兹有我村村民________，性别_______，年龄_______，为返乡创业农民工（于_______年到_________等地务工，___________年回村创业），现主要从事_____________经营活动，具体情景为：________________
特此证明
证明人（签字加盖手印）：______________
证明人职务：_____________
（村委会公章）
_______年____月____日
所在地乡镇意见：________________（盖公章）
经办人（签字）：___________________
_______年____月____日
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