成都市建设工程安全文明工地预报表
工程名称 工程地址 市 区（县） 建设单位 现场代表 监理单位 总监理工程师 施工单位 项目经理 安监编号 工程规模 开工日期 施工许可证号 建设单位意见： （盖章） 年 月 日 计划竣工日期 监理单位意见： （盖章） 年 月 日 施工单位意见： （盖章） 年 月 日 — 1 —
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