨酸及其受体的描述,正确的是( )
A、脑内分布广而脊髓中很少分布 C、促离子型受体均为阴离子通道 E、受体过度激活可使神经元死亡
41、下列关于AMPA受体的叙述,正确的是( )
A、对谷氨酸的反应较慢 C、激活时主要对Na通透 E、仅存在于神经元上
42、下列关于NMDA受体的叙述,正确的是( )
A、与甘氨酸结合可抑制通道开放 B、通道内存在与Ca结合的位点 C、具有电压和化学双重依赖性
2+
+
B、其耦联通道的电导较高 D、激活时Ca不能通透
2+
D、通道与苯环立啶结合后通透性增高
41
E、除神经元外,还分布于胶质细胞
43、下列关于γ-氨基丁酸及其受体的描述,正确的是( )
A、脊髓内含量高而脑内含量低 D、GABAB受体即为K通道 44、GABAA受体是( )
A、促离子型受体,与Cl通道耦联 B、促代谢型受体,属于自身受体 C、促离子型受体,与K通道耦联 D、促代谢型受体,可间接激活K通道 E、促离子型受体,与Ca通道耦联 45、GABAB受体激活时( )
A、直接增加后膜的Cl电导
-+-2++
+
-+
B、GABAA受体激活时Na电导降低
+
C、GABAB受体在突触前、后均有分布
E、GABAC与GABAA受体结构相同
B、直接增加后膜的K电导
+
+
C、通过G蛋白而使Cl电导增加 E、通过G蛋白而使Na电导降低 46、甘氨酸( )
A、脑内含量高而脊髓内含量低 E、受体拮抗剂是荷包牡丹碱
D、通过G蛋白而使K电导增加
B、有促离子型和促代谢型两类受体
C、参与形成突触前和突触后抑制 D、受体激活时单价阴离子电导增加 47、下列关于神经肽的描述,正确的是( )
A、仅存在于中枢神经系统内
B、储存于轴突末梢的小囊泡内
C、常与经典的神经递质共存 D、作用于促离子型和促代谢型两类受体 E、释放后依靠末梢重摄取而被消除 48、P物质属于下列哪类递质( )
A、速激肽 D、单胺类 A、β-内啡肽 A、β-内啡肽 D、孤啡肽
B、阿片肽 E、嘌呤类
E、内吗啡肽
C、下丘脑调节肽
49、在缓解机体应激反应中具有重要作用的阿片肽是( )
B、脑啡肽 C、强啡肽 D、孤啡肽
B、脑啡肽 E、内吗啡肽
B、仅存在于下丘脑的促垂体区 D、参与神经系统的传出功能 C、强啡肽
50、μ受体真正的自然配体是( )
51、下列关于下丘脑调节肽的叙述,错误的是( )
A、主要调节腺垂体的内分泌功能 C、参与神经系统的感觉传入功能 E、参与中枢神经系统的智能活动
52、下列关于脑内CCK及其受体的描述,错误的是( )
A、脑内CCK为长短不一的活性片段 B、受体与神经元的分布基本一致 C、CCK-4仅作用于CCK-B受体 E、具有抑制摄食行为等多种功能
53、下列关于腺苷及其受体的措施,正确的是( )
42
D、CCK-8仅作用于CCK-A受体
A、仅分布于中枢神经系统内 E、部分受体是突触前受体
B、是一种兴奋性中枢调质 D、受体均为离子通道型受体
C、与茶和咖啡的中枢兴奋效应有关
54、下列关于ATP及其P2受体的措施,错误的是( )
A、主要分布于周围神经系统 C、受体均为G蛋白耦联型受体 E、在感受传入中起调节作用
55、一氧化氮发挥其递质作用是通过激活下列哪种物质引起的( )
A、腺苷酸环化酶
B、可溶性鸟苷酸环化酶
C、磷酸二酯酶
D、酪氨酸激酶受体 E、配体门控通道 56、下列关于条件反射的描述,正确的是( )
A、指生来就有的反射活动 E、须大脑皮层参与才能建立
57、下列各项生理活动中,属于条件反射的是( )
A、呼吸道黏膜受刺激而引起咳嗽 C、叩击股头四头肌腱引起的膝反射 E、听到进食的铃声而引起唾液分泌
58、在传入通路中较多见的神经元联系方式是( )
A、单线式联系 D、链锁式联系 A、双向传布
B、辐散式联系 E、环式联系
B、对内环境变化敏感 E、不易疲劳 B、0.3~0.5ms E、3.0~5.0ms
2+
B、也存在于中枢和胶质细胞
D、介导自主神经的快速突触反应
B、数量较多但非无限 D、在长期种系发展中形成
C、一旦形成,形式比较固定
B、异物轻触角膜引起眨眼 D、伤害性刺激引起民的屈肌反射
C、联合式联系
59、下列关于中枢兴奋传播特征的措施,正确的是( )
C、不衰减传递
D、兴奋节律不变 A、0.1~0.2ms D、1.5~2.5ms
60、根据测定,兴奋通过一个突触所需时间为( )
C、0.7~1.0ms
61、突触后抑制的形成是由于( )
A、进入突触前末梢Ca量减少 E、突触后膜去极化程度减小
62、下列关于传入侧支性抑制的描述,正确的是( )
A、传入侧支负反馈抑制自身胞体 B、传入纤维主干预侧支释放不同递质 C、通过交互性突触而形成交互抑制 D、仅发生于脊髓,脑内不存在 E、意义在于协调不同中枢的活动
63、下列关于回返性抑制的描述,正确的是( )
A、经自身受体抑制递质释放而实现 C、细胞内共存兴奋性和抑制性递质
B、突触前末梢递质释放量减少
C、抑制一兴奋性中间神经元 D、兴奋一抑制性中间神经元
B、通过串联性突触而起抑制作用 D、能使同一中枢神经元同步活动
43
E、能使兴奋神经元周边的神经元抑制
64、下列关于突触前抑制的描述,正确的是( )
A、由突触前受体参与而得名 E、意义在于及时终止神经元活动 65、产生突触前抑制的机制是( )
