北京大学学报 （ 医学版） ・８３７・ ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＰＥＫＩＮＧ ＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹ（ＨＥＡＬＴＨ ＳＣＩＥＮＣＥＳ） Ｖｏ１．４３ Ｎｏ．６ Ｄｅｃ．２０１ １ ・论著・ 脑动脉狭窄患者血清中炎性因子干扰素一 、 白细胞介素一６和肿瘤坏死因子一Ｏｔ的水平分析 梁建涛 ，王振宇 （１．北京大学第三医院神经外科，北京［摘１００１９１；２．首都医科大学宣武医院神经外科，北京１０００５３） 要］目的：研究不同类型脑动脉狭窄患者血清中干扰素（ｉｎｔｅｒｆｅｒｏｎ，ＩＦＮ）一 、白细胞介素（ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ，ＩＬ）－６和 肿瘤坏死因子（ｔｕｍｏｒ ｎｅｃｒｏｓｉｓ ｆａｃｔｏｒ，ＴＮＦ）一ｏ【的水平，分析这几种炎性因子在不同类型脑动脉狭窄患者血清中的变 化规律。方法：按脑动脉狭窄部位分为颅内狭窄组（２６例），颅外狭窄组（３０例），颅内、外混合狭窄组（２７例）及单 纯大脑中动脉（ｍｉｄｄｌｅ ｃｅｒｅｂｒａｌ ａｒｔｅｒｙ，ＭＣＡ）狭窄组（２５例），另外包括对照人群３３例。通过酶联免疫吸附试验（ｅｌｌ— ｚｙｍｅ ｌｉｎｋｅｄ ｉｍｍｕｎｏｓｏｒｂｅｎｔ ａｓｓａｙ，ＥＬＩＳＡ）检测血清中ＩＦＮ一＾ｙ、ＩＬ一６和ＴＮＦ一 的含量并采用ＳＰＳＳ １１．５统计分析软件 进行分析比较。结果：对血清中３种因子的检测发现，颅内狭窄组、颅外狭窄组、混合狭窄组和ＭＣＡ狭窄组血清中 的ＩＦＮ一 和ＩＬ－６均显著高于对照组（Ｐ＝０．０００），但在各狭窄组间ＩＦＮ一 差异无统计学意义，而顷内狭窄组的ＩＬ－６ 含量低于其他狭窄组（Ｐ＜０．０５）。对ＴＮＦ— 的检测发现，只有颅内狭窄组和ＭＣＡ狭窄组显著高于对照组（Ｐ＜ ０．０５），而颅外狭窄组和混合狭窄组与对照组相比差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论：上述实验结果提示ＩＦＮ一 、 ＩＬ一６和ＴＮＦ一０【可能参与某些类型脑动脉狭窄的形成过程。 ［关键词］脑动脉疾病；脑血管循环；干扰素 ；白细胞介素６；肿瘤坏死因子ｏｔ ［中图分类号］Ｒ７４３ ［文献标志码】Ａ ［文章编号］１６７１—１６７Ｘ（２０１１）０６—０８３７－０４ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１—１６７Ｘ．２０１１．０６．０１０ Ｓｅｒｕｍ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ｉｎｔｅｒｆｅｒｏｎ。 ，ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ一６ ａｎｄ ｔｕｍｏｒ ｎｅｃｒｏｓｉｓ ｆａｃｔｏｒ一０［ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｅｒｅｂｒａｌ ａｒｔｅｒｉａｌ ｓｔｅｎｏｓｉｓ ＬＩＡＮＧ Ｊｉａ１３一ｔａｏ 一．ＷＡＮＧ Ｚｈｅｌｌ—ｙｕ （１．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｎｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙ，Ｐｅｋｉｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｔｈｉｒｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｊｉｎｇ １００１９１，Ｃｈｉｎａ；２．