施工组织设计方案报审表样本模板

施工组织设计方案

报审表样本

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附表1:

施工组织设计(方案)报审表

项目名称: 编号:

致: 我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计(方案)的编制, 并经我单位上级技术负责人审查批准, 请予以审查。 附: 施工组织设计( 方案) 承包单位(章)_____________ 项目经理____________ 日 期 监理工程师审查意见: 监理工程师___________ 日 期____________ 总监理工程师审核意见: 项目监理工程师______________日期 监理单位( 章) ______________日期

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附表: 2

工程开工/复工报审表

项目名称: 编号:

致: 我方承担的 工程, 已完成了以下各项工作, 具备了开工/复工条件, 特此申请施工, 请核查并签发开工/复工指令。 附: 1.开工报告 2.(证明文件) 承包单位(章)_____________ 项目经理_____________ 日 期_____________ A． 审查意见: 监理单位(章)______________日期 总监理工程师______________日期 附表: 3

施工进度计划报审表

项目名称: 编号:

致: 报上 工程施工进度计划, 请审批。 附: 施工进度计划 承包单位(章)_____________ 项目经理_____________ 日 期_____________ B． 审查意见: 监理单位( 章) ______ _______日期______ 总监理工程师_______ ______日期______

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附表: 4

成品、 半成品构( 配) 件、 供应单位资质报审表

项目名称: 编号:

致: 根据工程需要, 经我方审查, ( 供应单位) 可提供产品, 现将有关该企业的资质证书资料送上, 请审查批准。 附: 企业营业执照, 生产许可证等有关资料( 复印件) 。 施工承包单位( 章) 日期 项目负责人_______ ______日期 C． 监理单位审查意见: 监理工程师_______ _ _____日期______ 监理单位( 章) 日期______ 本表由施工承包单位填报, 一式二份, 监理单位、 施工承包单位各一份。 附表: 5

工程材料报验表

项目名称: 编号:

致: 下列建筑材料经自检, 符合设计及技术规范要求, 报请验证, 并准予进场使用。 附: 1、 材料清单( 材料名称, 产地, 规格, 数量, 用途) ; 2、 材料出厂合格证; 3、 材料复试报告 项目负责人______ __日期______ 承包单位( 章) __ __ ___ 日期______ 107

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D． 监理单位验证意见: 监理工程师_______ _ _____日期______ 监理单位( 章) ______ ______日期______ 本表由施工承包单位填报, 一式二份, 监理单位、 施工承包单位各一份。

附表: 6

主要施工设备/工程设备进场报验表

编号:

致: 下列施工设备按合同规定已进场, 现报请查验, 准予使用。 设备名称 承包单位( 章) __ __ ___ 日期______ 项目负责人______ __日期______ 规格型号 数量 生产厂家 技术性能 进场日期 拟用何处 108

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E． 监理单位验证意见: 监理工程师_______ _ _日期______ 监理单位( 章) ______ __日期______ 本表由施工承包单位填报, 一式二份, 监理单位、 施工承包单位各一份。

附表: 7

监理工程师通知单

项目名称: 编号:

109

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致: 事由 内容 监理单位______ ______日期_____ 监理工程师_______ _ ___日期_ ___

附表8:

监理工程师通知回复单

项目名称: 编号:

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致: 我方接到编号为 的监理工程师通知单后, 已按要求完成了 , 现报上, 请予以复查。 详细内容: 承包单位(章)_____________ 项目经理____________ 日 期 复审意见: 监理单位( 章) ______ _____日期___ 监理工程师_______ _ __ 日期_ ___ 附表: 9

施工测量放线报验单

项目名称: 编号:

111

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致: 根据合同要求, 我单位完成( 工程项目或工程项目名称) 的施工放线工作( 清单如下) 请查验。( 附测量及放样资料) 施工测量清单 工程或部位名称 承包单位( 章) __ __ ___ 测量人 日期 放线内容 备注 F． 监理单位查验意见: 监理单位( 章) ______ __日期______ 监理工程师_______ _ _日期______

附表: 10

合同内项目工程月付款申报表

项目名称: 编号:

112

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致: 根据已核定的 年 月完成的工程量( 表 ) 计算, ( ) 月合同内项目工程款共计 元( 见下表11) , 请审核。 承包单位( 章) 日期______ 项目负责人 日期______ 统计报表序号 共计 监理单位审核意见: 经审核本月应汇合同项目工程款, 共计 元。 监理工程师________日期____ 总监理工程师 日期__ _ _ 监理单位( 章) 日期___ 建设单位验证意见: 监理单位代表______ _日期___ __ 监理单位( 章) 工程项目名称 单位 承包单位申报数 数量 单价 合价 数量 监理单位核定数 单价 合价 本表由施工承包单位填报, 一式三份, 审批后监理单位、 施工承包单位、 建