A、突触前膜阈电位水平抬高 C、突触前末梢释放抑制性递质 E、由抑制性中间神经元中介
66、关于突触前易化的产生,下列哪一描述是正确的( )
A、突触前膜K通道通透性增高 E、突触后膜多个EPSP发生总和
67、下列关于丘脑特异感觉接替核的描述,错误的是( )
A、接受所有躯体感觉的纤维投射 B、接受所有特殊感觉的纤维投射 C、各类投射纤维均有一定空间分布 D、发出纤维投射到大脑皮层感觉区 E、部分纤维投射到丘脑联络核
68、下列关于丘脑非特异投射核的描述,正确的是( )
A、包括内髓板和外髓板等结构 E、不参与痛觉的传导和整合
69、下列关于特异感觉投射系统的描述,正确的是( )
A、通常由三级神经元组成
B、包括丘脑投向大脑皮层的所有纤维
C、与大脑皮层有点对点投射关系 D、主要作用是产生皮层诱发电位 E、易受内环境理化因素的影响
70、下列哪一种感受的传导与丘脑感觉接替核无关( )
A、触-压觉
B、痛觉
C、视觉
D、听觉
E、嗅觉
71、非特异性感觉投射系统的功能是( )
A、产生各种特定的感觉 C、抑制大脑皮层的活动
B、维持和改变大脑皮层的兴奋状态 D、激发大脑皮层产生传出冲动 B、直接接受特异感觉的侧支投射
C、接受来自丘脑内部的纤维投射 D、投射纤维反复换元后到达皮层各处
+
B、以树突-树突式突触为结构基础
D、多见于运动传出通路中
C、潜伏期和持续时间均较长
B、突触前末梢递质释放减少 D、突触前膜产生IPSP
B、到达末梢的动作电位频率增高
C、多个兴奋同时到达突触前末梢 D、突触前末梢递质释放增多
E、完成丘脑和大脑皮层间的联系
72、非特异投射系统不能引起特定感觉的原因是( )
A、接受感觉传导路的侧支联系 C、进入大脑皮层各层结构
E、易受环境因素和药物的影响
73、下列关于皮层第一感觉区投射规律的叙述,正确的是( )
A、所有的纤维投射均交叉
B、代表区大小与身体各部大小一致
D、膝以下代表区位于半球内侧面
44
B、与丘脑第二类细胞群无纤维联系 D、通路失去各特定感觉的专一性
C、整个人体完全倒置性安排
E、前后按肢体近、远端顺序排列
74、下列关于人类第二感觉区的描述,正确的是( )
A、位于岛叶皮层
B、面积与第一感觉区相当 D、空间安排为头部在外、足部在内
C、身体各部代表区完善 E、受损后有明显感觉障碍
75、下列关于躯体深部痛的描述,错误的是( )
A、来自骨、关节和肌肉等处 E、不会发生牵涉痛 76、内脏感觉主要是( )
A、触-压觉
B、本体感觉
C、冷觉 D、热觉
E、痛觉
77、内脏痛最主要的特点是( )
A、尖锐的刺痛感
B、潜伏期和持续时间长 C、定位不明确
D、伴有不愉快情绪 E、伴有自主神经反应 78、下列关于牵涉痛的描述,正确的是( )
A、指患病内脏周边区的痛觉过敏 B、是所有内脏痛的一种表现 C、其放射部位具有确定性 E、是疾病预后不良的征兆
79、各种牵涉痛之所以放射到一定体表部位的原因是( )
A、该部位是内脏在体表的投影
B、邻近体腔壁受到刺激
C、内脏痛感受器明显比体表释疏 D、内脏痛经由躯体神经传入 E、该部位与患病内脏来源于相同胚胎节段 80、下列关于视觉通路的描述,正确的是( )
A、右眼颞侧视网膜的传入纤维投射至左枕叶皮层 B、左眼鼻侧视网膜的传入纤维投射至右枕叶皮层 C、视网膜上半部的传入纤维投射到距状沟下缘 D、视网膜下半部的传入纤维投射到距状沟上缘 E、视网膜黄斑区的传入纤维投射到距状沟前部 81、听觉通路的特点是( )
A、全部传入纤维为交叉性投射 E、内侧膝状体以上为双侧性投射
82、下列关于脊髓α运动神经元的描述,正确的是( )
A、是运动传出的最后公路
B、只接受高位中枢的传出控制 D、轴突末梢释放谷氨酸递质
C、对梭外肌和梭内肌均有支配 E、常以较高的频率持续放电
83、下列关于脊髓γ运动神经元的描述,正确的是( )
A、支配骨骼肌梭外肌纤维
B、具有类似内脏痛的特点
D、缺血性疼痛与Lewis P因子释放有关
C、可反射性引起邻近骨骼肌收缩
D、体腔壁痛为其一种特殊表现
B、全部传入纤维为双侧性投射
C、耳蜗神经核换元后为双侧性投射 D、上橄榄核以上为双侧性投射
B、轴突末梢释放甘氨酸递质
45
C、兴奋性较α运动神经元低 D、平时不受高位中枢的控制
E、可调节肌梭对牵张刺激的敏感性
84、γ运动神经元轴突末梢释放的递质是( )
A、乙酰胆碱 D、谷氨酸
B、去甲肾上腺素 E、5-羟色胺
B、α运动神经元的数量 C、甘氨酸
85、运动单位的大小决定于( )
A、α运动神经元的大小
C、α运动神经元轴突末梢分支的数量 D、α运动神经元所支配肌纤维的粗细 E、α运动神经元所支配肌纤维的数量 86、下列关于脊休克的描述,正确的是( )
A、躯体功能障碍而内脏活动正常 C、所有症状均可完全恢复
E、恢复后再次横断脊髓,症状可重现 87、脊休克现象的产生和恢复,说明( )
A、脊髓具有完成各种感觉、运动和反射活动的完备能力 B、脊髓本身无任何功能,仅为中枢传出的最后公路
C、切断时脊髓功能全部丧失,以后的恢复由高位中枢代偿所致 D、脊髓可完成某些简单反射,但正常时受高位中枢调控 E、高位中枢对脊髓反射活动有易化作用而无抑制作用 88、下列关于腱反射的描述,正确的是( )
A、感受器是腱器官
B、中枢位于延髓 D、为多突触反射