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｎｅｕｒｏｓｕｒ— ｇｅｒｙ，Ｘｕａｎｗｕ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｃａｐｉｔａｌ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｂｅｉｊｉｎｇ １０００５３，Ｃｈｉｎａ） ＡＢＳＴＲＡＣＴ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｂｅｔｗｅｅｎ ｉｎｔｅｒｆｅｒｏｎ一 （ＩＦＮ一 ），ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ一６（ＩＬ一 ６），ｔｕｍｏｒ ｎｅｃｒｏｓｉｓ ｆａｃｔｏｒ． （ＴＮＦ． ）ａｎｄ ｃｅｒｅｂｒａｌ ａｒｔｅｒｉａｌ ｓｔｅｎｏｓｉｓ ａｎｄ ｔｏ ｃｏｍｐａｒｅ ｓｅｒｕｍ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ｔｈｅｓｅ ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｅｙｔｏｋｉｎｅｓ ｉｎ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｃｅｒｅｂｒａｌ ａｒｔｅｒｉｅｓ ｓｔｅｎｏｓｉｓ ｇｒｏｕｐｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｓｔｅｎｏｔｉｅ ｓｉｔｅ．ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｅｒｅｂｒａｌ ａｒｔｅｒｉｅｓ ｓｔｅｎｏｓｉｓ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｉｎｔｒａｃｒａｎｉａｌ ｓｔｅｎｏｓｉｓ ｇｒｏｕｐ（ｎ＝２６），ｅｘ— ｔｒａｃｒａｎｉａｌ ｓｔｅｎｏｓｉｓ ｇｒｏｕｐ（ｒｔ＝３０），ｉｎｔｒａｅｒａｎｉａｌ ａｎｄ ｅｘｔｒａｃｒａｎｉａｌ ｓｔｅｎｏｓｉｓ ｇｒｏｕｐ（ｎ＝２７），ａｎｄ ｇｒｏｕｐ ｏｆ ｓｔｅｎｏｓｉｓ ｉｎ ｍｉｄｄｌｅ ｃｅｒｅｂｒａｌ ａｒｔｅｒｙ（／７，＝２５）．Ａｎｄ ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ３３ ｓａｍｐｌｅｓ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ．Ｂｌｏｏｄ ｓｅｒｕｍ ＩＦＮ． ．ＩＬ－６ ａｎｄ ＴＮＦ．仪ｌｅｖｅｌｓ ｗｅｒｅ ａｎａｌｙｚｅｄ ｕｓｉｎｇ ｅｎｚｙｍｅ ｌｉｎｋｅｄ ｉｍｍｕｎｏｓｏｒｂｅｎｔ ａｓｓａｙｓ （ＥＬＩＳＡ）．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｓｅｒｕｍ ＩＦＮ一 ａｎｄ ＩＬ－６ １ｅｖｅｌｓ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｉｎ ａｌｌ ｔｈｅ ｓｔｅｎｏｓｉｓ ｇｒｏｕｐｓ ｆ Ｐ＝０．０００）ａｓ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ．Ｂｕｔ ｓｅｒｕｍ ＩＦＮ． ｌｅｖｅｌ ｈａｄ ｎｏ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｂｅ— ｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｏｐｔｉｏｎａｌ ｓｔｅｎｏｓｉｓ ｇｒｏｕｐｓ．Ａｎｄ ＩＬ一６ ｌｅｖｅ１ ｉｎ ｉｎｔｒａｅｒａｎｉａｌ ｓｔｅｎｏｓｉｓ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ Ｉｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｏｔｈｅｒ ｓｔｅｎｏｓｉｓ ｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＜０．