温州医学院 核医学

※<习题一>

一、选择题

1、适用于ECT显像的核素射线能量以多少KeV为宜。（ ） A、 100~300KeV B、 300~400KeV C、 400~500KeV D、 500~600KeV E、 600~700KeV

2、SPECT显像最常用的放射性核素是（ ） A、131I B、99Mo C、99mTc D、67Ga E、111In、

3、131I治疗甲癌，通过发射 ，产生电离辐射生物效应破坏病变组织。（ ） A、α射线 B、β射线 C、γ射线 D、Χ射线 E、、以上都不对 4、特定放射性核素的放射性活度占总放射性活度的百分数，是指该放射性核素的（ ） A、放射性核素纯度 B、放射性活度 C、化学纯度 D、放射性纯度 E、以上都不是

5、γ闪烁探测器实际上是一种（ ） A、记录电脉冲信号 B、能量转换器 C、放射性探测器 D、辐射装置 E、、以上都不对

6、放射性核素或其标记化合物与天然元素或其化合物一样，引入体内后据其化学及生物学特性有一定的生物行为，它们选择性聚集在特定脏器、组织或受检病变部位中的主要机制有（ ）

A、细胞选择性摄取 B、特异性结合

C、化学吸附，微血管栓塞

D、简单在某生物区通过和积存等 E、、以上都对

7、电离辐射生物效应是指 的能量传递给生物机体后所造成的后果。（ ）

A、吸收、传递、转化 B、电离辐射 C、化学键断裂

D、射线直接作用下 E、、辐射生物效应

8、内照射指放射性核素通过 的方式进入人体内，分布在脏器或组织中形成的照射。（ ）

A、使用放射性核素的毒性 B、呼吸、饮食或直接接触等 C、电离辐射方式

D、逸散气体、液体或灰尘的放射性物质 E、、以上都对 9、131I衰变时放出的β射线射程短，平均为 ，最长为 ，在甲状腺内停留时间适当，有效半衰期为 。（ ）

A、平均为2mm,最长为3mm,有效半衰期为7~8天 B、平均为1mm,最长为2.2mm,有效半衰期为3~5天 C、平均为3mm,最长为4mm,有效半衰期为8天 D、平均为4mm,最长为5mm,有效半衰期为1~3天 E、、以上都不对

10、131I治疗甲状腺癌，何种病理类型疗效满意（ ） A、髓样癌 B、未分化癌 C、乳头状癌 D、滤泡状癌

E、乳头状癌+滤泡状癌

11、关甲亢的诊断与治疗，下列何项错误 A、 诊断甲亢最有价值的指标是TSH下降 B、 临床通常首选FT4、FT3、TSH组合测定，以诊断甲亢 C、 TRAB的检测有助与甲亢的病因诊断 D、TSH恢复正常，说明下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节功已恢复正常，此时可停药，复发率低 E、 TT4、TT3、的测定受TBG的影响

12、有关甲状腺摄131I率测定，下列哪一项是正确的 ( ) A、甲状腺摄131I率增高表示甲状腺机能亢进 B、甲状腺摄131I率增高程度与甲亢病情严重程度有关 C、亚急性甲状腺炎患者摄131I率常增高 D、缺碘性甲状腺肿摄131I率可增高 E、摄1311率低提示甲状腺功能低下

13、放射性核素用于体内检查甲状腺功能最首选的方法是（ ） A、甲状腺显像

B、碘-过氯酸盐释放试验 C、 甲状腺摄131I率测定 D、 TSH兴奋试验 E、 甲状腺激素放免测定

14、下列关于131I用于甲状腺癌转移灶的诊断与治疗的描述，何项错误？（ ） A、甲状腺全切后再用131I全身显像寻找转移灶 B、甲状腺全切后及时用甲状腺素治疗，然后再作全身显像 C、只适用分化较好的甲状腺癌 D、甲状腺无法全切者可先用大剂量131I摧毁 E、寻找甲状腺癌转移灶时，所用的131I剂量要远大于一般甲状腺显像时所用的量 15、关于甲状腺扫描对结节性质的判断，下列哪一项是错误的（ ） A、热结节一般都属良性 B、冷结节者为甲状腺癌 C、温结节者大部分为腺瘤 D、甲状腺癌可表现为冷结节

E、热结节是否为功能自主性腺瘤可进行T3或T4抑制试验

16、以抗原与抗体特异性结合为基础，进行竞争性结合反应的体外放射分析方法称为（ A、 放射免疫分析方法 B、 免疫放射分析方法 C、 竞争性蛋白结合分析法 D、 放射受体分析法 E、 放射酶分析法 17、与CT比较，脑血流灌注显像对下列何种疾病早期诊断阳性较高（ ） A、脑出血 B、脑梗塞 C、脑肿瘤

D、脑血管畸形 E、脑外伤 18、骨显像剂在显示全身转移灶方面与X线比较，主要优点为（ ） A、特异性高

B、灵敏度高，有利于早期诊断 C、方法简单 D、图象清晰 E、以上都是

19、甲状腺激素抑制试验可用于下列何组疾病的鉴别诊断（ ） A、原发性甲减与继发性甲减 B、甲状腺功能亢进与缺碘性甲状腺肿 C、亚急性甲状腺炎与桥本氏甲状腺炎 D、地方性甲肿与青春期甲肿 E、甲状腺功能亢进与亚急性甲状腺炎

20、下列是放射免疫分析方法的基本条件，除外（ ） A、 特异性抗体 B、 标准抗原 C、 标记抗原 D、 B与F分离技术 E、 固相分离法

21、哪种显像剂不能在脑肿瘤中浓聚（ ） A、18F-FDG

） B、201Tl

C、99mTc -MIBI D、99mTc-PMT E、99mTc-MDP

22、常用的骨显像剂为（ ） A、99mTc-MDP或99mTc-PYP B、99mTc-MIBI或201Tl C、99mTc-ECD或99mTc-HMPAO D、99mTc-MAA或99mTc-HAM E、99mTc-DMSA或99mTc-DTPA 23、女，40Y，发现右甲状腺肿大2月，伴同侧颈淋巴结肿大，面色潮红，大便次数增多，

体检：右甲状腺触及肿块约核桃大小，质硬，同侧颈部触及多枚肿大淋巴结，质地 坚，血降钙素明显增高，临床拟诊甲状腺髓样癌，为明确诊断可进一步进行（ ） A、99mTc-MIBI显像 B、99mTc-DX淋巴结显像 C、99mTc（V）-DMSA显像 D、201Tl显像 E、99mTc（III）-DMSA显像 24、骨显像常用于各种骨骼疾病的检查，除外（ ） A、恶性肿瘤寻找骨转移灶 B、局部骨痛，除外骨肿瘤 C、外伤引起的粉碎性骨折

D、观察移植骨的血供和成活情况 E、监测股骨头血供状态

25、甲状腺抑制试验诊断甲亢的标准是（ ） A、<50% B、>50%

C、<25% D、>25% E、<75%

26、淋巴显像采用多点皮下注射，单点剂量常为（ ） A、1~2mCi B、2~3mCi C、3~4mCi D、4~5mCi E、5~6mCi

27、慢性间歇性消化道出血最合适的显像剂为（ ） A、99mTc-硫胶体 B、99mTc-RBC C、99mTc-植酸钠 D、99mTc-MIBI E、99mTc-MDP

28、对可疑肺栓塞病人，最有价值的影像核医学检查方法为（ ）

A、肺灌注显像 B、肺通气显像 C、肺灌注/通气显像 D、18F-FDG肺代谢显像 E、以上都不是

29、肾静态显像常用的显像剂为（ ） A、99mTc-DTPA B、99mTc-EC

C、99mTc（III）-DMSA D、131I-OIH

E、99mTc（V）-DMSA

30、99mTc-MIBI心肌灌注显像为获得清晰、准确图象，常需脂餐试验，一般于注射显像剂 后开始进行。（ ） A、10min B、20min C、30min D、1h E、1.5h 31、心肌缺血患者行心肌灌注显像和18F-FDG心肌代谢显像，图象特点为（ ） A、心肌灌注显像正常，18F-FDG心肌代谢显像异常 B、心肌灌注显像正常，18F-FDG心肌代谢显像正常 C、心肌灌注显像异常，18F-FDG心肌代谢显像异常 D、心肌灌注显像异常，18F-FDG心肌代谢显像正常 E、 以上都不对 32、男，62岁，2天突发心前区痛伴胸闷，201Tl负荷显像示下壁部位放射性缺损， 延迟显像放射性分布与负荷显像比较未见明显变化，此时患者的诊断最可能为（ ） A、心肌缺血 B、急性心肌梗死 C、心肌炎

D、扩张性心肌病 E、X综合症

33、201Tl早期心肌灌注显像是在注射201Tl 后进行。 A、5~10min B、30min C、60min D、2h E、3h

34、极坐标靶心图是利用心肌灌注显像的 ，经处理后得到的二维平面图像。（ ） A、垂直长轴断层图像 B、水平长轴断层图像 C、垂直长轴断层图像+水平长轴断层图像 D、水平长轴断层图像+短轴断层图像 E、短轴断层图像

35、缺血心肌的能量来源为（ ）

A、葡萄糖 B、脂肪酸 C、蛋白质 D、A+B E、A+C

36、99mTc-PYP心肌梗死灶阳性显像，一般在心肌梗死发生后 进行最佳。（ ） A、1~6h B、6~12h C、12~24h D、24~48h E、48~72h

37、关于心肌灌注显像以下说法正确的是（ ） A、为无创伤性检查 B、灵敏度和特异性均可达90%以上 C、直接反映心肌细胞血供 D、可用于评价心肌细胞活力 E、以上说法都正确

38、肺血流灌注显像诊断肺PE，以下说法正确的是（ ） A、灵敏度差 B、特异性高 C、单一肺段出现放射性缺损为PE的基本影像特点 D、常需结合通气显像或X胸片综合考虑

E、灵敏度高，即使直径<1mm的栓子，亦可探查出 39、小儿反复发作吸入性肺炎，下列何种核医学检查，可为临床提供最有价值的信息。（ ） A、肺血流灌注显像 B、肺通气显像 C、18F-FDG显像 D、胃-食管返流显像 E、以上都不行

40、腮腺功能显像，腺体内的放射性一般于 达高峰。（ ） A、10min B、20~30min C、40min D、60min E、>60min

41、肝实质显像本质为（ ） A、反映肝细胞功能 B、反映胆管细胞功能 C、反映单核-吞噬细胞功能 D、反映了肝脏血流灌注 E、以上都不对 42、肝占位性病变核医学检查结果如下：肝实质显像见放射性缺损；血流灌注：灌注相

见放射性明显填充，血池相放射性分布与正常组织相似，提示（ ） A、肝脓肿可能性大

B、肝血管瘤可能性大 C、肝囊肿可能性大 D、肝癌可能性大 E、以上都不对

43、肾图曲线的C段代表（ ） A、示踪剂的出现 B、示踪剂的急剧上升 C、示踪剂的聚集 D、示踪剂的排泄 E、以上都不对

44、99mTc-RBC可做为下列检查的显像剂，但除外（ ） A、肝血流灌注显像 B、消化道出血显像 C、心肌血流灌注显像 D、阴囊显像 E、平衡法心血池显像

45、关于骨髓显像的临床应用，以下说法错误的是（ ） A、用于再生障碍性贫血的辅助诊断 B、骨髓穿刺或活检的定位 C、诊断多发性骨髓瘤的灵敏度较骨显像高 D、骨转移性肿瘤早期筛选的首选方法 E、对白血病诊断可提供有价值的辅助信息 46、液体法胃排空时间正常值为（ ） A、5~9min B、9~15min C、15~30min D、30~45min E、75.6~108.4min

47、肝胆动态显像，正常情况下肠道内出现放射性时间不会超过（ A、15min B、30min C、45min D、60min E、2min

48、中子/质子比值过高的放射性核素，一般表现为 A、α衰变 B、β-衰变 C、β+衰变 D、中子俘获 E、以上都不

49、肾上腺髓质显像所用的显像剂为( ) A、99mTc -RBC B、99mTcO4 - C、Na131I

） D、131I -MIBG E、99mTc –MIBI

50、131I治疗甲亢，根据临床情况将治疗剂量分为三个等级（ ） A、低剂量3~4mCi,中剂量5~6mCi,高剂量7~8mCi B、低剂量1~2mCi,中剂量3~4mCi,高剂量5~6mCi C、低剂量2~3mCi,中剂量4~5mCi,高剂量6~7mCi D、低剂量4~5mCi,中剂量6~7mCi,高剂量8~9mCi E、低剂量5~6mCi,中剂量7~8mCi,高剂量9~10mCi 二/填空 1、治疗用放射性药物利用 较长的，发射 的放射性核素或其 化合物高度选择性 在病变组织，产生 生物效应，从而抑制或破坏病变组织，起到治疗作用。 2、具有相同的 和 ，处于 状态的核素互称为同质异能素。 3、γ闪烁探测器（俗称探头）组成的主要部件为 、 和 。 4、核医学是一门研究 和 在医学中应用及理论的学科。 5、甲状腺显像提示冷结节，可以用 、 、 和 等亲肿瘤组织显像剂进行显像，以鉴别诊断。

6、甲状旁腺显像的方法有 和 。 7、呼气试验是一种非侵入性诊断HP感染的方法，是通过分析病人呼气中的 或 含 量，来判断胃内有无HP感染的。 三．问答题

1、试论述肿瘤代谢显像的原理。 2、消化道出血显像的显像剂有哪些？与其他检查方法相比，它有何优点？

3、Na131I治疗分化型甲状腺癌转移灶的原理及适应症和禁忌症；治疗前的准备如何？ 5

※<习题二> 填写内容 ．选择题

1、放射性核素发生器的定义（ ） A、 从短半衰期核素（母体）中分离长半衰期的核素（子体）的装置 B、 从长半衰期核素（母体）中分离短半衰期的核素（子体）的装置 C、 以子体不断衰变增长，产生核素的装置 D、 从裂变产物中提取放射性核素的装置 E、 以上说法都不对