C、是维持姿势最基本的反射 E、高位中枢病变时反射亢进
89、下列关于肌紧张的描述,正确的是( )
A、由持续牵拉肌腱而引起 E、反射持久进行时易疲劳
90、维持躯体姿势最基本的反射活动是( )
A、腱反射
B、肌紧张 E、节间反射
B、α运动神经元抑制 D、β运动神经元抑制 C、屈肌反射
D、对侧伸肌反射
B、可产生明显的肢体动作 D、为单突触反射
C、人类以屈肌肌紧张为主要表现
B、只发生在切断水平以下的部分 D、恢复速度与动物进化程度正相关
91、当肌梭受牵拉刺激引起传入冲动增多时,可引起同一肌肉中的( )
A、α运动神经元兴奋 C、β运动神经元兴奋 E、γ运动神经元抑制
92、当α运动神经元的传出冲动增加时,可( )
A、直接引起梭外肌舒张
B、直接引起梭内肌收缩 D、Ib类纤维传入冲动减少
C、使Ia类纤维传入冲动减少 E、使γ运动神经元传出冲动增多
46
93、当γ运动神经元的传出冲动增加时,可( )
A、直接引起梭外肌收缩
B、直接引起梭内肌舒张 D、使Ib类纤维传入冲动增加
C、使Ia类纤维传入冲动增加 E、使α运动神经元传出冲动减少 94、下列关于肌梭的描述,正确的是( )
A、与梭外肌纤维呈串联关系 C、有Ia和Ib两类传入纤维 E、适宜刺激为肌张力的改变
95、下列关于腱器官的描述,正确的是( )
A、与梭外肌纤维呈并联关系 C、是一种长度感受器
E、意义在于防止肌肉被拉伤 96、出现去大脑僵直现象是由于( )
A、脑干网状结构抑制区大部去除 E、网状结构与前庭核的联系中断 97、随意运动的设想起源于( )
A、中央前回
B、运动前区 E、皮层小脑
B、80%躯体运动为交叉性支配 D、整个人体完全倒置性安排
C、皮层联络区
D、基底神经节
B、脑干网状结构易化区大部去除
C、网状结构与高位抑制区的联系中断 D、网状结构与小脑的联系中断
B、与梭内肌纤维呈串联关系 D、传入纤维是Ⅱ类纤维
B、接受α运动神经元的支配 D、是牵张反射的感受器
98、下列关于大脑皮层主要运动区的描述,正确的是( )
A、位于中央后回和运动前区 C、头面部运动均为双侧性支配
E、代表区面积与运动精细程度正相关
99、皮层脊髓束和皮层脑干束中来自主要运动区的纤维约占其总数的( )
A、30%
B、40%
C、60%
D、70%
E、100%
100、下列哪一神经结构受损可引起痉挛性麻痹( )
A、脊髓运动神经元 D、基底神经节
B、运动传出通路
C、姿势调节系统
E、小脑运动调节系统
101、下列关于基底神经节神经通路的描述,正确的是( )
A、直接通路的活动能抑制大脑皮层发动运动 B、间接通路与直接通路的活动有协同作用 C、间接通路中存在去抑制现象
D、黑质-纹状体多巴胺通路能抑制直接通路的活动 E、纹状体内胆碱能中间神经元能增强直接通路的活动 102、与运动调节有关的黑质-纹状体通路的递质是( )
A、乙酰胆碱 D、甘氨酸
B、多巴胺 E、γ-氨基丁酸
C、5-羟色胺
103、前庭小脑的主要功能是( )
47
A、调节肌紧张 D、发动随意运动 A、调节姿势
B、维持身体平衡 C、协调随意运动
E、参与编写运动程序 B、维持身体平衡
C、协调随意运动
104、脊髓小脑的主要功能是( )
D、发动随意运动
E、参与编写运动程序
B、仅与脊髓有纤维联系
D、与大脑皮层和脊髓都有纤维联系
105、脊髓小脑之所以以协调随意运动,其结构基础是( )
A、仅与大脑皮层有纤维联系 C、仅与前庭器官有纤维联系
E、与脊髓和前庭器官都有纤维联系 106、小脑中具有抑制肌紧张的结构是( )
A、前叶蚓部
B、前叶两侧部 E、绒球小结叶 B、协调随意运动
C、启动精巧运动 C、后叶中间部
D、半球外侧部 A、产生本体感觉 D、执行精巧运动 A、瞳孔缩小
107、皮层小脑的主要功能是( )
E、参与编写运动程序 B、膀胱逼尿肌收缩
C、唾液腺分泌黏稠唾液
108、交感神经兴奋时,可引起( )
D、胃肠括约肌舒张 E、有孕子宫舒张 109、副交感神经兴奋时,可引起( )
A、瞳孔散大
B、汗腺分泌
C、胰岛素分泌
D、糖原分解增加
E、骨骼肌血管舒张
110、下列关于自主神经系统功能特征的描述,错误的是( )
A、对所有效应器的支配都具有紧张性作用 B、多数内脏器官接受交感和副交感神经双重支配 C、活动度受效应器官当时功能状态的影响 D、交感活动加强在于动员机体潜能应对环境急变 E、副交感活动加强在于休整恢复和积蓄能量 111、夏季应慎用阿托品,其主要原因是( )
A、心率减慢
B、气道阻力增加 E、缩瞳
C、舒张阻力血管
C、闭汗
D、肠蠕动增加
112、临床上用α2受体激动剂(可乐定)可治疗高血压,其原因是( )
A、抑制心肌收缩力 B、减慢心率 D、增加肾排水量
E、抑制释放递质
B、激活α2受体,引起血压降低
D、激活β2受体,引起通气过度
113、临床上曾用异丙肾上腺素喷雾剂治疗支气管哮喘,后被淘汰,其原因是( )
A、激活α1受体,引起血压升高
C、激活β1受体,引起心脏活动加强 E、激活β3受体,引起脂肪代谢紊乱
114、对心绞痛伴有肺通气不畅的病人进行治疗,应选用( )
48
A、酚妥拉明 D、阿替洛尔
B、育亨宾 E、丁氧胺
C、普萘洛尔
115、病变较局限的脊髓空洞症患者常可节段性地出现( )
