偶有轻度腿痛 2 频发轻度腿痛或偶有重度腿痛 1 频发或持续重度腿痛 0 步行能力(3分) 正常 3 能步行500m以上,可有痛、麻、肌弱 2 步行<500 m,有痛、麻、肌弱 1 步行<10 m,有痛、麻、肌弱 0 二、体征(6分) 直腿抬高(包括腘绳肌紧张)(2分) 正常 2 30~70 ° 1 <30° 0 感觉障碍(2分) 无 2 轻度 1 明显 0 运动障碍(肌力)(2分) 正常 (5级) 2 4级 1 0-3级 0 三、ADL受限(14分) 重 轻 无 卧位转身 0 1 2 站立 0 1 2 洗、漱 0 1 2 身体前倾站立 0 1 2 坐1小时 0 1 2 举物、持物 0 1 2 *膀胱功能(—6分) 正常 0 轻度失控 -3 严重失控 —6 总分: 满分29分 <10分,差; 10-15分中度; 16-24良好; 25-29优
治疗改善率=[(治疗后评分-治疗前评分)÷(满分29-治疗前评分)]×100% >=75%优 50-74%良 25-49%中 0-24%差
评定内容 评 分 标 准 评定结果 一、主观症状:
腰痛 3分:无 2分: 偶有轻痛 1分:频发静止痛或偶发严重疼痛 0分: 频发或持续性严重疼痛
腿痛或麻 3分:无 3 2分:偶有轻度腿痛 2 1分:频发轻度腿痛或偶有重度腿痛 1 0分:频发或持续重度腿痛 0
步行能力(3分) 分:正常 3
分:能步行500m以上,有痛、麻、肌弱 2 分:步行<500 m,有痛、麻、肌弱 1 分:步行<10 m,有痛、麻、肌弱 0
二、体征(6分)
直腿抬高 (2分) 分:正常 2 (包括腘绳肌紧张) 分:30~70 ° 1 分:<30° 0 感觉障碍(2分) 分:无 2 分: 轻度 1 分: 明显 0 运动障碍(肌力)(2分) 分: 正常 (5级) 2
4级 1
三、ADL受限(14分) 重 轻 无 卧位转身 0 1 2 站立 0 1 2 洗、漱 0 1 2 身体前倾站立 0 1 2 坐1小时 0 1 2 举物、持物 0 1 2
*膀胱功能(—6分) 分:正常 0
分:轻度失控 —3
分:严重失控 -6
评定内容 评 分 标 准 一、主观症状:
腰痛(3分) 3分: 无 评定结果
2分:偶有轻痛 1分:频发静止痛或偶发严重疼痛 0分:频发或持续性严重疼痛 腿痛或麻 3分
2分:偶有轻度腿痛
1分:频发轻度腿痛或偶有重度腿痛 0分:频发或持续重度腿痛 步行能力(3分) 3分:正常 2分:能步行500m以上,有痛、麻、肌弱 1分:步行<500 m,有痛、麻、肌弱 分0:步行<10 m,有痛、麻、肌弱 二、体征(6分)
直腿抬高 (2分) 2分:正常 (包括腘绳肌紧张) 1分:30~70 ° 分0:<30° 感觉障碍(2分) 2分:无 1分:轻度 0分:明显 运动障碍(肌力)(2分) 2分:正常 (5级) 1分: 4级 0分: 0—3级 三、ADL受限(14分) 重 轻 无 卧位转身 0 1 2 起立 0 1 2 洗、漱 0 1 2 身体前倾站立 0 1 2 坐1小时 0 1 2 举物、持物 0 1 2
*膀胱功能(—6分) 0分: 正常 —3分:轻度失控 -6分:严重失控 总分: 入院:
视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,简称VAS)
无痛 剧痛 出院:
视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,简称VAS)
无痛 剧痛 腰椎关节活动度评定 部位 检查项目
腰 ROM 正常值 入院 出院
前屈 …90 左 右 左 右 后伸 …30 旋转 …45
:无
侧屈 …45
腰背肌肌力检查评定(MMT) 腹肌 背肌 下肢肌 Quebec背痛分类法 级别 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 症状 背痛,无放射症状 背痛,并放射至肢体近端 背痛,并放射至肢体远端 背痛,并放射至肢体远端,且伴有神经检查阳性体征 影像检查可能有神经根受压(不稳定或骨折) 通过特殊影像技术肯定神经根受压的论断 椎管狭窄 手术后6月以内 手术后6月以上 慢性疼痛综合征 其它诊断(恶性肿瘤转移,血管疾病,骨折等) (注:分类编号越大,表示疼痛程度越重,功能障碍越明显)
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