０５）．Ｉｎ ａｄｄｉｔｉｏｎ．ｗｅ ｆｏｕｎｄ ｔｈａｔ ＴＮＦ．仪ｏｆ ｉｎｔｒａｅｒａｎｉａｌ ｓｔｅｎｏｓｉｓ ｇｒｏｕｐ ｆ Ｐ＝０．００１）ａｎｄ ＭＣＡ ｓｔｅｎｏｓｉｓ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＝０．０１５）ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ａｓ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｏｔｈｅｒ ｔｗｏ ｓｔｅｎｏｓｉｓ ｇｒｏｕｐｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅ ｒｅｓｕｌｔｓ ｓｕｇｇｅｓｔ ｔｈａｔ ＩＦＮ一 ，ＩＬ一６ ａｎｄ ＴＮＦ一０【 ａｒｅ ｐｏｓｓｉｂｌｅ ｔｏ ｐａｒｔｉｃｉｐａｔｅ ｉｎ ｔｈｅ ｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｏｆ ｃｅｒｔａｉｎ ｃｅｒｅｂｒａｌ ａｒｔｅｒｉａｌ ｓｔｅｎｏｓｉｓ． ＫＥＹ ＷＯＲＤＳ Ｃｅｒｅｂｒａｌ ａｒｔｅｒｉａｌ ｄｉｓｅａｓｅｓ；Ｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒ ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ；Ｉｎｔｅｒｆｅｒｏｎ—ｇａｍｍａ；Ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ一６； Ｔｕｍｏｒ ｎｅｃｒｏｓｉｓ ｆａｃｔｏｒ－ａｌｐｈａ 动脉狭窄与动脉粥样硬化患者体内常常伴有严 重的炎症水平，而炎症反应则有多种炎性因子的共 仅］引发的炎症反应有关…。ＴＮＦ基因位于主要组 织相容性复合体（ｍａｊｏｒ ｈｉｓｔ０ｃ０ｍｐａｔｉｂｉｌｉｔｙ ｃｏｍｐｌｅｘ， 同参与，促使疾病发生、发展，如粥样硬化斑块破裂 的危险与前炎症因子［白细胞介素（ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ， ＩＬ）－《５和肿瘤坏死因子（ｔｕｍｏｒ ｎｅｃｒｏｓｉｓ ｆａｃｔｏｒ，ＴＮＦ）一 Ａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ａｕｔｈｏｒ’ｓ ｅ－ｍａｉｌ．ｂｙｘｗｌ＠ｙａｈｏｏ．ｃｎ ＭＨＣ）的三类基因区，不仅与热休克蛋白７０（ｈｅａｔ ｓｈｏｃｋ ｐｒｏｔｅｉｎ ７０，ＨＳＰＴ０）基因座位紧邻，而且与血 清补体成分编码基因也相互紧邻。ＭＨＣ免疫炎性 网络出版时间：２０１１．１１—１０ ８：４１：３４网络出版地址：ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｃｎｋｉ．ｎｅｔ／ｋｃｍｓ／ｄｅｔａｉｌ／１１．４６９１．Ｒ．２０１１１ｌ１０．０８４１．００５．ｈｔｍｌ 北京大学学报（ 医学版） ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＰＥＫＩＮＧ ＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹｆ ＨＥＡＬＴＨ ＳＣＩＥＮＣＥＳ） 基因会依赖多种ＭＨＣ等位基因间的相互作用而发 挥功能心］，同样也可参与炎症反应的发生并影响疾 病过程中的细胞状态。血清高水平的ＩＦＮ一＾ｙ可间接 终止胶原合成从而削弱斑块的稳定性并导致血栓形 成 ］。