A、痛、温觉和触-压觉均受损 E、触-压觉受损而痛、温觉保留
116、截去猴的一个手指后,该被截手指在大脑皮层感觉代表区的变化是( )
A、发生一定程度萎缩,功能丧失 B、无任何变化,但从此废用 C、由胶质细胞增生而取代 E、转变为非特异感觉代表区
*117、切断猫的视交叉,受损的视野是( )
A、双眼鼻侧视野
B、双眼颞侧视野 D、双眼鼻侧和颞侧视野
C、单眼鼻侧和颞侧视野
D、被邻近其他代表区蔓延而占据 B、痛、温觉受损而触-压觉保留
C、痛觉受损而温度、触-压觉保留 D、温度和触-压觉受损而痛觉保留
E、一眼鼻侧和另一眼颞侧视野
118、脊髓损伤时,下列哪一种感觉最不易被完全阻断( )
A、触-压觉 D、痛觉
B、本体感觉 E、内脏感觉
B、四肢屈肌反射减弱
C、温度觉
119、颈段脊髓离断的病人,在脊休克过去后的表现为( )
A、四肢伸肌反射增强
C、四肢感觉和随意运动能力永久丧失 D、排便、排尿能力恢复正常 E、血压回复正常并保持稳定
120、在中脑上、下叠体之间切断动物脑干,将出现( )
A、脊休克 D、站立不稳
B、去大脑僵直 E、运动共剂失调
C、昏睡不醒
121、下列哪种方法可证明去大脑僵直是牵张反射过强的表现( )
A、横断脊髓,离断面下肌张力消失 B、刺激脑干网状结构,出现僵直 C、切除小脑,肌张力下降
D、刺激脊髓前角,肌肉收缩力增强
E、切断某背根,相应部位的僵直消失
122、实验中仔细横切灵长类动物延髓锥体,可使动物出现( )
A、痉挛性麻痹 D、运动协调障碍
B、柔软性麻痹 E、静止性震颤
B、中缝核5-羟色胺能通路 D、结节-漏斗多巴胺能通路
C、不全性麻痹
123、下列哪一神经通路受损可导致帕金森病( )
A、黑质-纹状体多巴胺能通路 C、蓝斑去甲肾上腺素能通路 E、脑干网状结构胆碱能系统
124、用左旋多巴治疗帕金森病无明显疗效的症状是( )
A、肌肉强直
B、随意运动减少 E、静止性震颤
49
C、动作缓慢
D、面部表情呆板
125、下列哪一类神经元受损可导致舞蹈病( )
A、大脑皮层内胆碱能神经元
B、新纹状体内中型多棘神经元
C、新纹状体内GABA能中间神经元 D、新纹状体内胆碱能中间神经元 E、黑质-纹状体多巴胺能投射神经元 126、切除猴小脑绒球小节叶后,将出现( )
A、站立不稳
B、四肢乏力 E、意向性震颤 B、前叶蚓部 E、半球外侧部 B、K电导减少 E、Cl电导增多
-+
C、运动不协调
D、静止性震颤 A、绒球小节叶 D、半球中间部 (二)B型题
A、Na电导增多 D、Ca电导减少
2++
127、小脑损伤后出现小脑性共济失调,可初步判断受损部位是( )
C、前叶两侧部
C、K电导增多
+
128、形成快EPSP的主要离子基础是( ) 129、形成快IPSP的主要离子基础是( )
A、乙酰胆碱 D、甘氨酸
B、P物质
C、谷氨酸
E、γ-氨基丁酸
130、运动神经元轴突侧支至脊髓闰绍细胞处释放的递质是( ) 131、脊髓闰绍细胞释放的递质是( )
A、乙酰胆碱 D、多巴胺
B、去甲痛上腺素 E、肾上腺素
C、5-羟色胺
132、安静情况下,控制骨骼肌血管舒缩的交感神经末梢释放( ) 133、发生防御反应时,骨骼肌交感舒血管纤维末梢释放( )
A、主要作用于α受体 C、主要作用于β1受体 134、去甲肾上腺素( ) 135、肾上腺素( )
A、单线式联系 D、链锁式联系
B、辐散式联系 E、环式联系
C、聚合式联系
B、主要作用于β受体
D、对α和β受体作用都强
E、对α和β受体作用都弱
136、可使各种不同信息产生整合效应的神经元联系方式是( ) 137、可产生后放效应的神经元联系方式是( ) 138、可产生较高分辨能力的神经元联系方式是( )
A、痛、温觉和粗略触-压觉 C、痛、温觉和精细触-压觉 E、痛、温觉和本体感觉
139、脊髓半离断时,病侧出现的感觉障碍是( ) 140、脊髓半离断时,健侧出现的感觉障碍是( )
50
B、本体感觉和精细触-压觉 D、本体感觉和粗略触-压觉
A、劲和胸部的本体感觉缺失 C、骶和腰部的本体感觉缺失 E、骶和腰部痛、温觉的缺失
B、颈和胸部的痛、温觉缺失 D、骶和腰部的触-压感觉缺失
141、若脊髓丘脑束受脊髓外肿瘤压迫,早期可出现( ) 142、若脊髓丘脑束受脊髓内肿瘤压迫,早期可出现( )
A、中央前回
B、中央后回
C、中央前回与脑岛之间
D、颞横回和颞上回 E、枕叶皮层内侧面 143、人类大脑皮层的第一体表感觉区位于( ) 144、人类大脑皮层的本体感觉代表区位于( )
A、左肩和左上擘
B、右肩和右肩胛
C、上腹部和脐周
D、左上腹和肩胛间 E、腹股沟区
145、胆囊炎、胆石症发作时,牵涉痛常发生于( ) 146、阑尾炎起病时,疼痛常发生在( )
A、肌梭传入冲动增加,腱器官传入冲动减少 B、肌梭传入冲动减少,腱器官传入冲动增加 C、肌梭传入冲动增加,腱器官传入冲动增加 D、肌梭传入冲动减少,腱器官传入冲动不变 E、肌梭传入冲动不变,腱器官传入冲动增加 *147、当骨骼肌作等张收缩时( ) *148、当骨骼肌作等长收缩时( ) *149、当骨骼肌受外力牵拉伸长时( )
A、利舍平 D、普萘洛尔
B、异丙肾上腺素 E、酚妥拉明
C、左旋多巴
150、能明显改善帕金森病症状的药物是( ) 151、能明显改善亨廷顿病症状的药物是( ) (三)X型题
