杭州师范大学2013护理综合考研真题

一、单项选择题（每题1.5分, 共180分。每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1、与支气管哮喘发作无关的是

A、变态反应 B、高气道反应 C、气道炎症

D、肺动脉高压 E、神经因素

2、慢性肺源性心脏病患者肺动脉高压形成的最重要因素是

A、缺氧 B、二氧化碳潴留 C、呼吸性酸中毒

D、肺小动脉炎 E、慢性支气管炎反复发作

3、社区获得性肺炎最主要的致病菌是

A、肺炎支原体 B、肺炎链球菌 C、军团菌

D、流感嗜血杆菌 E、卡他莫拉菌

4、呼吸衰竭最早出现的临床表现为

A、黄疸 B、精神错乱 C、呼吸困难

D、下肢水肿 E、消化道出血

5、肺心病失代偿期的治疗措施中，最主要的是

A、控制感染，改善通气功能 B、应用利尿剂 C、应用强心剂

D、应用脱水剂 E、糖皮质激素的应用

6、对咳嗽、咳痰患者，护理措施错误的是

A、保持室内空气新鲜，温、湿度适宜 B、咳脓痰者注意口腔护理

C、痰多可在饭后行体位引流 D、痰稠不易咳出者，鼓励多饮水

E、痰多且无力咳出者，帮助翻身拍背

7、下列肺结核病人的护理措施中不正确的是

A、接触氮液的手要用流动水冲洗 B、督促密切接触者去医院检查治疗

C、病人咳嗽时应用餐巾纸遮住口鼻 D、护理未进行规则化疗病人时戴口罩

E、对各型肺结核病人都应进行严密呼吸道隔离

8、患者男性，20岁。多次郊外春游时出现胸闷、窒息感，伴呼气性呼吸困难，肺部听诊可闻哮鸣音，回家休息片刻后好转，其最可能的诊断为

A、气管异物 B、支气管扩张 C、支气管哮喘

D、喘息性支气管炎 E、肺气肿

9、女性，24岁。近一周间断痰中带血，入院治疗。5min前病人突然开始咯血，护士立即抢救措施中不正确的是

A、轻拍背部 B、保持呼吸道通畅

C、取半卧位 D、必要时可使用呼吸兴奋剂

E、可使用较粗鼻导管进行器械吸引

10、下列心律失常类型中，最为严重的情况是：

A、心房颤动 B、窦性心动过速

C、室性早搏，“R”落在“T”上 D、室性早搏，2～3次／min

E、窦性心律不齐

11、心绞痛患者应用甘油时，正确的护理措施是：

A、药物用温开水送服 B、药物置口中，立即咽下

C、舌下含化，药物被唾液溶解使吸收减少 D、含药时宜平卧位以防低血压

E、观察头昏，血压增高表现

12、可引起左心室前负荷过重的疾病是

A、高血压 B、主动脉瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全 D、肺动脉高压

E、肺动脉瓣狭窄

13、急性心肌梗死早期最常见的致死原因是

A、室性心律失常 B、心源性休克

C、急性心力衰竭 D、心脏破裂

E、室壁瘤

14、男性，56岁，突然心悸，气促，咯粉红色泡沫痰，血压180／90mmHg，心率136次／min，首先应给予的抢救药物是

A、西地兰，甘油，异丙肾上腺素 B、硝普钠，西地兰，速尿

C、毒毛花苷K，硝普钠，心得安 D、胍乙啶，酚妥拉明，西地兰

E、甘油，西地兰，多巴胺

