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农村医保住院报销的具体比例是多少?

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城镇居民医保卡住院报销比例:一级医疗机构80%报销,二级医疗机构70%报销,三级医疗机构60%报销。职工医保卡住院报销比例根据起付线和当地规定,大约为80%左右波动。农村医保住院报销比例:镇卫生院60%报销,二级医院40%报销,三级医院30%报销。

法律分析

一、城镇居民医保卡住院报销比例:

一级医疗机构、乡镇卫生院及社区卫生服务机构起付标准为100元。起付标准以上,医保基金最高支付限额以下,符合居民医保药品目录、诊疗项目、医疗服务设施(下称三大目录)范围内的费用,甲类药品报销80%,其它费用报销65%

二级医疗机构起付标准为350元,一个保险年度内两次及以上住院的,起付标准为250元。起付标准以上医保基金最高支付限额以下,属医保三大目录范围内的费用,甲类药品报销70%,其它费用报销55%。

三级医疗机构起付标准为600元,一个保险年度内两次及以上住院的,起付标准为500元。起付标准以上,医保基金最高支付限额以下,属医保三大目录范围内的费用,甲类药品报销60%,其它费用报销45%。

低保人员在惠民医院.(惠民医疗窗口)住院,继续按十政办发[2007]156号文件的规定落实优惠减免。起付标准为100元,三无人员和重度残疾人在惠民医院住院不设起付标准。起付标准以上,医保基金最高支付限额以下,属医保“三大目录”范围内的费用,甲类药品报销80%,其它费用报销65%。

二、职工医保卡住院报销比例

住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%左右波动。

三、农村医保住院报销比例

(1)报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:

镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

结语

综上所述,根据不同的医保类型和级别,城镇居民医保卡住院报销比例在甲类药品报销80%、其它费用报销65%至甲类药品报销60%、其它费用报销45%之间波动。职工医保卡住院报销比例则根据起付线和当地医保规定而定,大致在80%左右波动。而农村医保住院报销比例为镇卫生院报销60%、二级医院报销40%、三级医院报销30%。请根据具体情况咨询当地医保部门以获取详细信息。

法律依据

最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定:二、证据的调查收集和保全第四十二条鉴定意见被采信后,鉴定人无正当理由撤销鉴定意见的,人民法院应当责令其退还鉴定费用,并可以根据情节,依照民事诉讼法第一百一十一条的规定对鉴定人进行处罚。当事人主张鉴定人负担由此增加的合理费用的,人民法院应予支持。

人民法院采信鉴定意见后准许鉴定人撤销的,应当责令其退还鉴定费用。

司法鉴定程序通则:第四章司法鉴定意见书的出具第三十八条司法鉴定意见书应当加盖司法鉴定机构的司法鉴定专用章。

司法鉴定程序通则:第四章司法鉴定意见书的出具第四十二条司法鉴定机构应当按照规定将司法鉴定意见书以及有关资料整理立卷、归档保管。

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