本研究目的为探寻不同部位脑动脉狭窄患 者体内干扰素（ｉｎｔｅｒｆｅｒｏｎ，ＩＦＮ）一 ＩＬ－６和ＴＮＦ—ｏｌ的 水平，主要采用酶联免疫吸附试验（ｅｎｚｙｍｅ ｌｉｎｋｅｄ ｉｍｍｕｎｏｓｏｒｂｅｎｔ ａｓｓａｙ，ＥＬＩＳＡ）对不同类型的脑动脉 狭窄患者血清进行检测，观察这几种炎性因子在不 理委员会许可并经患者签署知情同意后，从宣武医 院神经外科缺血组陆续取得经数字减影血管造影 （ｄｉｇｉｔａｌ ｓｕｂｔｒａｃｔｉｏｎ ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ，ＤＳＡ）证实的脑动脉 狭窄患者血样，按动脉狭窄部位分为：颅内狭窄组 （Ｉｎ），颅外狭窄组（Ｏｕｔ），颅内、外混合狭窄组（Ｍｉｘ） 及单纯大脑中动脉（ｍｉｄｄｌｅ ｃｅｒｅｂｒｌａ ａｒｔｅｒｙ，ＭＣＡ）狭 窄组（ＭＣＡ） 。同期获得从宣武医院根据ＤＳＡ、磁 共振血管造影（ｍａｇｎｅｔｉｃ ｒｅｓｏｎａｎｃｅ ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ， ＭＲＡ）、经颅多普勒超声（ｔｒａｎｓｃｒａｎｉａｌ Ｄｏｐｐｌｅｒ，ＴＣＤ） 及颈部血管超声中的一项或两项检查排除颅内、外 同部位脑动脉狭窄患者体内的变化规律。 １资料与方法 动脉狭窄的对照人群（ｃｏｎｔｒｏ１）血样，对照组年龄 ４４～６７岁。对各组间的年龄、性别比例、吸烟、饮酒、 高血压、糖尿病进行组间匹配后剔除部分样本以消 除这些因素带来的误差，各组情况具体见表１。 １．１研究对象 ２００８年在获得首都医科大学宣武医院医学伦 表１不同组中血清ＩＦＮ－ 、ＩＬ－６和ＴＮＦ－ｄ含量（ ±Ｓ，ｎｇ／Ｌ） Ｔａｂｌｅ １ Ｓｅｒｕｍ ＩＦＮ－ ，ＩＬ－６ ａｎｄ １１ⅣＦ— ｉｎ ｄｉｆｅｒｅｎｔ ｇｒｏｕｐｓ（ｘ±５，ｎｇ／Ｌ） Ｐ＝Ｏ．０００，ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ Ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｅａｃｈ ｓｔｅｎｏｓｉｓ ｇｒｏｕｐ ｈａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ（ＩＦＮ－ ａｎｄ ＩＬ－６）；｝｝ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ Ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，Ｐ＝ ０．０００ １ ｂｅｔｗｅｅｎ Ｉｎ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ Ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ａｎｄ Ｐ：Ｏ．０１５ ｂｅｔｗｅｅｎ ＭＣＡ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ Ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（ＴＮＦ—ｄ）．Ｔｈｅ ｏｔｈｅｒ ｔＷＯ ｓｔｅｎｏｓｉｓ ｇｒｏｕｐｓ ｈａｄ ｎｏ ｓｔａ— ｔｉｓｔｉｃａｌ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ． １．２取材 份样本中相应细胞因子的浓度。 １．４统计分析 所有统计资料用均数－４－标准差（ －４－ｓ）表示。应 室温无菌采集４ ｍＬ肝素抗凝血，１ ０００ ｒ／ｍｉｎ 室温离心１０ ｒａｉｎ，ＥＰ管中加入Ｃｏｃｋｔａｉｌ蛋白酶抑制 剂（１．２５ ｍｍｏｌ／Ｌ）５ Ｌ／支；取上清液１ ｍＬ分两支 用ＳＰＳＳ １ １．５统计软件包进行统计分析。各组之间 先进行Ｏｎｅｗａｙ—ＡＮＯＶＡ分析，观察是否存在组间差 异，之后在软件中再选择ＬＳＤ检验。所有资料在分 析之前进行方差齐陛检验。Ｐ＜０．０５为差异有统计 学意义 ２结果 （５００ Ｉ／支）冻存于一８Ｏ℃待用。 １．３ ＥＬＩＳＡ检测ＩＦＮ． 、ＩＬ．６和ＴＮＦ一０【 ＥＬＩＳＡ试剂盒分别为：Ｈｕｍａｎ ＩＦＮ． ＥＬＩＳＡ （ＳＵＮＢＩＯ，ＨＥＯ０２），Ｈｕｍａｎ ＩＬ－６ ＥＬＩＳＡ（ＳＵＮＢＩＯ， ＨＥＯ０３），Ｈｕｍａｎ ＴＮＦ—ＯＬ ＥＬＩＳＡ（ＳＵＮＢＩＯ，ＨＥ００１）， 其中ＩＦＮ－＾ｙ灵敏度为４ ｎｇ／Ｌ，ＩＬ－６和ＴＮＦ． 