152、与经典的突触传递相比,非定向突触传递的特点有( )
A、无突触前膜和后膜的特化结构 C、递质扩散距离较远,且远近不等 A、肾上腺素
B、乙酰胆碱
B、作用部位较分散,非一一对应 D、传递所需时间较长,且长短不一
D、ATP
153、下列哪些神经递质可见于周围神经系统( )
C、神经肽
154、下列神经纤维中,属于胆碱能纤维的是( )
A、躯体运动神经纤维 C、骨骼肌舒血管纤维 A、骨骼肌收缩颤动 C、大汗淋漓
B、所有副交感节后纤维 D、多数汗腺神经纤维 B、瞳孔缩小 D、心率加速
155、发生有机磷农药中毒时,可出现( )
156、N受体被阻断时,可再现( )
51
A、骨骼肌松驰
B、血压降低 D、肠蠕动增加
C、血糖降低
D、瞳孔缩小
C、消化腺分泌增多 A、心率减慢 A、血压降低
157、α1受体被阻断时,可出现( )
B、血压降低
158、β受体被阻断时,可出现( )
B、气道阻力增加
C、血糖降低 D、胃肠平滑肌收缩
159、可在空间上扩大作用范围的神经元联系方式有( )
A、辐散式联系 B、聚合式联系 C、链锁式联系 D、环式联系 160、在突前抑制中,引起末梢递质释放减少的原因有( )
A、末梢膜GABA-
A受体激活,引起Cl内流 B、末梢膜GABA+B受体激活,引起K外流 C、其他递质通过G蛋白抑制Ca2+
通道 D、其他递质通过G蛋白激活K+通道 161、后索损伤时,可出现( )
A、本体感觉减弱
B、皮肤触-压觉敏感区减小 C、触-压觉定位受损 D、运动共济失调 162、脊髓丘脑束损伤时,可出现( )
A、痛、温觉减弱
B、触-压觉阈值升高 C、皮肤触-压觉敏感区减小 D、触-压觉定位受损 163、躯体各部分空间位置感觉的形成与下列哪些感觉传入有关(A、前庭平衡感觉 B、视觉 C、本体感觉
D、触-压觉 164、人类痛觉投射皮层有( )
A、第一感觉区 B、第二感觉区 C、扣带回
D、运动辅助区 165、内脏痛具有下列哪些特点( )
A、定位不准确
B、主要表现为慢痛
C、对扩张和牵拉性刺激敏感 D、常引起不愉快的情绪活动166、会聚到脊髓运动神经元上的各种冲动具有下列哪些功能( A、引发随意运动
B、调节身体姿势 C、协调不同肌群活动
D、抑制过度的牵张反射 167、下列各部分脑区中,具有易化肌紧张作用的有( )
A、延髓网状结构腹内侧 B、中脑中央灰质及被盖 C、小脑前叶两侧部
D、小脑后叶中间部 168、下列各部分脑区中,具有抑制肌紧张作用的有( )
A、延髓网状结构背外侧 B、前庭核 C、大脑皮层运动区
D、小脑前叶蚓部
169、巴宾斯基征阳性可见于( )
52
)
)
A、成人皮层脊髓侧束受损时 B、正常成人在熟睡时 C、正常成人在麻醉状态下 A、稳定随意运动 C、调节肌紧张 A、发动随意运动 C、调节肌紧张 A、肌张力减退
D、正常婴幼儿 B、参与运动的设计 D、处理本体感觉信息 B、协调随意运动 D、维持姿势 B、静止性震颤
170、基底神经节的运动调节功能有( )
171、小脑的主要功能有( )
172、小脑半球中间部受损后将出现下列哪些症状( )
C、不能做拮抗肌轮替快复动作 D、行走呈酩酊蹒跚状 173、基底神经节和小脑在运动调节功能上的区别在于( )
A、前者主要协调随意运动,后者主要调节肌紧张
B、前者在运动准备阶段起作用,后者在运动进行过程中起作用 C、前者主要参与运动设计,后者还参与运动的执行
D、前者只与大脑皮层构成回路,后者还与脑干和脊髓有大量纤维联系 选择题答案: (一)A型题 【A1型题】 1、D
2、B
3、C
4、B
5、A
6、E
7、D
8、E
9、E
10、D 11、C 12、C 13、E 14、E 15、D 16、B 17、B 18、E 19、E 20、B 21、C 22、A 23、A 24、C 25、D 26、B 27、C 28、B 29、A 30、E 31、E 32、A 33、E 34、C 35、D 36、B 37、A 38、C 39、B 40、E 41、C 42、C 43、C 44、A 45、D 46、D 47、C 48、A 49、A 50、E 51、B 52、D 53、C 54、C 55、B 56、E 57、E 58、B 59、B 60、B 61、D 62、E 63、D 64、C 65、B 66、D 67、B 68、D 69、C 70、E 71、B 72、D 73、D 74、D 75、E 76、E 77、C 78、C 79、E 80、B 81、D 82、A 83、E 84、A 85、E 86、B 87、D 88、E 89、A 90、B 91、A 92、C 93、C 94、D 95、E 96、C 97、C 98、E 99、C 100、C 101、C 102、B 103、B 104、C 105、D 106、A 107、E 108、C 109、C 110、A 111、C 112、E 113、C 114、D 115、B 116、D 117、B 118、A 119、C 120、B 121、E 122、C 123、A 124、E 125、C 126、A 127、D (二)B型题