15、某冠心病患者，半月来频繁发作心前区不适，含服甘油无效，疑为急性心肌

梗死。最具诊断意义的辅助检查是

A、血常规 B、尿常规 C、血沉

D、超声波 E、心电图

16、不属于消化性溃疡临床特点的是

A、慢性过程 B、常因胃底静脉曲张破裂合并上消化道出血

C、周期性发作 D、具有一定节律性疼痛

E、多发生于秋冬和冬春之交

17、急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是

A、防止感染蔓延 B、减少胃酸分泌 C、减少胰液分泌

D、避免胃扩张 E、减轻腹痛

18、为清除肝硬化病人肠内积血，灌肠时首选的液体为

A、温开水 B、生理盐水 C、稀醋溶液

D、碳酸氢钠 E、肥皂水

19、不适宜应用局部热疗减轻腹痛的情况是

A、急性胃炎 B、肠痉挛

C、消化性溃疡 D、溃疡性结肠炎

E、消化性溃疡合并穿孔

20、急性腹痛持续大量呕吐的病人，表现为呼吸浅慢，提示发生

A、低血钾 B、呼吸性酸中毒

C、代谢性碱中毒 D、代谢性酸中毒

E、低血钠

21、上消化道出血病人，对血容量变化最敏感的观察指标是

A、神志 B、瞳孔 C、脉搏

D、呼吸 E、面色

22、病人，女性，50岁，肝硬化十余年伴大量腹水，近日出现意识障碍，血氨增高，肝肾功能减退，下列治疗哪项不妥：

A、选用谷氨酸钠 B、精氨酸静脉滴注

C、口服乳果糖，降低肠道pH D、静脉注射支链氨基酸

E、忌用对肝、肾功能损害的药物

23、肾炎性水肿最易发生于：

A、身体下垂部位 B、组织疏松部位 C、浆膜组织部位

D、胫骨前部位 E、肘膝关节部位

24、下列针对减轻尿路刺激征的护理措施，应除外：

A、鼓励病人多饮水 B、蛋白质摄人 C、急性发作期卧床休息

D、保持外阴清洁 E、遵医嘱给予抗菌药物

25、下列不符合肾病综合征“三高一低”临床表现的是：

A、高血压 B、高度水肿 C、高脂血症

D、大量蛋白尿 E、低白蛋白血症

26、不能降低血尿素氮的措施为

A、必需氨基酸疗法 B、胃肠吸咐疗法 C、透析疗法

D、利尿剂应用 E、肾移植

27、慢性肾小球肾炎必有的临床表现是

A、中度以上的高血压 B、蛋白尿 C、明显水肿

D、大量肉眼血尿 E、低蛋白血症

28、下列慢性肾功能衰竭少尿期患者的护理措施中，正确的是

A、大量补液 B、摄入含钾食物 C、禁用库存血

D、及时补充钾盐 E、高蛋白饮食

29、特发性血小板减少性紫癜患者长期应用糖皮质激素治疗，下列常见的副作用中应除外：

A、诱发感染 B、胃粘膜溃疡或出血 C、高血压

D、糖尿病倾向 E、末梢神经炎

30、导致成年人缺铁最常见的原因是

A、铁的摄入不足 B、铁的需要增加 C、铁的吸收不良

D、铁不能被利用 E、慢性失血

31、最易引起再生障碍性贫血的药物是

A、保泰松 B、磺胺类 C、阿司匹林

D、氯霉素 E、环磷酰胺

32、中枢神经系统白血病多发生于

A、潜伏期 B、发作初期 C、极期

D、缓解期 E、晚期

33、何先生，30岁，2年前因胃溃疡做“胃切除术”，近半年来，经常头晕、心悸，体力逐渐下降，诊断为“缺铁性贫血”。其贫血的原因最可能是