灵敏度 为２ ｎｇ／Ｌ。按照说明书备好所有试剂及标准品，采 用标准程序，即每孔中加入１００ 标准品／样本，室 ２．１标准曲线 曲线方程为Ｙ＝ａ＋ｂ・ ＋Ｃ・ ＋ｄ・ 。对 ＩＦＮ一 的检测：ａ＝０．０７９，ｂ＝０．００４，ｅ＝一８．７５ Ｘ 温孵育２ ｈ，去除液体，洗涤５次；每孔加入１００ 生物素化的相应一抗，室温孵育１ ｈ，去除液体，洗涤 ５次；每孔加入１００ 亲和素化．辣根过氧化物酶 （ｈｏｒｓｅｒａｄｉｓｈ ｐｅｒｏｘｉｄａｓｅ，ＨＲＰ），室温孵育３０ ｍｉｎ，去 １０～，ｄ：７．４０×１０一，相关系数ｒ＝０．９９８；对ＩＬ－６ 的检测：ａ＝０．０８９，ｂ＝０．Ｏ１ｌ，Ｃ：一６．２２ Ｘ １０～．ｄ＝ １．４６×１０～，相关系数ｒ＝０．９９６；对ＴＮＦ．仪检测： ａ＝０．０６０，ｂ＝０．００４，ｃ＝一４．６５ Ｘ １０．¨．ｄ＝２．４１ Ｘ 除液体，洗涤５次；每孑Ｌ加入１００ Ｌ四甲基联苯胺 （ｔｅｔｒａｍｅｔｈｙｌ ｂｅｎｚｉｄｉｎｅ，ＴＭＢ），室温孵育１５ ｍｉｎ，每 孔加入５０ Ｌ终止液，在３０ ｍｉｎ内于４５０ ｎｍ处读 取光密度值（Ｄ）。按照相应因子标准溶液的浓度 ｌＯ～，相关系数ｒ＝０，９９８。 ２．２ 不同类型脑动脉狭窄患者与对照组血清中 ＩＦＮ一 ＩＬ－６和ＴＮＦ—ｏｌ的含量差异 （横坐标）和光密度（纵坐标）绘制标准曲线，计算每 各组血清ＩＦＮ－＾ｙ、ＩＬ－６和ＴＮＦ．ＯＬ含量（单位ｎｇ／ 北・京大学学报（ 医学版） ８４０・ ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＰＥＫＩＮＧ ＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹ（ＨＥＡＬＴＨ ＳＣＩＥＮＣＥＳ）Ｖｏ１．４３ Ｎｏ．６ Ｄｅｅ．２０１１ 增高，而ＴＮＦ一 仅在颅内狭窄组和ＭＣＡ狭窄组中 的增高具有统计学意义（Ｐ＜０．Ｏ１），提示颅内狭窄 组和ＭＣＡ狭窄组的患者发生中风的可能性会相对 高一些。 目前对于脑动脉狭窄形成的机制尚未完全明 ｔｈｉｃｋｅｎｓ［Ｊ］．Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ，２００１，１０３（１３）：１７１８—１７２０． ［４］范常锋，黄一宁．２７１１例社区居民脑血管狭窄的流行病学调 查［Ｊ］．中华老年心脑血管病杂志，２００７，９（１）：３６—３８． ［５］Ｇｉａｃｃｏｎｉ Ｒ，Ｃａｒｕｓｏ Ｃ，Ｌｉｏ Ｄ，ｅｔ ａ１．１２６７ ＨＳＰ７０－２ ｐｏｌｙｍｏｒｐｈｉｓｍ ａｓ ａ ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒ ｆｏｒ ｃａｒｏｔｉｄ ｐｌａｑｕｅ ｒｕｐｔｕｒｅ ａｎｄ ｃｅｒｅｂｒａｌ ｉｓｃｈａｅｍｉａ ｉｎ ｏｌｄ ｔｙｐｅ ２ ｄｉａｂｅｔｅｓ—ａｔｈｅｏｒｓｃｌｅｒｏｔｉｃ ｐａｔｉｅｎｔｓ［Ｊ］．Ｍｅｃｈ Ａｇｅｉｎｇ Ｄｅｖ，２００５，１２６（８）：８６６—８７３． ［６］Ｍａｎｇｉｎａｓ Ａ，Ｔｓｉａｖｏｕ Ａ，Ｃｈａｉｄａｒｏｇｌｏｕ Ａ，ｅｔ ａ１．Ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｃｙ－ ｔｏｋｉｎｅ ｇｅｎｅ ｖａｒｉａｎｔｓ ｉｎ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｄｉｓｅａｓｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ Ｇｒｅｅｃｅ 了，普遍观点认为是多因素、多基因交互作用所致的 结果，即一个特定的人群可能会携带一种或多种高 危险的基因型，而脑动脉狭窄的发生依赖于多种高 危险等位基因的相互作用 以及许多炎性因子间 的交互作用 Ｊ。