发生职业暴露的处理措施

一、医务人员职业暴露后的处理:

1、 发生职业暴露后的局部处理措施：

Q用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗 粘膜。

b）如有伤口，应当轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液, 用

肥皂水和流动水进行冲洗。

C）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如70%酒精或 者0. 5%碘伏进行消毒，并包扎伤口 ；被暴露的粘膜，应当反复 用

生理盐水冲洗干净。

2、 经现场处理后，当事人应填写《职业暴露调查登记表》

（若当事人不能填写可由他人代填），并在院感科登记备案， 院感科应对遭受感染员工的情况进行详细记录，如实填写处 理记录，包括病人的资料，应根据感染的具体情况，制定医 学观察的期限，将员工遭受感染的经过、现场紧急处理、预 防性治疗、跟踪观察等信息进行收集并记录。

3、 如果患者为乙肝、丙肝、梅毒、HIV阳性患者，或无 乙

肝、丙肝、梅毒、HIV检测结果，预防保健科应当立即给 发生职业暴露的医护人员开具乙肝、丙肝、梅毒、HIV检查 单。

4、 如患者无乙肝、丙肝、梅毒、HIV检测结果，患者主 管

医师应当立即给患者进行乙肝、丙肝、HIV检测。

5、如为艾滋病病毒职业暴露，应注意保密。预防保健科 应

立即向分管院长及市疾控中心报告，由市疾控中心进行调 查与治疗指导。

二、乙肝暴露后治疗建议：

1、医务人员未接种乙肝疫苗：

1、 1暴露源不明，在24小时内注射髙效价免疫球蛋白，

同时接种乙肝疫苗。

1.2暴露源HbsAg(+),在24小时内肌内注射高效价免疫 球

蛋白，完成乙肝疫苗的接种，对医务人员进行血清学跟踪， 并观察乙肝感染的症状和体征。

1.3暴露源HbsAg(-),则完成乙肝疫苗的接种，并对医 务人

员进行血清学跟踪。

2、 医务人员已接种乙肝疫苗，近一年内抗-HBs^lOmlu/ml,

只需对医务人员进行血清学跟踪。

3、 医务人员已接种乙肝疫苗，检查无抗-HBs反应，或在

一年以前抗-HBs^lOmlu/ml: 3. 1暴露源不明时，检查医

务人员抗-HBs,如果抗-HBs^lOmlu/ml,需加强接种乙肝疫 苗。

3. 1若暴露源HbsAg(+),在24小时内肌内注射高效免疫 球

蛋白，完成乙肝疫苗的接种，并对医务人员进行血清学跟 踪,医务人员如果抗-HBs^lOmlu/ml,需加强接种乙肝疫苗。

3.2暴露源HbsAg(-),对医务人员进行血清学跟踪。