A、铁摄入不足 B、铁需要量增加 C、铁吸收不良

D、铁消耗过多 E、铁不能利用

34、甲亢患者甲状腺肿的特征性体征是

A、弥漫性肿大 B、对称性肿大 C、随吞咽动作上下移动

D、质地不均无压痛 E、上下极可有震颤和血管杂音

35、各型糖尿病患者最基本的治疗方法是

A、注射胰岛素 B、口服降糖药 C、饮食疗法

D、卧床休息 E、纠正电解质紊乱

36、下列不属于甲状腺功能亢进症临床表现的是

A、易激动、失眠 B、怕热、多汗、乏力

C、多饮、多食、多尿 D、食欲亢进、腹泻

E、月经失调、闭经

37、患者肖某，女，49岁，糖尿病酮症酸中毒，尿酮体阳性。患者呼气有

A、芳香味 B、氨臭味 C、大蒜味

D、烂苹果味 E、腐臭味

38、最常见的甲状腺功能亢进症是

A、碘甲亢 B、自主性高功能甲状腺结节

C、滤泡性甲状腺癌 D、Graves病

E、甲状腺炎伴甲亢

39、关于2型糖尿病的描述以下错误的是

A、年龄多在40岁以上 B、常超重或肥胖

C、易发生酮症酸中毒 D、口服降糖药一般有效

E、常可发现血浆胰岛素增高

40、系统性红斑狼疮最常见的心血管损害是

A、心包炎 B、心肌炎 C、心内膜炎

D、肢端动脉痉挛 E、闭塞性脉管炎

41、对确定类风湿性关节炎有无活动性最有价值的一项是

A、贫血 B、类风湿因子阳性

C、关节麻木疼痛 D、指关节尺侧偏向畸形

E、皮下类风湿结节

42、下列关于艾滋病的预防措施错误的是：

A、进行卫生宣教 B、控制传染源 C、切断传播途径

D、采取自我防护 E、进行丙种球蛋白预防注射

43、护士被乙型肝炎病人血液污染的针头刺破皮肤后，首先要采取的措施是

A、碘酒消毒 B、应用干扰素 C、立即注射乙肝疫苗

D、注射HBIG E、注射丙种球蛋白

44、可使机体产生特异性主动免疫力的是

A、抗毒素 B、 类毒素 C、丙种球蛋白

D、胎盘球蛋白 E、抗素血清

45、脑血管病病人病情观察最重要的是判断有无

A、呼吸衰竭 B、脑出血 C、脑疝

D、心力衰竭 E、脑梗死

46、癫痫大发作最典型的临床表现是

A、牙关紧闭 B、口吐白沬 C、意识丧失

D、全身肌肉强直性收缩 E、大小便失禁

47、内囊出血的典型表现是

A、剧烈头痛 B、频繁呕吐 C、呼吸深沉有鼾音

D、三偏症 E、双侧瞳孔缩小

48、患者，男，75岁。诊断“脑梗死”，患者左侧肢体瘫痪，护士在摆放患者肢体位置时，以下做法不正确的是

A、腕关节稍背屈 B、手指轻度屈曲

C、肘关节屈曲和伸直交替 D、用夹板将足固定

E、用软枕或沙袋放在膝关节内侧

49、等渗性缺水最常见的原因是

A、消化液急性丧失 B、使用利尿剂 C、禁食

D、高热大量出汗 E、大面积烧伤创面蒸发

50、静脉补钾的前提条件是要求每小时尿量不得少于

A、20ml B、30ml C、40ml D、400ml E、500ml

51、处理呼吸性酸中毒最重要的措施是

A、吸氧 B、补液 C、补碱 D、用纸袋罩住口鼻 E、改善通气

52、反映短期内营养状态变化的敏感指标是

A、血清清蛋白 B、转铁蛋白 C、前白蛋白 D、尿素氮 E、肌酐

