兹证明我单位_____________同仁，男/女，_____________年__________月__________日出生。
经查其人事档案，其最早在_____________年__________月__________日填写的_____________登记表上、自传或其他材料上曾写明下列亲属关系：_________________(父母、兄弟姐妹、配偶、子女)
称谓姓名________性别________出生日期(或年龄)________现住址(或单位)________
人事档案管理部门摘抄人：_________________(签名)
人事档案管理部门：_________________(盖章)
_____年_____月_____日
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