2、单位时间内原子核衰变数为（ ） A、放射性核素纯度 B、化学纯度 C、放射性活度 D、放射化学纯度

E、以上都不是

3、131I治疗甲癌，通过发射 ，产生电离辐射生物效应破坏病变组织。（ ） A、α射线 B、β射线 C、γ射线 D、Χ射线 E、、以上都不对 4、放射性核素显像是利用放射性核素 技术，在活体内实现正常和病变组织显像的核医学检查方法。 （ ） A、示踪 B、探测 C、电离辐射

D、放射性核技术 E、代谢功能信息

5、γ闪烁探测器实际上是一种（ ） A、记录电脉冲信号 B、能量转换器 C、放射性探测器 D、辐射装置 E、、以上都不对

6、放射性核素或其标记化合物与天然元素或其化合物一样，引入体内后据其化学及生物学特性有一定的生物行为，它们选择性聚集在特定脏器、组织或受检病变部位中的主要机制有（ ）

A、细胞选择性摄取 B、特异性结合

C、化学吸附，微血管栓塞

D、简单在某生物区通过和积存等 E、、以上都对

7、电离辐射生物效应是指 的能量传递给生物机体后所造成的后果（ ） A、吸收、传递、转化 B、电离辐射 C、化学键断裂

D、射线直接作用下 E、、辐射生物效应 8、内照射指放射性核素通过 的方式进入人体内，分布在脏器或组织中形成的照射（ ） A、使用放射性核素的毒性 B、呼吸、饮食或直接接触等 C、电离辐射方式

D、逸散气体、液体或灰尘的放射性物质 E、、以上都对 9、131I衰变时放出的β射线射程短，平均为 ，最长为 。在甲状腺内停留时间适当，有效半衰期为 （ ）

A、平均为2mm,最长为3mm,有效半衰期为7~8天 B、平均为1mm,最长为2.2mm,有效半衰期为3~5天

C、平均为3mm,最长为4mm,有效半衰期为8天 D、平均为4mm,最长为5mm,有效半衰期为1~3天 E、、以上都不对

10、131I治疗甲状腺癌，何种病理类型疗效满意（ ） A、髓样癌 B、未分化癌 C、乳头状癌 D、滤泡状癌

E、乳头状癌+滤泡状癌

11、甲状腺吸131I功能测定的主要作用是（ ） A、测定甲状腺对碘的吸收功能 B、 测定甲状腺对碘的排泄功能 C、 测定碘的γ射线的射程 D、 测定碘的β射线的射程 E、 测定碘的半衰期

12、有关甲减的诊断与治疗，下列何项错误 A、 原发甲减最早表现为FT3的下降 B、 亚急性甲状腺炎是原发甲减最常见的病因，其诊断特点是血清T3、T4增高，甲状腺吸131I功能下降 C、 继发甲减临床表现为TT3、TT4、TSH均减低 D、测定血清TGAB、TPOAB有助于甲炎的诊断 E、 原发甲减替代治疗剂量是否足够，主要定期检测TSH 13、放射性核素用于体内检查甲状腺功能最首选的方法是（ ） A、甲状腺显像

B、碘-过氯酸盐释放试验 C、 甲状腺摄131I率测定 D、 TSH兴奋试验 E、 甲状腺激素放免测定

14、131I用于甲状腺癌转移灶的诊断与治疗，何项错误？ A、甲状腺全切后再用131I全身显像寻找转移灶 B、甲状腺全切后及时用甲状腺素治疗，然后再作全身显像 C、只适用分化较好的甲状腺癌 D、甲状腺无法全切者可先用大剂量131I摧毁 E、寻找甲状腺癌转移灶时，所用的131I剂量要远大于一般甲状腺显像时所用的量。 15、关于甲状腺扫描对结节性质的判断，下列哪一项是错误的（ ） A、热结节一般都属良性 B、冷结节者为甲状腺癌 C、温结节者大部分为腺瘤 D、甲状腺癌可表现为冷结节

E、热结节是否为功能自主性腺瘤可进行T3或T4抑制试验

16、以抗原与抗体特异性结合为基础，进行竞争性结合反应的体外放射分析方法称为（ ） A、 射免疫分析方法 B、 疫放射分析方法 C、 竞争性蛋白结合分析法

D、 放射受体分析法 E、 放射酶分析法 17、有关脑血流灌注断层显像对癫痫的诊断下列哪项正确（ ） A、发作间期血流增高，表现为局部放射性密度增高 B、发作间期血流减低，表现为局部放射性密度减低 C、诊断阳性率虽然较脑电图高，但定位价值不大 D、发作间期血流增高，发作期局部血流减低 E、以上都不对 18、关于全身骨显像说法错误的是（ ） A、特异性高 B、灵敏度高

C、可早期发现病变

D、常表现为多发的不规则浓聚 E、乳癌、前列腺癌发生骨转移常见

19、甲状腺激素抑制试验可用于下列何组疾病的鉴别诊断（ ） A、原发性甲减与继发性甲减 B、甲状腺功能亢进与缺碘性甲状腺肿 C、亚急性甲状腺炎与桥本氏甲状腺炎 D、地方性甲肿与青春期甲肿 E、甲状腺功能亢进与亚急性甲状腺炎

20、下列是放射免疫分析方法的基本条件，除外（ ） A、 特异性抗体 B、 标准抗原 C、 标记抗原 D、 B与F分离技术 E、 固相分离法

21、有关甲状腺摄131I率测定，下列何种正确 A、摄131I率增高程度反映甲亢病情严重程度 B、是甲亢疗效判断的指标 C、亚甲炎摄131I率明显增高 D、作为甲亢Na131I治疗服药量的衡量标准之一 E、可作为甲减的疗效判断指标之一 22、常用的骨显像剂为（ ） A、99mTc-MDP或99mTc-PYP B、99mTc-MIBI或201Tl C、99mTc-ECD或99mTc-HMPAO D、99mTc-MAA或99mTc-HAM E、99mTc-DMSA或99mTc-DTPA 23、女，40Y，发现右甲状腺肿大2月，伴同侧颈淋巴结肿大，面色潮红，大便次数增多，

体检：右甲状腺触及肿块约核桃大小，质硬，同侧颈部触及多枚肿大淋巴结，质地 坚，血降钙素明显增高，临床拟诊甲状腺髓样癌，为明确诊断可进一步进行（ ） A、99mTc-MIBI显像 B、99mTc-DX淋巴结显像

C、99mTc（V）-DMSA显像 D、201Tl显像 E、99mTc（III）-DMSA显像 24、骨显像常用于各种骨骼疾病的检查，除外（ ） A、恶性肿瘤寻找骨转移灶 B、局部骨痛，除外骨肿瘤 C、外伤引起的粉碎性骨折

D、观察移植骨的血供和成活情况 E、监测股骨头血供状态

25、甲状腺抑制试验诊断甲亢的标准是（ ） A、<50% B、>50%

C、<25% D、>25% E、<75%

26、淋巴显像的显像剂是（ ） A、99mTc-DX B、99mTc-RBC C、99mTc-MIBI D、99mTc-PYP E、99mTc-EHIDA

27、慢性间歇性消化道出血最合适的显像剂为（ ） A、99mTc-硫胶体 B、99mTc-RBC C、99mTc-植酸钠 D、99mTc-MIBI E、99mTc-MDP

28、对可疑肺栓塞病人，最有价值的影像核医学检查方法为（ ） A、肺灌注显像 B、肺通气显像 C、肺灌注/通气显像 D、18F-FDG肺代谢显像 E、以上都不是

29、肾静态显像常用的显像剂为（ ） A、99mTc-DTPA B、99mTc-EC

C、99mTc（III）-DMSA D、131I-OIH

E、99mTc（V）-DMSA

30、99mTc-MIBI心肌灌注显像为获得清晰、准确图象，常需脂餐试验，一般于注射显像剂 后开始进行。（ ） A、10min B、20min C、30min

D、1h E、1.5h 31、心肌缺血患者行心肌灌注显像和18F-FDG心肌代谢显像，图象特点为（ ） A、心肌灌注显像正常，18F-FDG心肌代谢显像异常 B、心肌灌注显像正常，18F-FDG心肌代谢显像正常 C、心肌灌注显像异常，18F-FDG心肌代谢显像异常 D、心肌灌注显像异常，18F-FDG心肌代谢显像正常 E、 以上都不对 32、男，62岁，2天突发心前区痛伴胸闷，201Tl负荷显像示下壁部位放射性缺损， 延迟显像放射性分布见明显填充，此时患者的诊断最可能为（ ） A、心肌缺血 B、急性心肌梗死 C、心肌炎

D、扩张性心肌病 E、肥厚性心肌病

33、201Tl延迟期心肌灌注显像是在注射201Tl 后进行。 A、10min B、30min C、60min D、90h E、2~3h

34、极坐标靶心图是利用心肌灌注显像的 ，经处理后得到的二维平面图像。（ ） A、垂直长轴断层图像 B、水平长轴断层图像 C、垂直长轴断层图像+水平长轴断层图像 D、水平长轴断层图像+短轴断层图像 E、短轴断层图像

35、理想的肺通气显像剂颗粒直径应为（ ） A、 <1.0μm B、1~10μm C、10~100μm D、10~1000μm E、以上都不对 36、抗肌凝蛋白单克隆抗体与肌凝蛋白裂解产物 特异性结合，使心肌梗死灶聚集放射性，而呈阳性显像（ ） A、轻链 B、重链 C、轻链+重链 D、肌球蛋白 E、以上都不对

37、关于心肌灌注显像以下说法正确的是（ ） A、为无创伤性检查 B、灵敏度和特异性均可达90%以上 C、直接反映心肌细胞血供

D、可用于评价心肌细胞活力 E、以上说法都正确

38、肺血流灌注显像诊断肺PE，以下说法正确的是（ ） A、灵敏度差 B、特异性高 C、单一肺段出现放射性缺损为PE的基本影像特点 D、常需结合通气显像或X胸片综合考虑

E、灵敏度高，即使直径<1mm的栓子，亦可探查出 39、小儿反复发作吸入性肺炎，下列何种核医学检查，可为临床提供最有价值的信息。（ ） A、肺血流灌注显像 B、肺通气显像 C、18F-FDG显像 D、胃-食管返流显像 E、以上都不行

40、腮腺功能显像，腺体内的放射性一般于 达高峰。（ ） A、10min B、20~30min C、40min D、60min E、>60min

41、肝实质显像本质为（ ） A、反映肝细胞功能 B、反映胆管细胞功能 C、反映单核-吞噬细胞功能 D、反映了肝脏血流灌注 E、以上都不对 42、肝占位性病变核医学检查结果如下：肝实质显像见放射性缺损；血池相见放射性过度填充，提示（ ） A、肝脓肿可能性大 B、肝血管瘤可能性大 C、肝囊肿可能性大 D、肝癌可能性大 E、以上都不对

43、肾图峰时，正常值为（ ） A、<4.5min B、<8min C、<13.5min D、<18min E、以上都不对

44、99mTc-RBC可做为下列检查的显像剂，但除外（ ） A、肝血流灌注显像 B、消化道出血显像 C、心肌血流灌注显像 D、阴囊显像

E、平衡法心血池显像

45、关于骨髓显像的临床应用，以下说法错误的是（ ） A、用于再生障碍性贫血的辅助诊断 B、骨髓穿刺或活检的定位 C、诊断多发性骨髓瘤的灵敏度较骨显像高 D、骨转移性肿瘤早期筛选的首选方法 E、对白血病诊断可提供有价值的辅助信息 46、固体法胃排空时间正常值为（ ） A、5~9min B、9~15min C、15~30min D、30~45min E、75.6~108.4min

47、中子/质子比值过高的放射性核素，一般表现为 A、α衰变 B、β-衰变 C、β+衰变 D、中子俘获 E、以上都不

48、肾上腺髓质显像所用的显像剂为( ) A、99mTc -RBC B、99mTcO4 - C、Na131I D、131I -MIBG E、99mTc –MIBI

49、131I治疗甲亢，根据临床情况将治疗剂量分为三个等级（ ） A、低剂量3~4mCi,中剂量5~6mCi,高剂量7~8mCi B、低剂量1~2mCi,中剂量3~4mCi,高剂量5~6mCi C、低剂量2~3mCi,中剂量4~5mCi,高剂量6~7mCi D、低剂量4~5mCi,中剂量6~7mCi,高剂量8~9mCi E、低剂量5~6mCi,中剂量7~8mCi,高剂量9~10mCi

50、99mTc标记的脑灌注显像剂，注射前多少时间，需口服过氯酸钾（ ） A、10min B、20min C、0.5~1h D、2~4h E、24h 二．填空题 1、质子数 ，但中子数 的核素，它们在元素周期表中占据 的位置，互称为同位素。 3、内照射指放射性通过 、 和 等方式进入体内，分布在器官或组织中形成的照射。 4、核医学是一门研究 在医学中应用及理论的学科。 5、肿瘤阳性显像，根据显像剂在肿瘤组织中浓聚的原理不同，可分为

、 、 、 等。 6、体外放射分析方法中，挑选抗体的指标是 、 和 。 7、持续上升型肾图常见于 、 。 8、心肌灌注显像介入试验包括 、 ；可使正常冠脉血供增加 倍，射血分数较静息提高 。 三．问答题

1、简述脑血流灌注断层显像的临床应用。 2、试述18F-FDG心肌代谢显像原理；结合心肌灌注显像测定心肌活力的影像表现和意义。

3、试述甲状腺功能亢进症放射性碘治疗的原理、适应症及禁忌症。 5

※<习题三> 一、 一．名词解释 1、 当量剂量 2、 图像重建 3、 过度显像（super bone scan） 4、 动态显像 5、 放射性核素治疗

二．单选题

1、放射性核素显像常用的99Tcm的半衰期是（ ） A、 6.02h B 、3h

C、 109.8min D 、8.1d E、 6.02d

2、标记物中规定的放射核素放射性活度占放射性药物中总数放射性活度的百分数，又称（ ）

A 放射化学纯度 B 化学纯度 C 放射性核纯度 D 放射性活度 E 放射性比活度

3、中子/质子比值过高的放射性核素，一般表现为（ ） A、α衰变

B、β-衰变 C、β+衰变 D、中子俘获 E、γ衰变

4 、显影范围仅限于身体某一部位或某一脏器的显像称为（ ） A 、静态显像 B、局部显像 C、断层显像 D、动态显像 E、阴性显像

5、PET显像使用的射线及其能量为（ ） A、511KeV的β射线 B、511KeV的X射线 C、511KeV的一对γ光子 D、511KeV的单光子 E、1.02MeV的一对γ光子