53、张先生，67岁，因失血性休克进行快速输液中，监测中心静脉压l5cmH2O,BP80/60mmHg。

应采取的措施是

A、加快输液速度 B、减慢输液速度 C、暂停输液

D、减慢输液，加用强心药物 E、用升压药

、全身麻醉清醒前，最重要的护理是

A、定时测生命体征 B、保持呼吸道通畅 C、持续静脉输液

D、观察伤口渗血情况 E、防止意外损伤

55、器械护士和巡回护士的共同职责是

A、核对病人 B、安置病人体位 C、 开通静脉通道

D、术中正确传递用物 E、清点核对物品

56、王小姐，20岁，化脓性阑尾炎手术后第4天，病人发热、伤口疼痛，检查见切口红肿，经治疗，红肿消退，术后第8天拆线，切口愈合良好。切口愈合记录为

A、Ⅰ/乙 B、Ⅱ/乙 C、Ⅱ/丙 D、Ⅲ/乙 E、Ⅲ/丙

57、石先生，52岁，颌下急性蜂窝织炎治疗期间护士应特别注意观察

A、体温 B、脉搏 C、呼吸 D、血压 E、意识

58、破伤风病人注射破伤风抗毒素的目的是

A、杀灭破伤风杆菌 B、中和血液中游离毒素 C、抑制破伤风杆菌生长

D、中和与神经结合的毒素 E、清除毒素来源

59、某3岁男童，头面颈部及右上肢烧伤，局部大水疱，剧痛，估计烧伤面积为

A、6% B、9% C、18% D、24% E、27%

60、周女士，42岁，甲状腺术后第一天，饮水时出现频频呛咳，可能误伤了

A、一侧喉返神经 B、喉上神经内支 C、喉上神经外支

D、双侧喉返神经 E、甲状旁腺

61、黄女士，38岁，月经来潮前出现乳房胀痛半年。两侧乳房内可触及多个大小不等、

边界不清的肿块，首先考虑的疾病是

A、乳腺癌 B、乳房囊性增生病 C、乳房纤维瘤

D、乳管内乳头状瘤 E、乳房脂肪瘤

62、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是

A、疝块有无触痛 B、疝块是否突然增大 C、疝内容物能不能回纳

D、疝内容物有无血运障碍 E、是否有机械性肠梗阻的表现

63、刘先生，50岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物。体检：神志清，血压100/70mmHg，脉搏85次/分钟，上腹部有压痛、轻度反跳痛，肌紧张不明显，移动性浊音（-），X线示：未见膈下游离气体。考虑最可能为

A、腹壁挫伤 B、胰腺损伤 C、胃穿孔 D、空肠破裂 E、脾包膜下血肿

、章先生，67岁，胃大部切除术后第五天，进食红豆汤后感头晕、全身乏力、心悸并有恶心呕吐，可能为

A、吻合口出血 B、吻合口梗阻 C、十二指肠残端破裂

D、胃排空障碍 E、倾倒综合征

65、肠梗阻病人非手术治疗最重要的措施是

A、胃肠减压 B、解痉镇痛 C、补液

D、抗感染 E、腹腔引流

66、关于结肠造口灌洗错误的是

A、灌洗量500-1000ml B、水温37-40℃ C、灌入后在体内保留15分钟左右

D、每日三次 E、灌入速度不应过快

67、方先生，45岁，因肝癌根治术后第一天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压下降，首先考虑

