国健康教育２０１３年９月第２９卷第９期 ・调查研究・ 上海市徐汇区居民梅毒预防知识调查 Ａ ｓｕｒｖｅｙ ｏｎ ｓｙｐｈｉｌｉｓ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ｏｆ ｒｅｓｉｄｅｎｔｓ ｉｎ Ｘｕｈｕｉ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ ｏｆ Ｓｈａｎｇｈａｉ 黄文鸳，杨美霞，蔡晓峰 ＨＵＡＮＧ Ｗｅｎ—ｙｕａｎｇ，ＹＡＮＧ Ｍｅｉ－ｘｉａ，ＣＡＩ Ｘｉａｏ－ｆｅｎｇ 【中图分类号】Ｒ１９３；Ｒ７５９．１ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００２—９９８２（２０１３）０９—０８３１—０２ 【摘要】 目的提供科学依据。方法果了解上海市徐汇区常住居民梅毒预防知识知晓情况，为开展梅毒健康促进及评估干预效果 采用多阶段分层系统随机抽样方法，对４５１名１５～４９岁常住居民开展面对面入户调查。结 梅毒预防知识知晓率为７７．６％。知晓率较高的是“梅毒主要是通过性接触传播”和“梅毒病人的性伴需要去 医院检查”，分别为９０．２％和９２．０％；知晓率较低的是“梅毒会增加艾滋病传播”和“正确使用安全套可以预防 梅毒传播”，分别为６１．４％和７７．６％。男性、３Ｏ～４Ｏ岁组、文化程度较高者知晓率高于其他组别（Ｐ＜０．０５）。居 民获取梅毒预防知识主要通过电视（６１．０％）、宣传活动（５０．６％）和广播（３９．７％）。结论育，唤起全社会的参与意识，同时关注重点人群，提高全社会各类人群的梅毒预防知识水平。 要大力开展宣传教 【关键词】 梅毒；知晓率；城市居民 谑 ９０年代末以来，全国梅毒报告病例数明显增 加，流行呈现快速上升趋势 ｊ。为控制梅毒疫情 不断上升的流行趋势，原卫生部于２０１０年６月颁 １．２．２调查方法 采用人户调查的方法，自行设 计问卷，内容包括调查对象人口学特征、梅毒预防 知识、知识获取途径、梅毒相关行为等。在居委会 工作人员的协助下，由经过培训的调查员对调查对 布了《中国预防与控制梅毒规划（２０１０—２０２０）》 （以下简称《规划》）Ｅ３］，要求到２０１５年，在全国 ｌ５～４９岁人口中，城市居民梅毒防治知识知晓率达 到８５％；到２０２０年，城市居民梅毒防治知识知晓 率达到９０％。为落实规划要求，课题组于２０１１年 象进行人户面对面询问式调查。 １．２．３知晓率指标定义 各人群梅毒预防知识知 晓率为答对８道题中的６道及以上问题的人员数占 参加调查人数的比例。 １．２．４统计分析所有资料用Ｅｐｉ Ｄａｔａ ３．１软件录 入数据，在对调查表进行审核和编码后，由两名工 末开展了一次常住居民的梅毒知识调查，以期了解 当地居民梅毒预防知识的基线水平，为今后开展梅 毒的健康促进工作以及评估预防干预效果提供科学 依据。 １对象与方法 作人员分别独立输入，反复校对，逻辑纠错，以保 证数据录入的准确。使用ＳＰＳＳ １５．０软件进行统计 分析，采用频数统计、ｘ 检验等方法进行统计检 验，检验水准仅＝０．０５。 １．１对象上海市徐汇区年龄１５～４９岁的常住居 ２结果 民（过去１年中，在调查地点居住时间累积超过６ 个月以上者）。 １．２方法 ２．１一般情况采用多阶段分层系统随机抽样 共纳入调查对象４５１人，其中男 １．２．１抽样方法性２２８人（５０．６％），女性２２３人（４９。４％）；年龄 １５～４９（３０．４２±８．４７）岁；汉族４５０人 方法。徐汇区１３个街道／镇，按照距离市中心远近 划分为３层，各层随机抽取１个街道的２个居委 会，每个居委会采用系统抽样确定样本户７５户， 每户抽取出生日期与调查日期最接近的１名家庭成 员作为调查对象。 （９９．８％），维吾尔族１人；高中及以上文化程度 ３７６人（８３．４％）。 ２．２梅毒预防知识认知情况认知度较高的是性 传播途径和性伴处理，认为“梅毒主要是通过性接 触传播”的比例占９０．２％，认为“梅毒病人性伴 需要去医院检查”的占９２．