6、具有特定的质子数、中子数及核能态的一类原子，其名称为（ ） A、同位素 B、原子核 C、核素 D、同质异能能素 E、核子

7、γ闪烁探测器实际上是一种（ ） A、记录电脉冲信号 B、能量转换器 C、放射性探测器 D、辐射装置 E、、以上都不对 8、内照射指放射性核素通过 的方式进入人体内，分布在脏器或组织中形成的照射（ A、使用放射性核素的毒性 B、呼吸、饮食或直接接触等 C、电离辐射方式

D、逸散气体、液体或灰尘的放射性物质 E、、以上都对

9、单位时间内原子核衰变数为（ ） A、放射性核素纯度 B、化学纯度 C、放射性活度 D、放射化学纯度 E、以上都不是

10、以抗原与抗体特异性结合为基础，进行竞争性结合反应的体外放射分析方法称为（ A、 放射免疫分析方法 B、 免疫放射分析方法 C、 竞争性蛋白结合分析法

） ） D、 放射受体分析法 E、 放射酶分析法 12、在免疫放射分析中，抗原抗体结合率的高低与样品中待测物质含量的关系，二者之间的关系呈（ ） A、 负相关关系 B、 呈反比关系 C、 正相关关系 D、呈指数降低 E、 呈正比关系

11、下列哪一项不是优良的脑血流灌注显像剂的特点（ ） A、 良好的脂溶性 B、 电中性

C、 相对分子质量小

D、 体外稳定性好，在脑内贮留时间长,清除慢 E 、水溶性好

12、局部脑血流断层显像（γCBF）可在急性脑梗死发生下列时间内检出（ ） A、 48h

B、 48h以上、72h以内 C、 3天以内 D、 3～4天 E、24h以内 13、99mTc－ECD在脑中滞留的机制是（ ） A、脑内pH值与血液不同，pH变化导致其结构变化 B、脂溶性络合物转变为带电荷的水溶性化合物 C、构型发生变化 D、99mTc－ECD的一个酯基被特异酯酶水解为羧基 E、与谷胱甘肽结合

14、在局部脑血流断层显像中，帕金森病脑血流灌注的改变以下列哪一项为主（ ）A 基底节血流增高 B 枕叶血流增高 C 丘脑血流增高 D 基底节血流减低 E 小脑血流增高

15、某成年女性患者疑为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，选择哪项核素检查有助于诊断（ A、 甲状腺摄131I试验 B、 甲状腺激素抑制试验 C、 131I甲状腺显像 D、TgAb和过氯酸钾释放试验 E、 甲状腺减影法

16、功能自主性甲状腺腺瘤的显像典型特征是（ ） A、 单个热结节，伴正常甲状腺组织受抑 B、 单个热结节，伴正常甲状腺组织不受抑 C、 单个热结节，其功能受垂体分泌的TSH调节 D、单个冷结节

） E、 单个热结节

17、下列哪种情况下，甲状腺显像不宜用99TcmO4- 作显像剂（ ） A 、甲状腺自主性高功能腺瘤 B、 甲状腺囊肿 C 、甲状腺癌 D、 甲状腺炎

E 、诊断异位甲状腺肿及寻找甲状腺癌转移灶

18、肾上腺髓质显像不能对下列哪种疾病的诊断提供帮助（ ） A、 嗜铬细胞瘤的定位诊断 B 、原发性醛固酮增多症的诊断 C 、肾上腺髓质增生的诊断 D、 神经母细胞瘤的诊断 E、 恶性嗜铬细胞瘤及其转移灶的诊断 19、心肌血流灌注显像，心室壁内出现散在性斑片样放射性缺损或稀疏，则患者可能患有下列哪种疾病（ ） A、 病毒性心肌炎 B、 冠心病

C 、先天性心脏病 D 、心肌梗死 E 、肥厚性心肌病

20、正常冠状动脉在运动负荷时其血流量较静息时增加（ ） A、1－2倍 B、3－5倍 C、6－7倍 D、8－9倍 E、10倍以上

21、可以判断缺损区域心肌细胞是否存活的影像检查是（ ） A、 SPECT心肌灌注断层显像 B 、门控心血池显像 C、 X-CT

D、彩色B超（心脏B超） E、 X射线片

22 心肌灌注显像极坐标靶心图，是根据下列那种图像制成（ ） A、垂直长轴图像 B、水平长轴图像 C、LAO450图像 D、短轴断层图像 E、冠状断层图像

23、关于肺栓塞（PE）以下说法正确的是（ ） A、 栓子绝大部分来源于左心系统

B 、肺灌注/通气显像不匹配是诊断急性肺栓塞的基本依据 C 、肺灌注影像的基本特点为节段肺灌注不良 D、 肺灌注显像正常基本可除外肺栓塞 E 、灵敏度高，但特异性差

24、急性肺栓塞在肺显像中的典型表现为（ ）

A、 99Tcm-MAA灌注显像中有缺损区，而99Tcm-DTPA气溶胶吸入显像中无缺损 B、 99Tcm-MAA灌注显像中无缺损区，而99Tcm-DTPA气溶胶吸入显像中有缺损区 C、 99Tcm-MAA灌注显像和99Tcm-DTPA气溶胶吸入显像均表现有缺损区 D、 99Tcm-MAA灌注显像中有缺损区，99Tcm-DTPA吸入显像中有增高区

E、 99Tcm-MAA灌注显像中有增高区，而99Tcm-DTPA气溶胶吸入显像中有缺损区 25、99Tcm-MAA进行肺灌注显像，其颗粒直径在大小应在 A 、<8μm B、 <10μm C、 10～60μm D、 100～300μm E、 300μm以上

26、胃肠道出血显像常用的显像剂为 A、 Na99TcmO4 B 、99Tcm-红细胞 C、 99Tcm-PYP D 、99Tcm-MIBI E、9 9Tcm-ECD

27、肝胆动态显像所用的显像剂为下列哪一种 A 、99Tcm-硫胶体 B、 99Tcm-RBC C、 99Tcm-EHIDA D、 99Tcm-DX E、 99Tcm-植酸盐

28、新生儿胆道闭锁肝胆显像特点是（ ） A 、肝脏摄取慢，显影不清 B、 肝脏影像消退时间基本正常 C、 肠道出现放射性

D、 24h后肠道仍无放射性

E 、肠道出现放射性的时间不超过24h

29 99mTc-DTPA 肾动态显像的原理是（ ） A、细胞吞噬 B、循环通路 C、选择性排泄 D、合成代谢 E、通透弥散

30、肾小球滤过率是指（ ） A、 每侧肾脏每分钟生成的尿量 B 、每侧肾脏每分钟生成的原尿量 C、 每分钟内从肾小球滤过的血浆毫升数 D 、每分钟生成的尿总量 E、 每分钟流经两面肾的总血浆量 31、正常淋巴显像特点不包括（ ） A、淋巴结显像清晰，圆形或卵圆形

B、两侧淋巴引流速度基本对称 C、淋巴链连续，无中断 D、淋巴结肿大融合，放射性浓聚 E、除心、肝、脾可显影外，引流区域外不出现放射性浓聚

32、女，40Y，发现右甲状腺肿大2月，伴同侧颈淋巴结肿大，面色潮红，大便次数增多， 体检：右甲状腺触及肿块约核桃大小，质硬，同侧颈部触及多枚肿大淋巴结，质地 坚，血降钙素明显增高，临床拟诊甲状腺髓样癌，为明确诊断可进一步进行（ ） A、99mTc-MIBI显像 B、99mTc-DX淋巴结显像 C、99mTc（V）-DMSA显像 D、201Tl显像 E、99mTc（III）-DMSA显像

33、关于骨髓显像的临床应用，以下说法错误的是（ ） A、用于再生障碍性贫血的辅助诊断 B、骨髓穿刺或活检的定位 C、诊断多发性骨髓瘤的灵敏度较骨显像低 D、对骨转移性肿瘤，骨髓显像异常早于骨显像出现。 E、对白血病诊断可提供有价值的辅助信息

34、正常骨显像的特点，下列哪一项是错误的（ ） A 、全身骨骼放射性分布均匀而且对称 B 、胸骨清晰可见，胸锁关节和胸骨柄处常见有放射性增高表现 C、 双肾一般是不显像的 D 、鼻咽部浓聚较高放射性 E、 老年人双膝关节处可浓聚较多显像剂 35、某患者全身骨显像图像上存在两个以上相邻的肋骨浓聚灶，其余无异常。造成这种情况的最可能原因是（ ） A 、外伤 B 、炎症 C 、肿瘤骨转移 D、 骨结核 E、甲状旁腺功能亢进

36、在病理情况下造成骨病灶处放射性异常增高，下列那个因素是错的（ ） A、 血供增多 B、 无机盐代谢增强 C、 成骨细胞活跃 D、有关酶的活性降低 E、交感神经切断

37、131I用于甲状腺癌转移灶的诊断与治疗，何项错误？（ ） A、甲状腺全切后再用131I全身显像寻找转移灶 B、甲状腺全切后及时用甲状腺素替代治疗，然后再作全身显像 C、只适用分化较好的甲状腺癌 D、甲状腺无法全切者可先用大剂量131I摧毁 E、需要比较大剂量131I 38、131I治疗“甲亢”，患者甲状腺肿大应为下面哪一种最适应 ( )

A、 甲状腺弥漫性肿大 B、 甲状腺结节性肿大 C、 巨大甲状腺有压迫症状 D、异位甲状腺肿大 E、混合型甲状腺肿

39、治疗骨转移骨痛所用的放射性核素为（ ） A、 131I B、 32P C、 89Sr D、51Cr E、 186Re

40、目前认为131I碘治疗甲亢症最值得注意的晚期并发症是（ ） A、 甲状腺危象 B、 致癌作用 C、 致遗传效应 D、永久性甲低 E、 甲状腺局部涨痛

三．填空题 1、具有相同的 和 ，处于 状态的核素互称为同质异能素。

2、γ闪烁探测器（俗称探头）组成的主要部件为 、 、 和 。

3、放射卫生防护的目的和基本原则 、 、 4、99mTc-MIBI是_______显象剂，在显象图中放射性密度的高低与______________成正比。 5、RIA与IRA的相同之处在于都是以 反映为基础，但所用的示踪剂不同，前者使用放射性核素标记的 ，后者使用标记的 ；原理也不同，前者是 ，后者是 。 6、、常用的亲肿瘤显像剂为________________、_______________和____________________。 7、在放射免疫分析中，用于标记抗原的最常用放射性核素_____________，它的T1/2是________． 14、功能的甲状腺功能自主性腺瘤，图象呈 ，可用 或 与其他疾病进行鉴别诊断。 9、肝胆动态显像常用的显像剂为 ，新生儿肝炎时，显像特点是 。

10、18F衰变的方式为___________，射线能量为_________，半衰期为__________。 11、心肌灌注显像介入试验包括 、 。 12、治疗用放射性药物利用 较长的，发射 的放射性核素或其 化合物高度选择性 在病变组织，产生 生物效应，从而抑制或破坏病变组织，起到治疗作用。 13 131I衰变时可放出 射线与 射线，前者用于核医学的 ，后者用于核医学 。

三．问答题 1.核素治疗甲亢的优缺点是什么？（与内、外科治疗比较） 2、简述PET肿瘤代谢显像的基本原理以及适应症。 3、同骨X摄片比较，骨显像诊断骨病主要优点是什么？简述其较有价值的临床应用。 5

※<习题四> 一．名词解释题 1、 核素 2、 有效半衰期

3、小肾图

4、静态显像

5、冷结节

二．选择题

1、放射性核素131I的半衰期是（ ） A、 6.02 h B、 3 h C、 8 h

D、 109.8min E、 8 d

2、 99Tcm的γ射线的能量为（ ） A、365keV B、140keV C、511keV D、35.5keV E、110keV

3、关于确定性效应，下面错误的是 A、 存在剂量阈值 B、 效应的严重程度与剂量大小相关 C、 主要表现形式有白内障、再障、不育 D、主要表现形式包括致癌、致畸 E、 不同的组织有不同的阈值

4、SPECT显像最常用的放射性核素是（ ） A、131I B、99Mo C、99mTc D、67Ga E、111In、

5、标记物中规定的放射核素放射性活度占放射性药物中总数放射性活度的百分数，又称（ ） A、 放射化学纯度 B、化学纯度 C、放射性核纯度 D、放射性活度 E、放射性比活度

6、放射性核纯度一般要求大于（ ） A 、99% B 、95% C、 90% D、 80% E 、85%

7、电离辐射生物效应是指 的能量传递给生物机体后所造成的后果。（ A、吸收、传递、转化 B、电离辐射 C、化学键断裂 D、射线直接作用下 E、、辐射生物效应

8、下列那些人群不属于应用放射性药物从严考虑范围（ ） A、 妊娠妇女 B、 小儿 C、 老年人 D、哺乳妇女 E、 育龄可能妊娠妇女

9.外照射防护的基本措施有（ ） A、减少核素用量 B、减少接触放射源的时间 C、增大距离 D、设置屏蔽 E、以上都是

10. 利用131I和动物的甲状腺合成131I标记的甲状腺激素的合成方法是（ A、同位素交换法 B、化学合成法 C、同位素交换法和化学合成法 D、生物合成法 E、以上都不对

11.在放射免疫分析方法中，第二抗体是作为（ ） A、放射免疫分析的基本试剂 B、B与F的分离试剂 C、抗原与抗体结合的特异性结合剂 D、质量控制的指标之一 E、反应介质

12.有关免疫放射分析方法，下列何项错误 （ ）

） ） A、放射性核素标记于抗体 B、所用标记抗体是过量的 C、反应系统是竞争抑制的 D、反应系统是非竞争性的定量反应 E、最常用的方法是双位点（夹心）法

13、放射性核素脑血流造影常用的显像剂为（ ） A、99TcmO4- B、99Tcm-ECD C、99Tcm-GH D、99TCm-DTPA E、 99Tcm-HMPAO