设

单

位

各

一

份

。

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附表11:

土地开发整理工程 月份工程进度月报表

施工单位: 填报日期: 编号:

序号 工程项目 单单价 位 合同工程量 数量 上期审定累计施工方申报本监理审核意见 业主审定意见 量 月完成量 形象进度 合价合价合价合价合价数量 数量 数量 数量 ( 元) ( 元) ( 元) ( 元) ( 元) 114

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注: 本表参照工程中标的工程量清单制表。

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附表12:

隐蔽工程验收签证单

项目名称: 编号:

设计图编号 开 工 简图( 平面、 断面) 修改通知编号 竣工日期 存在问题: 验收意见: 参加验收人员 承包单位 建设单位 设计单位 监理单位 116

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附表13-1: 土地平整单元工程质量评定表 编号:

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称部位 项次 检1 查 2 项目 3 项目名称 耕作层土质 基底处理 田埂培土 质量标准 土地符合设计及规范要求 基底上的坑、 塘洞穴已按要求处理, 填方压实 尺寸符合设计要求, 远观顺直 检测点偏差 检测项2 目 1 基层平整度 允许偏差 ±3( cm) 合格点数 1 耕作层厚度 大于20cm 允许偏差±50(cm) 质量等级 施工单位 监理单位 建设单位 单位名称 核定人 118

单元工程量 检验日期 评定日期 检验结果 亩 年 月 日 年 月 日 评定 合格率

2 3 4 5 6 7 8 9 10 长度、 宽度3 ( 田块) 施工单位自评意见 建设单位、 监理单位复核意见 核定质量等级 资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。

附表13-2: 农沟、 渠工程质量检查评定表 编号:

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称部位 项次 检查项1 项目名称 材料质量 质量标准 符合设计及施工规范要求 检测点偏差 检测 项目 1 轴线位移 10(cm) 1 2 3 项目高程 表面平整度 ±15(cm) 8(cm) 2 3 4 5 6 7 8 9 10 单元工程量 检验日期 评定日期 检验结果 合格点数 合格率 亩 年 月 日 年 月 日 评定 施工单位自评意见 施工单位 监理单位 建设单位 质量等级 单位名称

建设单位、 监理单位复核意见 核定人 核定质量等级 119

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附表13-3: 干砌石单位工程质量评定表 编号:

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称部位 项次 检1 查 项2 目 项目名称 石料 砌石形式 质量标准 质地坚实, 无风化剥落和裂纹, 单块重量应大于25kg 无架空、 无浮塞、 无通缝、 无叠砌、 错缝搭砌、 砌缝小于3cm 检测点偏差 1 检测项2 目 3 4 平整度 允许偏差 ±3( cm) 1 标高 轴线位移 砌体厚度 ±1.5( cm) 1.5( cm) 2( cm) 质量等级 单位名称 施工单位 监理单位 核定人 120

单元工程量 检验日期 评定日期 检验结果 6 7 8 9 10 合格点数 年 月 日 年 月 日 评定 合格率 核定质量等级 2 3 4 5 施工单位自评意见 建设单位、 监理单位复核意见 资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。

建设单位 附表13-4: 浆砌石单位工程质量评定表 编号:

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称部位 项次 1 检查 2 项3 目 4 项目名称 石料、 水泥、 符合规范要求 砂 浆砌石 砂浆配合比 勾缝 空隙灌浆后用小石填塞, 座浆饱满, 无空隙 符合设计要求 无裂缝、 脱皮现象 检测点偏差 检1 测项目 2 平整度 允许偏差 ±3( cm) 合格点数 1 墙体厚度 2( cm) 质量等级 单位名称 施工单位 监理单位

质量标准 单元工程量 检验日期 评定日期 检验结果 合格率 年 月 日 年 月 日 评定

2 3 4 5 6 7 8 9 10 施工单位自评意见 建设单位、 监理单位复核意见 核定人 核定质量等级 121 资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。

建设单位 附表13-5: 混凝土预制U型槽单元工程质量评定表 编号:

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称部位 项次 项目名称 质量标准 尺寸准确、 规格统一、 表面洁净; 铺设平稳、 稳定符合缝线规则 检测点偏差 平整度 允许偏差 ±3( cm) 合格点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 核定质量等级 合格率 单元工程量 检验日期 评定日期 检验结果 年 月 日 年 月 日 评定 检查 1 预制U型槽 项目 检测1 项目

施工单位自评意见 施工单位 监理单位 建设单位 质量等级 建设单位、 监理单位复核意见 单位名称

核定人 122 资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。

附表13-6: 田间路、 生产路交通土基工程质量检查评定表 编号:

