——’ ——～一 ｃ Ｌ Ｊ ≯ ． ７ ｝ 预防医学 、 一 一 皮肤干痒的中医辨证 气候干燥皮肤容易产生干痒现象，尤其常 见于停经期后的妇女、虚弱的老年人、糖尿病 口曹雯 可产生癣苔状变化，皮肤变厚变硬，伴随脸色 偏白，头晕心悸，容易疲倦无力，或月经不调， 及洗。肾病人等。 造成皮肤问题辨证类型常见“肝肾亏损”、 “血虚”及“气滞血瘀”三型，可从滋补肝肾、养 血润燥、通气血方向着手调理；另外，还可配合 舌淡苔薄，脉细弱。可用当归饮子、四物汤加 减，以养血润燥，祛风止痒。 而“气滞血瘀”型常见皮肤瘙痒干裂伴随 皮肤暗沉，静脉曲张等血管不通现象，由于血 路不通造成皮肤所需要的养分不足，或因天气 变冷血管收缩造成局部循环障碍所致，舌暗 红，有瘀斑，脉涩，可用血府逐瘀汤加减。 瘙痒症可配合针灸刺激穴位，有助于体内 穴道针灸，促进体内循环顺畅，刺激皮肤代谢， 改善瘙痒。 中医辨证属“肝肾亏损”型，由于肝藏血， 肾主水，此型常见皮肤干燥脱屑、夜问痒甚、腰 膝酸软、睡眠不安、舌淡苔黄、脉沉细，可用地 黄饮子加减滋补肝。肾，使肝血足肾水充。 “血虚”型可见皮肤痒伴随干裂，经年累月 循环顺畅，刺激皮肤代谢改善，可取曲池、合 谷、血海、足三里等穴。 谨防药源性肺炎 口雁群 有人对药物能引起肺炎表示很不理解。 三、抗菌药。以呋喃旦啶最常见，一般 在用药１０天以内发生肺炎；能引发肺炎的 其实药物引起肺炎并非罕见，据统计占所有 药源性疾病的４．１％～７．３％，常发生在肺部有 其他抗菌药还有磺胺二甲嘧啶、青霉素、对 氨水杨酸钠、异烟肼、红霉素、四环素、灰黄 霉素。 病灶者或过敏性体质的病人。易引起药源性 肺炎的药物常见有以下几种。 一、抗癌药。如马利兰、博来霉素、氨甲 四、抗癫痫药。苯妥英钠、苯巴比妥钠等 可引起血清病样全身过敏反应。肺部出现弥 漫性炎症浸润，伴发热、咳嗽和呼吸困难。 五、普鲁卡因胺。用该药治疗心律失常 时引起的狼疮样肺炎，可被误诊为与心脏有 蝶呤及环磷酰胺、丝裂霉素、６一巯基嘌呤、四 基苄肼、苯丙氨酸氮芥等均可引起肺部炎症 或肺纤维化。 二、镇痛药。因镇痛使病人失去自我防 护能力，致使进入气管的异物不能及时排出 而引起吸人性肺炎，其中以阿片类镇痛药最 明显，因为该类药物除镇痛外尚有明显的抑 制呼吸作用。 关的肺栓塞、肺水肿或继发性肺感染。 六、抗糖尿病药。甲苯磺丁脲和氯磺丙 脲。长期用可引起过敏性弥漫性肺浸润，症 状较轻，停药后可自行消散。 ２４ Ｉ［２０１ ５．０４］ｌ