A、胆汁性腹膜炎 B、肠梗阻 C、肝断面出血

D、膈下脓肿 E、肝性脑病

68、华女士，48岁，胆总管结石合并胆管炎，在非手术治疗期间，可能发生急性重症胆管炎，护士应重点观察

A、黄疸、腹痛 B、呼吸、体温 C、面色、肢体温度

D、血压、意识 E、腹膜刺激症

69、经皮肝穿刺胆道造影（PTC）术后容易发生的并发症是

A、内出血和腹膜炎 B、胆道出血 C、胆道感染

D、急性胰腺炎 E、气胸

70、我国引发急性胰腺炎最常见的原因是

A、酗酒 B、胆道疾病 C、暴饮暴食 D、感染 E、药物

71、原发性下肢静脉曲张的典型表现为

A、久立后有酸胀感 B、足背部水肿、色素沉着 C、皮肤脱屑、瘙痒

D、游走性浅静脉炎 E、下肢浅静脉扩张、隆起、迂曲

72、小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点是

A、伤后一侧瞳孔立即散大 B、双侧瞳孔进行性散大 C、双侧瞳孔大小多变

D、伤侧瞳孔进行性散大 E、双侧瞳孔缩小

73、脑外伤患者抬高床头15～30°的主要目的是

A、减轻脑水肿 B、预防肺部并发症 C、利于进食

D、利于呼吸 E、训练大小便

74、颅脑损伤患者用20%甘露醇脱水治疗时，应密切观察和及时处理以下哪种情况

A、高血糖 B、高钾血症 C、高钠血症 D、代谢性酸中毒 E、心力衰竭

75、胸膜腔闭式引流护理错误的是

A、保持管道密闭 B、长玻管没入水中3-4cm

C、引流瓶高于胸壁引流平面10-15cm D、水柱波动范围一般4-6cm

E、一般置管时间48-72小时

76、全肺切除术后应采取

A、头低足高位 B、完全患侧卧位 C、完全健侧卧位

D、1/4侧卧位 E、侧俯卧位

77、食管癌早期表现

A、哽噎感 B、呛咳 C、声音嘶哑 D、胸痛 E、消瘦

78、肾、输尿管结石的主要症状是

A、无痛性肉眼血尿 B、肾绞痛和血尿 C、尿频、尿痛

D、排尿困难 E、尿失禁

79、前列腺切除术后留置气囊导尿管的主要目的是

A、膀胱引流 B、膀胱冲洗 C、压迫出血

D、防止感染 E、观察引流量

80、下肢骨牵引的护理，错误的是

A、抬高床尾30cm B、翻身时应放松牵引绳 C、牵引重量不能触地

D、观察患肢的血液循环 E、加强皮肤护理

81、以下属于骨折早期并发症的是

A、下肢深静脉血栓 B、感染 C、缺血性肌挛缩

D、创伤性关节炎 E、骨筋膜室综合症

82、护理股骨颈骨折病人时，应保持患肢

A、内收内旋位 B、外展中立位 C、外展外旋位

D、髋屈曲位 E、膝屈曲位

83、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者，首选的治疗和护理措施是

A、局部封闭 B、牵引 C、镇痛止痛药 D、手术 E、绝对卧床休息

84、Dugds征阳性见于

A、肩关节脱位 B、肘关节脱位 C、Colles骨折

D、股骨颈骨折 E、骨盆骨折

85．后我国的高等护理教育恢复于

A、1980年 B、1982年 C、1984年 D、1986年 86．以下描述中属于以人的健康为中心阶段的特点是

A、建立以病人为中心的护理教育模式

B、系统化贯彻“护理程序”

C、按“护理程序”的工作方法对病人实施整体护理

D、护理方法是执行医嘱和护理常规

、1988年

E

E、强调护理是一门专业

87．下列哪一健康模式解释了为什么有些人能采取特定行为避免疾病，而有些人却做不到

A、健康－疾病连续体模式 B、健康促进模式

C、健康信念模式 D、整体健康模式

E、健康－疾病模式

88．对人体健康影响最为深远又最能被控制的因素是

A、自然环境因素 B、生活方式 C、生物遗传因素

D、健康服务系统 E、社会环境因素

.我国医疗卫生体系的主体机构是

A、隶属卫生部门的卫生机构 B、隶属于行业或其他部门的卫生机构

C、的卫生机构 D、民间的卫生组织 E、非的卫生组织

90.某患者为毕业班老师，住院后每天批阅学生作业到很晚，此患者属于

A、角色适应 B、角色行为冲突 C、角色行为强化

D、角色行为消退 E、角色行为缺如

91. 下述哪种情况属人类的心理适应?