14、癫痫灶在SPECT脑灌注显像中典型的表现为 A、 发作和间歇期均增高 B、 发作和间歇期均降低 C、 发作时减低、间歇期增高 D、发作时增高、间歇期减低 E、发作时减低，间歇期正常 15、甲状腺静态显像提示“冷结节”，99Tcm-MIBI显像提示结节处放射性充盈，则结节很可能是（ ） A、 甲状腺癌 B、 甲状腺囊肿 C、 甲状腺内出血 D、 甲状腺瘤 E、 甲状腺囊腺瘤

16、功能自主性甲状腺腺瘤的显像典型特征是（ ） A、 单个热结节，伴正常甲状腺组织受抑 B、 单个热结节，伴正常甲状腺组织不受抑 C、 单个热结节，其功能受垂体分泌的TSH调节 D、单个冷结节 E、 单个热结节

17、下列哪种情况下，甲状腺显像不宜用99TcmO4- 作显像剂（ ） A 甲状腺自主性高功能腺瘤 B 甲状腺囊肿 C 甲状腺癌 D 甲状腺炎

E 诊断异位甲状腺肿及寻找甲状腺癌转移灶

18、甲状旁腺201Tl/99mTcO4-减影法显像，下列哪项是错误的（ ） A、 注射201Tl B、 相机或SPECT进行前位甲状腺部位显像 C、 人体位及头颈部保持不动，然后再静脉注射99mTcO4- D、 两次采集所有采集条件应保持一致 E、将201Tl甲状腺影像减去99mTcO4-甲状腺影像，即得到甲状旁腺影像 19、肾上腺髓质显像中，肾上腺髓质显像中，下列哪种药物不会影响131I-MIBG的摄取（ ） A 、利血平

B 、硝苯地平 C 、复方碘溶液 D 、可卡因 E 、三环类抗抑郁剂 20、临床鉴别诊断肿瘤治疗后瘢痕或放射性坏死与肿瘤复发或残余病灶的最有效方法是（ ） A、X-CT B、MRI C、18F-FDG

D、常规X线摄片 E、超声检查

21、心肌灌注断层显像中，心肌梗死的特征表现为（ ） A 心室壁局部无论负荷试验及静息图像均表现为放射性缺损

B 负荷像室壁内放射性缺损或稀疏，静息像原有缺损或稀疏被填充 C 负荷像正常，静息像局部放射性高于正常 D 无论负荷试验或静息切面图像室壁内出现散在性斑片样放射性缺损或稀疏，同时，兼有心腔影增大，与心肌厚度之比例差异较大的症候 E 负荷像、静息像，心室壁局部均表现为放射性稀疏

22、肝血流血池显像表现为“过度填充”的影像特点考虑为何种疾病（ ） A、肝血管瘤 B、肝囊肿 C、原发肝细胞癌 D、转移性肝癌 E、肝硬变结节

23、心脏核素显像的介入试验包括（ ） A、次极量踏车试验 B、等容握力试验 C、潘生丁介入试验 D、腺苷介入试验 E、以上都是

24、关于心肌灌注显像以下说法正确的是（ ） A、为无创伤性检查 B、灵敏度和特异性均可达90%以上 C、直接反映心肌细胞血供 D、可用于评价心肌细胞活力 E、以上说法都正确

25、心肌缺血患者行心肌灌注显像和18F -FDG心肌代谢显像，图象特点为（ ） A、心肌灌注显像正常，18F-FDG心肌代谢显像异常 B、心肌灌注显像正常，18F -FDG心肌代谢显像正常 C、心肌灌注显像异常，18F -FDG心肌代谢显像异常 D、心肌灌注显像异常，18F -FDG心肌代谢显像正常 E、以上都不对

26、极坐标靶心图是利用心肌灌注显像的 ，经处理后得到的二维平面图像。（ ） A、垂直长轴断层图像 B、水平长轴断层图像

C、垂直长轴断层图像+水平长轴断层图像 D、水平长轴断层图像+短轴断层图像 E、短轴断层图像

27、下列哪一项不属于肺通气显像剂（ ） A、 133Xe B 、127Xe

C、 99Tcm-MAA D 、81Krm

E、 99Tcm-DTPA气溶胶

28、99Tcm-MAA进行肺灌注显像，其颗粒直径在大小应在（ ） A 、<8μm B、 <10μm C、 10～60μm D、 100～300μm E 、300μm以上

29、对可疑肺栓塞病人，最有价值的影像核医学检查方法为（ ） A、肺灌注显像 B、肺通气显像 C、肺灌注/通气显像 D、18F-FDG肺代谢显像 E、以上都不是

30、慢性间歇性消化道出血最合适的显像剂为（ ） A、99mTc-硫胶体 B、99mTc-RBC C、99mTc-植酸钠 D、99mTc-MIBI E、99mTc-MDP 31、下列疾病在进行肝血流、血池显像时，动脉相、静脉相、血池相病灶区均呈放射性缺损的是（ ） A、 肝血管瘤 B 、原发性肝癌 C、 转移性肝癌 D 、肝囊肿 E 、肝腺瘤

32、急性胆囊炎在肝胆动态显像中的特征性表现为（ ） A、胆囊持续不显像 B、胆囊显像时间延迟 C、肝胆管显像时间延迟

D、肠道内放射性出现时间延迟 E、肠道内一直未有放射性出现

33、肾结石伴明显积水，肾图曲线为下列哪一种类型（ ） A、低水平延长线型 B、高水平延长线型 C、急剧上升型

D、低水平递降型 E、阶梯状下降型

34、关于骨髓显像的临床应用，以下说法错误的是（ ） A、用于再生障碍性贫血的辅助诊断 B、骨髓穿刺或活检的定位 C、诊断多发性骨髓瘤的灵敏度较骨显像低 D、对骨转移性肿瘤，骨髓显像异常早于骨显像出现。 E、对白血病诊断可提供有价值的辅助信息

35、核素骨显像在下列哪些方面优于常规X射线及CT显像（ ） A、早期诊断转移性骨肿瘤 B、股骨头缺血坏死的诊断 C、移植骨存活的监测

D、原发性骨肿瘤侵犯范围的确定 E、以上都是

36、全身骨显像检查前的注意事项，下列哪一项是错误的（ ） A、静注显像剂后要大量喝水

B、静脉注射显像剂前需封闭甲状腺 C、检查时要憋尿

D、对于严重骨疼痛者适当使用镇静或镇痛剂 E、要避免放射性尿液污染体表或衣服

37、骨显像用于原发性骨肿瘤，主要目的为（ ） A、良恶性鉴别 B、定性诊断

C、排除炎症性骨病变 D、排除外伤性骨病变

E、了解肿瘤确切范围和其他骨组织情况

38、治疗骨转移骨痛所用的放射性核素为（ ） A、67Ga B、32P C、89Sr D、18F E、99mTc

39、131I治疗甲亢，根据临床情况将治疗剂量分为三个等级（ ） A、低剂量3~4mCi,中剂量5~6mCi,高剂量7~8mCi B、低剂量1~2mCi,中剂量3~4mCi,高剂量5~6mCi C、低剂量2~3mCi,中剂量4~5mCi,高剂量6~7mCi D、低剂量4~5mCi,中剂量6~7mCi,高剂量8~9mCi E、低剂量5~6mCi,中剂量7~8mCi,高剂量9~10mCi

40、131I用于甲状腺癌转移灶的诊断与治疗，下列哪一项是错误的 ( ) A、甲状腺全切术后，再用131I全身显像寻找转移灶

B、甲状腺全切术后应及时甲状腺素片替代治疗，再同时用131I全身显像及治疗 C、只适用于分化好的甲状腺癌

D、甲状腺无法切除者，可用大剂量131I摧毁 E、乳头状及滤泡状癌效果最佳

三．填空题 1、、 18F衰变的方式为___________，射线能量为_________，半衰期为__________。

2、分子影像学，在神经系统的显像中指的是____________ ，它主要有___________、_______________等。 3、闪烁探测器(探头)由____________、_______________、_____________和______________组成，能把___________转变为________________，因此实质上是一种能量转换器。

4、体外放射分析方法中，挑选抗体的指标是_____________________、_________________和 。

5、亲肿瘤阳性显像，主要有 、 、 、和_________________。 6、治疗用放射性药物利用 较长的，发射 的放射性核素或其 化合物高度选择性 在病变组织，产生 生物效应，从而抑制或破坏病变组织，起到治疗作用。

7、小肾图常见于 、 。 8、心肌灌注显像介入试验包括 、 ；可使正常冠脉血供增加 倍。

9、核医学放射防护三原则是________________________、_____________________和_________________。

10、核医学中常用于治疗的核素有_________、__________和__________等。 11、在放射免疫分析中，用于标记抗原的最常用放射性核素_____________，它的T1/2是________． 12、99mTc-ECD是_______的显像剂，癫痫发作时病变部位影像特点为________________，静息时为___________ 。

三．问答题

1、简述RIA的基本原理与必备试剂。 2、肝胆动态显像的原理及临床应用？与其他检查方法相比，它有何优点？ 3、试述甲状腺功能亢进症放射性碘治疗的原理、适应症及禁忌症。 5

※<习题五>

一．名词解释 1、 当量剂量 2、 图像重建 3、 过度显像（super bone scan）

4、 动态显像 5、 放射性核素治疗

二．单选题

1、放射性核素显像常用的99Tcm的半衰期是（ ） A、 6.02h B 、3h

C、 109.8min D 、8.1d E、 6.02d

2、标记物中规定的放射核素放射性活度占放射性药物中总数放射性活度的百分数，又称（ ）

A 放射化学纯度 B 化学纯度 C 放射性核纯度 D 放射性活度 E 放射性比活度

3、中子/质子比值过高的放射性核素，一般表现为（ ） A、α衰变 B、β-衰变 C、β+衰变 D、中子俘获 E、γ衰变

4 、显影范围仅限于身体某一部位或某一脏器的显像称为（ ） A 、静态显像 B、局部显像 C、断层显像 D、动态显像 E、阴性显像

5、PET显像使用的射线及其能量为（ ） A、511KeV的β射线 B、511KeV的X射线 C、511KeV的一对γ光子 D、511KeV的单光子 E、1.02MeV的一对γ光子

6、具有特定的质子数、中子数及核能态的一类原子，其名称为（ ） A、同位素 B、原子核 C、核素 D、同质异能能素 E、核子

7、γ闪烁探测器实际上是一种（ ）

A、记录电脉冲信号 B、能量转换器 C、放射性探测器 D、辐射装置 E、、以上都不对 8、内照射指放射性核素通过 的方式进入人体内，分布在脏器或组织中形成的照射（ ） A、使用放射性核素的毒性 B、呼吸、饮食或直接接触等 C、电离辐射方式

D、逸散气体、液体或灰尘的放射性物质 E、、以上都对

9、单位时间内原子核衰变数为（ ） A、放射性核素纯度 B、化学纯度 C、放射性活度 D、放射化学纯度 E、以上都不是

10、以抗原与抗体特异性结合为基础，进行竞争性结合反应的体外放射分析方法称为（ ） A、 放射免疫分析方法 B、 免疫放射分析方法 C、 竞争性蛋白结合分析法 D、 放射受体分析法 E、 放射酶分析法 12、在免疫放射分析中，抗原抗体结合率的高低与样品中待测物质含量的关系，二者之间的关系呈（ ） A、 负相关关系 B、 呈反比关系 C、 正相关关系 D、呈指数降低 E、 呈正比关系

11、下列哪一项不是优良的脑血流灌注显像剂的特点（ ） A、 良好的脂溶性 B、 电中性

C、 相对分子质量小

D、 体外稳定性好，在脑内贮留时间长,清除慢 E 、水溶性好

12、局部脑血流断层显像（γCBF）可在急性脑梗死发生下列时间内检出（ ） A、 48h

B、 48h以上、72h以内 C、 3天以内 D、 3～4天 E、24h以内 13、99mTc－ECD在脑中滞留的机制是（ ） A、脑内pH值与血液不同，pH变化导致其结构变化

B、脂溶性络合物转变为带电荷的水溶性化合物 C、构型发生变化 D、99mTc－ECD的一个酯基被特异酯酶水解为羧基 E、与谷胱甘肽结合

14、在局部脑血流断层显像中，帕金森病脑血流灌注的改变以下列哪一项为主（ ） A 基底节血流增高 B 枕叶血流增高 C 丘脑血流增高 D 基底节血流减低 E 小脑血流增高

15、某成年女性患者疑为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，选择哪项核素检查有助于诊断（ ） A、 甲状腺摄131I试验 B、 甲状腺激素抑制试验 C、 131I甲状腺显像 D、TgAb和过氯酸钾释放试验 E、 甲状腺减影法

16、功能自主性甲状腺腺瘤的显像典型特征是（ ） A、 单个热结节，伴正常甲状腺组织受抑 B、 单个热结节，伴正常甲状腺组织不受抑 C、 单个热结节，其功能受垂体分泌的TSH调节 D、单个冷结节 E、 单个热结节

17、下列哪种情况下，甲状腺显像不宜用99TcmO4- 作显像剂（ ） A 、甲状腺自主性高功能腺瘤 B、 甲状腺囊肿 C 、甲状腺癌 D、 甲状腺炎

E 、诊断异位甲状腺肿及寻找甲状腺癌转移灶

18、肾上腺髓质显像不能对下列哪种疾病的诊断提供帮助（ ） A、 嗜铬细胞瘤的定位诊断 B 、原发性醛固酮增多症的诊断 C 、肾上腺髓质增生的诊断 D、 神经母细胞瘤的诊断 E、 恶性嗜铬细胞瘤及其转移灶的诊断 19、心肌血流灌注显像，心室壁内出现散在性斑片样放射性缺损或稀疏，则患者可能患有下列哪种疾病（ ） A、 病毒性心肌炎 B、 冠心病