本研究将脑动脉狭窄分成不同的 类型进行相关炎性因子的研究，可使我们进一步发 现所研究的因素与不同亚类脑动脉狭窄的关系，提 示参与不同类型脑动脉狭窄形成的主要炎性因子可 ［Ｊ］．Ｃｏｒｏｎ Ａｒｔｅｒｙ Ｄｉｓ，２００８，１９（８）：５７５—５８２． ［７］Ｋｌｅｅｍａｎｎ Ｒ，Ｚａｄｅｌａａｒ Ｓ，Ｋｏｏｉｓｔｒａ Ｔ．Ｃｙｔｏｋｉｎｅｓ ａｎｄ ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏ— ｓｉｓ：ａ ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ ｒｅｖｉｅｗ ｏｆ ｓｔｕｄｉｅｓ ｉｎ ｍｉｃｅ［Ｊ］．Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃ Ｒｅｓ，２００８，７９（３）：３６０—３７６． ［８］Ｐｒｏｆｕｍｏ Ｅ，Ｂｕｔｔａｒｉ Ｂ，Ｔｏｓｔｉ ＭＥ，ｅｔ ａ１．Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ ｏｆ ｉｎｔｒａｃｅｌｌｕｌａｒ ｐｒｏ・－ａｎｄ ａｎｔｉ—－ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｅｙｔｏｋｉｎｅｓ ｉｎ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ｂｌｏｏｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｏｒ ｕｈｒａｓｏｕｎｄ ｉｎｄｉｃａｔｉｏｎｓ ｆｏｒ ｃａｒｏｔｉｄ ｅｎｄａｒｔｅｒｅｃｔｏｍｙ ｉｎ ｐａ— ｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃａｒｏｔｉｄ ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ［Ｊ］．Ｃｌｉｎ Ｅｘｐ Ｉｍｍｕｎｏｌ，２００８， １５２（１）：１２０—１２６． ［９］Ｓａｋａｍｏｔｏ Ｍ，Ｍｉｎａｍｉｎｏ Ｔ，Ｔｏｋｏ Ｈ，ｅｔ ａ１．Ｕｐｒｅｇｕｌａｔｉｏｎ ｏｆ ｈｅａｔ ｓｈｏｃｋ ｔｒｎｓｃｒａｉｐｔｉｏｎ ｆａｃｔｏｒ １ ｐｌａｙｓ ａ ｃｒｉｔｉｃａｌ ｒｏｌｅ ｉｎ ａｄａｐｔｉｖｅ ｃａｒｄｉａｃ 能会有所差异。那么结合临床症状，是否检测到ＩＬ． ６、ＩＦＮ－ 和ＴＮＦ．ｏｌ含量超出正常范围就意味着存在 颅内动脉狭窄或单纯ＭＣＡ狭窄？而只检测到ＩＬ．６ ｈｙｐｅｒｔｏｐｈｙ［Ｊ］．Ｃｉｒｒｃ Ｒｅｓ，２００６，９９（１２）：１４１１—１４１８． 【１Ｏ ｌ Ａｓｅａ Ａ，Ｋｒａｅｆｉ ＳＫ，Ｋｕｒｔ—Ｊｏｎｅｓ ＥＡ．ｅｔ ａ１．ＨＳＰ７０ ｓｔｉｍｕｌａｔｅｓ ｃｙｔｏ— ｋｉｎｅ ｐｒｏｄｕｃｔｉｏｎ ｔｈｒｏｕｇｈ ａ ＣＤ１４－ｄｅｐｅｎｄａｎｔ ｐａｔｈｗａｙ，ｄｅｍｏｎｓｔｒａ— 和ＩＦＮ・ 含量增高是否意味着颅外动脉狭窄或混合 狭窄的可能性大？这些问题尚需进一步增加样本量 进行相应的检测。 参考文献 Ｉｋｅｄａ Ｕ．Ｉｔ０ Ｔ．Ｓｈｉｍａｄａ Ｋ．Ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ－６ ａｎｄ ａｃｕｔｅ ｃｏｒｏｎａｒｙ ｓｙｎ． ｔｉｎｇ ｉｔｓ ｄｕａｌ ｒｏｌｅ ａｓ ａ ｃｈａｐｅｒｏｎｅ ａｎｄ ｃｙｔｏｋｉｎｅ［Ｊ］．Ｎａｔ Ｍｅｄ， ２０００，６（４）：４３５—４４２． ［１ １］Ｍｏｃｃｈｅｇｉｎｉａ Ｅ，Ｃｏｓｔａｒｅｌｌｉ Ｌ，Ｇｉａｃｃｏｎｉ Ｒ，ｅｔ ａ１．Ｎｕｔｉｒｅｎｔ—ｇｅｎｅ ｉｎ— ｔｅｒａｃｔｉｏｎ ｉｎ ａｇｅｉｎｇ ａｎｄ ｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌ ａｇｅｉｎｇ．Ａ ｓｉｎｇｌｅ ｎｕｔｉｒｅｎｔ（ｚｉｎｃ） ａｎｄ ｓｏｍｅ ｔｒｇｅｔａ ｇｅｎｅｓ ｒｅｌａｔｅｄ ｔｏ ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ／ｉｍｍｕｎｅ ｒｅｓｐｏｎｓｅ ［Ｊ］．