128、A 129、E 130、A 131、D 132、B 133、A 134、A 135、D 136、C 137、E 138、A 139、B 140、A 141、E 142、B 143、B 144、A 145、B 146、C 147、D 148、E 149、C 150、C 151、A
53
(三)X型题 152、ABCD 157、BD 162、ABC 167、BCD
153、BCD
154、ACD 159、AC 164、ABC
155、ABC
156、AB
158、ABCD 163、ABCD 168、CD 173、BCD
160、ABCD 161、ABCD 165、ABCD 166、ABCD 170、ABCD 171、BCD
169、ABCD
172、ACD 二、名词解释
1、兴奋性突触后电位 2、抑制性突触后电拉 3、自身受体 4、突触前抑制 5、特异投射系统 6、非特异投射系统 7、牵涉痛 8、运动单位 9、牵张反射 10、腱反射 11、肌紧张 三、问答题
1、简述经典突触的传递过程及其影响因素。
2、外周胆碱能受体和肾上腺素能受体有哪些类型和亚型?激活后可产生哪些效应? 3、试比较神经纤维传导兴奋和突触兴奋传递的特征。 4、试比较特异投射系统和非特异投射系统的特征的功能。 5、牵涉痛有何实例?其可能的产生机制是什么?有何临床意义? 6、试述牵张反射的类型及特征。
7、在动物中脑上、下丘之间横断脑干,将出现什么现象?为什么? 8、试述基底神经节受损时的症状及其产生机制。 9、试述小脑的功能和小脑损伤后的表现。 10、试述交感和副交感神经系统的功能及其特征。
第十一章 内 分 泌
一、选择题 (一)A型题
【A1型题】每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1、由神经元分泌的下列激素是( )
A、缩宫素 D、催乳素
B、肾上腺素 E、甲状腺激素 B、生长激素 E、肾上腺素 B、盐皮质激素 E、雌二醇
54
C、促甲状腺激素
2、具有亲脂性特征的激素是( )
A、甲状腺激素 D、缩宫素
C、胰岛素
3、通过与细胞膜受体结合,调节细胞活动的激素是( )
A、糖皮质激素 D、睾酮
C、肾上腺素
4、以靶细胞内生成cAMP作为第二信使产生调节作用的激素是( )
A、皮质醇 D、肾上腺素 A、PLC
B、甲状腺激素 E、胰岛素
C、PKC
D、PKG
E、PDE
C、睾酮
5、在细胞内依赖cAMP所活化的底物酶是( )
B、PKA
6、能使第二信使IP3与DAG生成的膜效应器酶是( )
A、腺苷酸环化酶 D、蛋白激酶C A、催乳素
B、磷酸二酯酶 E、磷脂酶C B、醛固酮
C、促肾上腺皮质激素 C、蛋白激酶A
7、能以IP3和DAG作为第二信使的激素是( )
D、促甲状腺激素 A、生长激素 D、肾上腺素
E、儿茶酚胺激素 B、胰岛素 E、抗利尿激素
B、胰岛素受体 D、促甲状腺激素受体
C、甲状腺激素
8、通过进入细胞内,并与核受体结合产生调节作用的激素是( )
9、激素受体属于酪氨酸蛋白激酶受体的是( )
A、甲状旁腺激素受体 C、生长激素受体
E、促肾上腺皮质激素受体
*10、不属于下丘脑调节肽的下列激素是( )
A、促甲状腺激素释放激素 C、促性腺激素释放激素
B、抗尿激素 D、生长抑素
E、促肾上腺皮质激素释放激素 11、通常GH分泌的显著增加出现在( )
A、觉醒状态
B、轻度运动
C、进餐期间
D、慢波睡眠 E、
12、血中胰岛素样生长因子-1的含量明显升高常出现在( )
A、侏儒症
B、呆小症 E、糖尿病
D、TBG
E、TBPA
C、佝偻病
D、肢端肥大症 A、CBG
13、血浆中能与GH特异性结合的蛋白质是( )
B、GHBP C、ABP
14、GH分泌过多的患者可出现的下列现象是( )
A、尿氮含量增加
B、血糖水平升高
C、血中脂肪酸含量减少
D、组织的脂肪增加 E、血中IGF-1含量降低 15、侏儒症的发生是由于在幼年期缺乏( )
A、T3
B、1,25-(OH)2VD3 C、GH E、OT
B、催乳素
55
D、PRL
16、与生长激素同源,也具有一定促生长作用的激素是( )
A、缩宫素
C、促甲状腺激素
D、促肾上腺皮质激素 A、GH
B、PRL
E、胰岛素 C、ACTH
D、FSH
E、TSH
17、除促黑激素外,对黑色素细胞有一定作用的激素是( ) 18、青春期中,具有促进女性乳腺发育基础作用的重要激素是( )
A、催乳素 D、雌激素
B、生长激素 E、皮质醇 B、乙酰胆碱 E、多巴胺 B、糖皮质激素 E、雄激素
B、由神经垂体释放
C、促进妊娠子宫收缩 C、盐皮质激素
C、甘氨酸 C、甲状腺激素
*19、可抑制腺垂体分泌PRL的下列物质是( )
A、去甲痛上腺素 D、5-羟色胺 A、雌激素
*20、抑制PRL促进乳腺泌乳作用的激素是血中高水平的( )
D、甲状腺激素 A、由下丘脑合成
21、关于缩宫素的下列叙述中,错误的是( )
D、促进妊娠期乳腺生长发育 A、糖皮质激素 D、雌激素 A、GnRH
E、促进哺乳期乳腺排乳
C、甲状旁腺激素
22、分泌活动不受腺垂体控制的激素是( )
B、甲状腺激素 E、雄激素
C、LH
D、FSH
E、GH
23、除缩宫素外,参与射乳反射活动的激素还有( )
B、PRL
24、能减少ADH分泌的下列情况是( )
A、大量出血
-
B、大量出汗 C、严重浓度升高
D、大量饮清水 A、单纯扩散
E、血糖浓度升高 B、载体易化扩散
