土方回填工程报验申请表

土方回填 工程报验申请表

工程名称：雷迪克汽车部件制造有限公司公寓楼 编号：A5-3 致: 杭州荣庆建设工程监理咨询有限公司 (监理单位) 我单位已完成了 基础1-8轴/A-B轴 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 囗 2、安全和功能检验(检测)报告 囗 3、观感质量验收记录 囗 4、隐蔽工程验收记录 囗 5、 土方回填工程检验批 质量验收记录 囗 承包单位(章)： 项目经理： 日期： 审查意见： 囗所报隐蔽工程的技术资料囗 齐全囗不齐全，且囗符合囗不符合要求，经现场检测、核查囗合格囗不合格，囗同意囗不同意隐蔽。 囗所报检验批的技术资料囗齐全囗不齐全，且囗符合囗不符合要求，经现场检测、核查囗合格囗不合格，囗同意囗不同意进行下道工序。 检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因囗砂浆囗混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待囗砂浆囗混凝土试块强度试验报告补报后，予以质量认定。 囗所报分项工程的各检验批的验收资料囗完整囗不完整，且囗全部囗未全部达到合格要求，经现场检测、核查囗合格囗不合格。 囗所报分部(子分部)工程的技术资料囗齐全囗不齐全，且囗符合囗不符合要求，经现场检测、核查囗合格囗不合格。 囗纠正差错后再报。 项目监理机构(章)： 总、专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存份。 土方回填工程检验批质量验收记录

(GB50202-2002)表6.3.4 编号：010102□□□ 工程名称 施工单位 施工执行标准 名称及编号 分包单位 / 广宁小区四组团综合楼 浙江巨宏建设有限公司 分项工程名称 验收部位 土方回填 项目经理 基础 专业工长 (施工员) / 施工班组长 沈林刚 GB50202-2002 分包项目经理 质 量 验 收 规 范 的 规 定 质量要求（mm） 检 查 项 目 柱基 基坑 基槽 50 场地平整 人工 机械 管 沟 地 (路) 面 基 层 50 施工单位自检记录 监理(建设)单位验收记录 主 控 2 项 目 1 标 高 分层压 实系数 回填土料 分层厚度 及含水量 表 面 平整度 ±30 ±50 50 符合设计要求 符合设计要求 设计要求： 设计要求： 设计要求： 20 20 30 20 20 符合设计要求 符合设计要求 一 1 般 2 项 目 3 完整 完整 施 工 操 作 依 据 质 量 检 查 记 录 合格 施工单位检查 结 果 评 定 项目专业 项目专业 质量检查员： 技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日