０％；认知度较低的是梅 【作者单位】上海市徐汇区疾病预防控制中心，上海２００２３７ 【作者简介】黄文鸳（１９８０一），女，安徽黄山人，硕士，主管医 师，主要从事艾滋病性病防治工作。 毒与艾滋病的关系和安全套预防梅毒，认为“梅毒 会增加艾滋病传播”正确的只有６１．４％，认为 ・８３１． “正确使用安全套可以预防梅毒传播”的为７７．６％ （表１）。 表１ 徐汇区居民梅毒预防知识认知情况 调查内容 答对人数正确率（％） ２．３不同特征人群梅毒预防知识知晓率比较 梅 毒预防知识知晓率为７７．６％（３５０／４５１）。男性高 于女性（Ｐ＝０．０２３），３０～４０岁组高于其他两组 （Ｐ＝０．０４１），文化程度较高者知晓率较高（Ｐ＝ ０．００１），差异均有统计学意义（表２）。 表２不同特征人群梅毒预防知识知晓率比较 ２．４获取梅毒预防知识的途径在获得梅毒预防知 识的宣传途径方面，前３位依次是电视（６１．０％）、 宣传活动（５０．６％）和广播（３９．７％），网络 （３７．７％）、书籍（３４．６％）、报刊（３２．６％）、宣传 材料（３３．０％）所占比例也超过了３０％，通过学校 讲座（６．４％）、医生咨询（１８％）、朋友／同伴交流 （１８．２％）和其他（２．Ｏ％）获取梅毒知识的人相对 较少。 ２．５梅毒相关性行为问题 所有４５１名调查对象 中，承认有过性行为经历的有２６０人（５７．６％）， 另有６７人（１４．９％）拒答，拒答者中３５岁以下的 占９１．０％。１人在最近一年发生过商业性行为，所 有调查对象均未被专业人员诊断患有梅毒。 ．８３２． ３讨论 上海市徐汇区居民梅毒预防知识的总知晓率为 ７７．６％，高于重庆市居民的梅毒知晓率 ｊ，与《规 划》确定的２０１５年城市居民梅毒防治知识知晓率 目标尚有一定距离。居民对于梅毒通过性途径传播 的认知程度较高，知道要避免性伴被传染，但是对 于梅毒和艾滋病的关系以及安全套预防性传播的效 果了解程度还不够。梅毒会显著增加ＨＩＶ的感染危 险 Ｊ，而安全套能够同时预防梅毒、艾滋病和其他 多种性病的感染，以上关键知识点的缺失会影响对 梅毒预防知识的整体理解。因此，梅毒知识普及应 将短板知识点作为重点宣传内容。 不同人口学特征对象梅毒预防知识知晓率差异 显著。男性高于女性、３０—４０岁组高于其他两组、 文化程度较高者知晓率较高。提示我们在开展宣传 教育时要注意对不同年龄、不同文化程度的人群进 行针对性教育。 居民获取梅毒预防知识主要通过电视、宣传活 动和广播，也有不少人通过网络、报刊等获取疾病 知识。因此，在开展梅毒的健康教育中要充分借助 大众宣传平台，发布公益广告和正确的防治知识， 辅以健康处方、同伴教育、热线电话等不同宣传形 式，不断提高梅毒知识宣传的覆盖面。 性病艾滋病从本质上讲是一种社会病、行为 病，不良的行为和缺乏防治知识是造成性病艾滋病 传播流行的主要原因 Ｊ。因此，只有大力开展宣传 教育，引起全社会的关注和参与，提高全社会各类 人群的防治知识水平，建立科学文明的生活方式， 改变不良行为，才能切实取得梅毒防控工作的效 果，抑制梅毒疫情不断上升的趋势。 参考文献 ［１］宁镇．２００３—２００７年上海市淋病、梅毒流行特征分析［Ｊ］．上海 医药，２００９，３０（３）：１１６—１１８． ［２］叶浩森，李忠明，黄弦．２００４—２０１０年珠海市梅毒流行病学分析 ［Ｊ］．中国艾滋病性病，２０１２，１８（７）：４８０—４８１，４８６． ［３］中华人民共和国卫生部．中国预防与控制梅毒规划（２０１０—２０２０ 年）［Ｒ］．北京：中华人民共和国卫生部，２０１０． ［４］郭晓嘉，周超，郑建琼．重庆市不同人群梅毒预防知识知晓率调 查分析［Ｊ］．中国艾滋病性病，２０１２，１８（１１）：７７６—７７８． ［５］郭英军，韩秀萍，阎恕．梅毒患者ＨＩＶ感染的检测［Ｊ］．中国现代 医学杂志，２００９，１９（１７）：２６７０—２６７２． ［６］张君炎．我国性病流行现状、流行因素与防治对策［Ｊ］．预防医学 文献信息，２００２，８（５）：６３７—６３９． ［收稿日期］２０１３一Ｏ１—１３ ［本文编辑］王雅琢