C、继发性主动转运
*25、通常血液的I转运到甲状腺滤泡细胞内方式是( )
D、原发性主动转运 E、入胞
26、甲状腺激素合成的过程中,由TSH调节的关键酶是( )
A、脱碘酶
B、蛋白水解酶 E、磷脂酶C B、溶酶体内
C、核糖体内 C、过氧化物酶
D、腺苷酸环化酶 A、基膜一侧
*27、甲状腺内,TPO分布最为密集的部位是在滤泡细胞的( )
D、高尔基复合体内 E、顶膜一侧
*28、合成后主要在细胞外大量储存的激素为( )
A、肾上腺素 D、皮质醇 A、2倍
B、甲状腺激素 E、生长激素
C、5倍
D、7倍
E、9倍
C、胰岛素
29、通常,T3的生物活性大约比T4高( )
B、3部
30、正常情况下,储存于滤泡腔中的甲状腺激素可供机体利用( )
56
A、5~10天 D、50~120天 A、CBG
B、10~20天 E、150~200天
C、20~30天
31、血浆中与甲状腺素亲和力最高的血浆蛋白主要是( )
B、GHBP C、ABP
B、胰岛素
D、TBG
E、TBPA
32、对胚胎期脑发育影响最为关键的激素是( )
A、生长激素
C、甲状腺激素
D、糖皮质激素 A、TRH
E、绒毛膜生长激素
C、GnRH D、GHRH E、PRF
C、肢端肥大症
33、具有促进腺垂体TSH分泌的下丘脑调节肽是( )
B、CRH
34、在胚胎期缺碘或甲状腺功能减退的儿童可出现( )
A、阿狄森病 D、呆小症 A、阿钬森症 D、克汀病
B、侏儒症 E、佝偻病 B、侏儒症 E、水中毒
B、抑制肠黏膜吸收碘 D、抑制甲状腺激素的释放
C、黏液水肿
*35、成年人甲状腺激素分泌不足可患( )
36、硫氧嘧啶类药物用于治疗甲状腺功能亢进是因为能( )
A、抑制滤泡细胞TPO活性 C、抑制甲状腺的聚碘作用 E、促进甲状腺激素的灭活
37、肾上腺皮质功能减退时可出现( )
A、血容量减少
B、血容量增多
C、血浆钠浓度升高
D、血浆钾浓度降低 E、血压升高
38、肾上腺皮质球状带细胞合成和分泌的激素主要是( )
A、皮质酮 D、雌二醇
B、醛固酮 E、皮质醇 B、生长激素 E、雄激素 B、醛固酮 E、脱氢表雄酮 B、醛固酮 E、可的松 B、血小板减少
C、中性粒细胞减少
C、皮质酮
C、皮质酮
C、胰岛素
C、脱氢表雄酮
39、正常情况下,能促进周围组织蛋白质分解的激素主要是( )
A、糖皮质激素 D、甲状腺激素 A、皮质醇
40、在调节糖代谢中作用最为显著的肾上腺皮质激素是( )
D、去氧皮质酮 A、皮质醇
41、在调节水盐代谢中最为关键的肾上腺皮质激素是( )
D、去氧皮质酮 A、红细胞减少 D、淋巴细胞减少
42、糖皮质激素能使( )
E、嗜酸性粒细胞增多
43、血浆中运输糖皮质激素的血浆蛋白质主要是( )
57
A、CBG B、GHBP C、ABP D、TBG E、白蛋白
44、能直接刺激肾上腺皮质球状带细胞分泌醛固酮的下列物质是( )
A、血管紧张素Ⅰ
B、血管紧张素原
E、肾素
C、血管紧张素Ⅱ
D、促肾上腺皮质激素
45、与ACTH分泌调节无关的作用是( )
A、下丘脑促皮质激素释放激素的作用 B、糖皮质激素的反馈调节作用 C、醛固酮的反馈调节作用
D、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴调节作用
E、与光照无关的日周期变化
46、能促进ACTH分泌的下丘脑调节肽是( )
A、TRH
B、Nrh
C、GHRH
D、CRH
E、PRF
47、长期使用糖皮质激素类药物时,血中可降低的激素是( )
A、CRH含量升高 B、ACTH含量降低 C、TSH含量降低
D、GH含量降低 E、PRL含量降低 *48、实验中,切除双侧肾上腺后动物很快死亡的主要原因是由于缺乏( A、肾上腺素
B、肾素
C、去甲肾上腺素 D、肾上腺皮质激素 E、血管紧张素 49、直接受交感神经调节,并与交感性活动一致的内分泌腺是( )
A、胰岛 B、甲状腺
C、肾上腺髓质
D、腺垂
E、性腺
*50、支配肾上腺髓质的神经纤维是( )
A、交感神经胆碱能节前纤维 B、交感神经胆碱能节后纤维
C、交感神经肾上腺素能节后纤维 D、副交感神经胆碱能节前纤维
E、副交感胆碱能节后纤维
*51、与交感神经兴奋时血糖水平迅速升高有关的激素是( )
A、胰高血糖素 B、生长激素
C、肾上腺素
D、糖皮质激素 E、甲状腺激素 52、在胰岛中,合成与分泌胰岛素的细胞是( )
A、A
B、B
C、D
D、F
E、PP
53、与激素结合后可发生自身磷酸化而完成跨膜信号转导的激素受体是( A、促肾上腺皮质激素受体 B、促甲状腺激素受体 C、卵泡刺激素受体
D、胰岛素受体
E、肾上腺素受体
54、刺激胰岛素分泌的最重要变化是( )
A、血中氨基酸水平 B、血糖水平 C、血中脂肪酸水平
D、乙酸胆碱 E、胰高血糖素
55、调节胰高血糖素分泌最重要的因素是( )
A、血糖浓度
B、血中氨基酸浓度 C、胰岛素分泌量
58
))
D、生长抑素分泌量 A、生长抑素 D、皮质醇 A、下丘脑
E、生长激素分泌量 B、生长激素 E、胰高血糖素
C、胃
D、小肠
E、结肠
C、抑胃肽
56、能直接抑制胰岛素分泌的激素是( )
57、能直接抑制胰A细胞分泌胰高血糖素的生长抑素主要来源于( )
B、胰岛