C 、先天性心脏病 D 、心肌梗死 E 、肥厚性心肌病

20、正常冠状动脉在运动负荷时其血流量较静息时增加（ ） A、1－2倍 B、3－5倍

C、6－7倍 D、8－9倍 E、10倍以上

21、可以判断缺损区域心肌细胞是否存活的影像检查是（ ） A、 SPECT心肌灌注断层显像 B 、门控心血池显像 C、 X-CT

D、彩色B超（心脏B超） E、 X射线片

22 心肌灌注显像极坐标靶心图，是根据下列那种图像制成（ ） A、垂直长轴图像 B、水平长轴图像 C、LAO450图像 D、短轴断层图像 E、冠状断层图像

23、关于肺栓塞（PE）以下说法正确的是（ ） A、 栓子绝大部分来源于左心系统

B 、肺灌注/通气显像不匹配是诊断急性肺栓塞的基本依据 C 、肺灌注影像的基本特点为节段肺灌注不良 D、 肺灌注显像正常基本可除外肺栓塞 E 、灵敏度高，但特异性差

24、急性肺栓塞在肺显像中的典型表现为（ ）

A、 99Tcm-MAA灌注显像中有缺损区，而99Tcm-DTPA气溶胶吸入显像中无缺损 B、 99Tcm-MAA灌注显像中无缺损区，而99Tcm-DTPA气溶胶吸入显像中有缺损区 C、 99Tcm-MAA灌注显像和99Tcm-DTPA气溶胶吸入显像均表现有缺损区 D、 99Tcm-MAA灌注显像中有缺损区，99Tcm-DTPA吸入显像中有增高区

E、 99Tcm-MAA灌注显像中有增高区，而99Tcm-DTPA气溶胶吸入显像中有缺损区 25、99Tcm-MAA进行肺灌注显像，其颗粒直径在大小应在 A 、<8μm B、 <10μm C、 10～60μm D、 100～300μm E、 300μm以上

26、胃肠道出血显像常用的显像剂为 A、 Na99TcmO4 B 、99Tcm-红细胞 C、 99Tcm-PYP D 、99Tcm-MIBI E、9 9Tcm-ECD

27、肝胆动态显像所用的显像剂为下列哪一种 A 、99Tcm-硫胶体 B、 99Tcm-RBC C、 99Tcm-EHIDA D、 99Tcm-DX

E、 99Tcm-植酸盐

28、新生儿胆道闭锁肝胆显像特点是（ ） A 、肝脏摄取慢，显影不清 B、 肝脏影像消退时间基本正常 C、 肠道出现放射性

D、 24h后肠道仍无放射性

E 、肠道出现放射性的时间不超过24h

29 99mTc-DTPA 肾动态显像的原理是（ ） A、细胞吞噬 B、循环通路 C、选择性排泄 D、合成代谢 E、通透弥散

30、肾小球滤过率是指（ ） A、 每侧肾脏每分钟生成的尿量 B 、每侧肾脏每分钟生成的原尿量 C、 每分钟内从肾小球滤过的血浆毫升数 D 、每分钟生成的尿总量 E、 每分钟流经两面肾的总血浆量 31、正常淋巴显像特点不包括（ ） A、淋巴结显像清晰，圆形或卵圆形 B、两侧淋巴引流速度基本对称 C、淋巴链连续，无中断 D、淋巴结肿大融合，放射性浓聚 E、除心、肝、脾可显影外，引流区域外不出现放射性浓聚

32、女，40Y，发现右甲状腺肿大2月，伴同侧颈淋巴结肿大，面色潮红，大便次数增多， 体检：右甲状腺触及肿块约核桃大小，质硬，同侧颈部触及多枚肿大淋巴结，质地 坚，血降钙素明显增高，临床拟诊甲状腺髓样癌，为明确诊断可进一步进行（ ） A、99mTc-MIBI显像 B、99mTc-DX淋巴结显像 C、99mTc（V）-DMSA显像 D、201Tl显像 E、99mTc（III）-DMSA显像

33、关于骨髓显像的临床应用，以下说法错误的是（ ） A、用于再生障碍性贫血的辅助诊断 B、骨髓穿刺或活检的定位 C、诊断多发性骨髓瘤的灵敏度较骨显像低 D、对骨转移性肿瘤，骨髓显像异常早于骨显像出现。 E、对白血病诊断可提供有价值的辅助信息

34、正常骨显像的特点，下列哪一项是错误的（ ） A 、全身骨骼放射性分布均匀而且对称 B 、胸骨清晰可见，胸锁关节和胸骨柄处常见有放射性增高表现 C、 双肾一般是不显像的 D 、鼻咽部浓聚较高放射性

E、 老年人双膝关节处可浓聚较多显像剂 35、某患者全身骨显像图像上存在两个以上相邻的肋骨浓聚灶，其余无异常。造成这种情况的最可能原因是（ ） A 、外伤 B 、炎症 C 、肿瘤骨转移 D、 骨结核 E、甲状旁腺功能亢进

36、在病理情况下造成骨病灶处放射性异常增高，下列那个因素是错的（ ） A、 血供增多 B、 无机盐代谢增强 C、 成骨细胞活跃 D、有关酶的活性降低 E、交感神经切断

37、131I用于甲状腺癌转移灶的诊断与治疗，何项错误？（ ） A、甲状腺全切后再用131I全身显像寻找转移灶 B、甲状腺全切后及时用甲状腺素替代治疗，然后再作全身显像 C、只适用分化较好的甲状腺癌 D、甲状腺无法全切者可先用大剂量131I摧毁 E、需要比较大剂量131I 38、131I治疗“甲亢”，患者甲状腺肿大应为下面哪一种最适应 ( ) A、 甲状腺弥漫性肿大 B、 甲状腺结节性肿大 C、 巨大甲状腺有压迫症状 D、异位甲状腺肿大 E、混合型甲状腺肿

39、治疗骨转移骨痛所用的放射性核素为（ ） A、 131I B、 32P C、 89Sr D、51Cr E、 186Re

40、目前认为131I碘治疗甲亢症最值得注意的晚期并发症是（ ） A、 甲状腺危象 B、 致癌作用 C、 致遗传效应 D、永久性甲低 E、 甲状腺局部涨痛

三．填空题 1、具有相同的 和 ，处于 态的核素互称为同质异能素。

状 2、γ闪烁探测器（俗称探头）组成的主要部件为 、 、 和 。

3、放射卫生防护的目的和基本原则 、 、 4、99mTc-MIBI是_______显象剂，在显象图中放射性密度的高低与______________成正比。 5、RIA与IRA的相同之处在于都是以 反映为基础，但所用的示踪剂不同，前者使用放射性核素标记的 ，后者使用标记的 ；原理也不同，前者是 ，后者是 。 6、、常用的亲肿瘤显像剂为________________、_______________和____________________。 7、在放射免疫分析中，用于标记抗原的最常用放射性核素_____________，它的T1/2是________． 14、功能的甲状腺功能自主性腺瘤，图象呈 ，可用 或 与其他疾病进行鉴别诊断。 9、肝胆动态显像常用的显像剂为 ，新生儿肝炎时，显像特点是 。

10、18F衰变的方式为___________，射线能量为_________，半衰期为__________。 11、心肌灌注显像介入试验包括 、 。 12、治疗用放射性药物利用 较长的，发射 的放射性核素或其 化合物高度选择性 在病变组织，产生 生物效应，从而抑制或破坏病变组织，起到治疗作用。 13 131I衰变时可放出 射线与 射线，前者用于核医学的 ，后者用于核医学 。

四．问答题 1.核素治疗甲亢的优缺点是什么？（与内、外科治疗比较） 2、心肌灌注显像的原理是什么？简述其异常表现及临床意义。 3、同骨X摄片比较，骨显像诊断骨病主要优点是什么？简述其较有价值的临床应用。 5

※<习题六>

一名词解释 (本大题共___10___题，每题___2___分，共____20____分。) 1. 同质异能素—— 2. 放射性活度—— 3. 阴性显像—— 4. 交叉性失联络现象—— 5. 冷结节—— 6. 准确度—— 7. 第二抗体—— 8. 牛眼图—— 9. 半排时间—— 10. 排泌指数（EI）—— 二．选择题

1、 甲状腺吸131I功能测定的主要作用是（ ） A、 测定甲状腺对碘的吸收功能 B、 测定甲状腺对碘的排泄功能 C、 测定碘的γ射线的射程 D、 测定碘的β射线的射程 E、 测定碘的半衰期 2、 甲状腺抑制试验诊断甲亢的标准是（ ） A、<50% B、>50% C、<25% D、>25% E、<75% 3、 将放射性核素用于体内检查甲状腺功能最首选的方法是（ ） A、 甲状腺显像 B、 碘-过氯酸盐释放试验 C、 甲状腺摄131I率测定 D、 TSH兴奋试验 E、 甲状腺激素放免测定 4、 理想的放射性核素显像剂（ ） A、 发射β-γ射线的放射性核素 B、 发射β射线的放射性核素 C、 发射单γ射线的放射性核素 D、 发射α射线的放射性核素 E、 以上都是 5、 用于肺灌注显像的显像剂99mTc-MAA,颗粒直径要求在多少之间（ ） A、10~100μm B、200~400μm C、200~300μm D、10μm以下 E、以上都可以 6、 关于甲状腺扫描对结节性质的判断，下列哪一项是错误的（ ） A、 热结节一般都属良性 B、 冷结节者为甲状腺癌 C、 温结节者大部分为腺瘤 D、 甲状腺癌可表现为冷结节 E、 热结节是否为功能自主性腺瘤可进行T3或T4抑制试验 7、 应用抗体为特异性结合剂，进行竞争性结合反应的体外放射分析方法称为（ A、 放射免疫分析方法 B、 免疫放射分析方法 C、 竞争性蛋白结合分析法 D、 放射受体分析法 E、 受体放射分析法 8、 与CT比较，脑血流灌注显像对下列何种疾病早期诊断阳性较高（ ） A、 脑出血

） B、 脑梗塞 C、 脑肿瘤 D、 脑血管畸形 E、 脑外伤 9、 骨显像剂在显示全身转移灶方面与X线比较，主要优点为（ ） A、 特异性高 B、 灵敏度高，有利于早期诊断 C、 方法简单 D、 图象清晰 E、 以上都是 10、 关于甲状旁腺201Tl/99mTcO4-减影法显像，下列哪项是错误的（ ） A、 先注射201Tl B、 γ相机或SPECT进行前位甲状腺部位显像 C、 病人体位及头颈部保持不动，然后再静脉注射99mTcO4- D、 两次采集的条件应保持一致 E、 将201Tl甲状腺影像减去99mTcO4-甲状腺影像，即得到甲状旁腺影像 11、 以下哪种显像剂不能在脑肿瘤中浓聚（ ） A、18F-FDG B、201Tl

C、99mTc -MIBI D、99mTc-PMT E、99mTc-MDP 12、 常用的骨显像剂为 A、99mTc-MDP或99mTc-PYP B、99mTc-MIBI或201Tl C、99mTc-ECD或99mTc-HMPAO D、99mTc-MAA或99mTc-HAM E、99mTc-DMSA或99mTc-DTPA 13、 女，40Y，发现右甲状腺肿大2月，伴同侧颈淋巴结肿大，面色潮红，大便次数增多，

体检：右甲状腺触及肿块约核桃大小，质硬，同侧颈部触及多枚肿大淋巴结，质地 坚，血降钙素明显增高，临床拟诊甲状腺髓样癌，为明确诊断可进一步进行（ ） A、99mTc-MIBI显像 B、99mTc-DX淋巴结显像 C、99mTc（V）-DMSA显像 D、201Tl显像 E、99mTc（III）-DMSA显像 14、 全身骨显像常用于各种骨骼疾病的检查，除外（ ） A、 恶性肿瘤寻找骨转移灶 B、 局部骨痛，除外骨肿瘤 C、 外伤引起的粉碎性骨折 D、 观察移植骨的血供和成活情况 E、 监测股骨头血供状态

15、99mTc标记的脑灌注显像剂，注射前多少时间，需口服过氯酸钾（ ）

A、10min B、20min C、0.5~1h D、2~4h E、24h 15、 淋巴显像采用多点皮下注射，单点剂量常不超过（ ） A、1mCi B、2mCi C、3mCi D、4mCi E、5mCi 16、 慢性间歇性消化道出血最合适的显像剂为（ ） A、99mTc-硫胶体 B、99mTc-RBC C、99mTc-植酸钠 D、99mTc-MIBI E、99mTc-MDP 17、 对可疑肺栓塞病人，最有价值的影像核医学检查方法为（ ） A、 肺灌注显像 B、 肺通气显像 C、 肺灌注/通气显像 D、 18F-FDG肺代谢显像 E、 以上都不是 18、 肾静态显像常用的显像剂为（ ） A、99mTc-DTPA B、99mTcO4-

C、99mTc（III）-DMSA D、131I-OIH

E、99mTc（V）-DMSA 19、 肝胆动态显像，正常情况下，肠道出现放射性时间一般不超过（ ） A、10min B、20min C、30min D、45min E、60min

20、99mTc-MIBI心肌灌注显像为获得清晰、准确图象，常需脂餐试验，一般于注射显像剂 后开始进行。（ ） A、10min B、20min C、30min D、1h E、1.5h 20、 膀胱输尿管返流常发生于儿童，核医学膀胱尿逆流显像时，对患儿性腺的照射量仅为

X线膀胱造影的 ，非常安全。（ ） A、1/10 B、1/100 C、1/1000 D、1/10000 E、以上都不对 21、 急性上尿路梗阻肾图特点为（ ） A、 急剧上升型 B、 低水平延长线型 C、 阶梯式下降型 D、 小肾图 E、 以上都不对

22、201Tl心肌负荷显像及延迟显像均见放射性弥漫性不均(花斑状改变)，多见于（ ） A、 肥厚性心肌病 B、 心肌梗死 C、 心肌梗死+心肌缺血 D、 心肌缺血 E、 心肌炎 22、 心肌缺血患者行PET13N-NH3心肌灌注显像和18F-FDG心肌代谢显像，图象特点为（ ）