A.久闻不知其臭 B.入乡随俗 C.为自己的过失寻找借口

D.置身喧闹环境照样安睡 E.迎接新工作的挑战

92. 艾里克森认为，婴儿期主要的心理社会性发展问题是

A.自主对羞怯或怀疑 B.主动对内疚 C.信任对不信任

D.亲密对孤独 E.勤奋对自卑

93. 属于开放性的提问

A.住院使你感到烦恼吗？ B.当你知道病情时有什么想法？

C.你的家庭成员中有糖尿病史吗？ D.你现在感觉好些了吗？

E.你喜欢喝酒吗？

94. 全补偿护理系统适用于

A.昏迷病人 B.慢性阻塞性肺气肿病人 C.高血压患者

D.扁桃体切除术后 E.糖尿病患者

95．下列有关护理诊断排序的说法正确的是

A、对于某个病人来说，护理诊断的先后顺序应是固定不变的

B、现存的护理诊断一定排在有危险的护理诊断之前

C、一个病人的首优问题只有一个

D、护士可参照马斯洛需要层次学说排序

E、必须先解决首优问题，然后再解决中优问题

96．下列哪项是最佳的目标陈述方式

A、每30分钟测血压一次 B、2周后病人能拄着拐杖走路

C、1周后病人自理能力增强 D、出院前教会病人注射胰岛素

E、雾化吸入每天2次

97．病室的相对湿度为70%时，病人可出现

A、肌肉紧张 B、咽干、口渴

C、闷热、不适 D、头晕、倦怠

E、发热、多汗

98．不舒适中最严重的形式是

A、发热 B、疼痛 C、恶心 99．适宜选用口腔测量体温的患者是

A、精神症 C、口鼻手术 E、大面积烧伤

100．以下有关测量血压的说法中，正确的是 A、袖带过窄使血压偏低 C、放气太慢使血压偏低 E、病人手臂位置低于心脏，测得血压偏低

D、乏力 E、呕吐

B、呼吸困难

D、昏迷 B、袖带过松使血压偏高

D、袖带下缘距肘窝4～5cm

101．热坐浴的禁忌证是:

A．肛门部充血 B．外阴部炎症 C．痔疮手术后

D．肛门周围感染 E．妊娠后期痔疮疼痛

102．患者钱某因走路不慎扭伤脚踝3h，正确的处理是

A、热敷 B、冷敷 C、绷带包扎 D、按摩 E、用热水泡脚

103．患者万某，慢性菌痢，用保留灌肠治疗，操作过程正确的是

A、患者右侧卧位 B、灌入量500ml C、肛管插入7cm

D、保留1h以上 E、液面距肛门不超过60cm

104．胆道梗阻时，粪便的颜色是

A、鲜红色 B、暗红色 C、柏油样便 D、陶土色 E、黄褐色

105．保留灌肠时为了更好地发挥药物作用，应给病人

A、取膝胸卧位 B、取头高足低位 C、侧卧位臀部垫高10厘米

D、肛管插入越深越好 E、提高灌注时压力

106．由骨盆底部肌肉和韧带松弛、肥胖引起的尿失禁为

A、真性尿失禁 B、假性尿失禁 C、压力性尿失禁

D、充溢性尿失禁 E、反射性尿失禁

107．作粪便血吸虫孵化检查时，应留取

A、取少许粪便 B、取不同部位粪便 C、取脓血及粘液部位少许

D、留取全部粪便 E、5～10g粪便

108．为患者做皮内试验，最重要的准备工作是

A、环境要清洁、宽阔 B、询问患者有无过敏史

C、备好70%酒精及无菌棉签 D、选择合适的注射部位

E、药量要准确

109．2岁以下的婴儿肌肉注射时，最好选用

A、臀大肌 B、上臂三角肌 C、臀中肌、臀小肌

D、股外侧肌 E、前臂外侧肌

110．输液引起静脉炎时局部湿热敷宜用

A、70%乙醇 B、25%硫酸镁 C、50%硫酸镁

D、生理盐水 E、20%乙醇

111．保存库血适宜的温度和时间为

A、2℃，2～3周 B、2℃，4～8周 C、4℃，2～3周

D、4℃，4～8周 E、35℃，4～8周

112．心前区捶击时空心拳距胸壁垂直向下捶击的距离为

A、10~15cm B、15~20cm

C、20~25cm D、25~30 cm

E、30~35cm

113．患者夏某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小，请初步判断病人可能为何种毒物中毒

A、碱性物中毒 B、酸性物中毒

C、有机磷、吗啡类中毒 D、颠茄类中毒

E、酒精中毒

114．以下几种情况中会出现瞳孔不等大的是

A、有机磷农药中毒 B、使用阿托品

C、颅内压增高 D、脑疝

E、吗啡中毒

115．田某，50岁，拟“慢性肾功能衰竭”收住入院，入院时患者面容憔悴，面色灰暗，目光暗淡，该患者属于何种面容

A、急性面容 B、慢性病容

C、甲亢面容 D、二尖瓣面容

E、满月面容

116．下述情况中可以洗胃是

A、强酸中毒 B、肝硬化伴食道静脉曲张

C、重金属中毒 D、胃癌

E、胃穿孔

117．生物学死亡期中，最先发生的尸体现象是

A、尸僵 B、尸斑

C、尸冷 D、尸臭

E、尸体腐臭

118．临终病人开始接受自己患不治之症的事实，但抱有能治愈的希望，此期为

A、协议期 B、接受期 C、否认期

D、愤怒期 E、忧郁期

119．处理医嘱应先执行

A．新开的长期医嘱 B．停止医嘱 C．即刻执行的医嘱

D．长期备用医嘱 E．原有长期医嘱

120．下述患者中，书写病区报告的顺序应先写

A、施行手术 B、转入 C、危重

D、新人院 E、转出

二、多项选择题（每题2分,共60分。每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个以上的最佳答案，多选、漏选、错选不给分）

