急诊应用呼吸机治疗急性左侧心力衰竭30例的效果观察

【摘要】目的观察急诊应用呼吸机治疗急性左侧心力衰竭的临床效果。方法 60例急性左侧心力衰竭患者，采取数字随机法分成观察组和对照组，每组30例。对照组采取常规治疗，观察组在常规治疗基础上采取呼吸机治疗，比较两组临床治疗效果及动脉血气水平。结果观察组显效17例，显效率为56.67%，有效10例，有效率为33.33%，无效3例，无效率为10.00%，总有效率为90.00%；对照组显效8例，显效率为26.67%，有效13例，有效率为43.33%，无效9例，无效率为30.00%，总有效率为70.00%；观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P

【关键词】急诊；呼吸机；急性左侧心力衰竭 DOI：10.14163/j.cnki.11-57/r.2017.12.041 心脏正常功能出现障碍或者心脏超负荷导致的一系列症状被称为心力衰竭。患者通常血液供应不足，急性心力衰竭需要采用一系列综合性治疗，但总有效率仍然不高[1]。呼吸机是常用的医疗器械，用于急性左侧心力衰竭中也可收到良好的治疗效果，本研究对急诊应用呼吸机治疗急性左侧心力衰竭的临床效果进行了观察，现报告如下。 1 资料与方法

1. 1 一般资料本院自2014年12月～2016年9月收治的

60例急性左侧心力衰竭患者，采取数字随机法分成观察组和对照组，每组30例。观察组中男18例，女12例，年龄45～73岁，平均年龄（57.8±6.6）岁；肺源性心脏病4例（13.33%），围生期心肌病合并肺感染3例（10.00%），急性心肌梗死4例（13.33%），高血压病急症14例（46.67%），风湿性瓣膜病4例（13.33%），病毒性心肌炎1例（3.33%）。对照组中男19例，女11例，年龄45～71岁，平均年龄（57.1±6.3）岁；肺源性心脏病5例（16.67%），围生期心肌病合并肺感染2例（6.67%），急性心肌梗死3例（10.00%），高血压病急症15例（50.00%），风湿性瓣膜病3例（10.00%），病毒性心肌炎2例（6.67%）。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1. 2 方法

1. 2. 1 对照组采取常规治疗，包括利尿、氧疗、强心、扩血管、镇静等常规治疗。

1. 2. 2 观察组在常规治疗基础上采取呼吸机治疗，经口进行气管插管，给予人工呼吸机进行辅助呼吸，将呼吸频率设置18次/min，呼气末正压设置5～10 cm H2O（1 cm H2O=0.098 kPa），氧流量设置5～8 L/min[2]。

1. 3 观察指标比较两组治疗效果，疗效评定标准[3]：显效：患者临床症状基本消失，肺部杂音完全消失，动脉血气水平基本恢复至正常；有效：患者临床症状有改善，肺部杂

音减轻，动脉血气水平明显改善；无效：与上述不符；总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。记录两组患者治疗前后动脉血气水平，包括PaCO2、PaO2、SpO2水平。 1. 4 统计学方法采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P 综上所述，急性左侧心力衰竭是一种临床症状严重的疾病，而急诊常规综合治疗方法对部分患者无效，总有效率令人堪忧，加入呼吸机治疗后，可帮助改善患者呼吸功能，维持酸碱平衡，改善低氧血症，是对患者有利的治疗方法。 参考文献

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