A、13N-NH3心肌灌注显像正常，18F-FDG心肌代谢显像异常 B、3N-NH3心肌灌注显像正常，18F-FDG心肌代谢显像正常 C、3N-NH3心肌灌注显像异常，18F-FDG心肌代谢显像异常 D、3N-NH3心肌灌注显像异常，18F-FDG心肌代谢显像正常 E、 以上都不对 23、 男，62岁，2天突发心前区痛伴胸闷，201Tl负荷显像示下壁部位放射性缺损， 延迟显像放射性分布正常，此时患者的诊断最可能为（ ） A、 心肌缺血 B、 急性心肌梗死 C、 心肌炎 D、 扩张性心肌病 E、 心梗伴心肌缺血 24、 以下参数为评价心收缩功能的参数，但除外（ ） A、 EF B、 CO C、 SV D、 COI E、 FFR

25、显象法核素心功能测定主要仪器为 ( ) A、r闪烁计数器 B、扫描机 C、r照相机或SPECT D、PET E、r一心功能仪

26、下列核素中物理半衰期最长的是: A、131I B、125I C、32P D、99mTc E、18F

27、131I用于甲状腺癌转移灶的诊断与治疗，何项错误？ A、甲状腺全切后再用131I全身显像寻找转移灶 B、甲状腺全切后及时用甲状腺素治疗，然后再用131I作全身显像 C、只适用分化较好的甲状腺癌 D、甲状腺无法全切者可先用大剂量131I摧毁 E、应给予大于常规剂量的131I。 28、以下最支持肺栓塞诊断的是（ ） A、肺灌注显像呈非节段性缺损，且其他显像基本匹配 B、X线胸片正常或异常面积小于灌注显像缺损区 C、1个亚段与通气显像不匹配的肺灌注缺损 D、大于或等于2个肺段灌注缺损，X胸片未见异常 F、 肺灌注显像缺损与X线胸片病变范围相等 29、中子/质子比值过高的放射性核素，一般表现为 A、α衰变 B、β-衰变 C、β+衰变 D、中子俘获 E、以上都不

30、肾上腺髓质显像所用的显像剂为( ) A、99mTc -RBC B、99mTcO4 - C、Na131I D、131I -MIBG E、99mTc -MIBI

三．填空题

1、131I的T1/2（物理半衰期）为 ，发射 与 射线，前者用作核医学 ，后者用于核医学 。

2、放射性核素发生器是一种以 和 的“ ”关系为 的，生产 的特殊装置。

3、评价抗体质量指标是 、 和 。 4、常用亲肿瘤显像剂有 、 、 等。

5、核医学脏器显像，静态图象分析，一般从 、 和 三个方面进行。

6、放射性自显影可分为 、 、和 三种类型。 7、99mTc-ECD是 显像剂，其在该组织中的放射性分布量与 量成正比。 8、淋巴显像常用的显像剂为 ，其正常显像特点为 ， ， 。

9、心肌灌注显像行介入试验，包括 、 两种方法； 正常冠状动脉介入试验后其血流量可增加 倍，而病变血管 ，因而 缺血表现更明显，利于诊断。

10、异位胃黏膜显像的特点为 。

11、肾图中峰时是指 ，正常值为 。 12、肝胆动态显像常用的显像剂为 ，新生儿先天性胆道闭锁肝胆动态显像检查 时，显像特点是 。 13、肝动态显像对 诊断意义最大。 14、脑灌注显像前为 需口服过氯酸钾。 15、同CT、X线等其他影像检查，核医学检查最主要特点为 。 三．问答题

1、简述肿瘤18F-FDG显像的临床应用。 2、核医学检查在儿科中应用日益广泛，为使受检患儿在检查中尽可能少接受不必要的辐射，该如何正确使用放射性药物？

3、试述甲状腺功能亢进症放射性碘治疗的原理、适应症及禁忌症。 5

※<习题七> 一、名词解释 1. 核素—— 2. 贝克（Bq）—— 3. 阳性显像—— 4. 交叉性失联络现象—— 5. 热结节—— 6. 准确度—— 7. 滴度—— 8. 心室容积曲线—— 9. 小肾图—— 10. 排泌指数（EI）—— 二．选择题

1、131I用于甲状腺癌转移灶的诊断与治疗，下列哪一项是错误的 ( ) A、甲状腺全切术后，再用131I全身显像寻找转移灶 B、甲状腺全切术后应及时甲状腺素片替代治疗，再同时用131I全身显像及治疗 C、只适用于分化好的甲状腺癌 D、甲状腺无法切除者，可用大剂量131I摧毁 E、乳头状及滤泡状癌效果最佳

2、肺灌注显像剂是 ( ) A、99mTc-RBC B、99mTc -DTPA C、99mTc -MAA D、99mTc -ECD E、99mTc -MDP

3、关于全身骨显像说法错误的是 ( ) A、 灵敏度高

B、 B、特异性高 C、 可早期发现病变 D、常表现为多发的不规则浓聚 E、乳癌、前列腺癌发生骨转移常见

4、急性上尿路梗阻肾图特点是 ( ) A、 a段低平 B、 a段正常，b段、c段低平 C、 a段正常，b段持续上升不见下降c段 D、 abc三段均不正常 E、a段明显下降，b、c两段分界不清 5、131I治疗“甲亢”，下列何种情况不适宜 A、 伴甲亢性心脏病 B、 伴严重周期性麻痹 C、 伴白细胞轻度减少 D、 伴高热状态 E、伴乙肝“小三阳”

6、下列哪种指标可作为心室舒张功能参数 A、 PFR B、 SV C、 EF D、 ESV E、CO

7、显象法核素心功能测定主要仪器为 A、 r闪烁计数器 B、 扫描机 C、 r照相机或SPECT D、 PET E、 r一心功能仪

8、肝显象见右叶占位性病变，肝血池显象示该处有放射性过度填充现象，则 A、 可排除肝血管瘤 B、 支持肝细胞癌诊断 C、 支持肝血管瘤诊断 D、 支持肝脓肿诊断 E、无诊断价值

9、心肌灌注显象常用的显象剂有 A、 99mTc -RBC B、 99mTc -PYP C、 201Tl或99mTc -MIBI D、 99mTc -抗肌凝蛋白抗体 E、99mTc -HMPAO

10、肾上腺髓质显像所用的显像剂为 ( ) A、 99mTc -RBC B、 99mTcO4 - C、 Na131I

( ) ( ) ( ) ( ) ( ) D、 131I -MIBG E、 99mTc -MIBI

11、关于甲状腺扫描对结节性质的判断，下列哪一项是错误的（ ） A、 热结节一般都属良性 B、 冷结节者为甲状腺癌 C、 温结节者大部分为腺瘤 D、 甲状腺癌可表现为冷结节 E、 热结节是否为功能自主性腺瘤可进行T3或T4抑制试验 12、用抗体为特异性结合剂，进行竞争性结合反应的体外放射分析方法称为（ ） A、放射免疫分析方法 B、免疫放射分析方法 C、竞争性蛋白结合分析法 D、放射受体分析法 E、受体放射分析法

13、与CT比较，脑血流灌注显像对下列何种疾病早期诊断阳性较高（ ） A、脑出血 B、脑梗塞 C、脑肿瘤 D、脑血管畸形 E、脑外伤

14、慢性间歇性消化道出血最合适的显像剂为（ ） A、99mTc-硫胶体 B、99mTc-RBC C、99mTc-植酸钠 D、99mTc-MIBI E、99mTc-MDP 15、心肌缺血患者行PET13N-NH3心肌灌注显像和18F-FDG心肌代谢显像，图象特点为（ ） A、13N-NH3心肌灌注显像正常，18F-FDG心肌代谢显像异常 B、3N-NH3心肌灌注显像正常，18F-FDG心肌代谢显像正常 C、3N-NH3心肌灌注显像异常，18F-FDG心肌代谢显像异常 D、3N-NH3心肌灌注显像异常，18F-FDG心肌代谢显像正常 E、 以上都不对 三、填空题

1、18F衰变的方式为___________，射线能量为_________，半衰期为__________。 1、 心肌灌注显像常用的介入试验包括____________________、_____________________。 3、99mTc的T1/2为___________，它是用_______________在__________________淋洗而得到．它的能量是______________,最常用于核医学________________。 4、甲状腺瘤在甲状腺扫描检查中常表现为以下四中显像类型，即______________、______________、______________和_____________，甲状腺癌常表现为______________。 5、核医学放射防护三原则是________________________、_____________________和_________________。

6、核医学中常用于治疗的核素有_________、__________和__________、 等。 7、在放射免疫分析中，用于标记抗原的最常用放射性核素_____________，它的T1/2是

________． 8、肝胆动态显像的显像剂为___________，新生儿先天性胆道闭锁肝胆显像特点为_______________________________。 9、99mTc -ECD是___________的显像剂，癫痫发作时病变部位影像特点为___________________，静息时为___________。 10、先天性小肾其肾图特点常表现为____________________________________________。

11、核医学脏器静态显象的图象分析一般从______________、______________和______________三个方面去分析。

12、99mTc -HM-PAO是_______显象剂，在显象图中放射性密度的高低与______________成正比。

13、心肌代谢显像需用仪器为___________。 14、肝胶体显像最常用的显像剂为___________。

15、肾图曲线中，半排时间是指_________________________________，正常值为___________。

16、核素治疗在甲状腺疾病应用，常见疾病有_______________、 _______________ 四、问答题

1、试述骨显像的临床应用。 2、与其他检查方法比较，在检查胃肠道出血定位方面核医学有何优势？ 3、试述甲状腺功能亢进症放射性碘治疗的原理及治疗后的注意事项。 5

※<习题八> 一、名词解释 1. 半衰期—— 2. 放射性活度—— 3. 静态显像—— 4. 交叉性失联络现象—— 5. 冷结节—— 6. 精密度—— 7. 第二抗体—— 8. 靶心图—— 9. 超级骨显像—— 10. 腮腺排泌指数（EI）——

二．选择题

1、中子/质子比值过高的放射性核素，一般表现为 A、α衰变 B、β-衰变 C、β+衰变 D、中子俘获 E、以上都不

2、放射性核素发生器的定义（ ） A、 从短半衰期核素（母体）中分离长半衰期的核素（子体）的装置

B、 从长半衰期核素（母体）中分离短半衰期的核素（子体）的装置 C、 以子体不断衰变增长，产生核素的装置 D、 从裂变产物中提取放射性核素的装置 E、 以上说法都不对

3、放射性核素或其标记化合物与天然元素或其化合物一样，引入体内后据其化学及生物学特性有一定的生物行为，它们选择性聚集在特定脏器、组织或受检病变部位中的主要机制有（ ）

A、细胞选择性摄取 B、特异性结合

C、化学吸附，微血管栓塞

D、简单在某生物区通过和积存等 E、、以上都对

4、在免疫放射分析中双位点法通常又称为 A、 夹心法 B、 竞争法 C、 饱和法 D、 竞争法 E、非饱和法

5、用抗体为特异性结合剂，进行竞争性结合反应的体外放射分析方法称为（ A、放射免疫分析方法 B、免疫放射分析方法 C、竞争性蛋白结合分析法 D、放射受体分析法 E、 受体放射分析法

6、脑灌注显像剂必须符合以下哪项特性 A、 水溶性 B、 脂溶性 C、 与溶解性无关 D、 既溶于脂肪又溶于水 E、亲水端的溶解度大于疏水端

7、与CT比较，脑血流灌注显像对下列何种疾病早期诊断阳性较高（ ） A、脑出血 B、脑梗塞 C、脑肿瘤 D、脑血管畸形 E、脑外伤

8、99mTcO4－作甲状腺显像剂时，不适用于 A、 判断甲状腺结节功能 B、 寻找功能型甲状腺癌转移灶 C、 功能自主性甲状腺瘤的诊断 D、 观察甲状腺术后残余甲状腺组织 E甲状腺大小核重量的估计

9、甲状腺吸131I功能测定的主要作用是（ ）

）A、测定甲状腺对碘的吸收功能 B、 定甲状腺对碘的排泄功能 C、 定碘的γ射线的射程 D、 定碘的β射线的射程 E、 定碘的半衰期

10、甲状腺抑制试验诊断甲亢的标准是（ ） A、<50% B、>50% C、<25% D、>25% E、<75%

11、下列哪一种显像剂不能用于甲状腺显像 A、 123I B、 131I C、 99mTc－MIBI D、 99mTcO4 E、133Xe

12、肾上腺髓质显像所用的显像剂为 ( ) A、 99mTc -RBC B、 99mTcO4 - C、 Na131I D、 131I -MIBG E、 99mTc -MIBI

13关于甲状旁腺201Tl/99mTcO4-减影法显像，下列哪项是错误的（ ） A、先注射201Tl B、γ相机或SPECT进行前位甲状腺部位显像 C、病人体位及头颈部保持不动，然后再静脉注射99mTcO4- D、两次采集的条件应保持一致 E、将201Tl甲状腺影像减去99mTcO4-甲状腺影像，即得到甲状旁腺影像

14、心肌灌注显象常用的显象剂有 ( ) A、 99mTc -RBC B、 99mTc -PYP C、 201Tl或99mTc -MIBI D、 99mTc -抗肌凝蛋白抗体 E、99mTc -HMPAO

15、201Tl心肌负荷显像及延迟显像均见放射性弥漫性不均(花斑状改变)，多见于（ ） A、 肥厚性心肌病 B、 心肌梗死 C、 心肌梗死+心肌缺血 D、 心肌缺血 E、 心肌炎

16、99mTc-MIBI心肌灌注显像为获得清晰、准确图象，常需脂餐试验，一般于注射显像剂 后开始进行。（ ） A、10min

B、20min C、30min D、1h E、1.5

17心肌缺血时负荷心肌灌注显像的典型表现是 A、 呈现不可逆放射性缺损区 B、 呈现可逆性放射性缺损区 C、 缺血区呈现放射性浓聚影 D、 心肌与骨骼同时显影 E、呈现弥漫性放射性减低缺损区

18、关于全身骨显像说法错误的是 ( ) A、 灵敏度高 B、 特异性高 C、 可早期发现病变 D、常表现为多发的不规则浓聚 E、乳癌、前列腺癌发生骨转移常见

19、在病理情况下造成骨病灶处放射性异常增高，下列那个因素是错的 A、 血供增多 B、 无机盐代谢增强 C、 成骨细胞活跃 D、 有关酶的活性降低 E、 新骨形成

