衣原体、支原体性宫颈炎采用干扰素栓联合阿奇霉素治疗的临床体会
目的 探讨干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎临床价值。方法 选取2011年7月～2012年8月在我科进行治疗的116例宮颈炎患者为研究对象展开探讨。结果 观察组总有效率为93.1%，复发率为5.2%；对照组总有效率为82.8%，复发率为17.2%，两组数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论 干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体宫颈炎效果肯定，且复发率低，是首选的治疗手段。
标签：宫颈炎；干扰素栓；阿奇霉素；临床分析
引起女性急慢性宫颈炎的主要致病菌为支原体和衣原体，其发病率近年来呈逐年上升趋势，由于现在抗生素的不合理使用，越来越多致病菌产生耐药性，给治疗带来较大麻烦[1]。为研究衣原体、支原体性宫颈炎的临床治疗效果，笔者选择2011年7月～2012年8月在我科进行治疗的116例宫颈炎患者展开研究，总结归纳如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我科2011年7月～2012年8月在我科进行治疗的116例宫颈炎患者为研究对象，所有患者均经过PCR检测证实宫颈分泌物中沙眼衣原体以及解脲支原体阳性。患者年龄17～49岁，平均（31.4±2.7）岁，病程5个月～8年，平均（2.7±1.4）年。主要临床症状：外阴瘙痒、白带增多、色白或色黄，粘稠、有异味、阴道壁潮红、宫颈肥大、充血或糜烂等。将患者随机分为观察组及对照组各58例，所有患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组患者给予干扰素栓剂1枚塞入阴道中，1次/2d，连续用药7次，为1个疗程。观察组在对照组基础上加用阿奇霉素分散片250mg口服，2次/d，连续用药7d，为1个疗程。在治疗过程中，采用工具避孕或者禁止性生活，2w后进行复查，取患者宫颈管分泌物采用PCR检测，观察患者症状以及体征变化情况。
1.3观察指标 观察患者临床症状变化，查看复发情况。痊愈：宫颈管分泌物PCR检测恢复正常，患者症状体征消失；显效：宫颈管分泌物PCR检测尚未恢复正常，患者症状体征消失；有效：宫颈管分泌物PCR检测尚未恢复正常，患者症状体征好转；无效：宫颈管分泌物PCR检测尚未恢复正常，患者症状体征无改善或者加重。
1.4统计学分析 本次研究患者的临床资料与数据均采用SPSS17.0统计学软件处理，计数资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
2 结果
疗效及复发情况：观察组总有效率为93.1%，复发率为5.2%；对照组总有效率为82.8%，复发率为17.2%，观察组治疗效果及复发情况明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05，见表1）。
3 讨论
支原体和衣原体是一种体积微小的病原微生物，可造成人体感染，尤其对女生生殖系统危害较大，宫颈为支原体及衣原体最长见的侵犯部位，且两种病原微生物可沿着宫颈蔓延造成输卵管炎、子宫内膜炎及盆腔炎，也可导致前庭大腺炎及急性尿道炎。
支原体是一种无细胞壁的原核微生物，具有体积小、多形性高的特点，且结构简单，通常可以自行复制，通常情况下可与宿主共存，当患者免疫力低下、或者病原体侵袭力强等一定条件下，可引发机会性感染[2]。当宫颈感染支原体以后，可造成宫颈黏膜损伤，继而引起肿胀坏死，导致宫颈充血，同时分泌较多分泌物，伴有异味。当病原体引起输卵管粘连或输卵管狭窄时，可导致患者继发不孕或宫外孕。临床上常采用干扰素联合阿奇霉素治疗，效果满意。
阿奇霉素为大环内酯类抗生素，可以阻碍细菌蛋白质合成起到抗菌效果，当其渗透至吞噬细胞内，并到达感染部位后，感染细胞内的药物浓度明显高于非感染细胞，同时药物半衰期长，患者依从性好[3]。干扰素可以调节机体免疫力，同时具有广谱抗病毒效果，局部应用可以抑制支原体，同时增强吞噬细胞的功能，起到治疗效果。
由本实验数据可以看出，观察组总有效率为93.1%，复发率为5.2%；其疗效果及复发情况明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05），说明干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体宫颈炎是值得推广的治疗手段。
参考文献：
[1]张文淼，郑彩微，张李雅.阿奇霉素联合α-干扰素栓治疗衣原体和支原体宫颈炎的疗效观察[J].中国综合临床，2002，18（02）：184-185.
[2]刘静.干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎100例的疗效分析[J].中外健康文摘，2012，9（43）：100-101.
[3]高娟.干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床观察[J].山东医药，2011，51（41）：81-82.
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