姓名 原工号 原部门 入职日期 离职日期 离职属性 □解聘 / □辞职 上次离职原因 原工作表现 （科长评定） 是否违反过 □否 □是（具体事项）： 公司管理规定 部门科长意见 签 字： （日期）： 部门部长意见 签 字： （日期）： 人事部门意见 签 字： （日期）： 备注：
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