麻醉药品、第一类精神药品考核试题
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选择题(共25题,每题4分,共100分) 1.《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为
A.一日常用量 B.三日常用量 C.七日常用量 D.一次常用量
2.医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构,其负责人应为 A.医院负责人 B.分管负责人 C.医务科长 D.药剂科长
3.何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗 A.盐酸吗啡 B.罗通定 C.磷酸可待因 D.盐酸哌替啶
4.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方?
A.主治医师 B.住院医师 C.执业医师 D.经考核合格并被授权的执业医师
5.下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理? A.芬太尼 B.美沙酮 C.阿托品注射液 D.盐酸哌替啶
6.医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存
A.半年 B.一年 C.二年 D.三年
7.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用
A.一级以上 B.二级以上 C.仅为三级 D.全部合法的医疗机构
8.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为
A.两周 B.一个月 C.三个月 D. 四个月
9.根据《处方管理办法》,为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方 开具,每张处方为 常用量
A.逐日 一日 B.逐次 三日 C.逐次 一日 D.逐日 一次
10.根据《处方管理办法》,医师在开具西药、中成药处方时,每张处方不得超过几种药品? A.四种 B.五种 C.六种 D.七种 11.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为
A.一年 B.两年 C.三年 D.半年
12.下列那种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制? A.阿托品 B.纳洛酮 C.纳曲酮 D.美沙酮
13.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品,应在哪个部门监督下进行? A.所在地药品监督管理部门 B.医疗机构领导和药剂科负责人 C.所在地卫生行政管理部门 D.所在地公安部门
14.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过
A.一日常用量 B.三日常用量 C.七日常用量 D.十五日常用量
15.麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为
A.淡红色 B.浅黄色 C.浅绿色 D.白色
16.WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标? A.吗啡 B.美沙酮 C.芬太尼 D.盐酸哌替啶
17.根据《处方管理办法》的规定,医师为患者开具处方的有效期是 A.当日 B.三日内 C.五日内 D.一周内
18.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境的,应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明? A.国家级 B.省级 C.市级 D. 区级或县级
19.根据《处方管理办法》的规定,医师开具急诊处方一般不得超过 A.一日量 B.三日量 C.五日量 D.七日量
20.以下哪种不是同一类镇痛药?
A.可待因 B.吗啡 C.芬太尼 D.布洛芬 21.医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经哪级人民政府卫生主管部门批准,取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》?
A.国家级 B.省级 C.设区的市级 D. 区级或县级 22.按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录(2007年版)》,下列哪种药品属第一类精神药品?
A.三唑仑 B.地西泮 C.巴比妥 D.艾司唑仑
23.医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况,不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门:
A.运输被抢 B.验收时破损 C.保管被盗 D.骗取或冒领 24.《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定:医疗机构根据需要设置麻醉、
第一类精神药品周转库,周转库应
A.每天结算 B.每周结算 C.每月结算 D.每季度结算
25.以下哪种情况,其开具的处方经执业地点的执业医师签字后可以生效: A.药学专业技术人员 B.被责令离岗培训的医师 C.注册执业助理医师 D.被责令暂停执业的医师
三、填空题(每空2分,共10分) 1、处方为一次常用量,药品仅限于二级以上医院内使用的是 盐酸二氢埃托啡 ;药品仅限于医疗机构内使用的麻醉药品是 盐酸哌替啶 。
2、WHO在《癌痛三阶梯止痛方案》中推荐 吗啡 作为缓解重度疼痛的代表药物,并提出以 吗啡 的消耗量作为评价对《癌痛三梯止痛方案》贯彻力度的确良一项重要指标。
3、为门(急)诊癌痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品和第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过 3日 常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过 15日 常用量;其他剂型,每张处方不得超过 7日 常用量。
4、为门 (急)诊患者开具的控缓释制剂, 每张处方不得超过 7日 常用量;其他剂型,每张处方不得超过 3日 常用量。
5、阿片类药物最危险的并发症是 呼吸抑制 。
四、问答题(每题10分,共20分)
1. 医疗单位麻醉药品的管理的“三级”和“五专”指的是什么? 答:“三级”药库 药房 病区。 “五专”专人负责专柜加锁专用帐册专用处方专册登记。
2.癌痛治疗中阿片类药物的选择原则有哪些 ?
答:癌痛治疗中应选择纯阿片受体激动剂:如吗啡、羟考酮、芬太尼等,尽量不选混合激动剂,如布托啡诺、喷他佐辛。
药物滴定过程中,尽量选择半衰期较短的阿片药物,而避免使用半衰期长的阿片药物,如美沙酮、羟甲左吗喃。
短效药物滴定阶段不适用于芬太尼,芬太尼只推荐用于阿片耐受的患者;如患者以前没有使用过阿片类药物,则不能使用芬太尼止痛。
肾功能衰竭的患者要谨慎使用止痛药,注意药物的蓄积问题。
丙氧芬、哌替啶不推荐用于癌痛治疗;癌痛治疗不要使用安慰剂。
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