兹有我校学生 成伟 性别 女，出生于__年_月_日，于__年_月_日在我校初中部修业三年，经考核，已达到初中毕业水平。毕业证书遗失，其毕业证书号码：__年_月_日。 班主任为王俊阶老师，特此证明。
证明人：
__中学
__年_月_日
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