1、慢性支气管炎的临床特征是

A、长期反复为最突出的表现 B、咳嗽以清晨和夜间为甚

C、痰液常为黄色脓性 D、一般无发热

E、进行性呼吸困难

2、对支气管扩张病人保持口腔清洁的目的是

A、利于排痰 B、减少口腔感染

C、减少咯血机会 D、增进食欲

E、减少痰量

3、缺氧对机体的影响有

A、血管通透性增加导致脑水肿 B、心率加快、心肌收缩力增强

C、PaO2≤60mmHg时以呼吸抑制为主 D、降低胃黏膜的屏障作用

E、血液中的K+向细胞内转移

4、心功能分级的主要依据是

A、耐受体力活动情况 B、有无脏器淤血表现 C、有无尿量减少

D、有无神志改变 E、有无心律失常

5、下列哪些心血管疾病需要绝对卧床休息

A、陈旧性心肌梗死 B、急性病毒性心肌炎

C、第三度房室传导阻滞 D、心功能二级

E、变异性心绞痛

6、因食管胃底静脉曲张破裂引起的上消化道出血，可采取的止血方法有

A、垂体后叶素静脉滴注 B、口服去甲肾上腺素

C、三腔管压迫止血 D、纤维胃镜下注射硬化剂

E、西咪替丁静脉滴注

7、肝硬化腹水形成的原因有

A、门静脉压力增高 B、低清蛋白血症 C、肝淋巴液生成过多

D、肾小球滤过率增高 E、抗利尿激素增多

8、提示上消化道出血或再出血的表现为

A、黑便次数增多 B、网织红细胞计数下降 C、肠鸣音亢进

D、血尿素氮持续升高 E、补液后血压仍不稳定

9、血液透析常见的并发症有

A、低血压 B、失衡综合征 C、致热源反应

D、出血 E、腹痛

10、含铁较低的食物有

A、水果 B、牛奶 C、肝脏

D、肉类 E、谷类

11、下列传染过程的表现中，能排出病原体成为传染源的有

A、病原体被清除 B、隐性感染 C、显性感染

D、病原携带状态 E、潜伏性感染

12、为预防瘫痪病人发生压疮，护理时应注意

A、定时更换体位 B、常规应用抗生素 C、局部置热水袋

D、睡气垫床 E、保持床铺平整干燥及皮肤清洁

13、与全身炎症反应综合征相关的监测指标是

A、体温 B、心率 C、呼吸 D、血压 E、血象

14、麻醉恢复期引起高血压的原因有

A、术后疼痛 B、尿潴留 C、低氧血症

D、高碳酸血症 E、颅内压增高

15、手术人员无菌准备完成后，无菌范围包括

A、肩以上 B、腰以下 C、双手 D、双臂 E、腋中线以前

16、鼓励病人术后早期下床活动的意义是

A、减少肺部感染 B、促进切口愈合 C、保持引流通畅

D、促进肠蠕动恢复 E、预防尿潴留

17、挤压综合征的特征包括

A、肌红蛋白血症 B、肌红蛋白尿 C、高尿酸血症

D、高血钾 E、急性肾衰竭

18、以下哪些人群患乳癌风险增加

A、月经初潮早 B、绝经年龄晚 C、长期素食

D、不孕 E、一级亲属中有乳癌病史

19、急性腹膜炎标志性体征是

A、腹部压痛 B、反跳痛 C、肌紧张

D、肝浊音界缩小或消失 E、移动性浊音阳性

20、格拉斯哥昏迷计分法（GCS）的计分依据是

A、睁眼反应 B、语言反应 C、瞳孔变化

D、运动反应 E、生命体征

21、泌尿系结石病人非手术治疗护理措施正确的是

A、卧床休息 B、多饮水 C、注意饮食调节

D、适当运动 E、调节尿PH值

22．世界卫生组织对健康的定义是：

A．躯体没有疾病 B．有完整的心理状态 C．有完整的生理状态

D．有一定的劳动能力 E．有社会适应能力

