混凝土配合比委托单

混凝土配合比委托单

编号：

委托单位 工程名称 水泥品种及等级 大庆市首坤建筑有限责任公司 大庆市第三十五中学迁建工程（室外配套）工程 委托人 建设单位 见证单位 砂种类及产地 石种类及产地 石试验编号 搅拌及振捣方法 是否要临时配比 李美玲 大庆市第三十五中学 大庆市大豪工程建设监理有限公司 PC32.5 水泥牌号 水泥试验编号 砂试验编号 养护条件 申请日期 编号 备注 使用部位 见证单位签字栏 见证人：

外加剂及掺合料名称与牌号 检测单位签字栏 强度坍落度 等级 （㎜） 联系电话 石规格 （㎜） 送检单位签字栏 （公章） 送检人： 试件接收人： 日期：

混凝土配合比委托单

编号：TP （检测单位填写）

委托单位 工程名称 水泥品种及等级 福建龙净环保股份有限公司 2×100MW机组脱硫除尘改造工程 （紧身封闭） 委托人 建设单位 见证单位 砂种类及产地 石种类及产地 石试验编号 搅拌及振捣方法 李灿 霍煤鸿骏铝电公司 康远监理公司 牧民新村细砂 二道沟碎石16～31.5mm PO32.5 工源牌 标养 水泥牌号 水泥试验编号 砂试验编号 养护条件 申请日期 编号 1 备注 是 外加剂及掺合料名称与牌号 检测单位签字栏 2007.10.3 是否要临时配比 强度坍落度 石规格 使用部位 等级 （㎜） （㎜） 基础垫层 C15 30～50 联系电话 16～31.5 见证单位签字栏 见证砼编号及砂石规格 （有见证取样送检印章） 见证人： 送检单位签字栏 （公章） 送检人： 中电投霍煤集团检测中心 试件接收人： 日期： 送样说明：

1、送试的材料应按规范有关取样规定（取样频率、取样数量、取样方法）进行取样，保证试样的代表性。

2、送试的材料应考虑试验的周期提前送试（最少提前10天送样），以保证不影响正常施工。送检前，应对试样妥善保管并及时送试，以保证试验结果的准确性。

3、认真填写委托单，原始数据应填写完整和准确，非常规试验项目应在委托单备注中说明。