浅谈延胡索的炮制

延胡索为罂粟科植物延胡索的干燥块茎。性味辛、苦、温，归肝脾经。功能活血、行气、止痛。用于胸痛、脘腹疼痛、经闭痛经、跌打肿痛。为了易于煎出有效成分，增强止痛作用，临床上多炮制后入药。

炮制的历史沿革：宋代有“剉碎，醋炒”（《博济》）、“熬，捣为末”（《证类》）、“炒赤色”（《衍文》）、米炒（《局方》）、醋煮（《济生方》）、盐炒（《朱氏》）等炮制方法。至明以后又增加了酒蒸（明《汇言》）、酒炒（明《通玄》）的方法。现今有醋炒、醋蒸、醋煮、酒炒等炮制方法。

延胡索的炮制方法：（1）延胡索,取原药材，除去杂质，洗净，润透，切薄片，干燥;或洗净干燥后捣碎。 （2）醋延胡索,取净延胡索片，加醋拌匀，至醋吸净后，用文火炒干，取出放凉。（每100公斤延胡索，用醋20公斤）；取净延胡索，加醋与适量水（平药面为宜），用文火共煮至透心。水干时取出，切片晒干或晒干捣碎。或取净延胡索，用醋吸净后，蒸至透心，取出切片，干燥或干燥后捣碎。（每公斤延胡索，用醋20-30公斤）

延胡索的炮制研究：延胡索含多种生物碱，其中延胡索甲素、乙素和丑素均有明显的止痛作用，尤以延胡索乙素的作用最强。但游离生物碱难溶于水，经醋炙后，延胡索中的生物碱与醋酸结合成易溶于水的醋酸盐，煎熬时易于溶出。由实验得知，生延胡索、醋延胡索、酒延胡索的水煎液所含成分其性质完全一致。醋炙延胡索水煎液的生物碱含量比生延胡索显著升高，而酒炙延胡索水煎液中的生物碱含量最低。动物实验证明，只有生物碱才有镇痛作用，故镇痛效力与生物碱含量成平行关系。在探索炮制辅料时，发现用无挥发性的酒石酸或柠檬酸炮制延胡索，其水煎液中的生物碱含量比醋炙延胡索还高，因此，认为可以用酒石酸或柠檬酸炮制延胡索。但因成本高，无实用价值，故仍以用醋为辅料为宜。还有实验证明 从煎剂中测定生物碱含量为指标，醋炒法的煎液中测得的生物碱含量比醋煮法高。故宜用醋炒法炮制延胡索。

附子的毒性与炮制浅谈

中药附子为毛茛科植物乌头的侧根（及子根）加工品，其味辛、甘、性大寒，有毒，为回阳救逆第一品药，能救人于危机存亡之际，而且附子能通行十二筋脉，内温脏腑骨髓，外暖筋骨肌肉。然附子有毒，现代研究亦表明其成分乌头碱毒性极强，人口服0.2mg乌头碱即可发生中毒反应，3-5mg即能致死。附子于6月下旬至8月上旬（即夏至至立秋）采挖，摘取子跟，除去泥土、须根，可称“泥附子”再按大小分类进行加工。

盐附子：选大小均匀的泥附子，洗净，浸入食用胆巴的水溶液（含氯化镁）中，过夜再加食盐继续浸泡，每日取出晾晒，并逐渐延长晾晒时间，直至附子表面出现大量结晶盐粒质地变硬时为止。

黑顺片：选择大、中个头的泥附子，洗净，浸入食用胆巴的水溶液中数日，连同浸液煮至透心捞出，水漂，纵切成约5mm的厚片，再用水浸漂，取出用调色液（黄糖及菜油制成）使附子染成浓茶色，取出蒸至现油面光泽时，烘至半干，再晒干。

白附片：选择大小均匀的泥附子，洗净，浸入食用胆巴的水溶液中数日，连同浸液煮至透心捞出，剥去外皮，纵切成3mm的薄片，用水浸漂，取出蒸透，晒至半干，以硫黄熏后晒干。 附子因系加工品，原来生品中所含毒性很强的双酯类生物碱，在加工炮制过程中易水解，失去一分子醋酸生成毒性较小的单酯类碱苯甲酰乌头碱，苯甲酰中乌头碱，苯甲酰次乌头碱。如继续水解，则又失去一分子苯甲酸，生成毒性更小的不带酯键的胺醇类碱乌头胺，中乌头胺，次乌头胺。因此炮制品的附子毒性较其生品为小，盐附子的毒性则较蒸煮过的黑顺片、白附片为大，故临床用附子指黑顺片、白附片。盐附子则需要再加工才能使用。

淡附片：取盐附子用清水浸漂，每日换水2-3次，至盐分漂尽，与甘草、黑豆加水共煮透心至切开后口尝无麻舌时取出，除去甘草、黑豆，切薄片晒干。每100kg盐附子用甘草5kg、黑豆10kg。

炮附片：取盐附子洗净清水浸泡一夜，除去皮脐，切片，再加水泡至口尝稍有麻辣感为度，取出，用姜汤浸1-3天，然后蒸熟，再焙至十成干，倒入锅内用武火急炒至烟起，微鼓裂为度，取出放凉。

因此附子必需经过炮制去除毒性才能使用，临床处方开附子应给制附子。