23．对护士仪表素质方面的描述正确的是：

A．护士鞋应以软底 B．护士工作时不宜化妆

C．工作服要求清洁平整、长短合适

D．护士工作时不宜佩戴任何首饰 E．护士工作时长发应束在头上

24．胆道炎症进行十二指肠引流的体位是：

A．头低足高位 B．胸膝位 C．半坐卧位

D．右侧卧位 E．截石位

25．褥疮炎性浸润期处理方法，正确的是：

A．保护受损皮肤，减少摩擦 B．预防感染

C．小水泡可不经特殊处理，让其自然吸 D．剪去水泡表皮

E．大水泡用无菌注射器抽出泡内液体涂以消毒液，无菌敷料包扎

26．以下不宜测量口腔温度的病人是：

A．脱水 B．呼吸困难 C．昏迷 D．肺炎 E．口鼻手术

27．面部危险三角区感染时不可用热疗，是因为：

A、使疼痛加剧 B、使炎症扩散 C、可引起败血症

D、细菌毒素可进入血液循环 E、可导致颅内感染

28．对扁桃体摘除术后的病人护理措施有：

A、取半坐卧位 B、颈部放置冰囊 C、颈部压迫止血

D、口服冷饮料 E、按医嘱用止血药物

29．以下用于固定痰内癌细胞的溶液是：

A．甲苯 B．10％甲醛 C.浓盐酸 D.苯酚 E.95%乙醇

30．临床死亡期的特征：

A.神志不清 B.心跳、呼吸停止 C.体温异常 D.反射性反应消失 E.脑电波消失

三、问答题（每题20分，共60分）

(一) 患者，女性，68岁。“高血压心脏病”病史10余年。半年前因“慢性心衰”遵医嘱接受“地高辛、氢氯噻嗪、卡托普利”等药物治疗。症状控制平稳，活动耐力增加。近日来，患者出现恶心、纳差，头晕、头痛，心慌胸闷，视物模糊等不适来院就诊。

护理体检： T37.0℃ P80次/分 R28次/分 Bp130/85mmHg。表情紧张，神志清，半卧位，面色苍白，口唇微绀，心率100次/分，律不齐，未闻明显杂音，下肢无水肿。

心电图检查结果如下：

根据以上提供的资料，请回答下列问题：

1、该患者近日出现上述症状的原因是什么？为什么？

2、临床上应该怎样来预防类似现象的再发生？

3、描述上述心电图特征。

4、提出该患者目前最主要的2个护理诊断、相关因素。

5、制订主要的护理措施。

（二）病历摘要：张先生,28岁,转移性右下腹痛伴呕吐一天。身体状况评估:T37.8℃,P82次/分,BP104/76mmHg，右下腹压痛，有轻微反跳痛，无明显肌紧张。

请问：

1、估计该患者的医学诊断是什么？还应做哪些检查？

2、如采用非手术疗法，应如何护理？

3、患者在非手术治疗期间病情恶化，经充分术前准备后进行手术治疗，现术后第二天,病人生命体征正常，自觉略感口渴，肛门尚未排气，情绪稳定但不愿下床活动。针对目前情况，请你提出两个主要护理诊断,并拟定具体护理措施。

4、术后第五天，患者出现腹痛，里急后重，解粘液便5次，体温38.2℃，你首先考虑是何原因？

（三） 患者王某，体温39oC，诊断为化脓性扁桃体炎，医嘱肌内注射青霉素160万u q6h, 请回答：

1．如何进行青霉素过敏试验（皮试液浓度和剂量、试验部位、注射方法）。

2． 如何进行结果判断。

3． 在青霉素皮试后约5分钟，病人突然感到胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，烦躁不安，立即测血压，BP值为10/7Kpa，请问：该患者发生什么情况？应如何处理？