致________公司：
兹有____（姓名），身份证号：________________，根据我单位提供的附件所列材料，与贵公司联络，将此笔________款项计________（大写：人民币________）支付该人，账户名________，账号：________________。以上情况属实，若由此引起纠纷，由我单位负责处理！
附件一：身份证（复印件，需有持有人签名）
附件二：送货签收清单
（加盖单位公章）
____年____月____
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