58、富含蛋白质膳食促进A细胞分泌胰高血糖素的作用是因为( )
A、促进胰岛素释放而致血糖降低 B、小肠对糖的吸收减少而致血糖降低 C、小肠吸收氨基酸而致血中氨基酸升高 D、糖皮质激素分泌减少而致血糖降低 E、生长激素分泌减少而致血糖降低
(二)B型题(配伍选择题)每组题均对应同一组备选答案,每题只有一个正确答案,每个备选答案可重复选用。
A、胺类激素
B、肽类激素 E、脂质衍生物
C、蛋白质类激素
D、类固醇激素 60、胰岛素属于( ) 61、甲状腺激素属于( ) 62、糖皮质激素属于( ) 63、血管升压素属于( )
A、GHPH
B、GHIH
C、TRH
D、CRH
E、GnRH
64、能促进STH释放的是( ) 65、能促进ACTH释放的是( ) 66、能抑制GH释放的是( ) 67、能促进GH释放的是( )
A、脱氢表雄酮 D、醛固酮
B、皮质酮 E、去氧皮质酮
C、皮质醇
59、生长激素属于( )
68、对糖代谢调节作用最强的激素是( ) 69、对水盐代谢调节作用最强的激素是( )
A、胰岛素分泌
B、甲状旁腺激素分泌
E、醛固酮分泌
C、甲状腺激素分泌
D、胰岛素样生长因子生成
70、垂体分泌的TSH可刺激( ) 71、垂体分泌的GH可刺激( ) 72、血K浓度升高可刺激( ) 73、血Ca浓度降低可刺激 74、血糖升高主要刺激( )
(三)X型题(多项选择题)每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。
59
2++
75、对于激素的描述,正确的是( )
A、由内分泌细胞分泌
B、其化学本质可以是肽和蛋白质 D、在血循环中均与蛋白结合进行运输
D、IP3
C、能为细胞活动直接提供能量 A、ATP
B、cAMP
76、可作为第二信使在细胞内传递激素调节信息的下列物质包括( )
C、DAG
77、通过与靶细胞的核受体结合而调控基因转录的下列激素有( )
A、醛固酮
B、三碘甲腺原氨酸 D、甲状旁腺激素
C、二羟维生素D3
*78、具有酪氨酸蛋白激酶特性的受体包括( )
A、胰岛素样生长因子-1受体 B、胰岛素受体 C、降钙素受体 A、属于肽类激素
D、促肾上腺皮质激素受体 B、其分泌呈脉冲式 D、直接促进性腺活动 C、CRH
D、TSH
79、下列对下丘脑GnRH的正确叙述是( )
C、经垂体促进性腺活动 80、能作为HRP激素包括( )
A、TRH
B、GnRH
81、在甲状腺激素的合成过程中,甲状腺过氧化物酶的作用是促进( )
A、聚碘作用
B、碘的活化 D、碘化酪氨酸的耦联 B、甲状腺素结合球蛋白 D、白蛋白
B、促进碘的活化
D、促进甲状腺球蛋白水解和T4释放
C、酪氨酸碘化 A、纤维蛋白原
82、在血液中运输甲状腺激素的血浆蛋白质有( )
C、甲状腺素结合前白蛋白
83、在甲状腺激素合成过程中,TSH 的作用环节包括( )
A、促进碘泵活动,增加碘的摄取 C、促进甲状腺球蛋白中酪氨酸碘化 A、血钙水平过低 C、呼吸困难
84、甲状腺手术时不慎将甲状旁腺切除后会出现( )
B、手足痉挛 D、血磷水平过高 B、肾上腺素 D、T3
D、Ad
85、以酪氨酸为基本原料合成的下列激素有( )
A、肾上腺皮质激素 C、去甲肾上腺素 A、ACTH
*86、在应激反应过程中,血中浓度升高的下列激素有( )
B、GH
C、PRL
87、与机体水、钠代谢调节有关的激素是( )
A、雌激素
B、醛固酮 D、血管升压素 B、抑胃肽
60
C、糖皮质激素 A、生长抑素
*88、生理情况下,能促进胰岛素分泌的激素主要有( )
C、促胃液素 D、胰高血糖素 89、醛固酮分泌过多时可导致( )
A、血容量增加 B、高血钠 C、高血压
D、低血钾 选择题答案: 1、A
2、A
3、C
4、D
5、B
6、E
7、E
8、C
10、B 11、D 12、D 13、B 14、B 15、C 16、B 17、C 19、E 20、A 21、D 22、C 23、B 24、D 25、C 26、C 28、B 29、C 30、D 31、D 32、C 33、A 34、D 35、C 37、A 38、B 39、A 40、A 41、B 42、D 43、A 44、C 46、D 47、B 48、D 49、C 50、A 51、C 52、B 53、D 55、A 56、A 57、B 58、C 59、C 60、C 61、A 62、D 6364、C 65、D 66、B 67、A 68、C 69、D 70、C 71、D 7273、B 74、A 75、AB 76、BCD 77、ABC 78、ABC 79、ABC 8081、BCD 82、BCD 83、ABCD 84、ABD 85、BCD 86、ABCD 8788、BCD 89、ABCD 二、名词解释
1、激素 2、旁分泌 3、允许作用 4、长(环)反馈 5、下丘脑调节肽 6、第二信使 7、Wolff-Chaikff效应 8、应激 三、问答题
1、何谓应激?肾上腺在应激过程中会发生哪些变化?有何生理意义? 2、参与血糖水平稳态调节的激素主要有哪些?各有何调节作用?
61
9、B
18、D 27、E 36、A 45、C 54、B 、B 、E 、ABC 、ABCD
62
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