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称部位 项次 检1 查 2 项目 3 项目名称 路面杂物清除 回填土质量 碾压作业程序 质量标准 清除路面杂草、 垃圾、 建筑物 回填土质量应符合施工要求 碾压晒迹及搭接符合要求 检测点偏差 检 1 测 项 目 2 3 路面高程 ±30( mm) 1 边线 压实% ±10−30( mm) ±90% 质量等级 单位名称 施工单位 监理单位 核定人 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合格点数 核定质量等级 合格率 单元工程量 检验日期 评定日期 检验结果 亩 年 月 日 年 月 日 评定 施工单位自评意见 建设单位、 监理单位复核意见 123

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建设单位 附表13-7: 田间路、 支道垫层工程质量检查评定表 编号:

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称部位 项次 检1 查 项目 2 项目名称 砂石料质量 碾压 质量标准 无不合格砂石料 碾压碾迹及搭接符合要求 检测点偏差 1 检 测 项 2 目 3 4 铺料厚度 -25( mm) 宽度 平整度 横坡度% -20( mm) 15( mm) ±0.5% 质量等级 单位名称 施工单位 合格点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 核定质量等级 核定人 124

单元工程量 检验日期 评定日期 检验结果 亩 年 月 日 年 月 日 评定

合格率 施工单位自评意见 建设单位、 监理单位复核意见 资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。

监理单位 建设单位 附表13-8: 泥结碎石路面单元工程质量评定表 编号:

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称部位 项次 项目名称 质量标准 ①石料。可采用轧制碎石或天然碎石。碎石的扁平细长颗粒不宜超过20%并不得有其它杂质。②粘土。主要起粘结和填充的作用。粘土内不得含腐殖质或其它杂质, 粘土量不宜超过石料干重的20%; 碾压施工应符合施工要求 检测点偏差 检 1 测 项 目 2 3 厚度 允许偏差 -3( cm) 1 宽度 平整度 +0以上 2( cm) 质量等级 单位名称 施工单位 核定人 125

单元工程量 检验日期 评定日期 检验结果 亩 年 月 日 年 月 日 评定 检 查 1 砂石料质量 项 目 2 碾压 合格点数 合格率 核定质量等级 6 7 8 9 10

2 3 4 5 施工单位自评意见 建设单位、 监理单位复核意见 资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。

监理单位 建设单位 126

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附表13-9: 模板单位工程质量评定表 编号:

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称部位 项次 1 检查项目 2 项目 名称 模板平整度, 相邻两板面高差 局部不平 板面缝隙 高程 外形尺寸 扭曲 项目名称 稳定性、 刚度和强度 模板表面 质量标准 ( mm) 木模 3 3 2 钢模 2 3 1

5 6 ±10 4 质量标准 符合设计要求 光洁无污物 检测点偏差( mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 合格 10 率 单元工程量 检验日期 评定日期 亩 年 月 日 年 月 日 检验标准 评定 评定

项次 1

2 检 测 项 目 3 4 ±5

施工单位自评意见 质量等级 建设单位(监理单位)复核意见 核定质量等级 施工单位 监理单位 建设单位 单位名称 核定人 127

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附表13-10: 钢筋单位工程质量评定表 编号:

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称部位 项次 1 2 3 项次 项目名称 钢筋数量、 规格尺寸、 安装位置 焊缝表面和焊缝中 脱焊点和漏焊点 项目 名称 质量标准 ( mm) 质量标准 符合设计图纸 无裂缝 无 检测点偏差( mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合格 率 单元工程量 检验日期 评定日期 亩 年 月 日 年 月 日 检验标准 评定 评定

检查项目 1 钢筋长度方向 ±1/2净保偏差 护层厚

梁、 柱±0.5 同一排受力筋 2 间距偏差 板、 墙±0.1 检 测 项 目 3 同一排中分布 ±0.1间距 钢筋间距偏差 ±0.1排距 0.1箍筋间距 ±1/4保护 层 质量等级 双排钢筋、 4 排 距离偏差 梁、 柱中箍5 筋 间距偏差 保护层厚度的 6 局部偏差 施工单位自评意见

建设单位(监理单位)复评意见 施工单位 监理单位 核定质量等级 单位名称 核定人 128

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建设单位 附表13-11: 混凝土单元工程质量评定表 编号:

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称部位 项次 1 2 3 检查项目 4 5 6 项目 名称 1 检 测 项 目 2 平整度允许偏差 外形尺寸 混凝土强度 混凝土养护 表面裂缝 质量标准 ( mm) 2M靠尺: 8 mm ±20 mm 项目名称 入仓混凝土料 蜂窝孔洞、 麻面、 露筋 混凝土振捣 质量标准 无不合格料入仓 无 有秩序、 无漏振 试块制作、 数量、 强度符合要求 混凝土表面保持湿润 受压、 拉区分别允许少量小于0.3mm和0.2mm发状裂 隙 检测点偏差( mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合格 率 评定