20、全身骨显像常用于各种骨骼疾病的检查，除外（ ） A、恶性肿瘤寻找骨转移灶 B、局部骨痛，除外骨肿瘤 C、外伤引起的粉碎性骨折

D、观察移植骨的血供和成活情况 E、监测股骨头血供状态

21、女，40Y，发现右甲状腺肿大2月，伴同侧颈淋巴结肿大，面色潮红，大便次数增多， 体检：右甲状腺触及肿块约核桃大小，质硬，同侧颈部触及多枚肿大淋巴结，质地 坚，血降钙素明显增高，临床拟诊甲状腺髓样癌，为明确诊断可进一步进行（ ） A、99mTc-MIBI显像 B、99mTc-DX淋巴结显像 C、99mTc（V）-DMSA显像 D、201Tl显像 E、99mTc（III）-DMSA显像 22、肝显象见右叶占位性病变，肝血池显象示该处有放射性过度填充现象，则 ( ) A、 可排除肝血管瘤 B、 支持肝细胞癌诊断 C、 支持肝血管瘤诊断 D、 支持肝脓肿诊断 E、无诊断价值

23、慢性间歇性消化道出血最合适的显像剂为（ ） A、99mTc-硫胶体

B、99mTc-RBC C、99mTc-植酸钠 D、99mTc-MIBI E、99mTc-MDP

24淋巴显像采用多点皮下注射，单点剂量常不超过（ ） A、1mCi B、2mCi C、3mCi D、4mCi E、5mCi

25、以下最支持肺栓塞诊断的是（ ） A、肺灌注显像呈非节段性缺损，且其他显像基本匹配 B、X线胸片正常或异常面积小于灌注显像缺损区 C、1个亚段与通气显像不匹配的肺灌注缺损 D、大于或等于2个肺段灌注缺损，X胸片未见异常 E、肺灌注显像缺损与X线胸片病变范围相等

26用于肺灌注显像的显像剂99mTc-MAA,颗粒直径在之间（ ） A、10~60μm B、200~400μm C、200~300μm D、10μm以下 E、以上都可以

27、急性上尿路梗阻肾图特点是 ( ) A、 a段低平 B、 a段正常，b段、c段低平 C、 a段正常，b段持续上升不见下降c段 D、 abc三段均不正常 E、a段明显下降，b、c两段分界不清

28、膀胱输尿管返流常发生于儿童，核医学膀胱尿逆流显像时，对患儿性腺的照射量仅为 X线膀胱造影的 ，非常安全。（ ） A、1/10 B、1/100 C、1/1000 D、1/10000 E、以上都不对

29、131I用于甲状腺癌转移灶的诊断与治疗，何项错误？ A、甲状腺全切后再用131I全身显像寻找转移灶 B、甲状腺全切后及时用甲状腺素治疗，然后再用131I作全身显像 C、只适用分化较好的甲状腺癌 D、甲状腺无法全切者可先用大剂量131I摧毁 E、应给予大于常规剂量的131I。 30、131I治疗“甲亢”，下列何种情况不适宜 ( ) A、 伴甲亢性心脏病 B、 伴严重周期性麻痹

C、 伴白细胞轻度减少 D、 伴高热状态 E、伴乙肝“小三阳”

三．填空题

1、γ闪烁探测器（俗称探头）组成的主要部件为 、 、 和 。 2、具有相同的 和 ，处于 状态的核素互称为同质异能素。 3、核医学脏器静态显象的图象分析一般从______________、______________和______________三个方面去分析。 4、在放射免疫分析中，用于标记抗原的最常用放射性核素_____________，它的T1/2是________．

5、评价抗体质量指标是 、 和 。 6、功能的甲状腺功能自主性腺瘤，图象呈 ，可用 或 与其他疾病进行鉴别诊断。

7、18F衰变的方式为___________，射线能量为_________，半衰期为__________。 8、肝胆动态显像常用的显像剂为 ，新生儿肝炎时，显像特点是 。

9、131I的T1/2（物理半衰期）为 ，发射 与 射线，前者用作核医学 ，后者用于核医学 。

10、常用亲肿瘤显像剂有 、 、 等。

11、心肌灌注显像行介入试验，包括 、 两种方法； 正常冠状动脉介入试验后其血流量可增加 倍，而病变血管 ，因而 缺血表现更明显，利于诊断。

12、异位胃黏膜显像的特点为 。 13、脑灌注显像前口服过氯酸钾的目的是 14、同CT、X线等其他影像检查，核医学检查最主要特点为 。 15、核医学中常用于治疗的核素有_________、__________和__________等。 四、问答题

1、简述脑血流灌注显像原理及临床应用

2、肾动态显像剂有哪些？肾动态显像评价肾功能的主要优点如何？ 3、核素治疗甲癌的原理及临床应用。 5

※<习题九> 一名词解释 1. 同位素—— 2. 核衰变—— 3. 动态显像—— 4. 交叉性失联络现象—— 5. 热结节—— 6. 精密度—— 7. 滴度—— 8. 靶心图——

9. 超级骨显像—— 10. 排泌指数（EI）— 二．选择题

1、SPECT显像最常用的放射性核素是（ ） A、131I B、99Mo C、99mTc D、67Ga E、111In、

2、单位时间内原子核衰变数为（ ） A、放射性核素纯度 B、化学纯度 C、放射性活度 D、放射化学纯度 E、以上都不是

5、γ闪烁探测器实际上是一种（ ） A、记录电脉冲信号 B、能量转换器 C、放射性探测器 D、辐射装置 E、、以上都不对 4、、以抗原与抗体特异性结合为基础，进行竞争性结合反应的体外放射分析方法称为（ A、 放射免疫分析方法 B、 免疫放射分析方法 C、 竞争性蛋白结合分析法 D、 放射受体分析法 E、放射酶分析法

5.在放射免疫分析方法中，第二抗体是作为（ ） A、放射免疫分析的基本试剂 B、B与F的分离试剂 C、抗原与抗体结合的特异性结合剂 D、质量控制的指标之一 E、反应介质

6、有关脑血流灌注断层显像对癫痫的诊断下列哪项正确（ ） A、发作间期血流增高，表现为局部放射性密度增高 B、发作间期血流减低，表现为局部放射性密度减低 C、诊断阳性率虽然较脑电图高，但定位价值不大 D、发作间期血流增高，发作期局部血流减低 E、以上都不对

7、脑梗塞病人在脑灌注现象上何时才能显示异常影像 A、发病即刻 B、发病六小时后 C、发病一天后

） D、发病2－3天后 E、发病一周后 15、甲状腺静态显像提示“冷结节”，99Tcm-MIBI显像提示结节处放射性充盈，则结节很可能是（ ） A、 甲状腺癌 B、 甲状腺囊肿 C、 甲状腺内出血 D、 甲状腺瘤 E、 甲状腺囊腺瘤

9、甲状腺吸131I功能测定的主要作用是（ ） A、测定甲状腺对碘的吸收功能 B、 定甲状腺对碘的排泄功能 C、 定碘的γ射线的射程 D、 定碘的β射线的射程 E、 定碘的半衰期

10、下列哪种情况下，甲状腺显像不宜用99TcmO4- 作显像剂（ ） A 甲状腺自主性高功能腺瘤 B 甲状腺囊肿 C 甲状腺癌 D 甲状腺炎 E 诊断异位甲状腺肿及寻找甲状腺癌转移灶

11、功能自主性甲状腺腺瘤的显像典型特征是（ ） A、 单个热结节，伴正常甲状腺组织受抑 B、 单个热结节，伴正常甲状腺组织不受抑 C、 单个热结节，其功能受垂体分泌的TSH调节 D、单个冷结节 单个热结节 12、肾上腺髓质显像中，肾上腺髓质显像中，下列哪种药物不会影响131I-MIBG的摄取（ A 、利血平 B 、硝苯地平 C 、复方碘溶液 D 、可卡因 A、 E 、三环类抗抑郁剂

13关于甲状旁腺201Tl/99mTcO4-减影法显像，下列哪项是错误的（ ） A、先注射201Tl B、γ相机或SPECT进行前位甲状腺部位显像 C、病人体位及头颈部保持不动，然后再静脉注射99mTcO4- D、两次采集的条件应保持一致 E、将201Tl甲状腺影像减去99mTcO4-甲状腺影像，即得到甲状旁腺影像

14、心肌灌注显像极坐标靶心图，是根据下列那种图像制成（ ） A、垂直长轴图像 B、水平长轴图像 C、LAO450图像

） D、短轴断层图像 E、冠状断层图像 15、心肌血流灌注显像，心室壁内出现散在性斑片样放射性缺损或稀疏，则患者可能患有下列哪种疾病（ ） A、 病毒性心肌炎 B、 冠心病

C 、先天性心脏病 D 、心肌梗死 E 、肥厚性心肌病

16、99mTc-MIBI心肌灌注显像为获得清晰、准确图象，常需脂餐试验，一般于注射显像剂 后开始进行。（ ） A、10min B、20min C、30min D、1h E、1.5

17心肌缺血时负荷心肌灌注显像的典型表现是 A、 呈现不可逆放射性缺损区 B、 呈现可逆性放射性缺损区 C、 缺血区程序放射性浓聚影 D、心肌与骨骼同时显影 E、呈现弥漫性放射性减低缺损区

18、正常骨显像的特点，下列哪一项是错误的（ ） A 、全身骨骼放射性分布均匀而且对称 B 、胸骨清晰可见，胸锁关节和胸骨柄处常见有放射性增高表现 C、 双肾一般是不显像的 D 、鼻咽部浓聚较高放射性

E、 老年人双膝关节处可浓聚较多显像剂

19、全身骨显像检查前的注意事项，下列哪一项是错误的（ ） A、静注显像剂后要大量喝水

B、静脉注射显像剂前需封闭甲状腺 C、检查时要憋尿

D、对于严重骨疼痛者适当使用镇静或镇痛剂 A、 E、要避免放射性尿液污染体表或衣服

20、核素骨显像在下列哪些方面优于常规X射线及CT显像（ ） A、早期诊断转移性骨肿瘤 B、股骨头缺血坏死的诊断 C、移植骨存活的监测

D、原发性骨肿瘤侵犯范围的确定 E、以上都是

21、女，40Y，发现右甲状腺肿大2月，伴同侧颈淋巴结肿大，面色潮红，大便次数增多，

体检：右甲状腺触及肿块约核桃大小，质硬，同侧颈部触及多枚肿大淋巴结，质地 坚，血降钙素明显增高，临床拟诊甲状腺髓样癌，为明确诊断可进一步进行（ ） A、99mTc-MIBI显像 B、99mTc-DX淋巴结显像 C、99mTc（V）-DMSA显像 D、201Tl显像 E、99mTc（III）-DMSA显像

22、肝血流血池显像表现为“过度填充”的影像特点考虑为何种疾病（ ） A、肝血管瘤 B、肝囊肿 C、原发肝细胞癌 D、转移性肝癌 E、肝硬变结节

23、急性胆囊炎在肝胆动态显像中的特征性表现为（ ） A、胆囊持续不显像 B、胆囊显像时间延迟 C、肝胆管显像时间延迟

D、肠道内放射性出现时间延迟 E、肠道内一直未有放射性出现

24、正常淋巴显像特点不包括（ ） A、淋巴结显像清晰，圆形或卵圆形 B、两侧淋巴引流速度基本对称 C、淋巴链连续，无中断 D、淋巴结肿大融合，放射性浓聚 E、除心、肝、脾可显影外，引流区域外不出现放射性浓聚

25、对可疑肺栓塞病人，最有价值的影像核医学检查方法为（ ） A、肺灌注显像 B、肺通气显像 C、肺灌注/通气显像 D、18F-FDG肺代谢显像 E、以上都不是

26用于肺灌注显像的显像剂99mTc-MAA,颗粒直径要求在多少之间（A、10~100μm B、200~400μm C、200~300μm D、10μm以下 E、以上都可以

27、肾结石伴明显积水，肾图曲线为下列哪一种类型（ ） A、低水平延长线型 B、高水平延长线型 C、急剧上升型

） D、低水平递降型 E、阶梯状下降型

28、膀胱输尿管返流常发生于儿童，核医学膀胱尿逆流显像时，对患儿性腺的照射量仅为 X线膀胱造影的 ，非常安全。（ ） A、1/10 B、1/100 C、1/1000 D、1/10000 E、以上都不对

29、131I治疗“甲亢”，患者甲状腺肿大应为下面哪一种最适应 ( ) A、 甲状腺弥漫性肿大 B、 甲状腺结节性肿大 C、 巨大甲状腺有压迫症状 D、异位甲状腺肿大 E、混合型甲状腺肿

30、131I治疗甲亢，根据临床情况将治疗剂量分为三个等级（ ） A、低剂量3~4mCi,中剂量5~6mCi,高剂量7~8mCi B、低剂量1~2mCi,中剂量3~4mCi,高剂量5~6mCi C、低剂量2~3mCi,中剂量4~5mCi,高剂量6~7mCi D、低剂量4~5mCi,中剂量6~7mCi,高剂量8~9mCi E、低剂量5~6mCi,中剂量7~8mCi,高剂量9~10mCi

三．填空题

1、γ闪烁探测器（俗称探头）组成的主要部件为 、 、 和 。

2、具有相同的 和 ，处于 状态的核素互称为同质异能素。

3、核医学脏器静态显象的图象分析一般从______________、______________和______________三个方面去分析。

4、在放射免疫分析中，用于标记抗原的最常用放射性核素_____________，它的T1/2是________．

5、评价抗体质量指标是 、 和 。

6、功能的甲状腺功能自主性腺瘤，图象呈 ，可用 或 与其他疾病进行鉴别诊断。

7、18F衰变的方式为___________，射线能量为_________，半衰期为__________。

8、肝胆动态显像常用的显像剂为 ，新生儿肝炎时，显像特点是 。

9、131I的T1/2（物理半衰期）为 ，发射 与 射线，前者用作核医学 ，后者用于核医学 。

10、常用亲肿瘤显像剂有 、 、 等。

11、心肌灌注显像行介入试验，包括 、 两种方法； 正常冠状动脉介入试验后其血流量可增加 倍，而病变血管 ，因而 缺血表现更明显，利于诊断。

12、异位胃黏膜显像的特点为 。 13、脑灌注显像前口服过氯酸钾的目的是 14、同CT、X线等其他影像检查，核医学检查最主要特点为 。 15、核医学中常用于治疗的核素有_________、__________和__________等。 四．问答题