Ｍｅｃｈ Ａｇｅｉｎｇ Ｄｅｖ，２００６，１２７（６）：５１７—５２５． ［１２］Ｃｏｎｗａｙ ＤＳ，Ｂｕｇｇｉｎｓ Ｐ，Ｈｕｇｈｅｓ Ｅ，ｅｔ ａ１．Ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｏｆ ｉｎｔｅｒ． １ｅｕｋｉｎ－６ ａｎｄ Ｃ—ｒｅａｃｔｉｖｅ ｐｒｏｔｅｉｎ ｔｏ ｔｈｅ ｐｒｏｔｈｒｏｍｂｏｔｉｃ ｓｔａｔｅ ｉｎ ｃｈｒｏｎｉｃ ａｔｒｉａｌｆｉｂｒｉｌｌａｔｉｏｎ［Ｊ］．Ｊ Ａｍ Ｃｏｉｌ Ｃａｒｄｉｏｌ，２００４，４３（１１）： ２Ｏ７５—２０８２． ｄｒｏｍｅ［Ｊ］．Ｃｌｉｎ Ｃａｒｄｉｏｌ，２００１，２４（１１）：７０１—７０４． ｅ Ｇ，Ｌｉｏ Ｄ，Ｃｏｌｏｎｎａ Ｒｏｍａｎｏ Ｇ．ｅｔ ａ１．Ｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓ ｏｆ ａｕ． ［２］ Ｃａｎｄｏｒｔｏｉｍｍｕｎｅ ｄｉｓｅａｓｅｓ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｗｉｔｌｌ ８．１ ａｎｃｅｓｔｒａｌ ｈａｐｌｏｔｙｐｅ：ｅｆｆｅｃｔ ［１３ Ｉ Ｈａｓｋｅｌｌ ＷＬ．Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ ｄｉｓｅａｓｅ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ａｎｄ ｌｉｆｅｓｔｙｌｅ ｉｎｔｅｒ－ ｖｅｎｔｉｏｎｓ：ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ ａｎｄ ｅｆｉｃａｃｙ ｆｆ Ｊ］．Ｊ Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃ Ｎｕｔｓ。 ２００３，１８（４）：２４５—２５５． （２０１０－０９—１３收稿） ｏｆ ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｇｅｎｅ ｉｎｔｅｒａｃｔｉｏｎｓ［Ｊ］．Ａｕｔｏｉｍｍｕｎｉｔｙ，２００２，１（１— ２）：２９—３５． ｌａｍｍａｔｉｏｎ ａｎｄ ｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ：ｔｈｅ ｃｌｏｔ ［３］ Ｌｉｂｂｙ Ｐ，Ｓｉｍｏｎ ＤＩ．Ｉｎｆ（本文编辑：任英慧） 消 息・ 口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室获批建设 ２０１１年１０月９日，教育部转发了《国家发展改革委办 公厅关于口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室项目 效、自动”为目标的口腔数字化临床医疗技术、装备与材料； 以高技术手段提高临床医疗质量和水平，提高医疗效率，从 而尽可能地满足全社会日益增长的口腔医疗保健需求；力争 建成对国内外开放的，环境、设备和能力水平一流的，集口腔 医疗数字化技术与材料的应用研究、工程化开发、临床验证、 的复函》（发改办高技＜２０１１＞２２５５号），北京大学口腔医学 院申报的“口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室”获 批建设，这是北京大学医学部自１９８５年“天然药物及仿生药 物国家重点实验室”获批建设以来的第二个国家级实验室， 也是北京大学的第二个国家工程实验室。 标准研究、人才培养、国际交流和技术服务推广等多功能于 一体的研究与开发平台，成为推动我国口腔数字化医疗技术 （北京大学医学部科学研究处） 该实验室将从口腔临床医疗实际需求出发，采用最新的 科学与工程技术手段及材料，研究和开发以“精细、准确、高 和材料成果产业化的中间纽带与桥梁。
