药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中的应用价值

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医疗卫生管理

药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中的

应用价值

宜丽，杨焱

(陕西省延安市子长县瓦窑堡镇中心卫生院，陕西延安，717300)

摘要：目的探讨药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中应用价值。方法研究对象为2014年5月至2016年6月在

我院西药房购买西药患者及西药房药品出入库记录。我院西药房在2015年7月正式开始实行药品合理分类与药品监管制 度。其中将2014年5月至2015年6月从西药房购买药品的患者作为常规组，将2015年7月至2016年6月从西药房购 买药品的患者作为试验组。比较两组患者的满意度及西药房工作的出错率。结果试验组的药品出错率为0.78%,明显低于 常规组的2.33%(P<0.01);试验组患者的总满意度为98.29%，明显高于常规组的83.44%(尸<0.01)。结论在医院西药房管理 中实施药品合理分类及改进药品监管制度，能改善西药房管理制度，优化药品发放流程，够降低西药管理出错发生率，同时 提高患者满意度，值得在临床推广。关键词院西药房管理；药品合理分类；药品监管制度中图分类号：R952 文献标志码：A

文章编号：2096-1413(2017)32-0197-02

Application value of rational drug classification and drug regulatory system

in the management of hospital west pharmacy

YI Li, YANG Yan

(Wayaobao Town Central Public Health Center of Zichang Counly, Yan'an 717300, China)

ABSTRACT: Objective To invesligale the applicalion value of drug classificalion and reasonable drug regulatory system in hospital pharmacy management. Methods The research objects were the patients purchased western medicine and western medicine in-out stock records from May 2014 to June 2016 in the western pharmacy of our hospital. From July 2015, our hospital started the implementation of drug classification and reasonable drug regulatory system. From May 2014 to June 2015, patients who purchased drugs from the pharmacy were selected as the control group; from July 2015 to June 2016, patients who purchased drugs from the pharmacy were selected as the experimental group. The patients' satisfaction and pharmacy work error rate were compared between the two groups. Results The pharmacy work error rate of the experimental group was 0.78%, which was lower than 2.33% of the control group (P<0.01). The patients' total satisfaction rate of the experimental group was 98.29% , which was higher than 83.44% of the control group (P <0.01). Conclusion The implementation of a reasonable classification of drugs and the drug regulatory system in the hospital pharmacy management can improve the pharmacy management system, optimize the drug release process, reduce the incidence of medicine management mistakes, and improve the satisfaction of patients, which is worthy of promotion.KEYWORDS: western pharmacy management; rational drug classification; drug regulatory system目前，我国的医疗卫生情况表现为就医患者基数庞大，越 来越多的新型病情出现，疑难杂症的频发使治疗药物越来越 复杂，患者对药物的需求也越来越大，正确管理及使用药物直 接与患者的身体健康和生命安全息息相关m。无论是门诊还是 入院治疗，药物治疗已成为患者控制病情、减缓痛苦必不可少 的方式之一，其能够针对病情进行有效预防、治疗及诊断，在 维持患者器官系统正常及对患者生理机能进行相应调整方面 都具有重要作用。药品的安全问题直接关系着患者的健康和 生命，确保药品安全是医护工人员必尽的责任。近年来，药品 相关的不良事件不仅反映了现阶段医疗卫生系统中药品安全 方面存在的问题，更严重的是给患者的生命与健康造成了严 重损失[2]。相关研宄证明，对医院西药房内的药品进行合理分 类，可以有效降低药房的差错率[3]。因此，为有效提升医院西药 房的管理质量与药品安全，本研宄在我院西药房实施药品合DOI: 10.19347/j. cnki. 2096 -1413.201732096

作者简介：宜丽（1979-),女，汉族，陕西子长人，主管药师，学士。 通讯作者：杨焱，E-mail:37786949@qq.com.

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理分类及药品监管制度，对其实施前、后的西药房药品出错率 和患者满意度进行探讨，现具体报道如下。1资料与方法 1.1 一般资料

本研宄对象为2014年5月至2016年6月在我院接受门 诊及入院治疗并在西药房购买西药的患者及西药房药品出入 库记录。我院于2015年7月正式开始实施药品合理分类与药 品监管制度。其中，随机抽取2014年5月至2015年6月从西药 房购买药品的患者4 500例作为常规组，随机抽取2015年7月 至2016年6月从西药房购买药品的患者4 500例作为试验组。 1.2方法

(1)药品分类。药品分类管理是临床常用管理办法。是根 据药品自身安全性、时效性、溶解性等特点及给药途径的不 同，对药品进行科学分类及排列。我院的西药房药品分类详细

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内容如下:①阿片类药与磺胺类药的分门类别。②特殊的药品 进行特殊管理，其中包括阿片类药品、镇痛类药品等。③根据 不同的治疗人群对相对应的药品进行合理分类，如老年组、幼 儿组等。④对注射类的药品进行有效的分类，其中包括皮下注 射制剂、口服制剂及注射制剂等。⑤根据作用于人体不同的器 官系统及功能性，对各系统药品等进行详细分类。

