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简易呼吸器操作评分标准]

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二十六、简易呼吸器使用评分标准 (标准分100分)

科室: 姓名: 工作年限: 职称: 得分:

程 序 规范项目 仪表端庄、着装整洁 操 评估: 作 (1)患者有无自主呼吸及呼吸型态,呼吸道前 是否通畅,有无义齿 准 (2)患者的意识、脉搏、血压等 备 (3)解释操作目的,取得患者合作 20 用物准备:简易呼吸器(呼吸囊、呼吸活瓣、分 患者适宜的面罩、固定带及衔接管),氧气8 装置、纱布、必要时备手套 将简易呼吸器与氧气(高流量8—10L/min)装置相连接、检查连接是否正确、呼吸囊有无漏气 戴手套,清除上呼吸道分泌物及呕吐物,如有义齿取下,给患者取适宜体位 打开气道:解开患者衣领、腰带,操作者站于患者的头侧,卸下床头栏,双手托起患者下颌,使患者头后仰(必要时用口咽通气管) 8 使用面罩不合、面罩固定不正确、漏气各扣3分 挤压气囊频率过快或过慢、漏气明显不处理各扣4分, 一处不符合要求扣4分 未观察扣5分 一处不符合要求扣1分 一处不符合要求扣1分 未洗手扣1分 12 一处不符合要求扣2分 8 10 一处不符合要求扣1分,管道连接错误或呼吸囊漏气各扣5分 未戴手套扣1分,未清理呼吸道分泌物扣4分 10 未评估扣10分,评估不全一项扣2分; 未解释扣4分 分 值 2 评分标准 一处不符合要求扣1分 扣 得 分 分 少一件或一件不符合要求扣1分 操 戴面罩:在患者口、鼻部扣紧面罩并用EC作 手法固定,挤压气囊 流 以每分钟10~12次的频率有规律的反复挤程 压呼吸气囊,每次挤压400~600ml(挤压气65 囊凹陷1/2以上) 分 观察患者胸廓是否起伏,判断通气量是否合 停止使用后清洁患者口鼻及面部,脱手套 协助患者取适宜体位,整理床单元和用物;安慰患者,致谢 10.洗手 适 观察患者使用呼吸器后呼吸是否改善 10 4 5 2 3 1 操作后评价记录 未记录扣1分;记录不符合要求一处扣1分 2 1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品 5 一处不符合要求扣1分 10 2.全过程稳、准、轻、快,符合操作原则 分 目的: 持和增加机体通气量 回 答 问题 5 分 纠正威胁生命的低氧血症 注意事项: 保持气道通畅,及时清理分泌物 使用期间注意观察患者胸廓起伏、双肺 呼吸音、脉搏、血氧及患者的呼吸是否有改善 观察胃区是否胀气,避免过多气体挤压 到胃部而影响呼吸的改善 密切观察生命体征、神志、面色等变化 5 一处不符合要求酌情扣1~2分 5 一项内容回答不全或回答错误扣分

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