1、简述RIA的基本原理与必备试剂。

2、述甲状腺功能亢进症放射性碘治疗的原理、适应症及禁忌症。

3、同骨X摄片比较，骨显像诊断骨病主要优点是什么？简述其较有价值的临床应用。

※<习题十>

一、选择题

1、适用于ECT显像的核素射线能量以多少KeV为宜。（ ） A、 100~300KeV B、 300~400KeV C、 400~500KeV D、 500~600KeV E、 600~700KeV

2、SPECT显像最常用的放射性核素是（ ） A、131I B、99Mo C、99mTc D、67Ga E、111In、

3、131I治疗甲癌，通过发射 ，产生电离辐射生物效应破坏病变组织。（ ） A、α射线 B、β射线 C、γ射线 D、Χ射线 E、、以上都不对 4、特定放射性核素的放射性活度占总放射性活度的百分数，是指该放射性核素的（ ） A、放射性核素纯度 B、放射性活度 C、化学纯度 D、放射性纯度 E、以上都不是

5、γ闪烁探测器实际上是一种（ ） A、记录电脉冲信号 B、能量转换器 C、放射性探测器 D、辐射装置 E、、以上都不对

6、放射性核素或其标记化合物与天然元素或其化合物一样，引入体内后据其化学及生物学特性有一定的生物行为，它们选择性聚集在特定脏器、组织或受检病变部位中的主要机制有

（ ）

A、细胞选择性摄取 B、特异性结合

C、化学吸附，微血管栓塞

D、简单在某生物区通过和积存等 E、、以上都对

7、电离辐射生物效应是指 的能量传递给生物机体后所造成的后果。（ ） A、吸收、传递、转化 B、电离辐射 C、化学键断裂

D、射线直接作用下 E、、辐射生物效应

8、内照射指放射性核素通过 的方式进入人体内，分布在脏器或组织中形成的照射。（ ）

A、使用放射性核素的毒性 B、呼吸、饮食或直接接触等 C、电离辐射方式

D、逸散气体、液体或灰尘的放射性物质 E、、以上都对 9、131I衰变时放出的β射线射程短，平均为 ，最长为 ，在甲状腺内停留时间适当，有效半衰期为 。（ ）

A、平均为2mm,最长为3mm,有效半衰期为7~8天 B、平均为1mm,最长为2.2mm,有效半衰期为3~5天 C、平均为3mm,最长为4mm,有效半衰期为8天 D、平均为4mm,最长为5mm,有效半衰期为1~3天 E、、以上都不对

10、131I治疗甲状腺癌，何种病理类型疗效满意（ ） A、髓样癌 B、未分化癌 C、乳头状癌 D、滤泡状癌

E、乳头状癌+滤泡状癌

11、关甲亢的诊断与治疗，下列何项错误 A、 诊断甲亢最有价值的指标是TSH下降 B、 临床通常首选FT4、FT3、TSH组合测定，以诊断甲亢 C、 TRAB的检测有助与甲亢的病因诊断 D、TSH恢复正常，说明下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节功已恢复正常，此时可停药，复发率低 E、 TT4、TT3、的测定受TBG的影响

12、有关甲状腺摄131I率测定，下列哪一项是正确的 ( ) A、甲状腺摄131I率增高表示甲状腺机能亢进 B、甲状腺摄131I率增高程度与甲亢病情严重程度有关 C、亚急性甲状腺炎患者摄131I率常增高 D、缺碘性甲状腺肿摄131I率可增高

E、摄1311率低提示甲状腺功能低下

13、放射性核素用于体内检查甲状腺功能最首选的方法是（ ） A、甲状腺显像

B、碘-过氯酸盐释放试验 C、 甲状腺摄131I率测定 D、 TSH兴奋试验 E、 甲状腺激素放免测定

14、下列关于131I用于甲状腺癌转移灶的诊断与治疗的描述，何项错误？（ ） A、甲状腺全切后再用131I全身显像寻找转移灶 B、甲状腺全切后及时用甲状腺素治疗，然后再作全身显像 C、只适用分化较好的甲状腺癌 D、甲状腺无法全切者可先用大剂量131I摧毁 E、寻找甲状腺癌转移灶时，所用的131I剂量要远大于一般甲状腺显像时所用的量 15、关于甲状腺扫描对结节性质的判断，下列哪一项是错误的（ ） A、热结节一般都属良性 B、冷结节者为甲状腺癌 C、温结节者大部分为腺瘤 D、甲状腺癌可表现为冷结节

E、热结节是否为功能自主性腺瘤可进行T3或T4抑制试验

16、以抗原与抗体特异性结合为基础，进行竞争性结合反应的体外放射分析方法称为（ A、 放射免疫分析方法 B、 免疫放射分析方法 C、 竞争性蛋白结合分析法 D、 放射受体分析法 E、 放射酶分析法 17、与CT比较，脑血流灌注显像对下列何种疾病早期诊断阳性较高（ ） A、脑出血 B、脑梗塞 C、脑肿瘤

D、脑血管畸形 E、脑外伤 18、骨显像剂在显示全身转移灶方面与X线比较，主要优点为（ ） A、特异性高

B、灵敏度高，有利于早期诊断 C、方法简单 D、图象清晰 E、以上都是

19、甲状腺激素抑制试验可用于下列何组疾病的鉴别诊断（ ） A、原发性甲减与继发性甲减 B、甲状腺功能亢进与缺碘性甲状腺肿 C、亚急性甲状腺炎与桥本氏甲状腺炎 D、地方性甲肿与青春期甲肿 E、甲状腺功能亢进与亚急性甲状腺炎

20、下列是放射免疫分析方法的基本条件，除外（ ）

） A、 特异性抗体 B、 标准抗原 C、 标记抗原 D、 B与F分离技术 E、 固相分离法

21、哪种显像剂不能在脑肿瘤中浓聚（ ） A、18F-FDG B、201Tl

C、99mTc -MIBI D、99mTc-PMT E、99mTc-MDP

22、常用的骨显像剂为（ ） A、99mTc-MDP或99mTc-PYP B、99mTc-MIBI或201Tl C、99mTc-ECD或99mTc-HMPAO D、99mTc-MAA或99mTc-HAM E、99mTc-DMSA或99mTc-DTPA 23、女，40Y，发现右甲状腺肿大2月，伴同侧颈淋巴结肿大，面色潮红，大便次数增多，

体检：右甲状腺触及肿块约核桃大小，质硬，同侧颈部触及多枚肿大淋巴结，质地 坚，血降钙素明显增高，临床拟诊甲状腺髓样癌，为明确诊断可进一步进行（ ） A、99mTc-MIBI显像 B、99mTc-DX淋巴结显像 C、99mTc（V）-DMSA显像 D、201Tl显像 E、99mTc（III）-DMSA显像 24、骨显像常用于各种骨骼疾病的检查，除外（ ） A、恶性肿瘤寻找骨转移灶 B、局部骨痛，除外骨肿瘤 C、外伤引起的粉碎性骨折

D、观察移植骨的血供和成活情况 E、监测股骨头血供状态

25、甲状腺抑制试验诊断甲亢的标准是（ ） A、<50% B、>50%

C、<25% D、>25% E、<75%

26、淋巴显像采用多点皮下注射，单点剂量常为（ ） A、1~2mCi B、2~3mCi C、3~4mCi D、4~5mCi E、5~6mCi

27、慢性间歇性消化道出血最合适的显像剂为（ ） A、99mTc-硫胶体 B、99mTc-RBC C、99mTc-植酸钠 D、99mTc-MIBI E、99mTc-MDP

28、对可疑肺栓塞病人，最有价值的影像核医学检查方法为（ ） A、肺灌注显像 B、肺通气显像 C、肺灌注/通气显像 D、18F-FDG肺代谢显像 E、以上都不是

29、肾静态显像常用的显像剂为（ ） A、99mTc-DTPA B、99mTc-EC

C、99mTc（III）-DMSA D、131I-OIH

E、99mTc（V）-DMSA

30、99mTc-MIBI心肌灌注显像为获得清晰、准确图象，常需脂餐试验，一般于注射显像剂 后开始进行。（ ） A、10min B、20min C、30min D、1h E、1.5h 31、心肌缺血患者行心肌灌注显像和18F-FDG心肌代谢显像，图象特点为（ ） A、心肌灌注显像正常，18F-FDG心肌代谢显像异常 B、心肌灌注显像正常，18F-FDG心肌代谢显像正常 C、心肌灌注显像异常，18F-FDG心肌代谢显像异常 D、心肌灌注显像异常，18F-FDG心肌代谢显像正常 E、 以上都不对 32、男，62岁，2天突发心前区痛伴胸闷，201Tl负荷显像示下壁部位放射性缺损， 延迟显像放射性分布与负荷显像比较未见明显变化，此时患者的诊断最可能为（ ） A、心肌缺血 B、急性心肌梗死 C、心肌炎

D、扩张性心肌病 E、X综合症

33、201Tl早期心肌灌注显像是在注射201Tl 后进行。 A、5~10min B、30min C、60min D、2h E、3h

34、极坐标靶心图是利用心肌灌注显像的 ，经处理后得到的二维平面图像。（ ） A、垂直长轴断层图像 B、水平长轴断层图像 C、垂直长轴断层图像+水平长轴断层图像 D、水平长轴断层图像+短轴断层图像 E、短轴断层图像

35、缺血心肌的能量来源为（ ） A、葡萄糖 B、脂肪酸 C、蛋白质 D、A+B E、A+C

36、99mTc-PYP心肌梗死灶阳性显像，一般在心肌梗死发生后 进行最佳。（ ） A、1~6h B、6~12h C、12~24h D、24~48h E、48~72h

37、关于心肌灌注显像以下说法正确的是（ ） A、为无创伤性检查 B、灵敏度和特异性均可达90%以上 C、直接反映心肌细胞血供 D、可用于评价心肌细胞活力 E、以上说法都正确

38、肺血流灌注显像诊断肺PE，以下说法正确的是（ ） A、灵敏度差 B、特异性高 C、单一肺段出现放射性缺损为PE的基本影像特点 D、常需结合通气显像或X胸片综合考虑

E、灵敏度高，即使直径<1mm的栓子，亦可探查出 39、小儿反复发作吸入性肺炎，下列何种核医学检查，可为临床提供最有价值的信息。（ A、肺血流灌注显像 B、肺通气显像 C、18F-FDG显像 D、胃-食管返流显像 E、以上都不行

40、腮腺功能显像，腺体内的放射性一般于 达高峰。（ ） A、10min B、20~30min C、40min D、60min E、>60min

41、肝实质显像本质为（ ） A、反映肝细胞功能

） B、反映胆管细胞功能 C、反映单核-吞噬细胞功能 D、反映了肝脏血流灌注 E、以上都不对 42、肝占位性病变核医学检查结果如下：肝实质显像见放射性缺损；血流灌注：灌注相

见放射性明显填充，血池相放射性分布与正常组织相似，提示（ ） A、肝脓肿可能性大 B、肝血管瘤可能性大 C、肝囊肿可能性大 D、肝癌可能性大 E、以上都不对

43、肾图曲线的C段代表（ ） A、示踪剂的出现 B、示踪剂的急剧上升 C、示踪剂的聚集 D、示踪剂的排泄 E、以上都不对

44、99mTc-RBC可做为下列检查的显像剂，但除外（ ） A、肝血流灌注显像 B、消化道出血显像 C、心肌血流灌注显像 D、阴囊显像

E、平衡法心血池显像

45、关于骨髓显像的临床应用，以下说法错误的是（ ） A、用于再生障碍性贫血的辅助诊断 B、骨髓穿刺或活检的定位 C、诊断多发性骨髓瘤的灵敏度较骨显像高 D、骨转移性肿瘤早期筛选的首选方法 E、对白血病诊断可提供有价值的辅助信息 46、液体法胃排空时间正常值为（ ） A、5~9min B、9~15min C、15~30min D、30~45min E、75.6~108.4min

47、肝胆动态显像，正常情况下肠道内出现放射性时间不会超过（ A、15min B、30min C、45min D、60min E、2min

48、中子/质子比值过高的放射性核素，一般表现为 A、α衰变 B、β-衰变

） C、β+衰变 D、中子俘获 E、以上都不

49、肾上腺髓质显像所用的显像剂为( ) A、99mTc -RBC B、99mTcO4 - C、Na131I D、131I -MIBG E、99mTc –MIBI

50、131I治疗甲亢，根据临床情况将治疗剂量分为三个等级（ ） A、低剂量3~4mCi,中剂量5~6mCi,高剂量7~8mCi B、低剂量1~2mCi,中剂量3~4mCi,高剂量5~6mCi C、低剂量2~3mCi,中剂量4~5mCi,高剂量6~7mCi D、低剂量4~5mCi,中剂量6~7mCi,高剂量8~9mCi E、低剂量5~6mCi,中剂量7~8mCi,高剂量9~10mCi 二．填空题 1、治疗用放射性药物利用 较长的，发射 的放射性核素或其 化合物高度选择性 在病变组织，产生 生物效应，从而抑制或破坏病变组织，起到治疗作用。

2、具有相同的 和 ，处于 状态的核素互称为同质异能素。 3、γ闪烁探测器（俗称探头）组成的主要部件为 、 和 。 4、核医学是一门研究 和 在医学中应用及理论的学科。 5、甲状腺显像提示冷结节，可以用 、 、 和 等亲肿瘤组织显像剂进行显像，以鉴别诊断。

6、甲状旁腺显像的方法有 和 。 7、呼气试验是一种非侵入性诊断HP感染的方法，是通过分析病人呼气中的 或 含量，来判断胃内有无HP感染的。

三．问答题

1、试论述肿瘤代谢显像的原理。

2、消化道出血显像的显像剂有哪些？与其他检查方法相比，它有何优点？ 3、SPECT的探测原理及基本组成。