(2)药品监管制度。①药品供应商应按特殊规定渠道进货， 必须经严格检查后才能入库保存，做好登记管理记录。②药品 进货环节应严格筛选不符合规定、生产日期已过、已变质等不 适宜选为治疗用途的药品。③药品储存应严格按照国家规定标 准进行，室内温度、光感等环境因素都必须适宜。④按照药品特 点，对药品应实行分类管理:处方药与非处方药、口服药与外用 药分区存放;光敏性强、药性易受外界刺激的药品要分库存放； 中草药服剂应设专区储存;危险系数高的药品应专区存放并设 有安全消防设施。⑤药品监管人员在日常监督检查中发现存在 不当行为的，应由医院上级相关负责人追宄其责任，严重违规 并给医院及患者带来重大损失的，必要时可辞退。1.3观察指标及疗效评价标准

在实施药品合理分类及药品监管制度前后，比较两组的 药品出错率，包括给药错误、药物储存状态不良及各种用药后 不良反应发生情况等。

比较两组患者对西药房工作的满意度，满意度调查采用我 院自拟自评量表进行评定，总分为100分，90~100分为非常满 意、80~90分为较满意、60~80分为满意及<60分为不满意，满意 度=((非常满意例数垣较满意例数垣满意例数)/总例数]x100%w。 1.4统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件对所有数据进行分析，药品出 错率及患者满意度等计数资料用n/%表示，用;字2检验，计量资 料用无±泽表示，用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果

2.1两组的药品出错率比较

药品合理分类及药品监管制度实施前的常规组药品出错 率为2.33%，药品合理分类及药品监管制度实施后试验组的 药品出错率为0.78%，试验组的药品出错率明显低于常规 组(P<0.01，表 1)。

表1两组的药品出错率比较

组别例数出错例数出错率试验组4 500350.78常规组4 5001052.33;字2

一一35.55P

一

一

<0.01

2.2两组患者满意度比较

试验组患者满意度为98.29%，常规组患者满意度为83.44%， 试验组患者的满意度明显高于常规组(P<0.01，表2)。

表2

两组患者满意度比较(n=4 500,n/% )

组别

非常满意

较满意

满意

不满意 满意度试验组 1 880/41.78 1 225/27.22 1 318/29.29

77/1.71

98.29常规组 1 267/28.16 1 108/24.62 1 380/30.67 745/16.56

83.44字2 一 一一一 94.08P

一

一

一

一

<0.01

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2017年11月

3讨论

医院作为专业权威的医疗机构，是使用药物对患者进行 治疗时最科学和严谨的场所。研宄表明，医院自身没有一套系 统的药物管理制度是导致药品安全问题频发的关键因素[5]。研 宄证实，在医院西药房建立合理的药物分类管理体系，采取具 备科学性、高效性、综合性的方法则能有效保障用药安全，降 低药物安全问题发生频率[61。同时，能避免药品不正确使用药 品导致医院经济效益与社会效益及患者健康遭受损害，不仅 可以提高药品监督管理制度的有效性，还可以更好地推动西 药房有序、高效的工作。鉴于药品安全的重要性，在医院西药 房实施药品合理分类和药品监管制度，是从根本上规避医护 工作人员对药物熟识度不高的风险，从医护工作人员自身出 发，使其提高对药理认识和药品认识的重视度，全方面转变工 作观念，是保障患者用药安全有效的一种负责任表现，提高了 用药水平，从而提高了患者满意度^

将处方药与非处方药、新型药与传统药、口服剂与外用药 等类型的常用药物进行科学分类管理，能够有效地加强对患 者的治疗药物的合理分配，避免患者因医方过错导致被滥用 药物和危及生命健康。我院实施的药品分类根据药品自身安 全性、时效性、溶解性等特点及给药途径的不同，对药品进行 科学划分及排列。使得药房管理人员更加熟悉药物位置、名 称、特性、种类等基本情况，为患者取药拿药及接受治疗显著 节省了时间和提升了效率[8]。

我院采用的监管制度，有效地控制了西药房以前混乱无 序的情况，合理安排了各工作人员的应尽职务，明显提升了药 房处理效率。本研宄结果显示，常规组药品出错率为2.33%，试 验组的药品出错率为0.78%，试验组的药品出错率明显低于常 规组(P<0.01);试验组患者总满意度为98.29%，常规组患者 总满意度为83.44%，试验组患者的总满意度明显高于常规组 (P<0.01)。由此可见，实施药品合理分类及改进药品监管制度， 有效降低了西药房在处理药物时的出错率，提高了患者满意 度，在患者心中建立了良好的信任度，为后续治疗提供了锲机。

综上所述，将药品合理分类及改进药品监管制度的方法 合理运用于医院西药房管理中，能够有效降低西药管理差错 发生率，提高患者满意度，对于帮助提高西药房管理水平具有 重要意义，值得在临床推广。

参考文献：

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