单元工程量 检验日期 评定日期 亩 年 月 日 年 月 日 检验标准 评定

项次 3 平仓分层 施工单位自评意见 施工单位 监理单位 铺料均匀、 无骨料集中、 分层均匀、 厚度小于50cm 质量建设单位(监理单位)复评意见 等级 单位名称

核定质量等级 核定人 129

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建设单位 130

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附表13-12: 防护林工程质量检查评定表 编号:

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称部位 项次 检 1 查 项 2 目 项目名称 树木品种 防护林 质量标准 符合设计施工规范要求 应符合规范要求 检测点偏差 检 1 测 项 目 2 3 坑子宽度、 深度 205( cm) 1 水资源排距 成活率% 30( cm) ±92 质量等级 单位名称 施工单位 监理单位 建设单位

单元工程量 检验日期 评定日期 检验结果 亩 年 月 日 年 月 日 评定

合格率 核定质量等级 合格点数 2 3 4 5 6 7 8 9 10 施工单位自评意见 建设单位、 监理单位复核意见 核定人 131

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附表14:

工程质量报验单( 分项、 分部或单位工程)

项目名称: 编号:

致: ( 分项、 分部或单位) 工程, 按照施工合同和进度计划要求, 已完成施工任务, 并按有关标准、 规范要求自检评定为 ( 合格或优良) , 现报请查验。 附: 自检资料( 隐蔽工程、 预检工程记录、 分项、 分部工程质量评定及质量保证资料) 。 承包单位(章) 日 期 项目负责人 日 期____________ 监理单位审查意见: 经查验: 确认为 ( 合格或优良, 如不合格时另发不合格通知书) 。 监理工程师 日期 本表由施工承包单位填报, 一式三份, 监理单位、 业主、 施工承包单位各一份。竣工报验时也可用此表。

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附表15:

工程停工指令

项目名称: 编号:

致: ( 施工承包单位) 工程 部位, 由于 原因, 决定自 年 月 日 时起暂停施工, 并按要求进行整改, 特此通知。 总监理工程师 日 期 监理单位(章) 日 期 施工承包单位签收( 章) 签收人 日 期_________ 抄送单位( 章) 签收人 日 期_________ 本表由监理单位填报, 一式三份( 或) 四份, 主送施工承包单位, 抄送业主或分包。

2

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附表: 16

会议记录

编号:

项目名称 合同编号 会议地址 会议日期 一、 会议主要议题: 主持人: 1、 2、 3、 二、 参加会议人员签名 姓名 性别 职务 工作单位 联系电话 地址 三、 会议内容及决议( 附后) 3

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本表一式多份, 表后附会议内容, 参加会议单位各一份。 附表17-1:

编号:

监 理 月 报

工程名称 施工合同编号

第 期

年 月 日～ 年 月 日

现 场 监 理

总监理工程师 监理单位( 章)

报告日期 年 月 日

附表17-2: 编号:

监理月报

工程名称 合同编号 建设单位 施工单位 4

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形 象 进 度 完 成 情 况 计划完成 实际完成 原因分析 专题例会 报告纪要 份 内容简要 工程质量签证 工 程 签 证 情 况 施工单位提出的各种报告 向施工单位 发出的通知、 指令 份 内容简要 份 内容简要 份 内容简要 工程付款签证 份 内容简要

附表17-3: 编号:

监理月报

5

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本月工程情况评述: 本月监理工作小结: 下月监理工作打算: 本月大事记: 附表18-1:

编号:

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监 理 日 记

工 程 名 称 施工合同编号

第 本

年 月 日～ 年 月 日

现 场 监 理

总监理工程师

监 理 单 位:

附表18-2:

监 理 日 记

年 月 日, 星期 气侯: 白天: 气温: 最高 ℃ 夜间: 最低 ℃

项目名称 合同编号 建设单位 施工单位 7

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记录人: 项目总监: 由驻地监理人员负责每天填写, 并由总监理工程师签阅, 内容必须真实, 力求详细, 主要应包括当天施工内容、 部位、 数量和进度、 劳力、 机械和只要使用情况, 质量问题和处理结果, 会议及上级领导检查及其它。

附表19:

小范围工程设计变更申请表

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项目名称: 编号:

致: 工程, 由于 ( 原因) , 现申请设计变更。 附: ① 原结构示意图; ②设计变更示意图。 施工承包单位(章) 日 期 项目负责人 日 期____________ 监理单位审查意见: 经查验: ( 同意或不同意进行变更, 及有更好的变更方案) 。 监理单位(章) ____ _____ _日 期 总监理工程师 日 期 本表由施工承包单位填报, 一式三份, 监理单位、 业主、 施工承包单位各一份。

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